ปลิงคู่

ปลิงคู่เป็นที่รู้จักกันในชื่อเชื้อโรคของ schistosomiasis (schistosomiasis) พวกมันเป็นพยาธิใบไม้แยกเพศที่ผ่านการเปลี่ยนแปลงรุ่นผ่านหอยทากน้ำจืดที่เฉพาะเจาะจง หลังจากมีเพศสัมพันธ์แล้วตัวเมียที่ผอมกว่าอย่างเห็นได้ชัดจะยังคงอยู่ในรอยพับท้องของตัวผู้ที่ออกแบบมาเป็นพิเศษตลอดชีวิต ไม่ใช่หนอนตัวเต็มวัยที่ทำให้เกิดโรคซึ่งกินส่วนประกอบของเลือดในระบบหลอดเลือดดำ แต่เป็นไข่ที่ออกจากกระแสเลือดทำให้อวัยวะติดเชื้อและกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน

ปลิงคู่คืออะไร?

ปลิงจับคู่ (Schistosoma) อยู่ในสกุลของ flukes ที่รู้จักกันมากกว่า 80 ชนิด มันเป็นเพียงชนิดเดียวของ flukes ที่แยกจากกัน ตัวเมียที่ผอมกว่ามากยังคงอยู่ในกระเป๋าผิวหนังของตัวผู้ตลอดชีวิตหลังจากมีเพศสัมพันธ์

หนอนส่วนใหญ่จะอยู่ในระบบหลอดเลือดดำของลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะของครอบครัวสุดท้าย พวกมันกินส่วนประกอบของเลือดแบบปรสิตและมีความยาวได้ถึง 20 มิลลิเมตร ตัวเมียผลิตไข่ได้วันละ 100 ถึง 3,000 ฟองซึ่งจะออกจากกระแสเลือดและย้ายไปยังอวัยวะบางส่วนหรือถูกขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระ

ตัวอ่อนของขนตาพัฒนามาจากไข่ที่ถูกขับออกมาและอาศัยโฮสต์ตัวกลางที่เฉพาะเจาะจงเพื่อการพัฒนาต่อไป ส่วนใหญ่เป็นหอยเชอร์รี่บางชนิด ตัวอ่อนจะพัฒนาเป็นสปอโรซิสต์ของแม่ในโฮสต์ระดับกลางซึ่งจะก่อตัวเป็นสปอโรซิสต์ของลูกสาวจำนวนมาก สปอโรซิสต์เติบโตในลำไส้ของหอยทากเพื่อสร้างซีเรียหางส้อม

ทันทีที่ cercariae ที่ถูกขับออกและว่ายน้ำได้อย่างอิสระสัมผัสกับโฮสต์ที่ดีที่สุดของพวกมันพวกมันจะซึมผ่านผิวหนังและพัฒนาเป็นหนอนตัวเต็มวัย ขึ้นอยู่กับสายพันธุ์มนุษย์และสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่น ๆ เช่นเดียวกับนกน้ำหรือจระเข้เป็นเจ้าภาพขั้นสุดท้าย

การเกิดขึ้นการกระจายและคุณสมบัติ

Schistosoma mansoni และ Schistosoma haematobium เป็นเชื้อโรคของ schistosomiasis (schistosomiasis) และเป็นตัวแทนที่สำคัญที่สุดและเป็นที่รู้จักกันดีที่สุดของปลิงคู่ซึ่งมีทั้งหมด 5 ชนิดที่ทำให้เกิดโรคในมนุษย์ Schistosomiasis เป็นที่แพร่หลายโดยเฉพาะในแอฟริกาเขตร้อนและเกือบทั้งหมดของลุ่มแม่น้ำไนล์

Schistosoma mansoni ขึ้นอยู่กับหอยทากที่มีหนามโดยเฉพาะสำหรับการเปลี่ยนแปลงรุ่นของมันซึ่งส่วนใหญ่พบในน้ำนิ่งและไหลช้าๆ Schistosoma haematobium ซึ่งเป็นปลิงชนิดที่สองที่มีความสามารถในการก่อโรคของมนุษย์สูงนอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อสำหรับประชากรในบางพื้นที่เขตร้อนของแอฟริกา หอยทาก Bulinus บางชนิดทำหน้าที่เป็นโฮสต์กลาง

