Angina pectoris หรือ. หน้าอกตึง เป็นโรคหัวใจที่อยู่ในกลุ่มของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CHD) อาการมักคล้ายกับอาการหัวใจวาย Angina pectoris ควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ทันทีหากสงสัย การโทรหาแพทย์ฉุกเฉินหรือความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนจึงเป็นสิ่งที่ดีกว่า
angina pectoris คืออะไร?
ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะอธิบายถึงความเจ็บปวดอย่างรุนแรงหรือฉีกขาดระหว่างหัวใจวาย ความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายไปยังแขนคอไหล่ท้องส่วนบนและหลัง โดยทั่วไปอาการที่มาพร้อมกันคือหายใจถี่คลื่นไส้และรู้สึกกลัว ("กลัวตาย")Angina pectoris เป็นโรคร้ายแรงชนิดหนึ่งที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ
นอกจากนี้ยังแปลว่า "อาการแน่นหน้าอก" และชัดเจนว่ามันคืออะไร อาการที่เกิดขึ้นจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเรียกว่า "การร้องเรียนของ pectanginal"
เพื่อที่จะแยกแยะความแตกต่างของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจากอาการหัวใจวายที่รุนแรงยิ่งขึ้นเราต้องพิจารณาเวลาที่อาการเกิดขึ้นเนื่องจากอาการไม่พึงประสงค์ของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น แต่ในกรณีใด ๆ ต้องได้รับคำชี้แจงจากแพทย์อย่างรวดเร็ว
สาเหตุ
สาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือหลอดเลือดหัวใจตีบและเกิดความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตของหลอดเลือดส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ
ปัญหานี้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นภายใต้ความเครียดทางร่างกายและจิตใจและมักเป็นผลข้างเคียงของโรคหลอดเลือดหัวใจ
อย่างไรก็ตามเนื่องจากไม่ใช่ทุกกรณีของโรคหลอดเลือดหัวใจที่มีอาการเหล่านี้จึงค่อนข้างร้ายกาจเพราะมักจะตรวจไม่พบเป็นเวลานานและสาเหตุก่อนหน้านี้จะถูกกำจัดออกไปโอกาสในการฟื้นตัวก็จะดีขึ้น
สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ ความดันโลหิตสูงเบาหวานภาวะหลอดเลือดความเครียดและการสูบบุหรี่
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจแตกต่างกันมาก บ่อยครั้งที่อาการเจ็บหน้าอกจากการแทงที่อธิบายโดยทั่วไปมักไม่เกิดขึ้นเลย ในหลาย ๆ กรณีผู้ป่วยจะบ่นเพียงว่ามีอาการไม่สบายที่บริเวณหลังกระดูกหน้าอก มีการอธิบายอาการต่างๆเช่นความกดดันปวดหมองไหม้หรือความหนักเบาไว้ที่นี่
อาการหายใจไม่ออกและรู้สึกแน่นที่หน้าอก (ดูอาการแน่นหน้าอก) เป็นเรื่องปกติ ความเจ็บปวดมักแผ่กระจายไปที่หลังคอไหล่หรือท้อง บางครั้งความเจ็บปวดอาจส่งผลต่อบริเวณรอบขากรรไกร อาจเป็นไปได้ว่าต้นกำเนิดของความเจ็บปวดจะไม่ได้รับรู้อีกต่อไปหากมันครอบงำบริเวณของร่างกายที่กำลังเปล่งออกมา
เมื่อกรามได้รับผลกระทบอาการเดียวที่มักรู้สึกได้คืออาการปวดฟันที่รุนแรงมาก ที่นี่ผู้ป่วยมักจะไปพบทันตแพทย์แทนแพทย์โรคหัวใจ Angina pectoris อาจคงที่หรือไม่เสถียร ในรูปแบบที่มั่นคงการร้องเรียนมักเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่ตึงเครียดบางอย่างที่มีความรุนแรงเท่ากันและจะบรรเทาลงเมื่อคุณพักผ่อน
