โปรตีน C-reactive

โปรตีน C-reactive (CRP) เป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันและเป็นสื่อกลางของปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่ไม่เฉพาะเจาะจง สามารถใช้เป็นเครื่องหมายสำหรับกระบวนการอักเสบในสิ่งมีชีวิตโดยที่ไม่สามารถระบุและแปลจุดเน้นของการอักเสบได้ CRP เป็นหนึ่งในโปรตีนระยะเฉียบพลันที่เรียกว่า

C-reactive protein คืออะไร?

โปรตีน C-reactive มักเกิดขึ้นในความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นในสิ่งมีชีวิตในระหว่างปฏิกิริยาการอักเสบ เป็นโปรตีนระยะเฉียบพลันที่เกิดขึ้นทันทีในกรณีที่มีการติดเชื้อหรือได้รับบาดเจ็บเพื่อสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน

สามารถวัดค่า CRP ที่เพิ่มขึ้นได้ก่อนที่การอักเสบจะเริ่มขึ้น ทันทีที่การอักเสบลดลงความเข้มข้นของ CRP จะกลับสู่ค่าปกติทันที CRP เป็นสิ่งที่เรียกว่า opsonin ที่ช่วยกระตุ้นระบบเสริม ในฐานะที่เป็น opsonin หมายถึงแอนติเจนเช่นแบคทีเรียและเชื้อราหรือเซลล์ของร่างกายที่มีเยื่อหุ้มเซลล์ที่ถูกทำลายเพื่อโจมตีโดย macrophages (เซลล์กินของเน่า) opsonin เป็นโมเลกุลที่เชื่อมต่อซึ่งทำให้แบคทีเรียและเซลล์ที่ตายแล้วเป็นที่รู้จักสำหรับ phagocytes โดยการเทียบท่า

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบเสริมโปรตีนคอมเพล็กซ์จะถูกสร้างขึ้นจากชิ้นส่วนของแอนติเจนที่มี CRP หรือแอนติบอดี สารประกอบเชิงซ้อนของโปรตีนเหล่านี้ทำหน้าที่เป็นจุดเชื่อมต่อของฟาโกไซต์ โปรตีน C-reactive ประกอบด้วยกรดอะมิโน 206 ชนิดและอยู่ในตระกูล pentraxins Pentraxins ประกอบด้วยโปรโตเมอร์ที่เหมือนกันห้าตัว ผลิตขึ้นเมื่อจำเป็นในตับอันเป็นผลมาจากการกระตุ้นโดย interleukin-6 (II-6)

ฟังก์ชันเอฟเฟกต์และงาน

โปรตีน C-reactive เป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันและมีบทบาทสำคัญในการเตรียมพร้อมสำหรับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้ปฏิกิริยาการอักเสบในร่างกายที่ไม่เฉพาะเจาะจง ความเข้มข้นปกติของ CRP ในสิ่งมีชีวิตมักต่ำกว่า 10 มิลลิกรัมต่อลิตร

หากตรวจพบความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นในสิ่งมีชีวิตปฏิกิริยาการอักเสบจะเกิดขึ้นที่ใดที่หนึ่งในร่างกาย มันตอบสนองอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อการติดเชื้อแบคทีเรียโรคไขข้อปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ ในร่างกายหรือเนื้อร้ายที่รุนแรงในกรณีของการบาดเจ็บหรือกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรง ในระหว่างกระบวนการเหล่านี้มีการสร้างสารอินทรีย์ที่ตายแล้วจำนวนมากซึ่งจะต้องถูกย่อยสลายโดยมาโครฟาจ ความเข้มข้นของ CRP เพิ่มขึ้นด้วยการติดเชื้อไวรัส แต่ที่นี่การเพิ่มขึ้นนั้นไม่มีที่ไหนใกล้เคียงที่แข็งแกร่ง CRP ทำงานโดยติดกับฟอสโฟลิปิดบนเยื่อหุ้มเซลล์ ซึ่งรวมถึงเยื่อหุ้มเซลล์ของแบคทีเรียเชื้อราและเซลล์ของร่างกายที่ตายแล้วซึ่งก่อตัวเป็นโปรตีนคอมเพล็กซ์ด้วย CRP

โปรตีนคอมเพล็กซ์นี้ถูกแมคโครฟาจดูดซับและแยกย่อยออกไปอีก ปฏิกิริยานี้สามารถเปรียบเทียบได้กับการกำจัดขยะ ไม่ค่อยมีการระบุการติดเชื้อไวรัสเนื่องจากไวรัสไม่มีเยื่อหุ้มเซลล์และเจาะเซลล์เพื่อเพิ่มจำนวน เฉพาะเมื่อเซลล์โฮสต์ถูกทำลายโปรตีน C-reactive จะก่อตัวซึ่งยึดติดกับเยื่อหุ้มเซลล์ที่ถูกทำลาย

