ความอ่อนโยนของเต้านม (mastodynia)

ความอ่อนโยนของเต้านม, เจ็บหน้าอก หรือ Mastodynia มีลักษณะความรู้สึกบวมและตึงบริเวณเต้านมซึ่งในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในรอบเดือนของผู้หญิงและเกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือน อาการเจ็บเต้านมและอาการที่เกี่ยวข้องจะหายไปเมื่อเริ่มมีประจำเดือน

ความอ่อนโยนของเต้านมคืออะไร?

อาการเจ็บเต้านมหรือ mastodynia เป็นความรู้สึกที่ขึ้นอยู่กับวัฏจักรของอาการบวมและความตึงเครียดในเต้านมซึ่งมักเกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือน

อาการเจ็บเต้านมหรือ mastodynia เป็นความรู้สึกที่ขึ้นอยู่กับวัฏจักรของอาการบวมและความตึงเครียดในเต้านมซึ่งมักเกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือนและมักเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS)

ความอ่อนโยนของเต้านมแบบวัฏจักรจะแตกต่างจากสิ่งที่เรียกว่า mastalgia, ไม่เป็นวัฏจักร, ค่อนข้างแทงและด้านเดียวรวมทั้งความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องในบริเวณหน้าอกซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อผู้ชายแม้ว่าทั้งสองคำมักจะใช้เหมือนกัน

ความอ่อนโยนของเต้านมที่ขึ้นอยู่กับวัฏจักรบ่อยขึ้นนั้นไม่ได้จัดว่าเป็นโรคในความหมายที่เข้มงวดหรือเป็นปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งเต้านม (เนื้องอกในเต้านม) แต่เป็นความผิดปกติของการทำงานที่ไม่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปสู่การด้อยค่าตามธรรมชาติได้

ในทางตรงกันข้ามกับอาการเจ็บเต้านมอาการเจ็บเต้านมที่ไม่เป็นไปตามวัฏจักรอาจเกิดจากความผิดปกติทางอินทรีย์เช่นโรคของหัวใจหรือการเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลัง

สาเหตุ

ความอ่อนโยนของเต้านมขึ้นอยู่กับวัฏจักรมักเกิดจากสาเหตุของฮอร์โมนแม้ว่ากลไกพื้นฐานจะไม่เป็นที่เข้าใจแน่ชัดในระหว่างรอบประจำเดือนการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรต่อมน้ำนมของผู้หญิงจะต้องเผชิญกับความผันผวนของฮอร์โมนที่ทำให้หน้าอกบวมในช่วงครึ่งหลังของรอบ

ความสมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจนและ / หรือโปรแลคตินที่ไม่สมดุลในช่วงครึ่งหลังของวงจรส่งผลให้เกิดการกักเก็บน้ำ (บวมน้ำ) ในเต้านมซึ่งอาจนำไปสู่ความรู้สึกตึงเครียดหรือเจ็บเต้านมโดยเฉลี่ยหนึ่งสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน ดังนั้นความอ่อนโยนของเต้านมเป็นวัฏจักรมักเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS)

ความอ่อนโยนของเต้านมเป็นวัฏจักรอาจเกิดหรือรุนแรงขึ้นจากภาวะเต้านมอักเสบของ fibrocystic (การเปลี่ยนแปลงที่อ่อนโยนในเนื้อเยื่อเต้านม) ในบางกรณีความอ่อนโยนของเต้านมเป็นวัฏจักรก็เนื่องมาจากการเจริญเติบโตของเซลล์ไข่ในรังไข่บกพร่อง (corpus luteum insufficiency)

โรคที่มีอาการนี้

• เต้านมอักเสบ Puerperal
• โรคนมอักเสบ
• Mastopathy

• โรคก่อนมีประจำเดือน
• ซีสต์เต้านม
• โรคมะเร็งเต้านม

• การหลั่งทางพยาธิวิทยาของต่อมน้ำนม
• เนื้องอกในเต้านมที่อ่อนโยน
• Lipoma

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ความอ่อนโยนของเต้านมได้รับการวินิจฉัยโดยพิจารณาจากข้อร้องเรียนเฉพาะของเต้านมและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นโดยสมุดบันทึกความเจ็บปวดซึ่งผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจะบันทึกเวลาสถานที่และความรุนแรงของอาการปวดเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคเพื่อแยกความแตกต่างจากความอ่อนโยนของเต้านมที่ไม่เป็นวัฏจักร

เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของความอ่อนโยนของเต้านมความเข้มข้นของฮอร์โมนต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับวัฏจักรของผู้หญิง (เอสโตรเจน, โปรแลคติน, สตาเจน) สามารถทำได้โดยการตรวจเลือด นอกจากนี้ยังสามารถใช้ขั้นตอนการถ่ายภาพ (การตรวจเต้านม, การตรวจคลื่นเสียงของเต้านม) เพื่อระบุสาเหตุของความตึงของเต้านมและเพื่อแยกความแตกต่างจากอาการปวดเต้านมซึ่งมักเกิดจากสาเหตุอินทรีย์เช่นโรคหัวใจการเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังมะเร็งเต้านมเต้านมอักเสบ (เต้านมอักเสบ) หรือการใช้ยาบางชนิด (รวมถึงยาขับปัสสาวะคลอร์โปรมาซีน ) ควรใช้

