norfloxacin เป็นสารออกฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ใช้ในยาปฏิชีวนะในวงกว้างบางชนิดในยาของมนุษย์และอยู่ในกลุ่มของสารยับยั้งไจเรสที่เรียกว่า นอร์ฟลอกซาซินและตัวแทนอื่น ๆ ของสารออกฤทธิ์กลุ่มนี้จะฆ่าเชื้อแบคทีเรียโดยการยับยั้งเอนไซม์ไจเรส อาจใช้การเตรียมการที่มีนอร์ฟลอกซาซินเป็นหลักหรือเฉพาะใช้ในการรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลัน (เช่นกระเพาะปัสสาวะอักเสบ)
นอร์ฟลอกซาซินคืออะไร?
เนื่องจากฤทธิ์และคุณสมบัติอื่น ๆ นอร์ฟลอกซาซินเป็นยาปฏิชีวนะสารนี้บรรลุผลโดยการยับยั้งไจเรสเอนไซม์ของแบคทีเรียเอง สิ่งนี้มีความสำคัญต่อแบคทีเรียเนื่องจากมีหน้าที่หลักในการสร้าง DNA supercoilling
นอร์ฟลอกซาซินจึงอยู่ในกลุ่มของสารยับยั้งไจเรส ยาปฏิชีวนะที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิด levofloxacin และ ofloxacin ก็เป็นส่วนหนึ่งของยาประเภทนี้เช่นกัน นอกจากนี้ยังกำหนดให้นอร์ฟลอกซาซินอยู่ในชั้นของสารฟลูออโรควิโนโลน
การเตรียมการที่มีนอร์ฟลอกซาซินเป็นสารออกฤทธิ์ถูกกำหนดเพื่อรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลันหรือเรื้อรัง โดยปกติแล้วสารออกฤทธิ์ที่ไม่มีสีถึงเหลืองอ่อนจะถูกกำหนดในรูปแบบของยาเม็ดเคลือบฟิล์มและนำมารับประทานโดยผู้ป่วย ในทางเคมีและเภสัชวิทยา norfloxacin อธิบายโดยสูตรเชิงประจักษ์ C 16 - H 18 - F - N 3 - O 3 ซึ่งสอดคล้องกับมวลทางศีลธรรมที่ 319.33 g / mol
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
นอร์ฟลอกซาซินมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรง จากนี้มันฆ่าแบคทีเรียที่ติดเชื้อได้อย่างตรงเป้าหมายและมีประสิทธิภาพ โดยทั่วไปของระดับสารยับยั้งไจเรสของสารออกฤทธิ์นอร์ฟลอกซาซินทำให้เกิดการยับยั้ง (การยับยั้ง) ของเอนไซม์ไจเรส นี่คือโปรตีนที่ผลิตโดยแบคทีเรียที่ติดเชื้อเอง คุณต้องการมันเพื่อกำหนดทิศทางเชิงพื้นที่ของ DNA ของคุณ
เนื่องจากความสำคัญอย่างมากของไจเรสสำหรับ DNA supercoiling (การออกแบบรูปวงแหวนของ DNA) แบคทีเรียจึงไม่สามารถทำงานได้เป็นเวลานานหลังจากการยับยั้งเสร็จสิ้น พวกมันไม่สามารถสืบพันธุ์และตายได้อีกต่อไป
เนื่องจากนอร์ฟลอกซาซินมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือโรคหนองใน (เรียกว่า "หนองใน") ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่จะใช้ในบริเวณนี้
สารออกฤทธิ์มักใช้ใน monopreparations (ยาที่ต้องพึ่งพาสารออกฤทธิ์) นอร์ฟลอกซาซินถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากระบบทางเดินอาหาร จากนั้นเป็นโปรตีนในพลาสมา 25% และมีครึ่งชีวิตระหว่าง 5 ถึง 7 ชั่วโมง เนื่องจากคุณสมบัติทางวัตถุของนอร์ฟลอกซาซินจึงเป็นไปได้ว่าการทดสอบยาเสพติดให้ผลบวกเท็จ
การประยุกต์ใช้และการแพทย์
Norfloxacin ถือเป็นยาปฏิชีวนะที่มีสารออกฤทธิ์หลากหลายชนิด ดังนั้นจึงสามารถฆ่าแบคทีเรียจำนวนมากได้อย่างมีประสิทธิภาพสูง ในฐานะที่เป็นยาปฏิชีวนะที่อยู่ในกลุ่มของสารยับยั้งไจเรสจึงใช้นอร์ฟลอกซาซินในการรักษาโรคติดเชื้อ มีการระบุถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ซับซ้อนและไม่ซับซ้อนเรื้อรังหรือเฉียบพลัน