angina pectoris ที่ไม่เสถียรเกิดขึ้นแม้จะมีความเครียดต่ำจะแย่ลงทุกครั้งที่โจมตีและใช้เวลานานขึ้นเรื่อย ๆ นอกจากนี้อาการปวดมักจะไม่บรรเทาลงแม้ว่าคุณจะพักผ่อนอยู่ก็ตามและการรักษาด้วยยาไนโตรกลีเซอรีนมักไม่ได้ผล นอกจากนี้ความเสี่ยงของอาการหัวใจวายยังเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อมีอาการแน่นหน้าอกไม่คงที่
หลักสูตร
หากสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบควรเรียกแพทย์ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายถาวร เมื่อการรักษาทางการแพทย์เริ่มต้นขึ้นหลอดเลือดหัวใจสามารถได้รับการรักษาอย่างยั่งยืนโดยใช้วิธีการรักษาทางการแพทย์ที่ทันสมัยเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวายหรือโรคหัวใจอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ angina pectoris ผู้ป่วยควรตื่นตัวด้วยตัวเอง นั่นหมายความว่าห้ามสูบบุหรี่แอลกอฮอล์และอาหารที่มีไขมันอย่างเด็ดขาด นอกจากนี้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรเริ่มออกกำลังกายมากขึ้นหรือแม้แต่เล่นกีฬา ควรหลีกเลี่ยงความเครียดด้วย หากผู้ป่วยมีน้ำหนักเกินต้องปฏิบัติตามมาตรการควบคุมอาหารเพิ่มเติม
หากไม่ได้รับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจซึ่งรวมถึง angina pectoris มีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตจากอาการหัวใจวาย
ภาวะแทรกซ้อน
หากมีอาการแทรกซ้อนเกิดขึ้นกับ angina pectoris ควรให้แพทย์ชี้แจง ทันทีที่สังเกตเห็นความรู้สึกแน่นหรือกดทับในอกการหายใจลำบากหรือการเต้นผิดจังหวะของหัวใจเกิดขึ้นแม้จะมีความเครียดน้อย แต่ก็มีอันตรายอย่างเฉียบพลันต่อชีวิต การขาดออกซิเจนอย่างกะทันหันไม่สามารถรับประกันการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจได้อีกต่อไปและมีความเสี่ยงที่จะหัวใจวาย
ในบางครั้งภาวะแทรกซ้อนยังแสดงให้เห็นว่ามีอาการเจ็บหน้าอกชาที่แขนเวียนศีรษะและเหงื่อออก ขอแนะนำให้รักษาอาการแน่นหน้าอกทุกรูปแบบให้ดี เมื่อเอาชนะอาการได้แล้วผู้ป่วยจะอยู่ในกลุ่มเสี่ยงและควรแก้ไขวิถีชีวิตของตนให้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัด
หากอาการล่าช้าและไม่สนใจสัญญาณของปัญหาที่เกิดขึ้นใหม่ภาพทางคลินิกอาจเปลี่ยนเป็นอาการถาวรเรื้อรัง หากกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลงเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสิ่งนี้จะส่งผลต่อคุณภาพชีวิตและอายุขัยโดยทั่วไป นอกจากนี้โอกาสในการฟื้นตัวจะลดลง
เป็นผลให้ angina pectoris ที่ทนต่อการบำบัดหรือแม้แต่ agina pectoris ที่ไม่เสถียรสามารถพัฒนาได้ซึ่งทำให้เกิดปัญหาการไหลเวียนโลหิตแม้ในช่วงที่เหลือ ผู้ป่วยจึงต้องให้ความสำคัญกับคำเตือนของร่างกายเพื่อไม่ให้เกิดกรณีรุนแรงขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งคนในช่วงกลางชีวิตที่ต้องเผชิญกับความเครียดในระดับสูงเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีอายุมากสามารถป่วยเป็นโรคหัวใจวายได้โดยไม่คาดคิด
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
