รอบประจำเดือนที่ยาวและหนัก เรียกในนรีเวชวิทยาว่า menorrhagia. เยื่อเมือกจำนวนมากสร้างขึ้นในระหว่างรอบเดือนและมีเลือดออกเป็นเวลานานและหนักในช่วงมีประจำเดือน สิ่งที่ตรงกันข้ามกับ menorrhagia คือ oligomenorrhea (ประจำเดือนสั้นและอ่อนแอ)
Menorrhagia คืออะไร?
อาการปวดประจำเดือนเป็นลักษณะของการมีประจำเดือนเป็นเวลานานและหนักโดยมีการสูญเสียเลือดมากกว่า 80 มิลลิลิตร© alexmia - stock.adobe.com
รอบเดือนของสตรีวัยเจริญพันธุ์โดยทั่วไปคือยี่สิบแปดวัน ผู้หญิงคนนี้มีเวลาสี่ถึงเจ็ดวันในช่วงมีประจำเดือนทุกเดือนซึ่งในระหว่างที่มีการสร้างเนื้อเยื่อขึ้นในช่วงหนึ่งเดือนสำหรับการตั้งครรภ์จะถูกหลั่งออกมา
หากไม่เกิดการตั้งครรภ์นี้เนื้อเยื่อที่ไม่จำเป็นจะถูกลบออกอีกครั้งภายใต้กระบวนการฮอร์โมนที่ซับซ้อน กระบวนการนี้จะทำซ้ำตั้งแต่การมีประจำเดือนครั้งแรกในช่วงวัยแรกรุ่นจนถึงช่วงสุดท้ายก่อนวัยหมดประจำเดือนซึ่งเรียกว่าวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงส่วนใหญ่รู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อยโดยมีเลือดออกทุกเดือน แต่บางคนมีอาการเลือดออกหนักและเจ็บปวด
อาจเกิดจากสาเหตุหลายประการเช่นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นอันตรายในมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูก อาการปวดประจำเดือนยังเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของฮอร์โมนและสภาพของมดลูกที่เปลี่ยนแปลงไปหลังจากการคลอดบุตรหรือการทำแท้งหลายครั้ง
สาเหตุ
หากซีสต์ฝีหรือเนื้องอกก่อตัวขึ้นและในมดลูกรอบประจำเดือนอาจเพิ่มขึ้น แต่แม้กระทั่งระยะเริ่มต้นของมะเร็งก็สามารถทำให้เกิดอาการเหล่านี้ได้ Endometriosis เป็นกรณีพิเศษของความผิดปกติของประจำเดือน
เนื่องจากความผิดปกติของฮอร์โมนเนื้อเยื่อมดลูกจึงถูกสร้างขึ้นทั่วร่างกายของผู้หญิง ภาวะร้ายแรงและเรื้อรังนี้จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบและรักษาโดยนรีแพทย์ ความผิดปกติของฮอร์โมนอาจนำไปสู่การมีประจำเดือนที่เพิ่มขึ้นซึ่งจะสร้างความไม่สมดุลระหว่างฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน ผู้หญิงที่ให้กำเนิดบุตรหลายคนแล้วมักจะมีประจำเดือนเพิ่มขึ้นและนานขึ้น
มดลูกมักจะขยายใหญ่ขึ้นและสร้างเนื้อเยื่อมากเกินไปในระหว่างรอบ อาการเดียวกันนี้มักเกิดขึ้นกับผู้หญิงที่ทำแท้งตั้งแต่หนึ่งครั้งขึ้นไป นอกจากนี้การติดเชื้อไวรัสเชื้อราแบคทีเรียและโปรโตซัวอาจทำให้เกิดความผิดปกติได้
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
อาการปวดประจำเดือนเป็นลักษณะของการมีประจำเดือนเป็นเวลานานและหนักโดยมีการสูญเสียเลือดมากกว่า 80 มิลลิลิตร โดยปกติจะมีค่าเฉลี่ย 60 มิลลิลิตร การสูญเสียเลือดที่สูงขึ้นในโรคไขสันหลังอักเสบเกิดจากการขยายระยะเลือดออกให้นานขึ้นซึ่งอยู่ระหว่าง 7 ถึง 14 วัน บ่อยครั้งที่เลือดออกหนักกว่าด้วยในเวลาเดียวกัน
ด้วยการมีเลือดออกเป็นเวลานานและมีเลือดออกมากผู้หญิงอาจสูญเสียเลือดได้มากถึง 150 มิลลิลิตรในระยะนี้ แม้ว่าจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่การสูญเสียเลือดอย่างต่อเนื่องสามารถลดคุณภาพชีวิตได้อย่างรุนแรง อาการเหนื่อยล้าเรื้อรังอ่อนเพลียและอ่อนเพลียมักจะสังเกตได้
