เอ็นฉีก

เอ็นฉีก เป็นการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งนอกเหนือจากการยืดและรัดเอ็น การเคลื่อนไหวที่กระตุกและการใช้งานเอ็นมากเกินไปอาจทำให้เอ็นแตกอันเป็นผลมาจากการออกกำลังกายที่รุนแรง สาเหตุที่ทราบได้เช่นการบิดเข่าหรือเท้าบิด เอ็นฉีกที่รู้จักกันดีที่สุดอย่างหนึ่งคือเอ็นด้านนอกฉีกขาดที่ข้อเท้าส่วนบน การแตกของเอ็นไขว้ที่เรียกว่าสามารถเกิดขึ้นได้ในเอ็นไขว้

เอ็นฉีกคืออะไร?

เอ็นฉีกคือการฉีกขาดบางส่วนหรือทั้งหมดในเอ็นข้อต่อ เอ็นข้อต่อที่เท้าข้อเท้าเข่าข้อมือไหล่และข้อศอกได้รับผลกระทบมากที่สุด นิ้วหัวแม่มืออาจได้รับผลกระทบจากเอ็นที่ฉีกขาดซึ่งเรียกว่านิ้วหัวแม่มือของนักเล่นสกี

อาการปวดเฉพาะที่และบางครั้งรุนแรงรวมกับความไม่มั่นคงของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเป็นเรื่องปกติของเอ็นฉีก การฟกช้ำเป็นเรื่องปกติและทำให้เกิดอาการบวม การแตกของเอ็นมีความรุนแรงสี่ระดับ มีตั้งแต่การฉีกขาดที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งข้อต่อยังคงมั่นคงไปจนถึงการฉีกขาดของเอ็นที่ทำให้ข้อต่อไม่เสถียร

สาเหตุ

เอ็นฉีกเกิดขึ้นเมื่อเอ็นข้อต่อยืดออกมากเกินไปจนเส้นใยได้รับผลกระทบ โดยส่วนใหญ่แล้วจะเป็นกรณีที่มีการเคลื่อนไหวร่วมกันอย่างรุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับการออกแรงที่เอ็นมากเกินไปเช่นการบิดอย่างกะทันหัน เอ็นข้อต่อทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แน่นทำให้ข้อต่อคงที่และมักจะแข็งแรงมาก

การยืดมากเกินไปอาจทำให้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันเสียหายได้ตั้งแต่การแพลงที่ไม่เป็นอันตรายไปจนถึงเอ็นที่ฉีกขาด การยืดกล้ามเนื้ออย่างแรงดังกล่าวส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระหว่างการเล่นกีฬาซึ่งเป็นสาเหตุที่เอ็นฉีกถือเป็นการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาทั่วไป ตัวอย่างทั่วไป ได้แก่ ลูกบอลที่กระแทกข้อต่ออย่างแรงหรือแม้กระทั่งการชนโดยผู้เล่นที่ข้อต่อบิดและเอ็นฉีก อย่างไรก็ตามการบิดเท้าอาจทำให้เอ็นแตกได้เช่นกัน

ในมุมที่ไม่เอื้ออำนวยน้ำหนักตัวของบุคคลนั้นเพียงพอที่จะรับเอ็นข้อต่อมากเกินไป การแตกของเอ็นหลายเส้นนั้นหายากและมักเกิดจากอุบัติเหตุทางรถยนต์

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

เอ็นฉีกเป็นหนึ่งในกีฬาและการบาดเจ็บจากการเคลื่อนไหวที่พบบ่อยที่สุดและมักเกิดขึ้นภายใต้ความเครียดและในกรณีที่ไม่ค่อยพบบ่อยนักจากการพักผ่อน เอ็นที่ฉีกขาดมักเกิดขึ้นที่บริเวณหัวเข่าในบริเวณเท้าหรือไหล่ แต่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายที่มีเอ็นอยู่ก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน

เอ็นที่ฉีกขาดรู้สึกได้ถึงความเจ็บปวดอย่างรุนแรง โดยปกติแล้วเหตุการณ์จะเกิดขึ้นก่อนหน้านั้นเช่นการบิดการล้มหรือการระเบิด บางครั้งการฉีกขาดของเอ็นสามารถสัมผัสได้โดยตรง - เอ็นที่เสียหายจะดึงกลับเข้าไปในกล้ามเนื้อที่อยู่ติดกันการเคลื่อนไหวแบบกลิ้งนี้บางครั้งสามารถรู้สึกได้อย่างชัดเจน

ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจากเอ็นฉีกมักจะเคลื่อนไหวได้ด้วยความเจ็บปวดมากเท่านั้นและในตอนแรกการเคลื่อนไหวมักถูก จำกัด โดยสิ้นเชิง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีที่มีน้ำตา แต่ก็สามารถสังเกตได้ด้วยน้ำตา ในกรณีส่วนใหญ่บริเวณรอบ ๆ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะบวมอย่างเห็นได้ชัดภายในไม่กี่นาทีและรู้สึกร้อนขนยาวและชา

สิ่งนี้ยังคงเป็นเช่นนั้นในระหว่างขั้นตอนการรักษาและจะลดลงอย่างสมบูรณ์ในช่วงหลายสัปดาห์ หลังจากการวินิจฉัยโดยละเอียดแล้วศัลยแพทย์กระดูกจะตัดสินใจว่าต้องผ่าตัดเอ็นที่ฉีกขาดหรือไม่ เอ็นที่ฉีกขาดสามารถสร้างใหม่ได้บางส่วน

หลักสูตร

ในกรณีส่วนใหญ่เอ็นที่ฉีกขาดจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในขณะที่มีการฉีกขาดจริง: ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนได้ยินเสียงดัง (มักจะเป็นเสียงดังหรืองับ) ในขณะเดียวกันก็มีอาการปวดท้องที่รุนแรงซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วจะบรรเทาลงอย่างรวดเร็วแม้เอ็นจะฉีกขาด

อย่างไรก็ตามยังคงมีการเปลี่ยนแปลงในความคล่องตัวของข้อต่อซึ่งมักแสดงให้เห็นโดยการเดินที่ไม่มั่นคงในกรณีที่เอ็นฉีกขาดในบริเวณเท้า อาการบวมและช้ำจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็ว เนื่องจากเอ็นที่ฉีกขาดอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างจากเคล็ดขัดยอกและเอ็นที่ตึงดังนั้นควรปรึกษาแพทย์หากมีข้อสงสัย หากไม่ได้รับการรักษาเอ็นที่ฉีกขาดอาจนำไปสู่ความไม่มั่นคงเรื้อรังและความเสียหายต่อข้อต่อ

ภาวะแทรกซ้อน

ระดับของความไม่แน่นอนอาจยังคงมีอยู่หลังจากการแตกของเอ็น ตัวอย่างเช่นข้อเข่าอาจไม่กลับคืนสู่ความมั่นคงเดิมหลังจากเอ็นไขว้ที่ผ่าตัดฉีกขาด ด้วยนิ้วหัวแม่มือของนักเล่นสกีแม้จะมีการรักษาที่ดี แต่ก็ยังคงมีข้อ จำกัด เล็กน้อยในการเข้าใจ หากเอ็นข้อเท้าแตกอาจมีอาการหลงเหลืออยู่

บุคคลที่เกี่ยวข้องมักประเมินอาการบาดเจ็บต่ำเกินไปออกกำลังกายต่อไปและไม่ไปพบแพทย์แม้จะมีอาการบวมและปวด ในระยะยาวเอ็นที่ฉีกขาดอาจทำให้เกิดปัญหาและส่งผลตามมาได้ นิ้วหัวแม่มือของนักเล่นสกีที่ได้รับการรักษาไม่เพียงพอหรือตรวจไม่พบอาจทำให้เกิดความไม่มั่นคงถาวรและเจ็บปวดได้ นิ้วหัวแม่มือโคลงเคลงที่เรียกว่าถูก จำกัด ในการเคลื่อนไหวตัวอย่างเช่นเมื่อจับลูกบอล

หากการฉีกขาดของเอ็นข้อเท้าไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอความมั่นคงของเอ็นด้านข้างแบบถาวรสามารถพัฒนาได้ บุคคลที่เกี่ยวข้องสามารถ - โดยเฉพาะบนพื้นไม่เรียบ - หงิกงอ การฉีกขาดของเอ็นไขว้ที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมอาจส่งผลให้เกิดอาการปวดเข่าซ้ำและการเดินที่ไม่มั่นคง นอกจากนี้การบาดเจ็บที่กระดูกอ่อนและ / หรือวงเดือนอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงหลายปี เอ็นที่ฉีกขาดอาจกลายเป็นเรื้อรังและนำไปสู่การสึกหรอของข้อต่อ (โรคข้อเข่าเสื่อม)

