หลายเส้นโลหิตตีบ

หลายเส้นโลหิตตีบ หรือสั้น นางสาว เป็นโรคอักเสบและเรื้อรังที่รักษาไม่หายก่อนหน้านี้ สิ่งนี้นำไปสู่การทำลายเส้นใยประสาทในระบบประสาทส่วนกลางเช่นในสมองหรือไขสันหลัง อาการกำเริบของโรคเป็นเรื่องปกติของโรคและนำไปสู่ความผิดปกติของมอเตอร์และอารมณ์ในระยะยาว

Multiple Sclerosis คืออะไร?

หลายเส้นโลหิตตีบ, MS สำหรับระยะสั้นคือโรคของระบบประสาทส่วนกลาง สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบเรื้อรังในไขสันหลังและสมองซึ่งส่วนต่างๆของใยประสาท (ปลอกไมอีลิน) ถูกทำลาย นอกจากนี้ยังมีความเสียหายต่อเซลล์ป้องกันของร่างกายซึ่งโดยปกติจะต่อสู้กับเชื้อโรคแปลกปลอม ดังนั้นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมจึงเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าโรคแพ้ภูมิตัวเอง

ผิดปกติพอสมควรโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมพบได้บ่อยในพื้นที่และประเทศที่อยู่ห่างจากเส้นศูนย์สูตร แต่ยังมีรูปแบบการกระจายที่โดดเด่นของความถี่ของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมภายในประเทศต่างๆ หลังจากโรคลมบ้าหมู MS เป็นโรคอักเสบเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดในระบบประสาทของมนุษย์ ในเยอรมนีประมาณร้อยละ 0.15 ของประชากรต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม ผู้หญิงอายุน้อยมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชาย

อันเป็นผลมาจากการทำลายเส้นใยประสาทผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะประสบปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวหรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวทางกายภาพ นอกจากนี้ความรู้สึกทางร่างกายยังได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง

สาเหตุ

สำหรับสาเหตุของก หลายเส้นโลหิตตีบ จนถึงขณะนี้มีสาเหตุหลักสามประการ สาเหตุแรกอาจเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ที่นี่ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีเนื้อเยื่อของร่างกาย เป็นผลให้แอนติบอดีถูกสร้างขึ้นซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคเรื้อรังในเลือดและถูกส่งไปยังเซลล์ของตัวเอง ในหลายเส้นโลหิตตีบแอนติบอดีเหล่านี้กำหนดเป้าหมายไปที่เนื้อเยื่อประสาทของสมองและไขสันหลัง

สาเหตุที่สองของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเกิดจากสาเหตุทางพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์ ผู้ที่ญาติสนิทมีอาการนี้มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรค MS อย่างไรก็ตามโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมไม่ถือว่าเป็นโรคทางพันธุกรรม ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในมนุษย์ซึ่งอาจนำไปสู่โรคนี้ได้เช่นกัน

สาเหตุสุดท้ายที่ทราบคือการติดเชื้อหลายเส้นโลหิตตีบ เชื้อโรคเช่นหนองในเทียมไวรัสเริมและไวรัส Epstein-Barr ถือเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของการอักเสบของเส้นใยประสาท หากผู้ป่วยมีโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมอยู่แล้วอิทธิพลอื่น ๆ อีกมากมายอาจนำไปสู่การโจมตีของโรคที่ทราบได้ เหนือสิ่งอื่นใดความเครียดความไม่สมดุลของฮอร์โมนการติดเชื้อการฉีดวัคซีนและการใช้ยาถือเป็นตัวกระตุ้น

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

หลายเส้นโลหิตตีบมีอาการที่แตกต่างกัน โรคยังดำเนินไปด้วยความเร็วที่แตกต่างกันและลำดับของอาการไม่คงที่ อย่างไรก็ตามในช่วงเริ่มต้นมักจะมีปัญหาในการเดิน, ประสาทสัมผัสที่ขา, ปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของลำไส้, ปัญหาทางสายตาในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างและความเมื่อยล้าอย่างรุนแรง