ความอ่อนโยนของเต้านมเป็นวัฏจักรมักไม่สะดวกสบาย แต่ไม่ได้นำไปสู่ผลกระทบต่อสุขภาพใด ๆ ในกรณีส่วนใหญ่อาการเจ็บเต้านมที่เป็นวัฏจักร (mastodynia) จะหายไปเมื่อเริ่มมีประจำเดือน

ภาวะแทรกซ้อน

วัฏจักรนี้มีบทบาทสำคัญในผู้หญิง ก่อนมีประจำเดือนจะมีการกักเก็บน้ำเพิ่มขึ้น - อาการบวมน้ำที่หน้าอก อาการบวมน้ำทำให้เกิดความรู้สึกตึงเครียดมากขึ้นซึ่งทำให้ผู้หญิงหลายคนไม่สบายใจ ในขณะเดียวกันขาเท้ามือและเปลือกตาก็สามารถบวมได้เช่นกัน

การบวมทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นทำให้ผู้หญิงหลายคนรู้สึกอึดอัดก่อนมีประจำเดือน บางครั้งอาจมีอารมณ์แปรปรวนหงุดหงิดและกระสับกระส่ายในระยะนี้ ในกลุ่มอาการที่เรียกว่า premenstural syndrome การร้องเรียนทางจิตใจอาจส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันอย่างจริงจัง อาการเจ็บหน้าอกตามวัฏจักรมักไม่สบายตัว แต่โดยปกติแล้วจะไม่เป็นอันตราย ไม่คาดว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนหรือผลกระทบต่อสุขภาพ โดยปกติอาการจะหายไปเมื่อเริ่มหมดประจำเดือน

อาการเจ็บเต้านมมักเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นผู้หญิงจะรู้สึกถูก จำกัด เสรีภาพในการเคลื่อนไหว คุณแม่อาจประสบปัญหาเจ็บเต้านมขณะให้นมบุตร ในกรณีของนมที่ถูกบล็อกโดยเฉพาะไม่เพียง แต่อาจทำให้รู้สึกตึงเครียดเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดอาการแดงอักเสบปวดกล้ามเนื้อแขนขาและมีไข้

ความอ่อนโยนของเต้านมในสตรีในช่วงตั้งครรภ์อาจเกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่าโรคเต้านมอักเสบจากเนื้องอก มะเร็งเต้านมบางรูปแบบสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมได้เล็กน้อย

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

อาการเจ็บเต้านม (mastodynia) ส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายและสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายได้ อาการเจ็บเต้านมมักเกิดขึ้นเนื่องจากความผันผวนของฮอร์โมนและการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของวัฏจักรของผู้หญิงและจะหายไปอีกครั้งเมื่อมีประจำเดือน

หากไม่เป็นเช่นนั้นควรปรึกษาแพทย์ (นรีแพทย์) ผู้ชายยังมีความผันผวนของฮอร์โมนที่อาจทำให้เต้านมเจ็บหรือเจ็บได้ ความรู้สึกตึงเครียดหรือเจ็บที่หน้าอกที่ปรากฏเป็นครั้งแรกที่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับวงจรควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์เสมอ ควรปรึกษานรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือนักวิทยาวิทยา (สำหรับผู้ชาย) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพบอาการเพิ่มเติม

ซึ่งรวมถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแข็งตัวหรือก้อนที่สามารถรู้สึกได้ในเต้านมหรือรักแร้รวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เกิดขึ้นในเต้านมทั้งสองข้างในเวลาเดียวกันหรือทำให้หน้าอกทั้งสองข้างมีขนาดแตกต่างกัน ควรปรึกษาแพทย์หากมีผิวหนังที่เป็นสีแดงที่เต้านมมีการเปลี่ยนแปลงของหัวนมข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างหรือมีของเหลวรั่วไหล

หากความอ่อนโยนของเต้านมไม่ได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุทางนรีเวชหรือระบบทางเดินปัสสาวะบุคคลที่เกี่ยวข้องจะถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญคนอื่น (เช่นแพทย์โรคหัวใจในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด) ขึ้นอยู่กับอาการป่วยที่สงสัย

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การบำบัดแบบขึ้นอยู่กับวัฏจักร ความตึงเครียดของหน้าอก ขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะและสาเหตุของโรค ในบางกรณีเทคนิคง่ายๆเช่นการสวมบราเซียร์ที่พอดีตัวหรือรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุลสามารถช่วยบรรเทาได้อย่างเพียงพอโดยการเปลี่ยนอาหารรวมถึงการหลีกเลี่ยงคาเฟอีนชานิโคตินแอลกอฮอล์และการบริโภคขนมหวานมากเกินไป (โดยเฉพาะช็อกโกแลต)