การศึกษาการเกิดคุณสมบัติและค่าที่เหมาะสม

การตอบสนองภูมิคุ้มกันที่ไม่เฉพาะเจาะจงของ CRP นั้นเร็วกว่าการตอบสนองเฉพาะของระบบภูมิคุ้มกัน การกำหนดพารามิเตอร์จึงสามารถให้ภาพรวมได้อย่างรวดเร็วว่ามีปฏิกิริยาการอักเสบหรือไม่ ค่านี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมากก่อนที่จำนวนเม็ดโลหิตขาวจะเพิ่มขึ้นและมีไข้หากสงสัยว่าเป็นโรคเช่นไส้ติ่งอักเสบการติดเชื้อทางเดินหายใจการติดเชื้อในลำไส้หรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ในเด็กแม้แต่การติดเชื้อที่ไม่เป็นอันตรายก็อาจทำให้ค่านิยมเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ระดับ CRP ลดลงตามการอักเสบภายในร่างกาย ในทางตรงกันข้ามการตกตะกอนของเลือดจะไม่เป็นปกติจนกระทั่งในภายหลัง กระบวนการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังสามารถแยกแยะได้ชัดเจน ในการอักเสบเฉียบพลันค่า CRP จะสูงกว่าในกระบวนการเรื้อรัง ค่า CRP ยังให้ข้อมูลที่ดีหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับกระบวนการรูมาติก การวัดยังใช้เพื่อบันทึกการติดเชื้อที่ซับซ้อนซึ่งอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดหรือปัญหาระหว่างตั้งครรภ์

การตรวจนี้ยังสามารถให้เบาะแสเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียเนื่องจากค่าต่างๆไม่ได้เพิ่มขึ้นมากนักในการติดเชื้อไวรัส อย่างไรก็ตามการกำหนดค่า CRP เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่นี่ สุดท้ายการวัด CRP ยังเป็นตัวบ่งชี้ความสำเร็จของการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบหรือยาปฏิชีวนะ การลดลงของกระบวนการอักเสบหรือปริมาณแบคทีเรียมีความสัมพันธ์ในเวลาเดียวกันกับการลดลงของค่า CRP

โรคและความผิดปกติ

ความรุนแรงของโรคยังสัมพันธ์กับค่า CRP ที่วัดได้ ดังที่ได้กล่าวไปแล้วความเข้มข้นปกติของโปรตีน C-reactive ในร่างกายต่ำกว่า 10 มิลลิกรัมต่อลิตร ด้วยค่าระหว่าง 10 ถึง 50 มิลลิกรัมต่อลิตรมักมีการอักเสบเล็กน้อยและเฉพาะที่ ค่า CRP ที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยสามารถทำได้ในผู้สูบบุหรี่และนักกีฬาที่แข่งขันได้

ความเข้มข้นที่สูงกว่า 50 มิลลิกรัมต่อลิตรบ่งบอกถึงการอักเสบอย่างรุนแรงแล้ว ที่ความเข้มข้นมากกว่า 100 มิลลิกรัมต่อลิตรคาดว่าจะเกิดกระบวนการติดเชื้อที่รุนแรงที่สุดโรคภูมิต้านตนเองที่รุนแรงหรือแม้แต่เนื้องอก ด้วยการวัดค่า CRP อย่างต่อเนื่องในระหว่างกระบวนการของโรคสามารถบันทึกแนวทางของโรคตามลำดับได้เป็นอย่างดี นอกจากนี้ยังใช้กับการตรวจสอบปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ เมื่อร่างกายตอบสนองต่อการปฏิเสธค่า CRP ก็จะสูงขึ้นตามธรรมชาติ ในกรณีของโรคเรื้อรังที่เป็นที่รู้จักซึ่งเกิดขึ้นจากกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรค Krohn หรือโรคไขข้อสามารถระบุสถานะการอักเสบในปัจจุบันได้อย่างง่ายดาย

ในกรณีที่เกิดอาการเจ็บป่วยค่านี้จะสูงกว่าในระยะกลางที่ไม่ได้ใช้งานมาก ระดับการอักเสบที่สูงอย่างต่อเนื่องสามารถบ่งบอกถึงความเสี่ยงของภาวะหลอดเลือดอุดตันในภายหลังโรคเบาหวานและกลุ่มอาการเมตาบอลิก แม้ว่าการติดเชื้อที่ได้รับการวินิจฉัยโรคภูมิต้านตนเองหรือปฏิกิริยาการปฏิเสธในการปลูกถ่ายอวัยวะสามารถติดตามได้ด้วยการวัดค่า CRP แต่การวินิจฉัยเบื้องต้นของโรคในปัจจุบันไม่สามารถทำได้ผ่านการตรวจนี้