ปลิงที่ทำให้เกิดโรคอีกคู่หนึ่งคือ Schistosoma japonicum เกิดขึ้นในบางภูมิภาคของเอเชียตะวันออกโดยเป็นสาเหตุของภาวะบิลฮาร์เซียในลำไส้ ในยุโรปและอเมริกาเหนือมีเพียงสายพันธุ์ที่เป็นปรสิตในเป็ดเท่านั้น อย่างไรก็ตาม cercariae ใด ๆ ที่อาจมีอยู่ในทะเลสาบอาบน้ำที่ปนเปื้อนยังซึมผ่านผิวหนังของคน พวกเขาตายในภายหลัง แต่อาจทำให้ผิวหนังอักเสบจากการอาบน้ำคันอย่างไม่สบายตัว

ไม่มีความเสี่ยงโดยตรงต่อการติดเชื้อจากคนสู่คนเนื่องจากตัวอ่อนของขนตาที่เกิดจากไข่ขึ้นอยู่กับโฮสต์กลางเฉพาะของมันเพื่อการพัฒนาและการเปลี่ยนแปลงในขั้นต่อไป ด้วยเหตุนี้การแพร่กระจายทั่วโลกของ Schistosomes แต่ละประเภทจึงไม่สามารถเกิดขึ้นได้อย่างง่ายดาย

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

Schistosomiasis ส่วนใหญ่เกิดจากไข่ของหนอนซึ่งบางส่วนถูกขับออกทางปัสสาวะหรืออุจจาระ อีกส่วนเริ่มแรกยังคงอยู่ในร่างกายและสามารถเจาะตับลำไส้หรืออวัยวะอื่น ๆ ในบางกรณีระบบประสาทส่วนกลางก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน

ตัวอย่างเช่น cercariae ของ Schistosoma haematobium จะอพยพเข้าสู่ปอดเป็นครั้งแรกซึ่งจะทำให้เกิดอาการทั่วไปเช่นไข้คาตายามะสองถึง 10 สัปดาห์หลังจากที่ cercariae เจาะผิวหนัง อาการบวมน้ำมีไข้ไอแห้งและอาการอื่น ๆ

ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรค schistosomiasis ตับกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ เมื่อข้ามเนื้อเยื่อไข่จะทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบในระบบภูมิคุ้มกันและกำหนดกลไกการซ่อมแซมในการเคลื่อนไหว พวกเขานำไปสู่การก่อตัวของแกรนูโลมาที่เป็นเส้นใย ซึ่งหมายความว่าเนื้อเยื่อของอวัยวะที่ใช้งานได้ถูกแทนที่บางส่วนด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งไม่สามารถทำงานเฉพาะอวัยวะได้อีกต่อไป

เมื่ออวัยวะต่างๆเช่นตับหรือม้ามได้รับผลกระทบโครงสร้างเส้นใยจะก่อตัวขึ้นและความดันโลหิตในหลอดเลือดดำพอร์ทัลจะเพิ่มขึ้นถึง 100 เปอร์เซ็นต์และม้ามจะขยายใหญ่ขึ้นอย่างมาก

ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของการเกิดโรค schistosomiasis คือเมื่ออาบน้ำในน้ำที่ปนเปื้อนสาร cercariae นอกจากนี้ยังเป็นวิธีเดียวในการติดเชื้อในการพัฒนา schistosomiasis หรือ schistosomiasis ในหลาย ๆ กรณีจะมองเห็นจุดเข้าที่ตัวอ่อนทะลุผ่านผิวหนังได้ บ่อยครั้งที่ผื่นคันเกิดขึ้นที่นั่นซึ่งสามารถบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของ cercariae

มาตรการป้องกันที่ปลอดภัยที่สุดคือไม่ใช้น้ำที่ทราบว่ามีการปนเปื้อนของ cercariae เพื่อการอาบน้ำหรือว่ายน้ำ หาก cercariae เจาะผิวหนังการพัฒนาต่อไปเป็นปลิงคู่ที่โตเต็มวัยแทบจะไม่สามารถหยุดได้

เฉพาะเมื่อปลิงคู่ได้รับการพัฒนาจาก cercariae ที่สร้างตัวในระบบหลอดเลือดดำเท่านั้นจึงจะสามารถรักษาด้วยยาได้ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรค schistosomiasis อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่รุนแรง เหนือสิ่งอื่นใดตับม้ามปอดกระเพาะปัสสาวะและลำไส้อาจได้รับความเสียหายถาวรจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเส้นใยซึ่งบางส่วนอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต