มะเร็งตับ (มะเร็งตับ)

ของ มะเร็งตับ เป็นที่รู้จักกันในชื่อ มะเร็งตับ กำหนด; โรคนี้เป็นเนื้อเยื่อมะเร็งที่อาศัยอยู่ในตับ แม้ว่าโรคนี้จะเกิดขึ้นไม่บ่อยนักในประเทศอุตสาหกรรมตะวันตก แต่ก็มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเช่นกัน อย่างไรก็ตามในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้และแอฟริกามะเร็งตับเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่พบบ่อยที่สุด

มะเร็งตับคืออะไร?

เรียกอีกอย่างว่าเนื้อเยื่อมะเร็งในตับ มะเร็งตับ ที่กำหนด รูปแบบของโรคนี้ซึ่งค่อนข้างหายากในเยอรมนีส่งผลกระทบต่อผู้ชายบ่อยกว่าผู้หญิงโดยผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปีจะมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

ความแตกต่างระหว่างมะเร็งตับหลักและรอง เดิมใช้เมื่อมะเร็งพัฒนาโดยตรงจากเซลล์ของตับในขณะที่มะเร็งตับทุติยภูมิคือการแพร่กระจายที่แพร่กระจายไปยังตับจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย มะเร็งตับในรูปแบบหลังนี้พบได้บ่อยกว่ามาก

สาเหตุ

หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ มะเร็งตับ เป็นโรคตับแข็งของตับ โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าตับหดมีสาเหตุจากการดื่มแอลกอฮอล์และตับอักเสบ

โดยทั่วไปแล้วแอลกอฮอล์ถือเป็นสาเหตุอันดับหนึ่งของมะเร็งตับ ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดมะเร็งตับโดยเฉพาะฮอร์โมนเพศบางชนิด

โรคนิ่วถุงน้ำดีและแผลในน้ำดีเป็นสาเหตุของมะเร็งตับ โรคที่เรียกว่าการเก็บธาตุเหล็กเป็นสาเหตุสุดท้ายของมะเร็งตับ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

สัญญาณของมะเร็งตับโดยทั่วไปค่อนข้างไม่ชัดเจนในระยะแรก ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงส่วนใหญ่จะคลำตับไม่ได้ ความรู้สึกเจ็บปวดซ้ำ ๆ ในช่องท้องส่วนบนซึ่งสามารถแผ่ออกไปได้และความรู้สึกของการบวมที่ใต้ซี่โครงควรนำเสนอต่อแพทย์ประจำครอบครัวโดยเร็ว

เช่นเดียวกับการเบื่ออาหารและการลดน้ำหนักที่ไม่ต้องการ ทั้งสองอย่างอาจเป็นสัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับตับ เมื่อตับหยุดทำงานเป็นอวัยวะล้างพิษเนื่องจากมะเร็งตับตาเหลืองจะเห็นได้ในผู้ป่วยจำนวนมาก ตาเหลืองจึงควรได้รับการตรวจโดยแพทย์โดยเร็วที่สุด

เช่นเดียวกับจุดคล้ายใยแมงมุมที่แก้มและมีสีแดงบนฝ่ามือ อาการทั้งสองอาจเป็นผลมาจากความผิดปกติของตับ ไม่จำเป็นต้องเป็นมะเร็งตับเสมอไป อย่างไรก็ตามควรนำเสนอจุดบนใบหน้าและการเปลี่ยนสีของฝ่ามืออย่างต่อเนื่องให้กับผู้เชี่ยวชาญ

การแพร่กระจายในตับมักเกิดจากเนื้องอกหลักที่เกาะอยู่ที่อื่นในร่างกาย ผู้ป่วยมะเร็งควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนและการเปลี่ยนสีของดวงตาเพื่อที่ว่าหากจำเป็นจะสามารถตรวจสอบการแพร่กระจายในตับได้ทันที

การวินิจฉัยและหลักสูตร

โอกาสในการฟื้นตัวอยู่ที่ มะเร็งตับ ยิ่งโรคได้รับการยอมรับและได้รับการรักษาก่อนหน้านี้ก็ยิ่งมากขึ้น น่าเสียดายที่อาการมักจะแสดงช้ามากและมะเร็งก็อยู่ในขั้นสูงแล้ว