การเพิ่มการออกกำลังกายยังช่วยได้ในบางกรณี หากมาตรการดังกล่าวไม่เพียงพอสามารถใช้การเตรียมฮอร์โมน (สารที่มีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน, สารต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือสารยับยั้งโปรแลคติน) เพื่อลดความสมดุลที่ถูกรบกวนในกรณีที่ฮอร์โมนไม่สมดุล ตัวอย่างเช่นหากมีการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนโดยเฉพาะอย่างยิ่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะใช้เจลที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทาที่เต้านม

ในบางกรณียังใช้ยาแก้ปวดต้านการอักเสบเพื่อบรรเทาอาการปวด หากมีภาวะเต้านมอักเสบจากไฟโบรซิสติกซึ่งอาจมาพร้อมกับการสร้างถุงน้ำซีสต์ที่มีขนาดใหญ่ขึ้นสามารถเจาะเพื่อบรรเทาอาการและทำให้ความดันภายในเต้านม (อาการเจ็บเต้านม) ลดลงได้ ในกรณีที่มีอาการปวดเต้านมโดยไม่ขึ้นกับวงจร (mastalgia) มาตรการในการรักษามักมุ่งเป้าไปที่การรักษาโรคที่เป็นสาเหตุ

Outlook และการคาดการณ์

ในกรณีส่วนใหญ่ mastodynia จะไม่ปรากฏเป็นเวลานานและหายไปค่อนข้างเร็ว โดยเฉพาะผู้หญิงจะได้รับผลกระทบจากโรค mastodynia ในช่วงมีประจำเดือน สิ่งนี้นำไปสู่ความตึงเครียดและอาการบวมของหน้าอกซึ่งทำให้รู้สึกอึดอัด หากอาการบวมไม่หายไปเองควรได้รับการตรวจจากแพทย์

บางครั้งผู้ป่วยยังมีอารมณ์แปรปรวนและขาดแรงขับ ความหงุดหงิดเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นได้ ในหลาย ๆ กรณี mastodynia เป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามคำตอบที่ชัดเจนสามารถทำได้ผ่านการทดสอบเท่านั้น

ในกรณีส่วนใหญ่ความตึงเครียดจะหายไปเองและจะไม่ได้รับการรักษา เสื้อชั้นในแบบอื่นสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการได้ ยาแก้ปวดสามารถใช้สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ควรกลายเป็นปัญหาถาวรเนื่องจากยาแก้ปวดในปริมาณสูงจะทำให้ร่างกายเครียดมาก ซีสต์ที่มีอยู่จะถูกผ่าตัดออก ส่วนใหญ่มักจะมีผลในเชิงบวกของโรคและสามารถบรรเทาอาการได้

การป้องกัน

เนื่องจากกลไกพื้นฐานที่แน่นอนสำหรับวงจร ความอ่อนโยนของเต้านมไม่ได้รับการชี้แจงอย่างชัดเจนการร้องเรียนสามารถป้องกันได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น กิจกรรมกีฬาการเปลี่ยนอาหารที่ไม่มีนิโคตินคาเฟอีนช็อคโกแลตและไขมันสัตว์รวมทั้งน้ำหนักตัวที่แข็งแรงสามารถลดความรู้สึกไม่สบายตัวจากอาการเจ็บเต้านมได้

คุณสามารถทำเองได้

สิ่งที่ผู้หญิงสามารถทำได้เกี่ยวกับความอ่อนโยนของเต้านมนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของโรค mastodynia บ่อยครั้งแม้การเปลี่ยนแปลงเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่นการไม่ดื่มแอลกอฮอล์และบุหรี่รวมทั้งการออกกำลังกายในระดับปานกลางและการสวมเสื้อชั้นในที่กระชับก็ช่วยบรรเทาได้ หากอาการเจ็บเต้านมเกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนการเยียวยาธรรมชาติเช่นชาตราสุภาพสตรีหรือเฟนูกรีกสามารถช่วยได้ หากหน้าอกไม่เพียง แต่มีแนวโน้มที่จะกระชับในช่วงมีประจำเดือน แต่ยังเจ็บเป็นครั้งคราวด้วยยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จากร้านขายยาจะช่วยได้

เจ็บหรือเจ็บเต้านมเมื่อให้นมบุตรบ่อยครั้งทำให้จำเป็นต้องปรับเทคนิคการให้นมบุตร อาการเจ็บเต้านมในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรควรปรึกษากับพยาบาลผดุงครรภ์ หน้าอกที่แน่นยังเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยในช่วงวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงที่ไม่ต้องการใช้ฮอร์โมนเทียมสามารถลองใช้สมุนไพรไฟโตเอสโตรเจนบำบัดได้

ฮอร์โมนเอสโตรเจนมากเกินไปอาจทำให้ต่อมน้ำนมบวมและรู้สึกตึงเครียดแม้กระทั่งในผู้ชาย ผู้ชายมักจะอายกับปรากฏการณ์นี้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากหน้าอกที่ตึงสามารถซ่อนโรคร้ายแรงได้เช่นกันผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรกลัวที่จะได้รับการชี้แจงโดยแพทย์โดยเร็ว