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ต้องพบแพทย์ในกรณีที่เอ็นฉีก ในหลายกรณีการร้องเรียนนี้เป็นกรณีฉุกเฉินที่ต้องได้รับการแก้ไขทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ตามกฎแล้วจะต้องปรึกษาแพทย์หากบุคคลที่เกี่ยวข้องบ่นว่าแข็งแรงมากและเหนือสิ่งอื่นใดคือความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบางส่วนของร่างกาย สิ่งเหล่านี้ไม่เพียงเกิดขึ้นในระหว่างความเครียด แต่ยังเกิดขึ้นในรูปแบบของความเจ็บปวดขณะพักผ่อน

การช้ำหรือบวมอาจบ่งบอกถึงเอ็นที่ฉีกขาดและควรได้รับการตรวจอย่างแน่นอน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการเกิดขึ้นหลังอุบัติเหตุหรือหลังกิจกรรมกีฬาที่ต้องออกแรงมากและไม่หายไปเอง

การไม่รักษาเอ็นฉีกอาจทำให้ข้อต่อเสียหายได้ หลังเกิดอุบัติเหตุควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินหรือไปโรงพยาบาลโดยตรง หากอาการไม่ปรากฏเฉียบพลันสามารถปรึกษาแพทย์กีฬาได้ การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรอยแตก

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

หากสงสัยว่ามีการแตกของเอ็นควรใช้กฎ PECH ที่เรียกว่าการปฐมพยาบาล: แตก, น้ำแข็ง, การบีบอัด, การยกระดับ ความเย็นความดันและระดับความสูงช่วยลดการไหลเวียนของเลือดและความเจ็บปวดจากนั้นควรปรึกษาแพทย์แม้ว่าข้อต่อจะไม่เจ็บปวด - เพื่อชี้แจงขนาด

นอกจากนี้ยังใช้รังสีเอกซ์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กในระหว่างการตรวจด้วยทั้งนี้ขึ้นอยู่กับบริเวณของร่างกาย มีการทดสอบความคงตัวของข้อต่อ - หากจำเป็นภายใต้การดมยาสลบเนื่องจากอาจเกิดอาการปวดอย่างรุนแรงได้ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและระดับตอนนี้การฉีกขาดของเอ็นจะดำเนินการอย่างเปิดเผยหรือรุกรานน้อยที่สุดหรือได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวัง

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมขึ้นอยู่กับการออกกำลังกายที่มีการเคลื่อนไหวอย่างสม่ำเสมอและการฝึกกล้ามเนื้อเป็นหลัก แต่ควรใช้ผ้าพันแผลและถ้าจำเป็นก็สามารถพิจารณาการหล่อปูนปลาสเตอร์ได้ หากเอ็นที่ฉีกขาดได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังมักใช้เวลาแปดสัปดาห์

Outlook และการคาดการณ์

ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มต้นผู้ป่วยที่มีอาการเอ็นฉีกขาดมีโอกาสฟื้นตัวได้ดี การใช้กายภาพบำบัดมีส่วนสำคัญต่อความสำเร็จของกระบวนการบำบัด

นอกจากนี้โอกาสในการรักษาที่สมบูรณ์ขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงหลักสูตรของโรคจะมองโลกในแง่ดีหรือไม่ดีขึ้นอยู่กับความรุนแรง เอ็นที่ได้รับบาดเจ็บและสถานะสุขภาพของผู้ป่วยจะต้องถูกนำมาพิจารณาเมื่อทำการพยากรณ์โรค ผู้ใหญ่ที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงไม่มีโรคประจำตัวและน้ำหนักปกติส่วนใหญ่มักไม่มีอาการหลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์โดยได้รับการดูแลจากแพทย์เป็นอย่างดี หากเงื่อนไขไม่เอื้ออำนวยอาจใช้เวลาสองสามเดือนในการรักษา

การออกกำลังกายสำหรับการเล่นกีฬามักได้รับการรับรองโดยแพทย์หลังจาก 3 เดือน ควรสังเกตว่าการอนุญาตให้เข้าร่วมในกีฬาเข้มข้นจะได้รับในภายหลังเท่านั้นและโดยปกติแล้วจะต้องใช้การป้องกันร่วมเท่านั้น หากเอ็นส่วนปลายได้รับผลกระทบจากการฉีกขาดของเอ็นกระบวนการบำบัดจะล่าช้า

