ทำซ้ำการระบายน้ำ

ทำซ้ำการระบายน้ำ เป็นการระบายสูญญากาศสูงสำหรับดูดสิ่งคัดหลั่งจากบาดแผลหลังจากการผ่าตัดครั้งใหญ่ สิ่งนี้ถูกแทรกลงในการปฏิบัติงานจริงในพื้นที่ปฏิบัติการและถอนออกหลังจากนั้นประมาณ 3 วัน ท่อระบายน้ำนี้วางอยู่บนกระดูกใต้พังผืดของกล้ามเนื้อและในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

Redon Drainage คืออะไร?

การระบายน้ำ Redon เป็นสิ่งที่เรียกว่า ดูดระบายน้ำ หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การระบายน้ำสูญญากาศสูงซึ่งมักจะถูกวางไว้ในช่องผ่าตัดหลังจากการผ่าตัดแบบรุกราน โดยปกติแล้วท่อระบายน้ำ Redon จะอยู่ภายในข้อต่อหรือด้านล่างของเนื้อเยื่อไขมัน

ระบบระบายน้ำประกอบด้วยท่อระบายน้ำที่มีผนังหนาและภาชนะสำหรับรวบรวม ภาชนะเก็บรวบรวมอยู่ภายใต้ความกดดันเชิงลบดังนั้นจึงสั่งให้มีการหลั่งบาดแผลและเลือดออกจากพื้นที่ปฏิบัติการ นอกจากนี้การดูดจะดึงพื้นผิวของบาดแผลเข้าด้วยกันซึ่งจะช่วยให้ขอบแผลติดกันได้เร็วขึ้น เนื่องจากแรงดันลบการระบายน้ำจึงก่อให้เกิดการป้องกันโรคในซีรัมหรือการป้องกันโรคห้อเลือด โดยทั่วไปความดันภายในท่อระบายน้ำจะสูงขึ้นการรักษาบาดแผลจะดีขึ้น การระบายน้ำสูญญากาศสูงทำงานด้วยแรงดูด 900 mbar

ขึ้นอยู่กับปริมาณของการหลั่งของแผลที่ระบายออกการระบาย Redon จะถูกลบออก 48 - 72 ชั่วโมงหลังผ่าตัด การระบายน้ำ Redon มีให้เลือกหลายขนาดโดยมีการควบคุมและการดูดที่ไม่มีการควบคุมลงในขวดสุญญากาศ ระบบระบายน้ำตั้งชื่อตาม Henry Redon ศัลยแพทย์ช่องปากชาวปารีส

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

หากวางท่อระบายน้ำ Redon อย่างถูกต้องในพื้นที่ปฏิบัติการปิดจะเรียกว่าระบบปิด ผ่านการดูดอย่างต่อเนื่องและควบคุมของเหลวบาดแผลและเลือดจะถูกระบายออกสู่ภายนอก

ปลายท่อระบายน้ำซึ่งสอดเข้าไปในพื้นที่ปฏิบัติการประกอบด้วยท่อพลาสติกบาง ๆ ที่เจาะรูหลาย ๆ ครั้ง การสร้างช่องเปิดหลายช่องที่ปลายท่อเพื่อให้สามารถดูดสารคัดหลั่งออกได้มากขึ้นเรียกว่ารูพรุนท่อพลาสติกถูกยึดเข้ากับเนื้อเยื่อโดยมีรอยต่อเล็ก ๆ ที่การเปลี่ยนแปลงจากภายในสู่ภายนอก ขวดพลาสติกติดอยู่ที่ปลายด้านนอกเพื่อรวบรวมการหลั่งของบาดแผล การระบายน้ำติดอยู่กับขวดสูญญากาศพร้อมล็อคดาบปลายปืน

แรงดันลบที่คงที่ภายในท่อระบายน้ำทำให้เกิดการดูดสารคัดหลั่งจากบาดแผลอย่างต่อเนื่อง ความดันลบภายในขวดสูญญากาศจะลดลงหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ในการคืนค่านี้ต้องเปลี่ยนขวดสูญญากาศ โดยทั่วไปแล้วช่องของแผลจะต้องปิดผนึกอย่างแน่นหนาเพื่อที่จะใส่ระบบระบายน้ำสูญญากาศสูงที่ใช้งานได้

