วิกฤตความดันโลหิตสูง (ภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูง)

วิกฤตความดันโลหิตสูง หรือ ภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูง คือความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันจนถึงระดับที่มากกว่า 200/130 mmHg โรคนี้ต้องได้รับการรักษาทันทีมิฉะนั้นอาจกลายเป็นภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูงที่คุกคามชีวิตได้

วิกฤตความดันโลหิตสูงคืออะไร?

เช่น วิกฤตความดันโลหิตสูง เป็นคำที่ใช้อธิบายความดันโลหิตสูงอย่างกะทันหัน ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างวิกฤตความดันโลหิตสูงและภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูง ทั้งสองมีค่าความดันโลหิตสูงกว่า 200 mmHg systolic และ / หรือ 130 mmHg diastolic

แม้ว่าภาวะความดันโลหิตสูงจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะ แต่ภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูงเป็นภาวะแทรกซ้อนความดันโลหิตสูงสามารถทำลายอวัยวะเลือดออกในสมองโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย

วิกฤตความดันโลหิตสูงมักมีความเสี่ยงที่จะกลายเป็นภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันเป็นหนึ่งในภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่พบบ่อยที่สุด ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยเหล่านี้มีภาวะความดันโลหิตสูงหรือภาวะฉุกเฉิน ผู้หญิงได้รับผลกระทบน้อยกว่าผู้ชายมาก

สาเหตุ

เป็นสาเหตุของก วิกฤตความดันโลหิตสูง สถานการณ์ต่างๆมาพิจารณา บ่อยครั้งที่ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูงหลัก) มีอยู่แล้ว แต่ไม่ได้รับการรักษาตามคำแนะนำของแพทย์

ผู้ป่วยไม่ได้รับการบำบัดอย่างต่อเนื่องไม่ได้รับประทานยาเป็นประจำมีการบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปแม้ว่าจะมีความดันโลหิตสูง แต่ก็มีการบริโภคยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่กระตุ้นให้เกิดยาบ้าหรืออาหารยังคงอ้วนและอุดมไปด้วย

ความเครียดจากความดันโลหิตสูงที่มีอยู่ก่อนแล้วอาจทำให้เกิดวิกฤตความดันโลหิตสูงได้ อีกสาเหตุหนึ่งในผู้หญิงอาจเป็นความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์วิกฤตความดันโลหิตสูงเรียกที่นี่ว่า eclampsia โรคไตและความผิดปกติของฮอร์โมนยังทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นซึ่งอาจทำให้เข้าสู่ภาวะความดันโลหิตสูงได้

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

วิกฤตความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดอาการและข้อร้องเรียนได้หลากหลายซึ่งอาจปรากฏในประเภทและระดับต่างๆ อาการปวดศีรษะหายใจถี่และเจ็บหน้าอกเป็นเรื่องปกติของโรค ซึ่งมักจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนเลือดกำเดาไหลหรือเวียนศีรษะ ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทเช่นความผิดปกติของการรับรู้หรืออาการอัมพาต

หากไม่ได้รับการรักษาภาวะความดันโลหิตสูงอย่างทันท่วงทีความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะที่ไม่สามารถกลับคืนมาได้ ภายนอกโรคนี้แสดงออกมาในศีรษะที่แดงขึ้นอย่างรุนแรงมีเหงื่อออกและเส้นเลือดที่ยื่นออกมาที่คอและแขน ผู้ป่วยจำนวนมากยังตัวสั่นหรือมีอาการกระตุกซึ่งจะทวีความรุนแรงมากขึ้นเมื่อโรคดำเนินไปและบางครั้งก็เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด

วิกฤตความดันโลหิตสูงอาจทำให้หัวใจวายหรือระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว อาการหัวใจวายในตอนแรกแสดงให้เห็นว่ามีอาการเจ็บหน้าอกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วพร้อมกับอาการชาที่แขนขวาและการกลืนลำบาก การล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วในภาวะความดันโลหิตสูงโดยเริ่มแรกจะมีการรบกวนเล็กน้อยของสติซึ่งจะพัฒนาไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะและหมดสติชั่วขณะ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีผู้ป่วยจะหมดสติและมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างเฉียบพลัน

