Fowler-Christmas-Chapple Syndrome

Fowler-Christmas-Chapple Syndrome เป็นโรค micturition ที่มักเกี่ยวข้องกับรังไข่หลายใบและเกี่ยวข้องกับการเก็บปัสสาวะ ความซับซ้อนของอาการน่าจะขึ้นอยู่กับปัจจัยของฮอร์โมน แต่จนถึงขณะนี้ความสัมพันธ์นี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ขณะนี้ยังไม่มีการบำบัดเชิงสาเหตุ

Fowler-Christmas-Chapple Syndrome คืออะไร?

Fowler-Christmas-Chapple syndrome มีลักษณะอาการทางคลินิกหลายประการซึ่งทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการเลียนแบบ
© designua - stock.adobe.com

การล้างกระเพาะปัสสาวะเรียกอีกอย่างว่าการถ่ายปัสสาวะ หากความผิดปกติเกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายอาจเกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่าโรค micturition Fowler-Christmas-Chapple syndrome จัดอยู่ในกลุ่มโรคของความผิดปกติของ micturition นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการกักเก็บปัสสาวะ อย่างไรก็ตามความชุกจะได้รับน้อยกว่าหนึ่งกรณีใน 1,000,000

แพทย์ชาวอังกฤษแคลร์เจฟาวเลอร์อธิบายถึงกลุ่มอาการนี้เป็นครั้งแรกในช่วงปลายศตวรรษที่ 20 ชื่อของเธอถูกรวมไว้ในชื่อของโรคเพื่อเป็นเกียรติแก่เธอ ไม่ควรสับสนกับอาการที่ซับซ้อนกับ Fowler's syndrome ซึ่งเป็นโรคที่มีการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในสมอง

Fowler-Christmas-Chapple syndrome บางครั้งเรียกในภาษาอังกฤษว่า Fowler’s syndrome ซึ่งชี้ให้เห็นว่าอาจสับสนได้ง่ายกับโรคสมองพิการ แต่กำเนิด ในฐานะที่เป็นความผิดปกติของการล้างกระเพาะปัสสาวะ Fowler-Christmas-Chapple syndrome มีผลต่อหญิงสาวเป็นส่วนใหญ่และมักเกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่า polycystic ovary syndrome

สาเหตุ

ในกรณีของ Fowler-Christmas-Chapple syndrome สาเหตุของ micturition disorder คือความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นได้อย่างไรและอะไรเป็นสาเหตุยังไม่ทราบ มีการอธิบายกรณีนี้ในผู้หญิง 33 คนซึ่งเกือบครึ่งหนึ่งมีรังไข่หลายถุงด้วย เนื่องจากความซับซ้อนของอาการมักเกี่ยวข้องโดยตรงกับรังไข่ polycystic นักวิทยาศาสตร์จึงสนับสนุนให้มีการคาดเดา

ตัวอย่างเช่นสามารถสันนิษฐานได้ว่าเสถียรภาพของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อมีความบกพร่องในผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการ ความไม่เสถียรนี้สามารถอธิบายพฤติกรรมที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะและในขณะเดียวกันรังไข่ polycystic หากถือว่าความผิดปกติของฮอร์โมนเป็นปัจจัยหลักที่ก่อให้เกิดอาการทั้งสอง

ความจริงที่ว่าความผิดปกติของฮอร์โมนทำให้เกิดกลุ่มอาการนี้ก็ชัดเจนเช่นกันในมุมมองของอายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการ ความเชื่อมโยงของฮอร์โมนสามารถอธิบายได้ว่าทำไมผู้หญิงถึงได้รับผลกระทบจากกลุ่มอาการนี้เป็นหลักก่อนวัยหมดประจำเดือน

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับสุขภาพกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

Fowler-Christmas-Chapple syndrome มีลักษณะอาการทางคลินิกหลายประการซึ่งทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการเลียนแบบ ลักษณะอาการส่วนใหญ่ของกลุ่มอาการคือการเก็บปัสสาวะ ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบยังคงมีปัสสาวะตกค้างมากกว่าค่าเฉลี่ยหลังการเผาผลาญอย่างมีนัยสำคัญ

คลื่นไฟฟ้าแสดงการทำงานของกล้ามเนื้อผิดปกติในหูรูดกระเพาะปัสสาวะ ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติทางกายวิภาคที่เห็นได้ชัดหรือจากความผิดปกติทางระบบประสาท ในบางกรณีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในรูปแบบของภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นเนื่องจากการกักเก็บปัสสาวะและปัสสาวะตกค้าง การติดเชื้อเหล่านี้มีลักษณะแสบร้อนเมื่อปัสสาวะ

