มะเร็งเม็ดเลือดขาวเซลล์ขน เป็นโรคมะเร็งชนิด B-lymphocytes ที่กำลังดำเนินไปอย่างช้าๆซึ่งเป็นของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin ตามกฎแล้วมะเร็งเม็ดเลือดขาวรูปแบบนี้สามารถรักษาได้ดีมากด้วยการใช้ยาเคมีบำบัด
มะเร็งเม็ดเลือดขาวเซลล์ขนคืออะไร?
การขาดเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) นำไปสู่โรคโลหิตจางพร้อมกับความเหนื่อยล้าความซีดและความอ่อนแอทั่วไป© zinkevych - stock.adobe.com
ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์มีขนจะมี B-lymphocytes ที่เสื่อมสภาพซึ่งการสืบพันธุ์ที่ไม่ถูกยับยั้งซึ่งนำไปสู่การทำลายไขกระดูกทีละน้อย เซลล์ต้นกำเนิดปกติของไขกระดูกจึงถูกแทนที่ เป็นผลให้สามารถสร้างเซลล์สร้างเม็ดเลือดน้อยลงซึ่งประกอบด้วยเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดต่ำโดยรวมได้ โรคโลหิตจางและระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอพัฒนาขึ้น
โดยรวมแล้วโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์มีขนนั้นหายากมากโดยมีความถี่เฉลี่ยประมาณ 3 ต่อล้านคน ผู้ชายป่วยบ่อยกว่าผู้หญิงสี่ถึงห้าเท่า โรคนี้มักเกิดในวัยกลางคน อย่างไรก็ตามยกเว้นเด็กทุกวัยอาจได้รับผลกระทบ มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนเริ่มจาก B-lymphocytes ที่ดัดแปลงพันธุกรรม
B-lymphocytes เป็นเม็ดเลือดขาวรูปแบบพิเศษ พวกมันมีหน้าที่สร้างแอนติบอดีซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน B-lymphocytes ที่เป็นมะเร็งสร้างกระบวนการพลาสม่าที่มีขอบคล้ายกับเส้นผม ด้วยเหตุนี้เซลล์ที่ได้รับผลกระทบจึงเรียกว่าเซลล์ขน เนื่องจากเซลล์ขนเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างไม่มีการควบคุมจึงเรียกว่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขน
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนเป็นหนึ่งในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่ไม่ใช่ Hodgkin นี่คือกลุ่มของโรคที่แตกต่างกันโดยมีลักษณะการแพร่กระจายของเซลล์เม็ดเลือดขาว ตรงกันข้ามกับโรค Hodgkin lymphomas เหล่านี้ไม่ได้สร้างเซลล์ Sternberg-Reed แบบ multinucleated ซึ่งมีลักษณะการรวมตัวของเซลล์ Hodgkin หลายเซลล์ (ลิมโฟไซต์ที่เสื่อมสภาพ)
ในกรณีของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนเป็นกลุ่มย่อยของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B-cell non-Hodgkin lymphomas โดยรวมแล้วมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์มีขนเป็นโรคที่มีการดำเนินไปอย่างช้าๆซึ่งสามารถระงับได้ดีมากโดยการรักษาด้วยสารเคมีบำบัด อายุขัยตามปกติสามารถทำได้ภายใต้การบำบัด
สาเหตุ
สาเหตุของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนยังไม่ทราบสาเหตุส่วนใหญ่ เป็นที่น่าสงสัยว่ายาฆ่าแมลงหรือสารเคมีกำจัดวัชพืชอาจมีบทบาท นอกจากนี้ยังมีการกล่าวถึงอิทธิพลของไกลโฟเสตซึ่งใช้ในการควบคุมวัชพืช
ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามตรวจพบการกลายพันธุ์ของยีน BRAF บนโครโมโซม 7 อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่ได้มา แต่กำเนิด แต่ได้รับการกลายพันธุ์ทางร่างกายที่อาจเกิดขึ้นจากอัตราการแบ่งเซลล์ที่เพิ่มขึ้นของ B lymphocytes และการกระทำของสารก่อกลายพันธุ์ อย่างไรก็ตามการกลายพันธุ์ที่เกี่ยวข้องสามารถเกิดขึ้นเองได้เช่นกัน
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์มีขนแบบคลาสสิกมีลักษณะการลดจำนวนเซลล์สร้างเม็ดเลือดทั้งหมด (pancytopenia) อันเป็นผลมาจากการที่ไขกระดูกถูกทำลายอย่างช้าๆ สิ่งนี้สังเกตเห็นได้จากเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดที่มีความเข้มข้นต่ำ การขาดเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) นำไปสู่โรคโลหิตจางพร้อมกับความเหนื่อยล้าความซีดและความอ่อนแอทั่วไป
