การเตรียมการ Ambrisentan กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงในปอด ในรูปแบบของความดันโลหิตสูงที่หายากนี้มีเพียงความดันในหลอดเลือดปอดสูงเกินไป ยาจะบล็อกฮอร์โมนที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง
ambrisentan คืออะไร?
Infogram เกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์และความดันโลหิตสูงในปอด คลิกเพื่อดูภาพขยายambrisentan เตรียมใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงในปอด นี่เป็นรูปแบบความดันโลหิตสูงที่ค่อนข้างหายากซึ่งความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงในปอดจะเพิ่มขึ้นในระดับปานกลางถึงรุนแรง
Ambrisentan สามารถใช้ได้โดยไม่คำนึงว่าความดันโลหิตสูงเป็นผลมาจากโรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือยังไม่ได้รับการชี้แจงสาเหตุ ยานี้อยู่ในกลุ่ม antagonists endothelin receptor ที่ค่อนข้างใหม่ภายในตัวลดความดันโลหิต
เช่นเดียวกับสารออกฤทธิ์ทั้งหมดในกลุ่มนี้ ambrisentan ถูกกำหนดเมื่อความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นสามารถทำลายอวัยวะอื่น ๆ ได้ หากทราบสาเหตุของความดันโลหิตสูงในปอดสิ่งนี้จะได้รับการรักษาเป็นหลักในขณะที่สามารถใช้ ambrisentan เป็นอาหารเสริมได้
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
การเตรียม ambrisentan โจมตีโดยตรงที่ความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นกล่าวคือในระดับฮอร์โมน ฮอร์โมนบุผนังหลอดเลือดทำให้หลอดเลือดหดตัวฮอร์โมนเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเซลล์ชั้นในสุดของหลอดเลือด
ฮอร์โมนเอนโดเธลิน -1 มีอิทธิพลอย่างมากต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ฮอร์โมนทำให้เกิดผลโดยจับกับ endothelin A receptor ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาความดันโลหิตสูงในปอด ตัวรับที่สร้างฮอร์โมนส่วนใหญ่อยู่ที่เซลล์กล้ามเนื้อของหลอดเลือดและกล้ามเนื้อหัวใจ Ambrisentan ทำงานโดยนั่งอยู่บนตัวรับ ETA จึงทำให้ไม่สามารถจับ endothelin-1 กับตัวรับได้
ดังนั้นผลกระทบทั้งหมดของฮอร์โมนจะถูกปิด นอกจากจะทำให้หลอดเลือดแคบลงแล้วยังสามารถนำไปสู่การเติบโตของเซลล์ในผิวหนังชั้นในของหลอดเลือด ในทางกลับกัน ambrisentan ไม่ยึดติดกับตัวรับเช่นตัวรับ ETB การผลิต porstacyclin และไนตริกออกไซด์ซึ่งทำให้หลอดเลือดคลายตัวจึงไม่ได้รับผลกระทบจากสารออกฤทธิ์
การประยุกต์ใช้และการแพทย์
การเตรียม ambrisentan จะกำหนดเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงในปอด ความดันโลหิตจะลดลงโดยการปิดฮอร์โมนของร่างกายที่เพิ่มความดันโลหิต เราพูดถึงความดันโลหิตสูงเมื่อการวัดหลายครั้งแสดงค่าที่สูงขึ้นหลังจากการพักผ่อนก่อนหน้านี้
ในมนุษย์ที่เป็นผู้ใหญ่ค่าซิสโตลิกที่มากกว่า 140 mmHG หรือค่า diastolic ที่มากกว่า 90 mmHG เป็นขีด จำกัด ระหว่างค่าปกติและความดันโลหิตสูง ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากความดันโลหิตสูงมักไม่สังเกตเห็นอาการ ถ้าเป็นเช่นนั้นพวกเขามักจะมีอาการผิดปกติทางสายตาปวดศีรษะมีเสียงในหูเวียนศีรษะเลือดกำเดาไหลหรือรู้สึกกดดันหัวใจ หากความดันโลหิตสูงไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลาหลายปีอาจเกิดความเสียหายต่อหัวใจหลอดเลือดไตและสมองได้ ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรงภาวะหลอดเลือดตีบหรือหัวใจวายอาจเกิดขึ้นได้จากความดันโลหิตสูง
หากคุณสังเกตเห็นอาการที่กล่าวถึงบ่อยขึ้นคุณควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ประจำครอบครัวของคุณ นอกจากนี้ควรวัดความดันโลหิตอย่างสม่ำเสมอเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจตามปกติ หากความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดมิฉะนั้นอาจเกิดอาการชักซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะที่คุกคามถึงชีวิตและอาจส่งผลต่อเด็กในครรภ์ด้วย
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
ไม่ควรใช้ Ambrisentan ในสตรีมีครรภ์หรือหากผู้ป่วยมีความผิดปกติของตับหรือพังผืดในปอด ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการเตรียมยา ได้แก่ ปวดศีรษะการคั่งของของเหลวในร่างกายและการกักเก็บของเหลวในแขนและขา
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่มักเกิดขึ้นส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดเช่นความดันโลหิตต่ำหรือหัวใจล้มเหลว โรคหวัดการอักเสบในจมูกและลำคอปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนท้องผูกและท้องร่วง ค่าเอนไซม์ตับยังสามารถเพิ่มขึ้นได้เนื่องจากสารออกฤทธิ์
บางครั้งอาจเกิดการอักเสบของตับซึ่งในกรณีนี้เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง หากมีน้ำสะสมในปอดระหว่างการรักษาด้วย Ambrisentan แพทย์จะต้องชี้แจงว่าอาจมีการอุดตันของหลอดเลือดดำหรือไม่