ในระยะแรกมักไม่มีอาการที่เห็นได้ชัดเจนเพียง แต่จะค่อยๆเบื่ออาหารคลื่นไส้และปวดท้องส่วนบนโดยทั่วไป การลดน้ำหนักที่อธิบายไม่ได้สำหรับผู้ป่วยยังสามารถบ่งบอกถึงมะเร็งตับได้ ผิวหนังและดวงตาอาจเปลี่ยนเป็นสีเหลืองในระยะลุกลาม เพื่อความไม่ประมาทคุณควรปรึกษาแพทย์สำหรับอาการข้างต้นทั้งหมด อย่างไรก็ตามสัญญาณเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเป็นผลมาจากมะเร็งตับ แต่อาจมีสาเหตุที่ไม่เป็นอันตราย

มะเร็งตับรูปแบบพิเศษคือมะเร็งท่อน้ำดีหนึ่งในอาการที่ชัดเจนของอาการนี้คือปัสสาวะสีเข้ม เพื่อให้สามารถวินิจฉัยโรคมะเร็งตับได้อย่างชัดเจนโดยทั่วไปจำเป็นต้องมีการตรวจบางอย่าง นอกเหนือจากการตรวจร่างกายที่ครอบคลุมเช่นการคลำตับผ่านผนังหน้าท้องแล้วยังจำเป็นต้องตรวจอัลตราซาวนด์ด้วย

นอกจากนี้ยังสามารถแสดงม้ามและไต แพทย์จะทำการเจาะเลือดด้วยเช่นกันการตรวจเลือดนี้สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเข้มข้นของธาตุเหล็กในเลือด หากยังไม่ชัดเจนว่าเป็นมะเร็งตับขั้นต้นหรือทุติยภูมิอาจจำเป็นต้องใช้ gastroscopy และ colonoscopy

ภาวะแทรกซ้อน

โดยปกติแล้วมะเร็งตับเป็นโรคที่ร้ายแรงมาก หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของผู้ป่วยและสามารถลดและลดคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบได้อย่างมาก ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องและคลื่นไส้อาเจียน

นอกจากนี้ยังมีอาการเบื่ออาหารจึงทำให้น้ำหนักลดและอาการขาดอาหาร ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกอ่อนแอและเหนื่อยล้าและต้องทนทุกข์ทรมานจากความยืดหยุ่นที่ลดลงอย่างมาก มะเร็งตับยังสามารถนำไปสู่โรคดีซ่าน อวัยวะอื่น ๆ อาจได้รับความเสียหายจากมะเร็งตับซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะไตวายได้เช่นกัน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้เช่นกัน

ตามกฎแล้วมะเร็งตับสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดเท่านั้น อย่างไรก็ตามบุคคลที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับอวัยวะของผู้บริจาค ไม่สามารถคาดการณ์ได้ว่าการปลูกถ่ายจะประสบความสำเร็จหรือไม่ นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังขึ้นอยู่กับเคมีบำบัดซึ่งมักเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงต่างๆ มะเร็งตับมักจะลดอายุขัยของผู้ป่วยลงอย่างมาก

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายในระดับของกระเพาะอาหารควรนำเสนอต่อแพทย์ หากอาการปวดยังคงแย่ลงหรือยังคงแพร่กระจายไปที่ร่างกายส่วนบนจำเป็นต้องพบแพทย์ ในกรณีที่สมรรถภาพปกติลดลงความจำเป็นในการนอนหลับเพิ่มขึ้นหรือความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วบุคคลที่เกี่ยวข้องต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์ หากมีการเปลี่ยนสีผิวเป็นสีเหลืองการเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงบนใบหน้าควรปรึกษาแพทย์ ฝ่ามือเหลืองหรือตาเปลี่ยนสีควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

ควรตรวจและรักษาอาการบวมที่ร่างกายส่วนบนความแน่นในหน้าอกหรือความรู้สึกทั่วไป หากมีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นใต้กระดูกซี่โครงขอแนะนำให้แพทย์ หากสังเกตเห็นความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตหรือจังหวะการเต้นของหัวใจควรปรึกษาแพทย์ ความจำหยุดชะงักเบื่ออาหารหรือน้ำหนักตัวลดลงก็เป็นข้อบ่งชี้ที่ควรติดตามเช่นกัน