อย่างไรก็ตามยังมีอาการอื่น ๆ อีกมากมายเช่นอัมพาตที่ใบหน้าและความรู้สึกไม่ดีที่แขนซึ่งอาจปรากฏในช่วงเริ่มต้น อาการของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมมักจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและแทบไม่แสดงอาการใด ๆ อาการอื่น ๆ มักปรากฏขึ้นในระหว่างการดำเนินโรค

ใน 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณีมีอาการเกร็งที่ขาหรืออ่อนแรง คนส่วนใหญ่ไม่แน่ใจหรือไม่สามารถเดินได้ อาการทั่วไปอื่น ๆ (เกิดขึ้นอย่างน้อย 2 ใน 3 ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ) ได้แก่ ความผิดปกติของการปัสสาวะปัญหาสมาธิและการรบกวนทางสายตา

ประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีมีความเจ็บป่วยทางจิต (เช่นโรคซึมเศร้าหรือโรคจิต) ความผิดปกติของการพูดและความยากลำบากในการจับหรือชี้ อัมพาตใบหน้าเกิดขึ้นในหนึ่งในสามของกรณี โดยทั่วไปอาจมีอาการปวดและรู้สึกเสียวซ่าตามร่างกาย ในบางกรณีเส้นประสาทสมองจะเป็นอัมพาต

หลักสูตรของโรค

หลักสูตรของก หลายเส้นโลหิตตีบ ขึ้นอยู่กับการตรวจพบและการรักษาโดยแพทย์ แต่เนิ่นๆ น่าเสียดายที่ MS ยังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ เนื่องจากโรคของเส้นโลหิตตีบหลายเส้นสามารถเกิดขึ้นได้ทีละอย่างและในรูปแบบที่แตกต่างกันคำอธิบายทั่วไปจึงไม่สามารถทำได้อย่างง่ายดาย

อย่างไรก็ตามเราสามารถสร้างรูปแบบก้าวหน้าที่สำคัญได้สามรูปแบบ ระยะแรกทั่วไปคืออาการกำเริบและอาการกำเริบของโรค MS อาการหรือข้อร้องเรียนจะปรากฏขึ้นหลายวันติดต่อกัน ในระหว่างนั้นหลายปีสามารถผ่านไปได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ยิ่งมีแรงขับนานเท่าไหร่ความเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสียหายต่อเส้นใยประสาทก็จะสูงขึ้นเท่านั้น

ระยะที่สองหรือรูปแบบของความก้าวหน้าเรียกว่าก้าวหน้าและเรื้อรัง อาการมักจะค่อยๆปรากฏขึ้นเรื่อย ๆ อาการกำเริบเช่นเดียวกับที่อยู่ในระยะที่เกิดซ้ำจะไม่เกิดขึ้น รูปแบบที่สามยังก้าวหน้าและเรื้อรัง การโจมตีจะน้อยลงเรื่อย ๆ แม้ว่าความผิดปกติของระบบประสาทจะยังคงเหมือนเดิม โดยสรุปแล้วโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมอาจใช้วิธีที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งผู้ได้รับผลกระทบมีข้อร้องเรียนต่างๆ แต่ไม่เสียชีวิตจากพวกเขา อย่างไรก็ตามในบางกรณียังมี MS ในรูปแบบที่รุนแรงซึ่งน่าเสียดายที่จบลงด้วยความตายเนื่องจากเส้นใยประสาทของสมองได้รับความเสียหายมากเกินไป

ภาวะแทรกซ้อน

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเรื้อรังที่เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทที่เป็นโมฆะเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะเป็นประจำซึ่งไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอหรือไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอสามารถแพร่กระจายไปที่ไตและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เลือดเป็นพิษ (urosepsis) การเดินที่ไม่มั่นคงที่เกิดจากโรคมักเป็นสาเหตุของการหกล้มที่ส่งผลให้กระดูกหัก