ความเข้มข้นต่ำของเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) เรียกอีกอย่างว่า leukopeniaทำให้เกิดความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้นเนื่องจากเม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันที่แท้จริง ในที่สุดการขาดเกล็ดเลือด (thrombopenia) ทำให้มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามการเพิ่มขึ้นอย่างมากของเม็ดเลือดขาวยังพบได้เพียง 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ
ม้ามโต (ม้ามโต) และตับโต (ตับโต) อาจเกิดขึ้นได้ตามอาการอื่น ๆ ในบางกรณีอาการที่รุนแรงขึ้นเช่นการอักเสบของหลอดเลือดการเปลี่ยนแปลงของกระดูกและอาการ B ที่มีไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนและน้ำหนักลดจะปรากฏขึ้น แต่ยังมีรูปแบบที่ไม่มีอาการในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการเกิดโรค
การวินิจฉัยโรค
การตรวจเลือดเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขน โดยทั่วไปจะตรวจพบเซลล์ขน นอกจากนี้มักพบความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดที่ต่ำเกินไป
อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยบางรายจำนวนเม็ดเลือดขาวจะสูงขึ้น นอกจากนี้ยังมีเม็ดเลือดแดงที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะที่มีขนาดแตกต่างกัน โดยปกติเม็ดเลือดแดงทั้งหมดจะมีขนาดเท่ากัน
ภาวะแทรกซ้อน
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนทำให้ผู้ป่วยมีอาการอ่อนเพลียอย่างรุนแรงและมีความอ่อนแอโดยทั่วไป ในกรณีส่วนใหญ่ความยืดหยุ่นของผู้ป่วยจะลดลงเช่นกันดังนั้นกิจกรรมประจำวันและกิจกรรมกีฬาบางอย่างจึงไม่สามารถทำได้อย่างง่ายดายอีกต่อไป เป็นผลให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมากและยังมีการร้องเรียนทางจิตใจและอารมณ์เสีย
ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังเสี่ยงต่อการอักเสบและการติดเชื้อต่างๆเนื่องจากมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนดกจึงป่วยบ่อยขึ้น แนวโน้มการตกเลือดก็เพิ่มขึ้นอย่างมากเช่นกันเพื่อให้ผู้ได้รับผลกระทบมีเลือดออกมากแม้จะได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย ในบางกรณีเลือดออกอาจเกิดขึ้นเองและไม่มีเหตุผลพิเศษ
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนยังทำให้ชีวิตประจำวันยากขึ้นสำหรับผู้ป่วย น้ำหนักลดและไข้รุนแรงยังคงเกิดขึ้น ในเวลากลางคืนมีเหงื่อและหายใจไม่บ่อย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ป่วยอาจเสียชีวิตด้วยอาการของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนได้หากไม่ได้รับการรักษาโรคนี้
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด ในกรณีส่วนใหญ่โรคจะดำเนินไปในเชิงบวกหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในระยะเริ่มต้น แม้หลังการรักษาผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจต่างๆ
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
เนื่องจากมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์มีขนสามารถนำไปสู่อาการร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้จึงควรได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์เสมอ ตามกฎแล้วควรปรึกษาแพทย์หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการอ่อนเพลียและเหนื่อยล้าอย่างถาวร
การร้องเรียนนี้ไม่สามารถชดเชยได้ด้วยการนอนหลับให้เพียงพอ ความอ่อนแอทั่วไปก็เกิดขึ้นเช่นกันดังนั้นความยืดหยุ่นของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนจะลดลงอย่างมาก ควรปรึกษาแพทย์หากมีแนวโน้มการตกเลือดเพิ่มขึ้น
ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการตกเลือดอย่างหนักแม้จะมีแผลเล็ก ๆ น้อย ๆ แต่ก็ไม่ยอมหยุดง่ายๆ ความไวต่อการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์มีขน การอักเสบและการติดเชื้อเป็นเรื่องปกติมากขึ้น นอกจากนี้การมีเหงื่อออกตอนกลางคืนหรือการลดน้ำหนักอย่างรุนแรงบ่งบอกถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนและควรได้รับการตรวจด้วย ตามกฎแล้วการวินิจฉัยสามารถทำได้โดยแพทย์ทั่วไปหรือกุมารแพทย์ การรักษาเพิ่มเติมจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ
แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ
การบำบัดและบำบัด
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนสามารถรักษาได้ดีมากด้วยเคมีบำบัด ในกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณีที่มีการปล่อยเซลล์ที่เป็นโรคออกทั้งหมดหรืออย่างน้อยบางส่วน เซลล์ที่เรียกว่า cytostatics ที่ใช้ purine analogs ใช้เป็นสารเคมีบำบัด Cytostatics ป้องกันไม่ให้เซลล์เพิ่มจำนวนมากขึ้น อะนาล็อกของพิวรีนจะรวมอยู่ในดีเอ็นเอของนิวเคลียสของเซลล์แทนพิวรีน ดังนั้นจึงป้องกันการแบ่งเซลล์เพิ่มเติม
ก่อนการบำบัดด้วย purine analogs จะใช้ interferons เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน โดยรวมแล้วการบำบัดนี้สามารถทำลายเซลล์ที่เป็นโรคและกำจัดมะเร็งได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามอาการกำเริบสามารถเกิดขึ้นได้หากเซลล์มะเร็งไม่ได้ถูกฆ่าทั้งหมด เนื่องจากการเติบโตที่ช้าการกำเริบเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้แม้จะผ่านไปหลายปี
แต่อาการกำเริบสามารถจัดการได้อีกครั้งด้วยความช่วยเหลือของเคมีบำบัด ในการบำบัดแบบคลาสสิกผู้ป่วยเคยได้รับการฉีดยาต่อเนื่องเจ็ดวัน 14 ชั่วโมง วันนี้การรักษาใช้เวลาห้าวันโดยให้ยา 2 ชั่วโมงทุกวัน ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ตอบสนองต่อการรักษานี้ มากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่แสดงอาการกำเริบแม้จะผ่านไป 5 ปี
ในรูปแบบพิเศษของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์มีขนที่มีจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นโมโนโคลนอลแอนติบอดียังได้รับการบริหารนอกเหนือจากการรักษาด้วย interferons และ purine analogs ที่นี่เช่นกันการรักษามักจะประสบความสำเร็จ ที่ผ่านมาม้ามมักถูกกำจัดออกไปโดยมีผลการให้อภัยที่ดีมาก เนื่องจากการพยากรณ์โรคที่ดีเยี่ยมด้วยเคมีบำบัดจึงมักไม่ทำการตัดม้ามอีกต่อไปในปัจจุบัน
Outlook และการคาดการณ์
โอกาสหลังการวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนสามารถประเมินได้ว่าดี การศึกษาระยะยาวหลายครั้งดำเนินการโดยนักวิทยาศาสตร์ จากนั้นร้อยละ 70 ของผู้ป่วยทั้งหมดสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติหลังการรักษา เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผลลัพธ์ในเชิงบวกที่ผู้คนตอบสนองต่อการรักษา
สัญญาณทั่วไปของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนจะต้องหายไปอย่างถาวรและไม่เพียง แต่บรรเทาลงบางส่วนเท่านั้น ตัวแปรมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขน (HZL-V) ต้องแตกต่างจากนี้ ไม่ตอบสนองต่อการบำบัดหลายอย่าง หากผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากการพูดทางสถิติจะต้องถือว่าอายุการใช้งานสั้น
หลังจากการเจ็บป่วยครั้งแรกและอาการทุเลาลงอย่างสมบูรณ์สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยอาการกำเริบโดยเร็วที่สุด เนื่องจากมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนเป็นโรคเรื้อรังจึงสามารถแตกออกได้ครั้งแล้วครั้งเล่า ไม่มีข้อมูลที่ใช้งานได้ว่าช่วงเวลาใดที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงมากเกินไป แต่โรคนี้ไม่เคยกลับมาเป็นซ้ำอีกสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบเมื่ออาการทุเลาลง