อย่างไรก็ตามด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่ดีและความร่วมมือของผู้ป่วยจะมีอิสระจากอาการภายใน 3-6 เดือน กระบวนการรักษาตามธรรมชาติของเนื้อเยื่อใช้เวลานานถึงหนึ่งปีแม้จะได้รับการรับรองจากแพทย์ ผู้ป่วยยังรายงานความไวที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่เป็นเวลานาน

aftercare

เอ็นที่ฉีกขาดมักถูกประเมินต่ำโดยเฉพาะนักกีฬา ผลลัพธ์คือการรักษาไม่เพียงพอแม้ว่าจะได้รับบาดเจ็บหรือได้รับการรักษาแล้วก็ตาม เธอต้องการความอดทนอย่างมากและการดูแลหลังที่ครอบคลุมซึ่งอาจใช้เวลาหลายเดือน

หลังการรักษาแพทย์จะสั่งให้ทำกายภาพบำบัดและในขณะเดียวกันก็รักษาส่วนที่ได้รับบาดเจ็บของร่างกายอย่างอ่อนโยนในชีวิตประจำวัน กิจกรรมกีฬาไม่ควรดำเนินการต่อเร็วเกินไปเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะฉีกขาดอีกครั้ง ควรเริ่มแบบฝึกหัดกายภาพบำบัดอย่างเบามือและทำเฉพาะในกรณีที่ไม่ทำให้เกิดอาการปวด

โดยปกติแพทย์และนักบำบัดจะจัดทำแผนการออกกำลังกายร่วมกัน นอกจากนี้คุณยังจะตัดสินใจว่าจะเริ่มการฝึกอบรมเมื่อใด การเริ่มต้นเร็วเกินไปอาจทำให้เกิดความเสียหายได้ในขณะที่เวลาอันมีค่าจะเสียไปหากการออกกำลังกายเริ่มช้าเกินไป จุดมุ่งหมายของการทำกายภาพบำบัดคือการสร้างและเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่ได้รับความอ่อนแอจากเอ็นที่ฉีกขาดและท่าพักที่ตามมา

หากเท้าได้รับผลกระทบควรฝึกกล้ามเนื้อขาด้วย ผู้ป่วยที่มีอาการเอ็นฉีกขาดจึงต้องอดทนและระมัดระวังตัวเองเพื่อให้หายสนิทและสามารถเริ่มฝึกใหม่ได้

คุณสามารถทำเองได้

เอ็นฉีกไม่ใช่กรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ ตัวอย่างเช่นหากเกิดขึ้นกลางดึกหรือขณะวิ่งจ็อกกิ้งบนทางเดินป่าห่างไกลมีวิธีการช่วยเหลือตนเองที่ได้ผลหลายวิธี

ประการแรกเป็นเรื่องสำคัญสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบอย่างรวดเร็วเพื่อบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากเอ็นฉีกขาดและเพื่อป้องกันการบวมของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบให้มากที่สุด ทั้งสองอย่างสามารถทำได้โดยการระบายความร้อนอย่างรวดเร็ว หากใช้น้ำแข็งต้องใช้ความระมัดระวังอย่าวางบนผิวหนังที่เปลือยเปล่าเพื่อหลีกเลี่ยงอาการบวมเป็นน้ำเหลือง เป็นสิ่งสำคัญที่ข้อต่อจะต้องไม่สัมผัสกับความร้อนมากเกินไปเช่นแสงแดดโดยตรง

การเกิดอาการบวมสามารถบรรเทาได้ด้วยการพันผ้าพันแผลอย่างรวดเร็ว หากคุณเห็นรอยช้ำแล้วคุณสามารถใช้ครีมเฮปารินได้ ผ้าพันแผลยังทำหน้าที่ในการรักษาความมั่นคงของข้อต่อ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากไม่สามารถทำได้ง่ายในช่วงแรกเพราะตัวอย่างเช่นคนที่ได้รับผลกระทบจากเอ็นที่ข้อเท้าฉีกต้องเดินกลับบ้านไม่กี่เมตร

โดยทั่วไปควรงดข้อต่อทันทีหลังจากเอ็นฉีก ตามหลักการแล้วข้อต่อควรจะสูงขึ้น นอกจากนี้ยังช่วยลดอาการบวมและป้องกันการสะสมของเลือดในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