ด้วยการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะผู้ที่ได้รับผลกระทบมักคิดว่าพวกเขาต้องปัสสาวะโดยไม่ได้กระตุ้นให้ปัสสาวะจริงๆ หากผู้ป่วยได้รับผลกระทบจากรังไข่ polycystic ก็จะมีถุงน้ำหลายใบในรังไข่ ซีสต์ดังกล่าวอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของวงจรและหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในระยะยาว

การวินิจฉัยโรค

ในการวินิจฉัย Fowler-Christmas-Chapple syndrome ต้องตัดความผิดปกติของการปัสสาวะที่เกิดจากระบบประสาทออกก่อน ในการวินิจฉัยแยกโรคจะต้องไม่รวมความจุของกระเพาะปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นซึ่งมีปริมาตรมากกว่าหนึ่งลิตรด้วย

EMG เป็นเครื่องมือที่ขาดไม่ได้ในการวินิจฉัยโรคเนื่องจากสามารถใช้ตรวจจับกิจกรรมที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ กลุ่มกล้ามเนื้อรอบ ๆ ทางเดินปัสสาวะมักจะมีความผิดปกติเช่นเดียวกัน ความผิดปกติทางพฤติกรรมของกล้ามเนื้อสามารถสรุปได้อย่างกว้าง ๆ ว่าเป็นพฤติกรรมการหดตัวที่ผิดปกติ

หากมีรังไข่ polycystic นอกเหนือจากความผิดปกติของ micturition แล้วก็สามารถทำการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการได้เช่นกัน ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสูงที่เพิ่มขึ้นหรือเส้นเขตแดนแอนโดรสเตนไดโอนดีไฮโดรพีแอนโดรสเตอโรนซัลเฟต TSH AMH และโปรแลคตินพูดในการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการรวมทั้งความฉลาดของ LH / FSH ที่เพิ่มขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน

อันเป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งเกิดจากความผิดปกติของการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะปัสสาวะในกลุ่มอาการ Fowler-Christmas-Chapple มักเกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลัน ยังสามารถมีกลุ่มอาการของรังไข่ polycystic ได้ในเวลาเดียวกัน เป็นกรณีสำหรับครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจเป็นสาเหตุของ Fowler-Christmas-Chapple syndrome และผลสืบเนื่องทั้งหมดที่เป็นผลมาจากมัน

ซีสต์ในรังไข่อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของวงจรได้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากโดยไม่ต้องได้รับการรักษาหรือการผ่าตัด เนื่องจากการกักเก็บปัสสาวะซึ่งเป็นเรื่องปกติของกลุ่มอาการ Fowler-Christmas-Chapple ทำให้ปัสสาวะตกค้างในกระเพาะปัสสาวะมากกว่าปกติ ผลจากการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความจำเป็นในการปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง

อาจมีอาการแสบร้อนและรู้สึกปวดเมื่อปัสสาวะ หากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลันล่าช้าในกลุ่มอาการ Fowler-Christmas-Chapple อาจมีผลกระทบอย่างมาก การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ล่าช้าจะดึงดูดความสนใจของตัวเองผ่านทางเลือดในปัสสาวะหรือมีหนองออก ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจะกลายเป็นเรื้อรัง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การหดตัวของกระเพาะปัสสาวะและเนื้อเยื่อในกระเพาะปัสสาวะที่เป็นเนื้อร้าย

ในบางครั้งการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ของผู้หญิง การขึ้นลงของเชื้อโรคอาจส่งผลต่อไต ผลที่ตามมาคือฝีในไต ซึ่งจะทำให้เลือดเป็นพิษที่คุกคามชีวิตได้ ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวใน Fowler-Christmas-Chapple syndrome สามารถตัดออกได้ด้วยการติดตามทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

เนื่องจาก Fowler-Christmas-Chapple syndrome สามารถรักษาได้ตามอาการเท่านั้นและไม่มีการรักษาด้วยตนเองจึงต้องปรึกษาแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับโรคนี้เสมอหากมีพฤติกรรมปัสสาวะที่ผิดปกติหรือถูกรบกวน

ปัสสาวะที่ตกค้างจำนวนมากอาจตกค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะเพื่อให้บุคคลที่เกี่ยวข้องรู้สึกอยากปัสสาวะอีกครั้งหลังจากใช้ห้องน้ำไม่นาน การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะบ่อยๆควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ในกลุ่มอาการ Fowler-Christmas-Chapple อาการแสบร้อนเวลาปัสสาวะก็เป็นอาการของโรคนี้ได้เช่นกัน ผู้หญิงควรไปพบแพทย์หากซีสต์เกิดขึ้นที่รังไข่ การเปลี่ยนแปลงของวัฏจักรหรือภาวะมีบุตรยากสามารถบ่งบอกถึงกลุ่มอาการ Fowler-Christmas-Chapple