ปัญหาการไหลเวียนโลหิตอาจเกิดขึ้นได้เช่นกันโดยความดันโลหิตมักจะต่ำเกินไป การสูญเสียเลือดยังนำไปสู่โรคโลหิตจางเนื่องจากเลือดของร่างกายไม่สามารถสร้างขึ้นใหม่ได้เร็ว เนื่องจากธาตุเหล็กเป็นส่วนหนึ่งของฮีโมโกลบินโดยธรรมชาติการสูญเสียเลือดจึงทำให้สูญเสียธาตุเหล็กในเวลาเดียวกัน นอกจากนี้ยังยับยั้งการสร้างเลือดเพิ่มเติม
ผลของโรคโลหิตจางนอกจากนี้ยังเพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ ในบางกรณีที่มีการสูญเสียเลือดมากก็จะสังเกตเห็นการสูญเสียเลือดข้น นอกเหนือจากความเหนื่อยล้าและความกระสับกระส่ายแล้วโรคไขสันหลังอักเสบมักเป็นภาระของผู้หญิงหลายคนในชีวิตประจำวันในที่ทำงานและเหนือสิ่งอื่นใดในชีวิตทางเพศ นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและปัญหาทางจิตใจ
การวินิจฉัยโรค
เช่นเดียวกับการวินิจฉัยโรคทั้งหมดก็มีเช่นกัน menorrhagia การอภิปรายของแพทย์และผู้ป่วยเช่น anamnesis มาก่อน ในหลักสูตรต่อไปแพทย์สามารถใช้วิธีการตรวจสอบต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับข้อสงสัยและข้อบ่งชี้:
- การตรวจคลำ
- ล้ำเสียง
- การทดสอบการตั้งครรภ์
- การตรวจปากมดลูกและช่องคลอด
- การตรวจมะเร็งโดย smear และ colposcopy
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
- การตรวจเลือด
- การตรวจสอบความสมดุลของฮอร์โมน
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของ Menorrhagia อาจเกิดจากการเสียเลือดมากเกินไปด้วยการมีประจำเดือนที่หนักและยาวนานมากผู้หญิงอาจสูญเสียเลือดมากจนอาจส่งผลให้เกิดปัญหาการไหลเวียนโลหิตได้ เนื่องจากสิ่งเหล่านี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับค่าพื้นฐานของโรคปัญหาการไหลเวียนโลหิตเล็กน้อยจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์เป็นพิเศษ
การขาดธาตุเหล็กอาจร้ายแรงกว่า การสูญเสียเลือดอย่างหนักทำให้ระดับธาตุเหล็กลดลงอย่างรวดเร็ว ขีด จำกัด ในที่นี้คือค่าธาตุเหล็กเท่ากับ 12 หากต่ำกว่านี้อาจเกิดอาการต่างๆเช่นหน้าซีดเหนื่อยง่ายสมาธิและความอ่อนแอทั่วไปอาจเกิดขึ้นได้ การขาดธาตุเหล็กยังช่วยให้เกิดการติดเชื้อเนื่องจากประสิทธิภาพของระบบภูมิคุ้มกันถูก จำกัด ในกรณีที่ขาดธาตุเหล็กอย่างถาวร
ธาตุเหล็กมีหน้าที่สำคัญในการสร้างเม็ดเลือดดังนั้นจึงควรทดแทนด้วย อย่างไรก็ตามเนื่องจากการขาดธาตุเหล็กมากเกินไปอาจมีความสำคัญพอ ๆ กับการขาดจึงควรวินิจฉัยการขาดธาตุเหล็กก่อนที่จะเตรียมการที่เหมาะสม ในบริบทของภาวะหมดประจำเดือนควรใช้การป้องกันทางนรีเวช ในบางกรณีอาการ menorrhagia เป็นผลมาจากเนื้องอกในเนื้อเยื่อของมดลูกซึ่งเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะมีบุตรยากหรือการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
อาการปวดเมื่อยไม่เพียง แต่รู้สึกไม่สบาย แต่ยังเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์ แม้ว่าจะเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกแพทย์ควรชี้แจงว่าเหตุใดประจำเดือนจึงกินเวลานาน สาเหตุมักจะสามารถรักษาได้ แต่หากละเลยอาการปวดประจำเดือนจะเกิดขึ้นอีกและส่งผลเสียในระยะยาวต่อสุขภาพของผู้ป่วย แพทย์จะถามก่อนว่าอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองเกิดขึ้นบ่อยเพียงใดในระหว่างนี้มีอาการและข้อร้องเรียนอื่น ๆ เกิดขึ้นหรือไม่และมีอะไรเปลี่ยนแปลงไปหรือไม่