ผู้ป่วยที่ต้องนอนบนเตียงหรือนั่งรถเข็นที่มีเส้นโลหิตตีบหลายเส้นมักมีแผลกดทับข้อตึงและกล้ามเนื้อกระตุกเนื่องจากการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน โรคกระดูกพรุนและโรคของระบบทางเดินหายใจเช่นหลอดลมอักเสบหรือปอดบวมในหลาย ๆ กรณียังเป็นผลมาจากการไม่ได้ใช้งานที่เกิดจากโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม

อาการท้องผูกและการกลั้นปัสสาวะและอุจจาระอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของโรค ความสามารถในการมีสมาธิลดลงความผิดปกติของความจำและอารมณ์ซึมเศร้ามักนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพซึ่งส่งผลต่อพฤติกรรมทางสังคมด้วย ยาที่จำเป็นในการรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและทำให้ร่างกายอ่อนแอต่อการติดเชื้อจากไวรัสเชื้อราหรือแบคทีเรีย

การบำบัดด้วยอินเตอร์เฟียรอนมักเกี่ยวข้องกับอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และอาการแพ้ก็เป็นไปได้เช่นกัน ความผิดปกติของการนอนหลับและปัญหาในชีวิตทางเพศอาจเกิดขึ้นได้จากตัวโรคเองหรือการรักษาด้วยยา

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเป็นโรคที่เกิดจากลักษณะเรื้อรังและการลุกลามเป็นตอน ๆ ทำให้ต้องไปพบแพทย์ซ้ำ ๆ อย่างไรก็ตามการไปพบแพทย์ครั้งแรกเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ในกรณีที่มีสัญญาณเช่นความอ่อนแอรู้สึกเสียวซ่าหรือผิดปกติตลอดจนอัมพาตจุดติดต่อแรกในบริบทนี้คือแพทย์ประจำครอบครัวซึ่งจะส่งต่อผู้ป่วยที่จำเป็นให้กับนักประสาทวิทยาหรือนักรังสีวิทยา การไปพบแพทย์ไม่จำเป็นอย่างยิ่งหลังการวินิจฉัยและหากจำเป็นให้ปรับยา

ตอนนี้เป็นการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมซึ่งสามารถคงตัวเป็นเวลานานและดึงดูดความสนใจของตัวเองด้วยอาการใหม่ ๆ ที่นี่ควรไปพบแพทย์เพื่อที่จะสามารถรับมือกับอาการต่างๆได้ดีที่สุด สิ่งนี้มักทำได้โดยความร่วมมือกับสาขาวิชาทางการแพทย์เช่นการพูดบำบัดกิจกรรมบำบัดหรือกายภาพบำบัด

ปัญหาทางจิตใจอาจทำให้จำเป็นต้องไปหาหมอหรือนักจิตอายุรเวช หากผู้ที่ได้รับผลกระทบจากเส้นโลหิตตีบหลายเส้นมีปัญหาในการรับมือผู้ติดต่อมืออาชีพจากสาขาการแพทย์ก็มีเหตุผลเช่นกัน เขาสามารถช่วยเหลือผู้ได้รับผลกระทบในสภาพจิตใจและให้คำแนะนำที่มีค่าเกี่ยวกับวิธีจัดการกับความเจ็บป่วยทางจิตใจ ญาติผู้ดูแลสามารถรวมไว้ที่นี่ได้เช่นกัน

การบำบัดและบำบัด

คือ หลายเส้นโลหิตตีบ ได้รับการวินิจฉัยแล้วควรเริ่มการบำบัดโดยเร็วที่สุด เนื่องจากในปัจจุบันยังไม่มีการรักษา MS เป้าหมายของการรักษาคือการชะลอหรือหยุดการทำลายเส้นใยประสาทในสมองและไขสันหลัง การรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมขึ้นอยู่กับรูปแบบของมัน

การบำบัดอาการกำเริบ:

จุดมุ่งหมายหลักของการบำบัดอาการกำเริบคือการต่อสู้กับข้อร้องเรียนหรืออาการที่เกี่ยวข้องกับการกำเริบของโรคใน MS มีการใช้ยาเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและพยายามป้องกันไม่ให้เซลล์ของร่างกายถูกโจมตี นอกจากนี้ยังมีการให้ยาต้านการอักเสบหรือคอร์ติโซน ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ความผิดปกติของการนอนหลับความกระสับกระส่ายภายในใจสั่นและความอยาก