ควรตรวจเลือดและอัลตราซาวนด์อย่างสม่ำเสมอ ในการเริ่มต้นควรตรวจตัวอย่างร่างกายทุก ๆ สี่สัปดาห์หลังจากนั้นอย่างน้อยทุกหกเดือน เครือข่ายการดูแลป้องกันที่ใกล้ชิดช่วยส่งเสริมการกลับคืนสู่ชีวิตประจำวันอย่างสมบูรณ์และลดความเสี่ยงที่จะป่วยอีกครั้ง
การป้องกัน
ขณะนี้ยังไม่มีคำแนะนำสำหรับมาตรการป้องกันมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขน
aftercare
ในกรณีของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยไม่มีทางเลือกพิเศษในการติดตามเนื่องจากไม่สามารถรักษาโรคได้อย่างสมบูรณ์ สามารถใช้การบำบัดตลอดชีวิตได้แม้ว่าอายุขัยของผู้ป่วยจะลดลงอย่างมากจากโรคนี้ โดยทั่วไปแล้วการวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขนในระยะเริ่มแรกมักจะส่งผลดีต่อการดำเนินโรคต่อไปดังนั้นการตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆจึงเป็นจุดสนใจหลักของโรคนี้
การรักษาตัวเองมักทำด้วยความช่วยเหลือของยาต่างๆ ผู้ป่วยควรใส่ใจกับปริมาณที่ถูกต้องและการบริโภคเป็นประจำ การตรวจอย่างสม่ำเสมอและต่อเนื่องโดยแพทย์ก็มีความสำคัญมากเพื่อที่จะควบคุมอาการของโรคได้อย่างเหมาะสม
แม้ว่าอาการจะลดลงแล้วก็ตามควรให้แพทย์ทำการตรวจร่างกายเป็นประจำ ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องการความช่วยเหลือและการดูแลด้วยความรักและการสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อนสนิทในการต่อสู้กับมะเร็งที่เกิดจากมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขน นอกจากนี้ยังสามารถบรรเทาอาการซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ การติดต่อกับผู้ป่วยรายอื่นมักมีผลดีต่อการเกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์ขน
คุณสามารถทำเองได้
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเซลล์มีขนที่ได้รับการวินิจฉัยไม่ใช่ความผิดปกติในการรักษาตนเอง การบำบัดควรมาพร้อมกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ในกรณีนี้ทางเลือกแรกมักจะเป็นเคมีบำบัด เนื่องจากสิ่งนี้ไม่ใช่โดยไม่มีผลข้างเคียงอย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถใช้มาตรการบางอย่างเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดขึ้นและเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัว
โดยทั่วไปควรเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันเนื่องจากร่างกายอ่อนแอต่อโรคติดเชื้อในช่วงมะเร็ง ระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานได้ดีนั้นต้องการอาหารที่สมดุลซึ่งอุดมไปด้วยสารสำคัญซึ่งมีผลไม้และผักสดมากมายและการดื่มน้ำให้เพียงพอในรูปของน้ำแร่นิ่งหรือชาสมุนไพรที่ไม่หวาน
สิ่งเหล่านี้ยังปรับสมดุลของกรดเบส การทำให้เป็นกรดที่มีอยู่อย่างที่คนส่วนใหญ่ในโลกตะวันตกมีจะส่งเสริมกระบวนการอักเสบในร่างกาย นอกจากนี้การออกกำลังกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์จะช่วยกระตุ้นการเผาผลาญและการไหลเวียนของน้ำเหลือง ทำให้ร่างกายขับสารพิษและลดความเครียดได้ง่ายขึ้น
ควรพิจารณาการลดความเครียดด้วยเช่นกัน: การหยุดพักเล็กน้อยและการฝึกสติสามารถรวมเข้ากับกิจวัตรประจำวันได้เป็นอย่างดี การนอนหลับที่เพียงพอยังมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
การบำบัดด้วยสารอาหารรองชั่วคราวในรูปแบบของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารยังมีประโยชน์ในการช่วยพยุงร่างกายต่อไป สิ่งเหล่านี้ช่วยให้ร่างกายมีแร่ธาตุที่สำคัญและเพิ่มการป้องกันของร่างกาย การรักษาด้วยการฝังเข็มหรือการกดจุดสามารถช่วยต่อต้านอาการต่างๆเช่นคลื่นไส้อาเจียน