ขึ้นอยู่กับความสงสัยจากนั้นตัวอย่างเลือดหรือเนื้อเยื่อจะถูกนำไปตรวจสอบว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อหรือความผิดปกติของฮอร์โมน ในการเชื่อมต่อกับฮอร์โมนคุมกำเนิดที่เพิ่งได้รับมาก็สามารถช่วยยุติสิ่งนี้ได้แล้วโดยปรึกษากับนรีแพทย์และลองใช้ทางเลือกอื่นแทน การไปพบแพทย์ไม่มีอะไรผิดปกติหากเกิดภาวะเลือดออกในขณะที่เลือดไหลเวียนเต็มที่ นี่ไม่ใช่ปัญหาสำหรับการตรวจและในสำนักงานแพทย์มีทางเลือกเพียงพอสำหรับผู้ป่วยในการทำความสะอาดตัวเองอีกครั้งหลังการตรวจ
การบำบัดและบำบัด
สาเหตุต่างๆของ menorrhagia ต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน ขั้นแรกแพทย์จะพยายามห้ามเลือดที่มากเกินไปโดยใช้ยา หากสงสัยว่าเป็นซีสต์หรือมะเร็งจะมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อในภายหลังหรืออาจถึงขั้นมีเลือดออกและตรวจในห้องปฏิบัติการ
ซีสต์จะถูกเอาออกหรือต้องผ่าตัดเอาแผลมะเร็งออกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ ซึ่งอาจส่งผลให้ได้รับเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี หากมีข้อสงสัยน้อยที่สุดเกี่ยวกับมะเร็งนรีแพทย์จะรีบดำเนินการอย่างรวดเร็วเนื่องจากเนื้อเยื่อที่แพร่กระจายอาจทำให้เกิดการแพร่กระจายได้
หากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมนแพทย์จะพยายามรักษาด้วยการเตรียมฮอร์โมนหรือยาชีวจิต นอกจากนี้การใช้ยาคุมกำเนิดที่เรียกว่ายังมีปัญหาซึ่งจะช่วยลดการมีประจำเดือนให้น้อยที่สุด
ในสตรีที่คลอดบุตรหลายครั้งหรือทำแท้งต้องพิจารณาการขูดมดลูก เนื้อเยื่อส่วนเกินจะถูกลบออกเพื่อให้สามารถสร้างเยื่อเมือกขึ้นมาใหม่ได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามวิธีนี้ใช้เฉพาะในบางกรณีเท่านั้นเนื่องจากแผลเป็นจะเกิดขึ้นในมดลูกซึ่งจะทำให้อาการเยื่อหุ้มสมองรุนแรงขึ้น
ในกรณีของโรคติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์นรีแพทย์จะรักษาโรคที่เป็นสาเหตุด้วยยารับประทานและยาเฉพาะที่โดยปกติคู่นอนจะต้องได้รับการรักษาเช่นกัน
คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่
➔ยาแก้ปวดประจำเดือนOutlook และการคาดการณ์
การพัฒนาสุขภาพในโรคไขสันหลังอักเสบส่วนใหญ่เชื่อมโยงกับสาเหตุของประจำเดือนที่ยาวนานและหนัก ทั้งการพยากรณ์โรคที่ดีและไม่ดีอาจส่งผล หากการดำเนินโรคเป็นไปด้วยดีสาเหตุสามารถพบได้ในพื้นที่ของการร้องเรียนทางอารมณ์ ด้วยความไวในระดับสูงและการปรากฏตัวของความเครียดต่างๆอาการมักจะบรรเทาลงหากมีการปรับปรุงวิถีชีวิตการคิดใหม่จะเกิดขึ้นและใช้ความช่วยเหลือทางจิตอายุรเวช
การรักษาโดยธรรมชาติไม่สามารถสันนิษฐานได้สำหรับความผิดปกตินี้ อาจเกิดขึ้นได้หากการตกเลือดเชื่อมโยงกับประสบการณ์ของสถานการณ์พิเศษชั่วคราว อย่างไรก็ตามหากโรคดำเนินไปอย่างไม่เป็นปกติก็อาจทำให้เสียชีวิตก่อนวัยอันควรได้เช่นกัน การรบกวนของการมีประจำเดือนอาจบ่งบอกถึงมะเร็งที่มีอยู่ หากไม่มีการดูแลทางการแพทย์หรือหากได้รับการรักษามะเร็งเฉพาะในระยะลุกลามของโรคผู้ป่วยจะคุกคามอายุขัยเฉลี่ยสั้นลง
การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่ออื่น ๆ เช่นซีสต์หรือฝีมักไม่มีอาการหากถูกนำออกอย่างสมบูรณ์ในขั้นตอนการผ่าตัด ในช่วงชีวิตของชีวิตความผิดปกติของประจำเดือนอาจเกิดขึ้นได้อีกครั้งจนถึงวัยหมดประจำเดือน การพยากรณ์โรคยังคงไม่เปลี่ยนแปลงหากข้อร้องเรียนกลับมา
การป้องกัน
มีมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันบางรูปแบบของ menorrhagia. การใช้การป้องกันการตั้งครรภ์อย่างมีความรับผิดชอบสามารถช่วยผู้หญิงที่ทำแท้งได้ การให้นมทารกหลังคลอดมีผลโดยตรงต่อการกลับคืนสู่ขนาดปกติของมดลูก การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะมักเป็นผลมาจากการเปลี่ยนคู่นอนและสุขอนามัยที่ไม่ดี การติดเชื้อไวรัส HP สามารถป้องกันได้โดยการฉีดวัคซีนหรือถุงยางอนามัย การตรวจช่องคลอดมดลูกและรังไข่เป็นประจำจะช่วยปกป้องผู้หญิงจำนวนมากจากมะเร็งหรือได้รับการยอมรับตั้งแต่เนิ่นๆและได้รับการรักษาในเวลาที่เหมาะสม
aftercare
การมีประจำเดือนที่ยาวนานและหนักอาจเกี่ยวข้องกับการสูญเสียเลือดที่สูงกว่าค่าเฉลี่ย ผลกระทบเฉียบพลันอาจเป็นปัญหาการไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะบ่นว่ามีอาการคลื่นไส้เวียนศีรษะหัวใจเต้นแรงและง่วงนอนอย่างรุนแรง สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความยุ่งยากในสถานการณ์ประจำวันเช่นการขับรถหรือทำให้มีสมาธิกับงานได้ยาก ผู้ที่เสียเลือดบ่อยและเป็นเวลานานก็สามารถเกิดภาวะขาดธาตุเหล็กได้เช่นกัน
ดังนั้นการติดตามผลจึงมุ่งเน้นไปที่การชดเชยการสูญเสียเลือด ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการตรวจค่าเลือดโดยนรีแพทย์เป็นประจำ การเตรียมพิเศษสามารถชดเชยการขาดธาตุเหล็กและป้องกันผลกระทบในระยะยาวได้ Mennorhagia ยังสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางจิตใจ
การมีเลือดออกเป็นเวลานานและหนักสามารถ จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงและไม่อนุญาตให้สถานการณ์ทางสังคมถูก จำกัด การถอนตัวจากสังคมหรือแม้กระทั่งภาวะซึมเศร้าอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในด้านจิตใจ การปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ผู้รักษาโดยละเอียดจะเป็นประโยชน์ จากมุมมองนี้เช่นกันการให้ mennorhagia มีความชัดเจนทางการแพทย์และการรักษาโดยเฉพาะเป็นสิ่งสำคัญ
คุณสามารถทำเองได้
นอกจากสาเหตุทางร่างกายแล้วความเครียดทางจิตใจยังสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการตกเลือดได้อีกด้วย วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลและการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอในอากาศบริสุทธิ์การเรียนรู้เทคนิคการผ่อนคลายเพื่อลดความเครียดและการนอนหลับให้เพียงพอมีผลดีต่อรอบเดือนและทำให้จิตใจและร่างกายดีขึ้น
ยาสมุนไพรรู้จักสมุนไพรหลายชนิดที่ส่วนใหญ่ใช้เป็นยาเตรียมชาเพื่อป้องกันการมีประจำเดือนที่หนักและเป็นเวลานาน ได้แก่ เสื้อคลุมสตรีกระเป๋าเงินของคนเลี้ยงแกะต้นไม้บริสุทธิ์และใบราสเบอร์รี่ อบเชยพริกป่นและผักชีสามารถใช้เป็นเครื่องเทศหรือยาแช่เพื่อช่วยป้องกันการตกเลือดได้ ในโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับแมกนีเซียมเหล็กและวิตามินบีซีและอีอย่างเพียงพอเนื่องจากธาตุอาหารรองเหล่านี้มีผลต่อการผลิตและการทำงานของฮอร์โมนและเซลล์เม็ดเลือด มีวิตามินและแร่ธาตุมากมายในผักและผลไม้สดพืชตระกูลถั่วผลิตภัณฑ์จากธัญพืชและถั่วควรใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในกรณีพิเศษเท่านั้น
การประคบเย็นยังช่วยลดการไหลเวียนของเลือดและความเจ็บปวด: สามารถใช้กับช่องท้องส่วนล่างได้ถึง 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลาประมาณ 15 นาที หากรู้สึกว่าการใช้ความเย็นในกระเพาะอาหารทำให้รู้สึกไม่สบายการแช่เท้าด้วยน้ำเย็นหรือการประคบลูกวัวเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง ยาแก้ปวดต้านการอักเสบในร้านขายยาอาจลดการไหลเวียนของเลือด หากการรักษาด้วยตนเองไม่มีผลควรปรึกษานรีแพทย์