หากมีความผิดปกติทางอารมณ์หรือไม่แยแสแนะนำให้ไปพบแพทย์ โดยทั่วไปควรตรวจสุขภาพเป็นประจำและการตรวจป้องกันโดยแพทย์ในวัยผู้ใหญ่ เนื่องจากมะเร็งตับอาจถึงแก่ชีวิตได้การควบคุมเพื่อการวินิจฉัยเบื้องต้นจึงมีประโยชน์มาก นอกจากนี้สำหรับการดำเนินโรคต่อไปควรปรึกษาแพทย์เมื่อทราบสัญญาณแรกและความผิดปกติของการทำงานของตับ

การบำบัดและบำบัด

ในผู้ป่วยหลายรายที่มี มะเร็งตับ การผ่าตัดเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ตับส่วนใดส่วนหนึ่งจะถูกถอดออกหรือตับถูกปลูกถ่ายทั้งหมดซึ่งตับจะถูกแทนที่ด้วยอวัยวะของผู้บริจาค

การบำบัดขึ้นอยู่กับมือข้างหนึ่งในประเภทตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกในทางกลับกันก็ขึ้นอยู่กับอายุและสุขภาพของผู้ป่วยด้วย

นอกจากการผ่าตัดแล้วยังสามารถใช้วิธีการบำบัดในท้องถิ่นได้อีกด้วย สิ่งเหล่านี้รวมถึงตัวอย่างเช่นการทำ sclerosing ในตับและการฉายรังสีตับจากภายในหรือการบำบัดด้วยสารตัดกัน ในผู้ป่วยบางรายการรักษาด้วยยาเม็ดเช่นเคมีบำบัดอาจได้ผลดีเช่นกัน

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคมะเร็งตับเป็นไปตามข้อกำหนดด้านสุขภาพของแต่ละบุคคล หากสังเกตเห็นโรคในระยะแรกการรักษาด้วยมะเร็งสามารถบรรเทาอาการหรือทำให้หายได้ การรักษามีความครอบคลุมและเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงและความเสี่ยงมากมาย ผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีโดยพื้นฐานและมีระบบภูมิคุ้มกันที่มั่นคงและวัยกลางคนมีโอกาสหายขาด ผู้ที่มีอายุมากขึ้นได้รับผลกระทบและมีความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้มากขึ้นการพัฒนาโรคก็จะยากขึ้น

หากมะเร็งตับลุกลามโอกาสในการบรรเทาจะลดลง หากการแพร่กระจายก่อตัวขึ้นหรือหากเซลล์มะเร็งสามารถแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดในสิ่งมีชีวิตได้ก็มักจะมีโอกาสหายน้อยมาก นอกจากการผ่าตัดแล้วอาจจำเป็นต้องใช้อวัยวะของผู้บริจาค สำหรับผู้ป่วยบางรายนี่เป็นวิธีเดียวที่จะเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิต

การปลูกถ่ายอวัยวะยังเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆ หากการดำเนินการสำเร็จสิ่งมีชีวิตจะต้องยอมรับอวัยวะของผู้บริจาค หากทำได้สำเร็จโอกาสในการบรรเทาอาการจะเพิ่มขึ้น การรักษาตลอดชีวิตเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้มีการตรวจสอบการทำงานอย่างเพียงพอ แม้ว่ามะเร็งตับจะหายขาด แต่มะเร็งชนิดใหม่สามารถพัฒนาได้ตลอดเวลาในช่วงชีวิตต่อไป การพยากรณ์โรคแย่ลงด้วยการแพร่ระบาดซ้ำ

การป้องกัน

เพื่อที่ มะเร็งตับ เพื่อป้องกันมันเราควรใส่ใจกับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ซึ่งรวมถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งควร จำกัด การบริโภคแอลกอฮอล์และบุหรี่ในระดับปานกลางให้มากที่สุด นอกจากนี้ต้องลดความเสี่ยงไวรัสตับอักเสบบีให้มากที่สุด - แนะนำให้ฉีดวัคซีนเป็นประจำที่นี่