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อาการของ วิกฤตความดันโลหิตสูง สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบต่างๆ ผู้สูงอายุที่มีความดันโลหิตสูงเป็นเวลานานมักสามารถทนต่อความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันได้ดีกว่าคนหนุ่มสาวที่ปกติมีความดันโลหิตต่ำ

พวกเขามักจะมีอาการที่รุนแรงขึ้น ข้อร้องเรียนโดยทั่วไป ได้แก่ ปวดศีรษะหายใจถี่เจ็บหน้าอกคลื่นไส้เลือดกำเดาไหลอาเจียนหรือภาพรบกวน บางคนมีความผิดปกติทางระบบประสาทเช่นชาหรือการรับรู้บกพร่อง สภาวะสับสนก็เกิดขึ้น

สำหรับแพทย์ฉุกเฉินนั้นในเบื้องต้นไม่สำคัญว่าจะเป็นภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูงหรือภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูง หากวัดความดันโลหิตสูงมากจะต้องลดลงอย่างช้าๆและทันทีในทั้งสองกรณี ในหลักสูตรเพิ่มเติมเขาจะได้รับข้อมูลเพิ่มเติมโดยถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์

การตรวจอื่น ๆ เช่นการตรวจเลือดและปัสสาวะ EKG (การวัดอัตราการเต้นของหัวใจ) การเอ็กซเรย์ปอดการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของศีรษะการตรวจระบบประสาทและการสะท้อนของอวัยวะเป็นวิธีการปกติในการสงสัยภาวะความดันโลหิตสูง

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะวิกฤตนี้อาจนำไปสู่ภาวะที่คุกคามถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วยดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจเสียชีวิตจากอาการของวิกฤตนี้ ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วมักนำไปสู่อาการปวดหัวและศีรษะแดงมาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังคงมีอาการอาเจียนและคลื่นไส้อย่างรุนแรง

ความยืดหยุ่นของผู้ป่วยลดลงอย่างมากและไม่สามารถทำกิจกรรมตามปกติได้อีกต่อไปโดยไม่ต้องกังวลใจอีกต่อไป ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอัมพาตและอาการชาซึ่งสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและอาจหมดสติต่อไป ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการเจ็บหน้าอกจะเกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้หัวใจวายได้

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะมีอาการเลือดกำเดาไหลและภาพรบกวนเช่นกัน มีความชำนาญโดยทั่วไปของผู้ป่วยซึ่งทำให้คุณภาพชีวิตลดลง การรักษาจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาและมีวัตถุประสงค์เพื่อลดความดันโลหิต

ภาวะแทรกซ้อนและความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้อาจเกิดขึ้นได้หากความดันโลหิตลดลงเร็วเกินไป นอกจากนี้การรักษาโรคประจำตัวเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดวิกฤตนี้ในอนาคต นอกจากนี้ยังอาจลดอายุขัย

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

จำเป็นต้องดำเนินการทันทีในกรณีที่ความดันโลหิตสูงอย่างกะทันหัน หากมีความร้อนภายในรุนแรงใจสั่นเหงื่อออกกระสับกระส่ายและผิวหนังแดงขึ้นควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันทีหรือไปโรงพยาบาล หากไม่สามารถตรวจสอบอาการกลับไปสู่การออกกำลังกายหรือการเล่นกีฬาที่ยิ่งใหญ่ได้บุคคลที่เกี่ยวข้องต้องการความช่วยเหลือ เนื่องจากวิกฤตความดันโลหิตสูงสามารถนำไปสู่การสูญเสียชีวิตโดยไม่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีจึงต้องแจ้งบริการรถพยาบาล ความรู้สึกกดดันภายในร่างกายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นและความกังวลใจเป็นสัญญาณเตือนของสิ่งมีชีวิต หากไม่เริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดความเสียหายที่ตามมาตลอดชีวิตอาจเกิดขึ้นได้นอกเหนือจากการเสียชีวิต

อัมพาตหรือความล้มเหลวของการทำงานของแต่ละบุคคลเป็นไปได้ ส่วนใหญ่ผู้รอดชีวิตจากวิกฤตความดันโลหิตสูงต้องการการดูแลและการสนับสนุนทุกวันในการรับมือกับชีวิตประจำวัน โทรหาแพทย์หากคุณปวดศีรษะหายใจถี่หรือหายใจลำบาก อาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างกะทันหันเป็นสัญญาณอื่น ๆ ของความไม่เห็นด้วย บุคคลที่เกี่ยวข้องจะต้องได้รับการตรวจโดยเร็วที่สุดในกรณีที่มีความผิดปกติของความไวรู้สึกเสียวซ่าที่แขนขาหรือชา ความเครียดต่อเนื่องหรือช่วงเวลาแห่งความท้าทายทางอารมณ์อาจเป็นสาเหตุของปัญหาทางกายภาพที่มีอยู่ จึงแนะนำให้ไปพบแพทย์ทันทีที่บุคคลที่เกี่ยวข้องมีปัญหาเรื่องความดันโลหิตเป็นเวลานาน

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

วิกฤตความดันโลหิตสูง จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เพื่อที่จะไม่ตกรางในภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูง นี่แสดงถึงภาวะฉุกเฉินเฉียบพลันที่คุกคามชีวิตซึ่งต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ฉุกเฉินทันที

ในกรณีฉุกเฉินการบำบัดจะเริ่มขึ้นทันทีและดำเนินต่อไปในระหว่างการเคลื่อนย้ายไปยังคลินิก ความดันโลหิตจะต้องลดลงทันที แต่อย่างช้า ๆ เท่านั้นการลดความดันในกรณีฉุกเฉินความดันโลหิตสูงต้องได้รับการตรวจสอบโดยยาผู้ป่วยหนักเพื่อไม่ให้เกิดขึ้นเร็วเกินไป ความดันโลหิตที่ลดลงอย่างรวดเร็วเกินไปไม่สามารถประมวลผลอวัยวะและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสมองมันจะนำไปสู่การตกเลือดและความเสียหายที่กลับไม่ได้

ในกรณีของภาวะความดันโลหิตสูงก็จำเป็นต้องลดความดันโลหิตลงอย่างช้าๆ อย่างไรก็ตามการรักษานี้สามารถทำได้ที่บ้านด้วยยาในรูปแบบแท็บเล็ตในขณะที่ภาวะความดันโลหิตสูงจะต้องให้สารลดความดันโลหิตโดยการฉีดยา นอกจากนี้ผู้ป่วยจะได้รับยาที่ส่งเสริมการขับน้ำออก (ยาขับปัสสาวะ) ในที่สุดเมื่อความดันโลหิตเป็นปกติแล้วโรคประจำตัวใด ๆ จะต้องได้รับการรักษาเพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำของวิกฤตความดันโลหิตสูง

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของภาวะความดันโลหิตสูงหรือภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูงขึ้นอยู่กับความเร็วที่ผู้ป่วยได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่เพียงพอ ยิ่งได้รับการดูแลอย่างเข้มข้นเร็วเท่าไหร่โอกาสในการพยากรณ์โรคที่ดีก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์สามารถทำได้ภายใต้สภาวะที่เหมาะสม ในหลาย ๆ กรณีไม่กี่นาทีสามารถกำหนดพัฒนาการต่อไปของสุขภาพของผู้ป่วยได้

หากได้รับการดูแลทางการแพทย์ช้าเกินไปหรือไม่ได้รับเลยความเสี่ยงของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อีกทางเลือกหนึ่งคือความผิดปกติของการทำงานอย่างถาวรของระบบต่างๆในสิ่งมีชีวิตซึ่งนำไปสู่การด้อยค่าอย่างมากของคุณภาพชีวิตโดยทั่วไป แทบจะไม่สามารถบันทึกการบรรเทาอาการที่มีอยู่ในภายหลังได้ในสถานการณ์ฉุกเฉินโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์

เหตุผลก็คือการให้ยาลดความดันโลหิตภายในระยะเวลาสั้น ๆ หากไม่เกิดขึ้นความดันโลหิตยังคงสูงขึ้นและเส้นเลือดแตก ยาเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาเสถียรภาพของผู้ป่วย นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการควบคุมการลดความดันโลหิตเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอีกต่อไป หากประสบความสำเร็จสามารถจัดทำแผนการรักษาและการบำบัดแบบอื่นได้ โดยปกติจะช่วยขจัดสาเหตุของวิกฤตความดันโลหิตสูงหรือการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็นในสภาพความเป็นอยู่ในปัจจุบัน