ในกรณีที่มีอาการเจ็บหน้าอกคล้ายกับการโจมตีแพทย์ฉุกเฉินจะต้องได้รับแจ้งในกรณีแรกเสมอ ผู้ประสบภัยจำเป็นต้องได้รับการตรวจหาสาเหตุของการยึด โรคหลอดเลือดหัวใจตีบข้อบกพร่องของหัวใจภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและสาเหตุของหลอดเลือดหัวใจอื่น ๆ จะต้องได้รับการระบุและรักษาหากจำเป็น เรือรอบ ๆ ยังสามารถมีบทบาท นอกจากนี้โรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถบ่งบอกหรือเป็นอาการของหัวใจวายได้
ผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกคงที่จะมีอาการแน่นหน้าอกคล้าย ๆ กันและมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องในสถานการณ์ต่างๆ คุณสามารถดูแลตัวเองได้ด้วยยาที่กำหนด หากยังไม่ช่วยให้โทรปรึกษาแพทย์ฉุกเฉิน
ปัจจัยอื่น ๆ อีกสองอย่างก็เป็นตัวกำหนดว่าต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉินหรือไม่ ในแง่หนึ่งควรเรียกสิ่งนี้ว่าหากอาการชักแตกต่างจากอาการชักครั้งก่อน มันอาจจะหัวใจวาย ควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งที่อาการชักเพิ่มขึ้นนั่นคือเกิดขึ้นแม้จะมีความเครียดน้อยกว่าปกติ
angina pectoris ที่ไม่เสถียรเป็นกรณีสำหรับแพทย์สำหรับการเสื่อมสภาพทุกครั้งที่บุคคลที่เกี่ยวข้องพบ การตรวจหัวใจและหลอดเลือดโดยรอบเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่มีอาการชักเหล่านี้
แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ
การบำบัดและบำบัด
อาการหัวใจวายมักเกิดจากการตีบของหลอดเลือดหัวใจซึ่งเรียกว่าภาวะหลอดเลือดตีบ หากลิ่มเลือดอุดตันดังกล่าวบริเวณกล้ามเนื้อหัวใจที่ตามมาทั้งหมดจะไม่ได้รับเลือดและออกซิเจนอีกต่อไป จากนั้นกล้ามเนื้อหัวใจจะตายภายในไม่กี่ชั่วโมง คลิกเพื่อดูภาพขยายใครก็ตามที่ประสบปัญหาการร้องเรียนเกี่ยวกับอวัยวะเพศชายควรรีบไปพบแพทย์ทันทีเพื่อที่จะรับรู้และรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่อาจเกิดขึ้นได้ในเวลาที่เหมาะสม ควรโทรแจ้งบริการฉุกเฉินทันที เขาอาจจะมาพร้อมกับแพทย์ฉุกเฉินเนื่องจากโรคนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรยกร่างกายส่วนบนของคุณขึ้นและไม่ต้องทำอะไรอีกแล้ว อาจเกิดขึ้นได้เมื่อคุณอาเจียนหรือแม้แต่การไหลเวียนโลหิตล้มเหลว ขั้นตอนแรกที่ดำเนินการโดยบริการช่วยเหลือจะประกอบด้วยการให้ออกซิเจนปริมาณสูงผ่านทางท่อจมูกการตรวจการทำงานที่สำคัญเช่นการหายใจการเต้นของชีพจรและความดันโลหิตและการสร้างทางเข้าหลอดเลือดดำ (เข็มฉีดยา) อย่างน้อยหนึ่งครั้งเพื่อให้สามารถใช้ยาเช่นยาแก้ปวด ฯลฯ ได้อย่างรวดเร็ว
หากอาการแน่นหน้าอกยังคงมีอยู่จนกว่ารถพยาบาลจะมาถึงอาจเป็นอาการหัวใจวายซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เสียชีวิตได้ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมเราจึงควรให้ความสำคัญกับอาการแน่นหน้าอกและโทรติดต่อหน่วยบริการฉุกเฉินมากกว่าหนึ่งครั้งน้อยเกินไป
เฉพาะบนพื้นฐานของ ECG ที่สร้างและประเมินแล้วเท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าเป็น "เฉพาะ" angina pectoris หรือหัวใจวายแม้จะมี EKG ที่ไม่เป็นที่รู้จัก แต่ก็อาจมีอาการหัวใจวายได้ดังนั้นผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจทุกประเภทควรได้รับการรักษาจากแพทย์เพื่อให้สามารถช่วยเหลือได้อย่างรวดเร็ว