การตรวจและวินิจฉัยโรคนี้ส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ โดยปกติจะสามารถเริ่มการรักษากลุ่มอาการและ จำกัด อาการของผู้ป่วยได้ อย่างไรก็ตามไม่สามารถคาดการณ์ได้อย่างครอบคลุมว่าสิ่งนี้จะนำไปสู่การเกิดโรคในเชิงบวกอย่างสมบูรณ์หรือไม่

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

ยังไม่มีการรักษาเชิงสาเหตุของกลุ่มอาการ Fowler-Christmas-Chapple เนื่องจากความสัมพันธ์เชิงสาเหตุยังไม่ได้รับการชี้แจงในที่สุดการบำบัดตามอาการสำหรับโรค micturition มักจะสอดคล้องกับการกระตุ้นระบบประสาทแบบศักดิ์สิทธิ์หรือการสร้างเซลล์ประสาทศักดิ์สิทธิ์ แนวทางการรักษาแบบหลังมีความสัมพันธ์กับอัตราความสำเร็จสูงถึง 70 เปอร์เซ็นต์

ความสัมพันธ์นี้ยังใช้ได้กับผู้หญิงที่มีอาการเป็นเวลานาน ในระหว่างการบำบัดเส้นประสาทของกล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะปัสสาวะใกล้ไขสันหลังจะถูกกระตุ้น หลังจากอาการลดลงครึ่งหนึ่งสามารถฝังเครื่องกระตุ้นในผู้ป่วยได้ ขั้นตอนนี้จะดำเนินการต่อเมื่อเซลล์ประสาทได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ในแต่ละกรณี

การบำบัดไม่ได้ผลในทุกกรณีและสามารถใช้ร่วมกับการผ่าตัดในกรณีของการปลูกถ่าย อย่างไรก็ตามวิธีการรักษาอื่น ๆ สำหรับ Fowler-Christmas-Chapple syndrome ประสบความสำเร็จน้อยกว่ามาก ตัวอย่างเช่นใช้กับการปรับฮอร์โมนหรือการบำบัดด้วยยา

หากผู้ป่วยมีรังไข่หลายใบต้องได้รับการรักษานอกเหนือจากการรักษาความผิดปกติของการปัสสาวะ มาตรการในการรักษาอาการนี้มีตั้งแต่การสั่งจ่ายยาคุมกำเนิดที่ต่อต้านแอนโดรเจนการเปลี่ยนอาหารและการให้ GnRH แบบกะพริบไปจนถึงการผ่าตัดรักษาเช่นในรูปแบบของรังไข่ด้วยเลเซอร์ส่องกล้องสามครั้ง

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของ Fowler-Christmas-Chapple syndrome ต้องดูเป็นรายบุคคล ผู้ป่วยบางรายหายจากการรักษาและมีการพยากรณ์โรคที่ดี คนอื่น ๆ ต้องเผชิญกับความบกพร่องตลอดชีวิตแม้จะพยายามอย่างเต็มที่ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคที่ยังไม่ชัดเจนเพียงพอ

ในการดูแลทางการแพทย์มุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการที่เป็นอยู่เนื่องจากไม่สามารถแก้ไขสาเหตุได้ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่หมายความว่าไม่มีอาการใด ๆ กิจกรรมของเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ถูกกระตุ้นโดยกระแสไฟฟ้า

การกระตุ้นทำให้กิจกรรมการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและทวารหนักถูกกระตุ้นในระดับที่เพียงพอ อย่างไรก็ตามประมาณร้อยละสามสิบของผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ได้รับการปรับปรุงสุขภาพให้ดีขึ้นอย่างเพียงพอด้วยการบำบัดรูปแบบนี้ นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากพบอาการกำเริบตลอดชีวิต

เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการผ่าตัดมีความเป็นไปได้ในการปลูกถ่าย ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและผลข้างเคียงตามปกติและยังไม่นำไปสู่การฟื้นตัวในผู้ป่วยจำนวนมาก ในการเปรียบเทียบโดยตรงการรักษาด้วยยาหรือฮอร์โมนมีโอกาสน้อยที่จะประสบความสำเร็จ การพยากรณ์โรคไม่เอื้ออำนวยต่อการรักษาทั้งสองวิธี อย่างไรก็ตามควรได้รับการประเมินเป็นรายบุคคลเนื่องจากผู้ป่วยบางรายพบว่าสุขภาพดีขึ้น

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับสุขภาพกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ

การป้องกัน

แม้ว่าสาเหตุของฮอร์โมนในปัจจุบันจะถูกสงสัยว่าเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค Fowler-Christmas-Chapple syndrome แต่การคาดเดานี้ยังไม่ได้รับการยืนยัน ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพในปัจจุบัน

aftercare

ความผิดปกติที่เป็นโมฆะที่เรียกว่า Fowler-Christmas-Chapple syndrome มีผลต่อหญิงสาวเป็นหลัก มันขึ้นอยู่กับความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะปัสสาวะ สิ่งที่ทำให้เกิดสิ่งนี้ไม่ชัดเจน เนื่องจาก Fowler-Christmas-Chapple syndrome มักอยู่ร่วมกับ polycystic ovarian syndrome จึงอาจต้องมีการดูแลติดตามผลหลังการผ่าตัด

อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่แล้วการดูแลหลังการรักษาจะเกี่ยวข้องกับการดูแลให้แน่ใจว่าไม่มีการแพร่กระจายของเชื้อโรคเข้าสู่ไตหลังจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลัน อย่างไรก็ตามเป็นปัญหาที่แพทย์ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ สิ่งนี้ทำให้การป้องกันและการดูแลหลังคลอดทำได้ยากพอ ๆ กัน

เนื่องจากโรคนี้เกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักจึงไม่ค่อยมีความสนใจในการค้นคว้าวิธีการรักษาใหม่ ๆ หรือทางเลือกในการดูแลหลังการรักษา การดูแลติดตามผลมักดำเนินการโดยนรีแพทย์สำหรับผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการของรังไข่ polycystic เพิ่มเติม ในสถานการณ์เช่นนี้ภาวะมีบุตรยากอันเป็นผลมาจาก Fowler-Christmas-Chapple syndrome เป็นไปได้

ในทางกลับกันผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะมีหน้าที่รับผิดชอบผลโดยตรงและโดยอ้อมของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ลากออก ในการดูแลติดตามผลเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องป้องกันไม่ให้เนื้อเยื่อของกระเพาะปัสสาวะกลายเป็นเนื้อร้ายกระเพาะปัสสาวะหดตัวหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ลากออกมาไม่ให้กลายเป็นเรื้อรัง

การดูแลติดตามผลเป็นสิ่งสำคัญสำหรับกลุ่มอาการ Fowler-Christmas-Chapple เนื่องจากในบางกรณีการติดเชื้อที่ล่าช้าหรือจากน้อยไปมากอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับไตภาวะติดเชื้อหรือการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง ความร่วมมืออย่างใกล้ชิดระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและนรีแพทย์น่าจะเป็นที่พึงปรารถนาในกรณีของ Fowler-Christmas-Chapple syndrome

คุณสามารถทำเองได้

Fowler-Christmas-Chapple syndrome ทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสช่วยเหลือตัวเองเพียงเล็กน้อย ไม่มีการรักษาตามธรรมชาติดังนั้นอาการต่างๆจึงสามารถบรรเทาได้โดยความร่วมมือกับแพทย์เท่านั้น

การเสริมสร้างจิตเป็นประโยชน์ ผู้ป่วยควรเข้าใจว่าการกระตุ้นให้ปัสสาวะและความล้มเหลวในการปัสสาวะไม่ได้บ่งบอกถึงความผิดปกติทางจิตหรือเป็นผลมาจากโรคทางจิต ในหลาย ๆ กรณีเป็นการยากที่จะสงบสติอารมณ์และลดประสบการณ์ความเครียด

อย่างไรก็ตามนั่นคือสิ่งที่ควรเกิดขึ้น การทำให้อาการสงบลงและจัดการกับข้อร้องเรียนอย่างเปิดเผยจะช่วยลดการระคายเคืองและทำให้รู้สึกผ่อนคลายภายใน นอกจากนี้ยังสามารถใช้วิธีการเฉพาะที่ช่วยเสริมสร้างความเข้มแข็งทางจิตใจหรือความกลมกลืนของโลกแห่งอารมณ์ ควรหลีกเลี่ยงการเดินทางด้วยรถยนต์หรือรถไฟที่ยาวนาน เพื่อความปลอดภัยภายในจะเป็นประโยชน์หากมีโอกาสปัสสาวะในบริเวณใกล้เคียงเสมอ

อย่างไรก็ตามการมีส่วนร่วมในสังคมและชีวิตทางสังคมเป็นสิ่งสำคัญ ผู้ป่วยยังทำลายสุขภาพของเขาหากเขาไม่ออกจากบ้านของตัวเองอีกต่อไปเนื่องจากความเจ็บป่วย ด้วยทัศนคติที่มองโลกในแง่ดีและความยืดหยุ่นที่เพียงพอการจัดโครงสร้างชีวิตประจำวันใหม่สามารถเกิดขึ้นได้เพื่อให้สามารถแลกเปลี่ยนกับเพื่อนและญาติได้ตามปกติ