การบำบัดขั้นพื้นฐาน:

การบำบัดขั้นพื้นฐานมีจุดมุ่งหมายเพื่อชะลอความก้าวหน้าของทักษะการเคลื่อนไหวของร่างกายและความรู้สึกและเพื่อลดหรือป้องกันการกำเริบของโรค นอกจากนี้ควรรักษาคุณภาพชีวิตด้วยการรักษาตามอาการ ยาที่นี่ ได้แก่ glatiramer acetate หรือ interferon beta ซึ่งช่วยชะลอระยะเวลาและความถี่ของการโจมตีหลายเส้นโลหิตตีบ

การบำบัดอาการ:

นอกเหนือจากการบำบัดขั้นพื้นฐานและการบำบัดอาการกำเริบแล้วยังมีการบำบัดอาการและข้อร้องเรียนเพื่อลดความทุกข์ทรมานของผู้ที่ได้รับผลกระทบและทำให้ชีวิตมีคุณค่า กายภาพบำบัดการนวดการฝึกอุ้งเชิงกรานและวิธีการผ่อนคลายประสบความสำเร็จเป็นพิเศษที่นี่ อาการทั่วไปเช่นเวียนศีรษะสั่นปัสสาวะบ่อยและปัญหาความแรงสามารถรักษาได้อย่างยั่งยืนทั้งด้วยยาและด้วยมาตรการที่กล่าวมาข้างต้นและมักนำไปสู่การปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

aftercare

หลายคนที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมต้องทนทุกข์ทรมานจากการเกิด heteronomy ที่โรคนี้มาด้วย เพราะบ่อยครั้งทุกตอนทิ้งข้อ จำกัด อย่างน้อยหนึ่งอย่างในชีวิตประจำวัน จุดเน้นของการดูแลหลังการรักษาจึงอยู่ที่การสอนการฝึกอบรมและคำแนะนำ ผู้คนควรสามารถทำทุกสิ่งที่ทำได้และได้รับการสนับสนุนเมื่อจำเป็นเท่านั้น

ญาติหรือผู้ดูแลสามารถทำงานในลักษณะที่เน้นทรัพยากรในส่วนของการซักผ้าและเสื้อผ้า ซึ่งหมายความว่าตัวอย่างเช่นการเตรียมและติดตามสุขอนามัยในตอนเช้าทุกวันหรือให้ความช่วยเหลือเมื่อขาดการเคลื่อนไหวเนื่องจากอาการเกร็ง หากผู้ป่วยเป็นโรคถุงน้ำดีญาติควรตรวจดูเท้าและบริเวณที่ถูกกดทับเนื่องจากผิวหนังถูกทำลายเพื่อระบุแผลกดทับหรือการบาดเจ็บในระยะเริ่มต้นและทำการรักษา

เมื่อพูดถึงการกินและดื่มญาติ ๆ จะให้การสนับสนุนเฉพาะในกรณีที่การเคลื่อนไหวมี จำกัด เนื่องจากการประสานงานที่ จำกัด การสั่นหรือเกร็งจนไม่สามารถกินได้ ถ้วยชามหรือช้อนส้อมพิเศษช่วยให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบกินและดื่มอย่างอิสระได้ง่ายขึ้น

หากผู้ที่เป็นโรคเส้นโลหิตตีบหลายเส้นต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่นักบำบัดจะมีส่วนร่วมอย่างมีคุณค่าในการฝึกกระเพาะปัสสาวะหรือสอนการสวนด้วยตนเอง เนื่องจากการดูแลภาวะกลั้นปัสสาวะไม่เพียงพอจึงสามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและคุณภาพชีวิตเพิ่มขึ้น

เนื่องจากการเคลื่อนไหวที่ จำกัด จึงต้องถอดพรมบันไดประตูหรือแหล่งอื่น ๆ ที่อาจทำให้สะดุดในพื้นที่อยู่อาศัย ก่อนการเคลื่อนไหวแต่ละครั้งขอแนะนำให้ใช้การนวดผ่อนคลายกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวของข้อต่อเพื่อรักษาการเคลื่อนไหวและปรับโทนเสียงให้เป็นปกติ

