เช่น การสร้างเต้านมใหม่ นี่คือการสร้างพลาสติกขึ้นใหม่ของเต้านมซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากมะเร็งเต้านม
การสร้างเต้านมใหม่คืออะไร?
มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งรูปแบบหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิง ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดจะต้องถอดเต้านมที่เป็นโรคออกบ่อยมากซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการสร้างเต้านมหรือการสร้างเต้านมในภายหลัง ด้วยความช่วยเหลือของการปลูกถ่ายหรือเนื้อเยื่อของตัวเองสามารถฟื้นฟูเต้านมของผู้หญิงได้ด้วยวิธีนี้
ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย
การสร้างเต้านมใหม่เป็นการสร้างเต้านมขึ้นใหม่ซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากมะเร็งเต้านมมีหลายวิธีในการสร้างเต้านมของผู้หญิงขึ้นมาใหม่ จะเลือกใช้วิธีใดขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ ซึ่งรวมถึง:
- คุณภาพของเนื้อเยื่อที่เหลือ
- สุขภาพของผู้ป่วย
- รูปร่างและขนาดของเต้านม
- ความปรารถนาของผู้ที่ได้รับผลกระทบ
ความแตกต่างพื้นฐานเกิดขึ้นระหว่างการสร้างเต้านมใหม่โดยใช้เนื้อเยื่อของร่างกายหรือด้วยการปลูกถ่าย ที่นี่มีการปลูกถ่ายด้วยน้ำเกลือหรือซิลิโคนแม้ว่าจะเพิ่งมีความเป็นไปได้ในการปรับปรุงให้ดีขึ้นมากโดยใช้ผิวหนังชั้นหนังแท้จากสัตว์ที่ผ่านการบำบัดแล้วเพื่อให้สามารถหลีกเลี่ยงการสร้างใหม่ที่ซับซ้อนมากด้วยความช่วยเหลือของเนื้อเยื่ออัตโนมัติได้ รากฟันเทียมถูกดันเข้าไปใต้หรือบนกล้ามเนื้อหน้าอก หากผู้ป่วยมีเสื้อคลุมผิวหนังที่มีขนาดใหญ่เพียงพอแพทย์จะใส่รากเทียมโดยตรง
หากผิวหนังตึงเกินไปหลังการผ่าตัดให้ยืดด้วยเครื่องขยายก่อน เพื่อจุดประสงค์นี้ถุงพลาสติกจะถูกวางไว้ใต้ผิวหนังซึ่งเต็มไปด้วยน้ำเกลือโดยใช้เข็มฉีดยา หลังจากนั้นไม่กี่เดือนผิวหนังจะถูกยืดออกและสามารถใส่รากเทียมได้ การเสริมหน้าอกด้วยรากเทียมเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างง่ายและสั้นและทำให้เกิดความเจ็บปวดเล็กน้อย ในการสร้างเต้านมใหม่ด้วยเนื้อเยื่อของร่างกายเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหรือไขมันจะถูกกำจัดออกจากหน้าท้องหลังหรือก้นก่อนและการผ่าตัดประเภทนี้ต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก ศัลยแพทย์จะดึงเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อออกจากช่องท้องหรือด้านหลังและเคลื่อนย้ายไปที่ผนังหน้าอกซึ่งเขาจะจำลองเต้านมใหม่
อย่างไรก็ตามเมื่อมีการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อจะถูกแยกออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์และเชื่อมต่อกับหลอดเลือดอีกครั้ง วิธีหนึ่งที่ใช้บ่อยมากเรียกว่า TRAM flap method (Transverse Rectus Abdomis Muscle) ซึ่งใช้ไขมันหรือเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อจากช่องท้องส่วนล่าง อีกเทคนิคหนึ่งคือการสร้างเต้านมใหม่ด้วยเนื้อเยื่ออัตโนมัติจากกล้ามเนื้อหลังขนาดใหญ่ (Musculus Latissimus Dorsi)