Outlook และการคาดการณ์
ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด angina pectoris อาจทำให้หัวใจเสียชีวิตได้อย่างกะทันหัน ซึ่งมักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใด ๆ เป็นพิเศษและอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงและมักหายใจถี่ การหายใจถี่อาจทำให้เกิดอาการตื่นตระหนกซึ่งเกี่ยวข้องกับเหงื่อ
นอกจากนี้ยังมีความเหนื่อยล้าอย่างมากและความรู้สึกบีบคั้นในอก ไม่บ่อยนักที่ผู้ป่วยจะมีอาการกลัวตายและปวดท้องอย่างรุนแรง ความยืดหยุ่นของผู้ป่วยจะลดลงและเกิดปัญหาในชีวิตประจำวัน
นอกจากนี้อาจนำไปสู่อัมพาตหรือความผิดปกติทางประสาทสัมผัสอื่น ๆ ที่ลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมาก โรคนี้ยังไม่หายเองดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องพึ่งการรักษาของแพทย์อย่างแน่นอน
การรักษาเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของยาหรือการผ่าตัด ในกรณีที่หัวใจวายจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ฉุกเฉินเพื่อให้ผู้ป่วยไม่เสียชีวิต อายุขัยอาจถูก จำกัด โดย angina pectoris
การป้องกัน
การป้องกันที่ดีที่สุดสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือถ้าคุณไม่ยอมให้สาเหตุเกิดขึ้นและหากคุณได้รับการตรวจอย่างละเอียดโดยแพทย์ของคุณเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีน้ำหนักเกินมีความดันโลหิตสูงและมีไขมันในเลือดสูง ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจและแน่นอนผู้ที่เคยมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจมาก่อน
แม้ว่าจะมีข้อร้องเรียนเพียงเล็กน้อยคุณควรไปพบผู้เชี่ยวชาญ (แพทย์โรคหัวใจ) ทันทีหรืออย่างน้อยก็ไปหาแพทย์ประจำครอบครัวของคุณซึ่งจะสามารถตัดสินใจได้ว่าจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญหรือไม่ Angina pectoris ไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อผู้ที่เห็นได้ชัดว่าเป็นโรคนี้เท่านั้นเช่นมีน้ำหนักเกินหรือมีระดับไขมันในเลือดสูง ผู้ที่อยู่ภายใต้ความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจจำนวนมากก็อยู่ในกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงเช่นกัน
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเห็นภาพของผู้จัดการที่เครียดพยายามคลายปมผูกและอ้าปากค้าง ความเครียดทางอารมณ์ยังสามารถนำไปสู่อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ความเจ็บป่วยขั้นพื้นฐานต้องได้รับการรักษาและผู้ที่อยู่ภายใต้แรงกดดันอย่างต่อเนื่องในการปฏิบัติไม่ว่าจะอยู่ในรูปแบบใดก็ตามต้องเปลี่ยนเกียร์และเพื่อสุขภาพของพวกเขาให้ก้าวช้าลงเล็กน้อยเพราะคุณมีหัวใจเพียงดวงเดียวและหัวใจนี้มีความสำคัญ
aftercare
เมื่อตรวจพบอาการแน่นหน้าอกแล้วจะไม่มีภูมิคุ้มกันต่อการกลับเป็นซ้ำ ผู้ป่วยสามารถป้องกันความเป็นไปได้ที่จะเกิดการร้องเรียนซ้ำโดยหลัก ๆ แล้วผ่านการดูแลติดตามผลที่ออกแบบด้วยตนเอง มาตรการป้องกัน ได้แก่ การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ออกกำลังกายทุกวันและหลีกเลี่ยงสารเสพติดเช่นแอลกอฮอล์และบุหรี่ การหลีกเลี่ยงความเครียดยังแสดงให้เห็นว่ามีผลในเชิงบวก ผู้ป่วยโรคอ้วนจำเป็นต้องลดน้ำหนักอย่างเร่งด่วน