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเป็นเรื่องเฉพาะบุคคลดังนั้นจึงมีเพียงข้อความทั่วไปเท่านั้นที่สามารถทำได้และสามารถตั้งชื่อปัจจัยที่ดีได้ ก่อนอื่นควรสังเกตว่าโรคนี้นำไปสู่ความพิการอย่างรุนแรงประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับผลกระทบ อีกคนที่สามต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อ จำกัด ทางระบบประสาทซึ่งบางส่วนยังคงเข้ากันได้กับชีวิตการทำงานและส่วนใหญ่ยังคงรักษาความเป็นอิสระ คนที่สามคนสุดท้ายสามารถใช้ชีวิตได้ทั้งชีวิตโดยไม่มีข้อ จำกัด สำคัญ แต่ความพิการเล็กน้อยหรือความเจ็บป่วยอื่น ๆ สามารถทำได้ ความเป็นอิสระของกลุ่มสุดท้ายนี้ยังคงอยู่ไม่ว่าในกรณีใด ๆ

นอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการกำเริบของโรคมักจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าในเรื่องการพัฒนาข้อ จำกัด เพิ่มเติม ในหลักสูตรที่ก้าวหน้าอย่างเรื้อรังข้อ จำกัด ที่รุนแรงเกิดขึ้นบ่อยครั้งมากขึ้นและแทบจะไม่ถอยหลังเลย

นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงมีการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นสำหรับอายุขัยที่ดี นอกจากนี้ยังใช้กับผู้ที่ล้มป่วยก่อนวันเกิดครบรอบ 40 ปีเช่นเดียวกับผู้ที่มีอาการกำเริบโดยมีอาการกำเริบเล็กน้อย

สำหรับคุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบการบำบัดสมัยใหม่การรักษาความเป็นอิสระที่เป็นไปได้ตลอดจนการสนับสนุนทางจิตใจและสภาพแวดล้อมที่มั่นคงเป็นสิ่งที่เด็ดขาด ในหลาย ๆ กรณีอายุขัยแทบจะไม่น้อยกว่าคนที่ไม่ป่วย

คุณสามารถทำเองได้

โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่อาจได้รับอิทธิพลในเชิงบวก นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาในระยะยาวแล้วผู้ป่วยยังมีทางเลือกอื่นในการบรรเทาอาการและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

แพทย์จะแนะนำให้ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตก่อน การออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพจะช่วยสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันและอวัยวะอื่น ๆ ที่มีอิทธิพลสำคัญต่อการเกิดโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม การสนับสนุนจากเพื่อนและสมาชิกในครอบครัวก็สำคัญเช่นกัน การสนับสนุนทางสังคมสามารถมีส่วนสำคัญอย่างยิ่งต่อความเป็นอยู่ที่ดีและทำให้สุขภาพแข็งแรง

ชีวิตที่มีสุขภาพดียังช่วยป้องกันโรคที่มาพร้อมกับระบบหัวใจและหลอดเลือด ข้อร้องเรียนในชีวิตประจำวันสามารถลดลงได้ด้วยคำแนะนำพื้นฐานบางประการ สิ่งสำคัญคือต้องทานยาอย่างสม่ำเสมอเพราะการรักษาอย่างสม่ำเสมอเท่านั้นที่จะนำมาซึ่งความสำเร็จที่ต้องการ หากเกิดผลข้างเคียงหรือหากคุณต้องการเปลี่ยนยาด้วยเหตุผลอื่นคุณต้องปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบ

โดยหลักการแล้วจะมีการระบุการไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อให้สามารถรับรู้การเสื่อมสภาพของสุขภาพได้อย่างรวดเร็ว มาตรการต่างๆเช่นกายภาพบำบัดและการเล่นกีฬายังช่วยต่อต้านอาการทั่วไป คนป่วยควรดื่มมาก ๆ และหลีกเลี่ยงหรือลดน้ำหนักส่วนเกิน การเข้าร่วมกลุ่มช่วยเหลือตนเองยังมีประโยชน์