โรคฮอร์โมนต่างๆจำเป็นต้องมีการปรับฮอร์โมนหรือฮอร์โมนทดแทน นอกจากนี้ยังใช้กับโรคไทรอยด์ ในกรณีของต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ทำงานจำเป็นต้องได้รับฮอร์โมนไทรอยด์เทียม ตัวอย่างเช่น levothyroxine สำหรับการใช้งาน
ไทรอยด์ที่ไม่ทำงานคืออะไร?
Levothyroxine เป็นฮอร์โมนไทรอยด์ พูดอย่างเคร่งครัดมันเกี่ยวกับรูปแบบฮอร์โมน T4ฮอร์โมน T4 ถูกเปลี่ยนเป็น T3 ในไทรอยด์โดยใช้ไอโอดีนและซีลีเนียม
T3 เป็นฮอร์โมนที่ออกฤทธิ์ในการเผาผลาญซึ่งควบคุมการทำงานทั้งหมดของร่างกาย ตัวอย่างเช่นการเจริญเติบโตของเส้นผมและเล็บความอยากอาหารและการย่อยอาหารการเจริญพันธุ์ในสตรีสมาธิและความจำการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายเป็นต้น
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาต่อร่างกายและอวัยวะ
Levothyroxine ใช้สำหรับการบำบัดในผู้ที่มีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์เช่น hypofunction รูปแบบฮอร์โมน T4 ที่มีอยู่ในยาจะแทนที่ฮอร์โมนที่ขาดหายไปซึ่งไม่สามารถผลิตโดยต่อมไทรอยด์ได้อีกต่อไป
การบริหาร T4 ในรูปแบบของยาเม็ด levothyroxine มีผลต่อการทำงานของร่างกายที่กล่าวมาแล้วข้างต้น มันมีอิทธิพลต่อ:
- การควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย
- ภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงเมื่อต้องการมีบุตร
- การเจริญเติบโตของเส้นผมและเล็บ
- ความมั่นคงทางจิตใจ
- นอน
- การย่อยอาหารและน้ำหนักตัว
- การเผาผลาญไขมัน
- น้ำตาลในเลือดเป็นต้น
การขาด T4 ที่เพียงพอจึงส่งผลต่อร่างกายในโรคต่อมไทรอยด์ ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยอ่อนเพลียซึมเศร้าและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น ไขมันในเลือดยังเพิ่มขึ้นจากการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและผู้ป่วยจำนวนมากมีปัญหาผมร่วงเล็บเปราะและนอนไม่หลับ
Levothyroxine มีจำหน่ายจากผู้ผลิตหลายรายในเยอรมนี Levothyroxine มีจำหน่ายทั่วไปในปริมาณต่างๆเพื่อให้การตั้งค่าฮอร์โมนมีความแม่นยำมากที่สุด รูปแบบยาเป็นแท็บเล็ตเป็นไปได้ในจุดแข็งของ: 25 µg, 50 µg, 75 µg, 100 µg, 125 µg และ 125 µg
การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้เพื่อการรักษาและการป้องกัน
Levothyroxine ถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเช่นแพทย์นิวเคลียร์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ (ผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมน) เหนือสิ่งอื่นใดหลังจากการวินิจฉัยภาวะต่อมไทรอยด์ที่ไม่ทำงานหรือการอักเสบของต่อมไทรอยด์ (Hashimoto's thyroiditis) แพทย์ประจำครอบครัวยังสามารถออกใบสั่งยาติดตามผล
โรคประเภทนี้สามารถวินิจฉัยได้โดยใช้ฮอร์โมนที่แม่นยำในเลือด ที่นี่จะมีการกำหนดฮอร์โมน T3, T4 และ TSH การตรวจอัลตราซาวนด์และ scintigram รวมทั้งการลดลงของแอนติบอดีต่อมไทรอยด์ (MAK, TRAK, TPO) ยืนยันการวินิจฉัย
ขึ้นอยู่กับประเภทของความเจ็บป่วยอาจเกิดขึ้นได้ที่ต่อมไทรอยด์ขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากการขาดฮอร์โมนและรูปแบบคอพอก (คอพอก) นอตยังไม่ใช่เรื่องแปลก หากระดับฮอร์โมนสมดุลอีกครั้งโดยการให้ยา T4 เป็นประจำการขยายตัวของต่อมไทรอยด์จะถดถอยอีกครั้ง
ต่อมไทรอยด์อักเสบใน Hashimoto ต่อมไทรอยด์จะหดตัวเนื่องจากกระบวนการอักเสบ สิ่งนี้เกิดขึ้นผ่านแอนติบอดีในกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองและผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรับมือกับปัญหานี้ด้วยการให้ levothyroxine
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
หากไม่ได้รับการปรับการรักษาต่อมไทรอยด์อย่างเหมาะสมอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ไม่มากก็น้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากการขาดฮอร์โมนที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยในทันทีมักจะพบว่ายากที่จะทนต่อปริมาณเริ่มต้นที่สูงขึ้น
ร่างกายต้องเคยชินกับปริมาณฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นก่อน ดังนั้นจึงควร "แอบเข้า" ยา T4 เสมอเช่น ปริมาณควรน้อยที่สุดในตอนเริ่มต้นจากนั้นค่อยๆเพิ่มขึ้น ผลข้างเคียงหากปริมาณเริ่มต้นสูงเกินไปอาจรวมถึง:
- หัวใจเต้นเร็ว
- เหงื่อออก
- ความกังวล
- ตัวสั่น
- น้ำหนักลดและท้องเสีย
- ความไม่สงบภายใน
เมื่อให้ยาฮอร์โมนไทรอยด์ควรมีการตรวจฮอร์โมนโดยแพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญอย่างน้อยปีละ 2 ครั้งเพื่อหลีกเลี่ยงอาการและการใช้ยาเกินขนาดหรือน้อยเกินไป
รับประทานยาทุกวันในตอนเช้าขณะท้องว่างอย่างน้อยครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารเช้า สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ถึงประสิทธิผลที่ดีที่สุดของยา