นอกจากนี้ยังใช้ไขมันอัตโนมัติจากหน้าท้องหรือต้นขาเพื่อสร้างเต้านม วิธีการสร้างเต้านมโดยไม่มีกล้ามเนื้อคือการปลูกถ่ายอวัยวะเพศหญิงแบบ DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator) สำหรับวิธีนี้เนื้อเยื่อไขมันจะถูกดึงออกจากผนังหน้าท้องและหลังจากเตรียมการแล้วแพทย์จะฉีดไขมันด้วย cannulas โดยปกติจะต้องได้รับการรักษาในภายหลังเพื่อให้ได้รูปทรงที่สวยงาม
การสร้างใหม่อาจเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันกับการผ่าตัดเนื้องอก (การสร้างใหม่หลัก) หรือในช่วงเวลาอื่น (การสร้างใหม่ครั้งที่สอง) ในกรณีนี้การรักษาที่จำเป็น (เช่นการฉายรังสีเคมีบำบัดการบำบัดด้วยฮอร์โมน) จะต้องเสร็จสิ้น
เนื่องจากเต้านมที่สร้างขึ้นมักสามารถเปลี่ยนแปลงได้หลังจากการสร้างใหม่ศัลยแพทย์จึงไม่สร้างหัวนมขึ้นใหม่จนกว่าจะถึงสองสามเดือนต่อมา ด้วยวิธีนี้จะทำให้มั่นใจได้ว่าเต้านมที่สร้างขึ้นจะหายสนิทเช่นกัน หัวนมถูกเลียนแบบด้วยการปลูกถ่ายผิวหนังหรือแผ่นปิดเฉพาะที่
ผิวที่มีเม็ดสีมากและมักมาจากด้านในของต้นขาใช้สำหรับ areola ขั้นตอนนี้ค่อนข้างสั้นและสามารถทำได้ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ หลังจากทำการสร้างเต้านมใหม่แล้วควรหลีกเลี่ยงความเครียดทางกายภาพเช่นการอุ้มหรือยก นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการสวมบราเซียร์พิเศษและนวดหน้าอก
ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย
โดยปกติการปลูกรากฟันเทียมด้วยซิลิโคนเจลไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตามเนื่องจากความเสี่ยงไม่สามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์จึงจำเป็นต้องมีการตรวจเต้านมที่สร้างขึ้นอย่างต่อเนื่อง รากเทียมยังเป็นสิ่งแปลกปลอมของร่างกายดังนั้นบางครั้งจึงแข็งตัวซึ่งอาจบีบอัดรากเทียมได้
ทำให้เกิดความเจ็บปวดและอาจทำให้หน้าอกเสียรูป ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการผ่าตัดอื่นซึ่งจะต้องถอดรากเทียมเก่าออกและแทนที่ด้วยอันใหม่ อย่างไรก็ตามไม่มีความเสี่ยงที่ซิลิโคนจะรั่วด้วยการปลูกถ่ายที่ทันสมัยอีกต่อไป เจลซิลิโคนไม่เหลวอีกต่อไป แต่คล้ายกับเนื้อเยื่อเต้านม นอกจากนี้ยังมีความเสถียรสูงและมีอายุการเก็บรักษาที่ยาวนาน อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ได้อยู่ตลอดชีวิต แต่จะต้องเปลี่ยนใหม่หลังจากผ่านไปสองสามปี
การเสริมหน้าอกด้วยเนื้อเยื่อของคุณเองนั้นเครียดและซับซ้อนกว่าการใส่รากเทียม การผ่าตัดใช้เวลานานขึ้นและความเสี่ยงของการตกเลือดหรือภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ผู้ป่วยยังต้องคาดหวังว่าจะมีแผลเป็น ขึ้นอยู่กับเทคนิคที่เลือกอาจมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวหรือความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ระยะการฟื้นตัวหลังจากสร้างเนื้อเยื่อของคุณเองนั้นยาวนานกว่าการสร้างเต้านมใหม่ด้วยการปลูกถ่าย อย่างไรก็ตามร่างกายไม่ได้ปกป้องเนื้อเยื่อของตัวเองเพื่อไม่ให้เกิดการหดตัวของแคปซูล นอกจากนี้ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนรากเทียม โครงสร้างเต้านมที่มีไขมันอัตโนมัติ (ไม่มีกล้ามเนื้อและผิวหนัง) เป็นวิธีที่ยังพัฒนาไม่เต็มที่จึงไม่ค่อยมีใครใช้