โดยปกติท่อระบายน้ำสูญญากาศสูงจะถูกใส่เข้าไปหลังจากการแทรกแซงการผ่าตัดแบบรุกรานและมีความสำคัญต่อกระบวนการรักษาหลังผ่าตัด การดูดของเหลวออกจากบาดแผลจะทำให้การหายของแผลเร็วขึ้นเนื่องจากทำให้โพรงบาดแผลลดลง ขอบแผลถูกดึงเข้าหากันและอาจเกิดแผลเป็นหรือติดกันเร็วขึ้น ไม่มีการวางท่อระบายน้ำ Redon ในระหว่างการผ่าตัดในช่องท้องเนื่องจากอาจทำให้ผนังลำไส้เสียหายได้ โดยปกติท่อระบายน้ำจะถูกกำจัดออกหลังจาก 48-72 ชั่วโมงหลังผ่าตัด หากต้องใส่ท่อระบายสูญญากาศสูงหลายท่อจะต้องมีป้ายกำกับและปริมาณการหลั่งที่บันทึกไว้แตกต่างกัน

ขวดสุญญากาศจะต้องได้รับการตรวจสอบและบันทึกอย่างสมบูรณ์ หากขวดเต็มหรือวาล์วแสดงว่าไม่มีสุญญากาศในขวดอีกต่อไปต้องเปลี่ยนใหม่ การแลกเปลี่ยนจะต้องดำเนินการภายใต้สภาวะที่ไม่เป็นพิษ ก่อนที่ขวดใหม่จะเชื่อมต่อกับท่อระบายน้ำควรตรวจสอบว่าการก่อตัวของสุญญากาศยังคงอยู่และขวดไม่เสียหายและปราศจากเชื้อ ในการเปลี่ยนขวดและต่อท่อระบายน้ำใหม่ควรทำการฆ่าเชื้อโรคด้วยมืออย่างละเอียดทั้งก่อนและหลัง การใช้งานจริงจะเกิดขึ้นกับถุงมือที่ปราศจากเชื้อ

ท่อระบายสูญญากาศสูงจะถูกลบออกหลังจากผ่านไปประมาณ 3 วันเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการติดเชื้อจากน้อยไปมาก ก่อนถอดท่อระบายน้ำผู้ป่วยสามารถได้รับยาบรรเทาอาการปวดเนื่องจากอาจรู้สึกอึดอัดหรือเจ็บปวด ก่อนที่จะดึงต้องถอดน้ำสลัดที่ปราศจากเชื้อออกก่อนและต้องฆ่าเชื้อทางระบายน้ำ จากนั้นแพทย์ที่เข้าร่วมสามารถจับท่อระบายน้ำและขอให้ผู้ป่วยหายใจเข้าและออกลึก ๆ สามารถดึงสายยางระหว่างหายใจออกได้ ในที่สุดแผลจะถูกทำความสะอาดอีกครั้งและพันด้วยผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อ

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

การนอนโรงพยาบาลอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บระหว่างการผ่าตัดได้ บ่อยครั้งที่เส้นประสาทผิวหนังภายในข้อต่อได้รับความเสียหาย การเข้าถึงจากภายนอกสู่ภายในผ่านท่อระบายน้ำ Redon จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและเชื้อโรคสามารถก่อตัวภายในพื้นที่ปฏิบัติการ นอกจากนี้ยังสามารถดึงการระบายน้ำออกได้ทั้งหมดหรือไม่สมบูรณ์ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่กระสับกระส่ายสมองเสื่อมและสับสนทางจิตใจ การระบายน้ำ Redon ยังสามารถลื่นเมื่อผู้ป่วยถูกเปลี่ยนตำแหน่งหรือเคลื่อนย้าย

อาจเกิดการสูญเสียเลือดเพิ่มขึ้นจากการระบายสูญญากาศสูง สาเหตุนี้มักเป็นตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของการระบายน้ำภายในกระดูกที่ถูกยกเลิก ต้องตรวจสอบขวดสุญญากาศเป็นระยะและค่าที่บันทึกไว้ ในบางครั้งท่อระบายน้ำอาจอุดตันเนื่องจากโครงสร้างของเนื้อเยื่อที่แยกออกมาก้อนเลือดอุดตันและส่วนประกอบของโปรตีนและไขมัน หากการระบายน้ำถูกรบกวนเลือดที่ติดเชื้ออาจเป็นผลมาจากการสะสมของการหลั่งของบาดแผล

เพื่อให้แน่ใจว่ามีการระบายน้ำที่ดีควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าสายยางไม่งอและผู้ป่วยไม่ได้นอนบนท่อพลาสติก ดังนั้นจึงควรตรวจสอบการทำงานของท่อระบายน้ำ Redon อย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น