สามารถใช้ยาได้ทั้งทางเดินปัสสาวะส่วนบนและส่วนล่าง อย่างไรก็ตามการอักเสบที่ซับซ้อนของกระดูกเชิงกรานของไตและการอักเสบของไตเอง (pyelonephritis ที่ซับซ้อน) จะไม่รวมอยู่ด้วย เนื่องจาก European Medicines Agency และ German Federal Institute for Drugs and Medical Devices เปลี่ยนการประเมินผลประโยชน์ด้านความเสี่ยงในปี 2009 เพื่อให้ไม่มีข้อบ่งชี้สำหรับโรคเหล่านี้อีกต่อไป เหตุผลที่ให้มาคือประสิทธิภาพที่ไม่เพียงพอที่จะพิสูจน์ได้ใน pyelonephritis ที่ซับซ้อนหรือการอักเสบของไตในอุ้งเชิงกราน
อย่างไรก็ตามยังคงมีข้อบ่งชี้สำหรับการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะที่เกิดขึ้นจากการแทรกแซงทางศัลยกรรมหรือระบบทางเดินปัสสาวะ Norfloxacin ยังให้สำหรับนิ่วในไต พื้นที่ทั่วไปอื่น ๆ ของการใช้ยาปฏิชีวนะ ได้แก่ การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะในสตรีโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและโรคหนองใน
นอกจากนี้ยังสามารถกำหนด Norfloxacin เพื่อป้องกันการเป็นพิษในเลือดที่อาจเป็นผลมาจาก granulocytopenia มักใช้ Norfloxacin รับประทาน ยาปฏิชีวนะขายในรูปแบบแท็บเล็ตและต้องมีใบสั่งยาและร้านขายยา
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
ไม่ควรรับประทานนอร์ฟลอกซาซินหากคุณแพ้ (แพ้) ต่อสารออกฤทธิ์ นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามสำหรับการแพ้ยาอื่น ๆ ที่มีสารออกฤทธิ์ประเภทเดียวกัน (ยาปฏิชีวนะ quinolo เช่น levofloxacin, moxifloxacin, ciprofloxacin หรือ ofloxacin) ซึ่งหมายความว่าจากมุมมองทางการแพทย์ไม่ควรรับประทานยาเนื่องจากมีข้อห้าม
นอกจากนี้ยังเป็นกรณีของหญิงตั้งครรภ์เด็กและวัยรุ่นและในระหว่างให้นมบุตร จากนั้นไม่มีแอปพลิเคชัน แม้ว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนของเส้นเอ็น (โดยเฉพาะ tendinitis) ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ quinolo ก็ไม่ต้องใช้ norfloxacin
Norfloxacin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนา อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้บังคับ การรักษาส่วนใหญ่ไม่มีผลข้างเคียง การศึกษาแสดงให้เห็นผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:
- พบบ่อย (1 ถึง 10 ในผู้ป่วย 100 รายที่ได้รับการรักษา) พัฒนาเม็ดเลือดขาว (จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ) นิวโทรพีเนีย (แกรนูโลไซต์จำนวนน้อย) ค่าตับเพิ่มขึ้นปวดศีรษะง่วงนอนปวดท้องคลื่นไส้และมีผื่นขึ้น
- บางครั้ง (มีผลน้อยกว่า 1 ใน 100 คน) การรักษาทำให้เกิดผลึก (ผลึกในปัสสาวะ) โรคโลหิตจางเม็ดเลือดขาวอ่อนเพลียวิตกกังวลหงุดหงิดและหงุดหงิดเพิ่มขึ้นความรู้สึกสบาย (อารมณ์สูง) ภาพหลอนชักและภูมิไวเกิน
- การอักเสบของลำไส้พร้อมด้วยไข้และปวดท้องตลอดจนการอักเสบของเอ็นร้อยหวายนั้นหายาก (มีผลน้อยกว่า 1 ใน 1,000 คน)
- น้อยมาก (น้อยกว่า 1 ใน 10,000 ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา) อาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการสลายของเซลล์ตับหรือเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