หาก agina pectoris เกิดขึ้นอีกผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน มันคุกคามชีวิตในรูปแบบที่เด่นชัด คลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นการตรวจที่สำคัญในการระบุโรคแพทย์จะวัดกระแสการเต้นของหัวใจและใช้สิ่งนี้เพื่อตรวจสอบความไวต่ออาการแน่นหน้าอก
แม้แต่ผู้ป่วยที่ยังไม่เคยบ่นเกี่ยวกับอาการทั่วไปก็ควรมีส่วนร่วมในมาตรการป้องกันจาก บริษัท ประกันสุขภาพเป็นประจำ มีสิทธิ์ตั้งแต่อายุ 35 ปีขึ้นไป ปัจจัยเสี่ยงได้รับการวินิจฉัยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพ แพทย์สามารถให้ข้อมูลที่มีความหมายได้โดยการวัดความดันโลหิตและวิเคราะห์เลือด
ผู้ป่วยมักจะเริ่มการบำบัดตามช่วงเวลาหลังจากเจ็บป่วยเพียงครั้งเดียว ออกแบบมาเพื่อหยุดภาวะแทรกซ้อนและความคืบหน้า สิ่งสำคัญคือต้องหยุดความดันโลหิตสูงและความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน มีการใช้ยาเป็นประจำเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของหัวใจ
คุณสามารถทำเองได้
สำหรับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือโรคหัวใจอื่น ๆ มีจุดติดต่อมากมายที่สามารถช่วยให้พวกเขารับมือกับโรคได้
ในกลุ่มโรคหัวใจผู้ป่วยสามารถแลกเปลี่ยนความคิดเห็นและเล่นกีฬาร่วมกันได้ การเคลื่อนไหวเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้การแลกเปลี่ยนความคิดเห็นกับผู้ป่วยคนอื่น ๆ สามารถลดความกลัวหัวใจวายได้ หากยังไม่เพียงพอสามารถพิจารณาการบำบัดกับผู้เชี่ยวชาญหรือนักจิตวิทยาได้ เทคนิคการผ่อนคลายสามารถช่วยต่อต้านความวิตกกังวลได้เช่นกัน
ผู้เชี่ยวชาญและนักจิตวิทยาสังเกตว่าผู้ป่วยที่ฝึกเทคนิคต่างๆเป็นประจำเช่นการคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าการฝึก autogenic หรือโยคะจะมีการโจมตีของ angina pectoris น้อยลง สำหรับผู้ป่วยที่สงสัยเกี่ยวกับเทคนิคการผ่อนคลายแนะนำให้ใช้สิ่งที่เรียกว่า biofeedback เป็นเทคนิคระดับเริ่มต้น ในที่นี้บุคคลที่เกี่ยวข้องจะจินตนาการถึงภาพ (เช่นภาพทิวทัศน์หรือสถานการณ์ที่น่ารื่นรมย์) และมุ่งเน้นไปที่ภาพนั้นทั้งหมด
นอกเหนือจากการออกกำลังกายและการพักผ่อนเป็นประจำแล้วปัจจัยอื่น ๆ ก็มีบทบาทเช่นกัน ที่แนะนำ ได้แก่ ไขมันต่ำอาหารเพื่อสุขภาพการปรับน้ำหนักให้เป็นปกติในกรณีของโรคอ้วนและการเลิกใช้นิโคติน การตรวจสุขภาพเป็นประจำสามารถระบุปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (เช่นภาวะหลอดเลือดอุดตัน) ผู้ป่วยที่มีประกันสุขภาพตามกฎหมายสามารถตรวจได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายทุกๆสองปีตั้งแต่อายุ 35 ปี แนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้สูบบุหรี่ตลอดจนผู้ป่วยที่มีปัญหาเรื่องความดันโลหิต
สิ่งสำคัญคือต้องสงบสติอารมณ์ในระหว่างการจับกุม ผู้ป่วยควรอยู่ในท่าตั้งตรงและพยายามหายใจอย่างสงบ อาการปวดมักจะหายไปภายในไม่กี่นาที ผู้ที่ได้รับผลกระทบพกไนโตรสเปรย์หรือแคปซูลไนโตรติดตัวไปด้วยซึ่งจะช่วยลดอาการได้ หากไม่เป็นเช่นนั้นและข้อร้องเรียนจะใช้เวลานานกว่าสิบห้านาทีบริการฉุกเฉินจะต้องได้รับการแจ้งเตือน