อย่างไรก็ตามไม่ใช่แค่การป้องกันเท่านั้นที่มีความสำคัญคุณไม่ควรทำโดยไม่ได้รับการดูแลติดตามอย่างเหมาะสมหากสามารถเอาชนะโรคได้สำเร็จ การตรวจติดตามครั้งแรกควรดำเนินการไม่เกินหกเดือนหลังการผ่าตัด

aftercare

ประเภทของการดูแลหลังการรักษาขึ้นอยู่กับผลของการรักษาเบื้องต้น หากไม่สามารถกำจัดเนื้องอกได้หมดอายุขัยจะลดลงอย่างมาก การดูแลติดตามผลแล้วมีลักษณะทุเลา ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยจะได้รับการสนับสนุนไปตลอดชีวิต ในบริบทนี้ยาแก้ปวดมีความสำคัญ อย่างไรก็ตามการชี้แจงปัญหาชีวิตเบื้องต้นอาจเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลหลัง

ในทางกลับกันหากมะเร็งตับพ่ายแพ้ในการรักษาเบื้องต้นการพยากรณ์โรคจะเป็นบวก ไม่ควรประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในอีกไม่กี่เดือนและหลายปีข้างหน้า นั่นคือเหตุผลที่แพทย์จัดให้มีการตรวจติดตามผู้ป่วยเป็นประจำ ในกรณีเหล่านี้ควรตรวจพบมะเร็งในระยะเริ่มแรกจากนั้นจึงทำการรักษาทันที

ส่งผลให้มีโอกาสฟื้นตัวได้ดีที่สุด นอกเหนือจากการหลีกเลี่ยงการกลับเป็นซ้ำแล้วการรักษาโรคทุติยภูมิที่เป็นไปได้ก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ความรู้สึกไม่สบายสามารถบรรเทาได้ด้วยยา ปัญหาทางสังคมและจิตใจสามารถพูดคุยกันได้ในการบำบัด

แนะนำให้ใช้ช่วงเวลาสามเดือนเป็นจังหวะในการดูแลติดตามผล สิ่งนี้สามารถขยายได้เป็นครั้งคราวหากไม่มีการค้นพบ การติดตามผลประจำปีเพียงพอตั้งแต่ปีที่ห้าหลังการวินิจฉัย การตรวจประกอบด้วยเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็กการตรวจอัลตราซาวนด์และตัวอย่างเลือด

คุณสามารถทำเองได้

หากเกิดมะเร็งตับหรือที่เรียกว่ามะเร็งตับสิ่งสำคัญคือบุคคลที่เกี่ยวข้องสามารถพูดคุยกับแพทย์อย่างตรงไปตรงมาเกี่ยวกับการบำบัดและโอกาสในการฟื้นตัว

เนื่องจากความรู้สึกไม่สบายกายจึงขอแนะนำให้ผู้ป่วยระมัดระวังร่างกายของตนเอง การพักผ่อนอย่างสม่ำเสมอและการนอนหลับให้เพียงพอมีความสำคัญอย่างยิ่ง การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน ควรจัดทำแผนโภชนาการที่ดีต่อสุขภาพร่วมกับแพทย์หรือนักโภชนาการที่คำนึงถึงความสมดุลของกรดเบสในร่างกายด้วย ควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์อย่างเด็ดขาดเนื่องจากแอลกอฮอล์เป็นอันตรายต่อตับ

นอกจากการร้องเรียนทางร่างกายที่เกี่ยวข้องกับโรคดังกล่าวแล้วจิตใจยังเครียดอย่างหนัก นักจิตวิทยาเนื้องอกนักจิตวิทยาที่เชี่ยวชาญในผู้ป่วยมะเร็งเสนอการดูแลดังกล่าว นอกจากนี้ยังสามารถช่วยเหลือผู้ป่วยได้หากเขาเข้าร่วมกลุ่มช่วยเหลือตนเองสำหรับผู้ป่วยมะเร็งตับหรือผู้ป่วยมะเร็ง การแลกเปลี่ยนกับผู้ได้รับผลกระทบอื่น ๆ นำไปสู่การบรรเทาทุกข์ทางจิตใจ ผู้ป่วยเรียนรู้ที่จะจัดการกับสถานการณ์ของเขาและในเวลาเดียวกันก็มีการติดต่อหลายครั้งซึ่งเขาสามารถแลกเปลี่ยนความคิดเห็นได้