การป้องกัน

ตั้งแต่ก วิกฤตความดันโลหิตสูง มักเกิดขึ้นเมื่อคุณมีความดันโลหิตสูงอยู่แล้วคุณสามารถป้องกันได้โดยการรักษาความดันโลหิตสูงอย่างสม่ำเสมอสังเกตการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์หลีกเลี่ยงความเครียดและออกกำลังกายให้เพียงพอ การตรวจวัดความดันโลหิตเป็นประจำก็มีประโยชน์เช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของโรคประจำตัวที่มีอยู่ซึ่งเป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูง

aftercare

หลังจากวิกฤตความดันโลหิตสูงสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบค่าความดันโลหิตเป็นประจำ ในกรณีฉุกเฉินความดันโลหิตสูงต้องติดตามการดูแลอย่างใกล้ชิด (อย่างน้อย 1x / 30 นาที) เพื่อป้องกันไม่ให้ความดันโลหิตตกรางและความเครียดที่เกี่ยวข้องกับระบบหัวใจและหลอดเลือดควรได้รับการรักษาอย่างถาวรด้วยการรักษาด้วยยา

การเลือกใช้ยาและค่าที่ต้องการขึ้นอยู่กับอายุและโรคที่เกิดร่วมกันของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือการลดความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง ควรทำการสำรวจปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดความดันโลหิตตกรางใหม่ มาตรการที่ไม่ใช้ยาสามารถพบได้ในการปฏิบัติตามแผนโภชนาการพิเศษ ควรรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพเกลือต่ำ (เกลือแกงสูงสุดหกกรัมต่อวัน)

ผลไม้ผักจำนวนมากและการลดอาหารบางอย่างพร้อมกัน (เช่นกรดไขมันอิ่มตัวซึ่งพบมากขึ้นในอาหารที่มาจากสัตว์) ควรหลีกเลี่ยงสารที่มีผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด โดยทั่วไปแนะนำให้หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์กาแฟและนิโคติน ในผู้ป่วยโรคอ้วนต้องมีการปรับน้ำหนักตัวให้เป็นปกติ แนะนำให้เล่นกีฬาความอดทนเป็นประจำ

คุณสามารถทำเองได้

ภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูง แต่ยังรวมถึงวิกฤตความดันโลหิตสูงเป็นภาวะฉุกเฉินที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต สิ่งนี้ต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญเสมอ ในสถานการณ์ที่รุนแรงผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถมั่นใจได้ว่าพวกเขาสงบเป็นหลัก คุณสามารถลองออกกำลังกายเพื่อผ่อนคลายเพื่อส่งผลดีต่อความดันโลหิตสูง

หลังจากระยะเฉียบพลันจุดสนใจหลักคือมาตรการป้องกันโรคที่สามารถลดความเสี่ยงของวิกฤตอื่น ๆ การรับประทานยาลดความดันโลหิตตามกำหนดอย่างสม่ำเสมอและถูกต้องมีความสำคัญอย่างยิ่ง การบริโภคที่เชื่อถือได้เท่านั้นที่จะช่วยลดความดันโลหิตได้อย่างถาวร

ในระยะยาวผู้ที่ได้รับผลกระทบควรพยายามปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต ซึ่งรวมถึงการลดน้ำหนักควรรับประทานอาหารเมดิเตอร์เรเนียนที่มีปลาขาวผักและน้ำมันมะกอกจำนวนมาก ขอแนะนำให้รักษาปริมาณเกลือในอาหารให้ต่ำ ควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่แอลกอฮอล์และคาเฟอีนมากเกินไป การออกกำลังกายเป็นประจำและกีฬาความอดทนเบา ๆ อย่างน้อย 30 นาทีสามถึงห้าวันต่อสัปดาห์ยังสามารถลดความดันโลหิตสูงและทำให้เสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูง ความเครียดที่มากเกินไปเป็นสาเหตุของวิกฤตความดันโลหิตได้ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องหลีกเลี่ยงความเครียดในชีวิตประจำวันและในที่ทำงานเมื่อทำได้