เอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโฟตอนเดี่ยว

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโฟตอนเดี่ยว (เดาว่า) เป็นของสเปกตรัมการตรวจของเวชศาสตร์นิวเคลียร์ เป็นหน้าที่ของพวกเขาในการประเมินการเผาผลาญอาหารและการทำงานของระบบอวัยวะต่างๆสิ่งนี้เกิดขึ้นได้โดยสารเภสัชรังสีที่มอบให้กับผู้ป่วยซึ่งการกระจายตัวในร่างกายสามารถมองเห็นได้ในรูปแบบของภาพตัดขวางด้วยความช่วยเหลือของกล้องแกมมา

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ปล่อยโฟตอนเดี่ยวคืออะไร?

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโฟตอนเดี่ยวมักรู้จักกันภายใต้ชื่อย่อ SPECT ซึ่งเป็นตัวย่อของชื่อภาษาอังกฤษของการตรวจนี้ (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์การปล่อยโฟตอนเดี่ยว) คือ.

ต้องไม่สับสนกับ CT (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์) เนื่องจากชื่อที่คล้ายกัน: ในขณะที่ CT ทำงานร่วมกับรังสีเอกซ์และตัวกลางที่มีคอนทราสต์แบบคลาสสิกการเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโฟตอนเดี่ยวจะขึ้นอยู่กับการใช้เครื่องตรวจติดตาม (โดยทั่วไปมักใช้เทคเทเทียม -99m) เส้นทางของมัน ตามมาด้วยร่างกายเนื่องจากรังสี - ไม่เป็นอันตรายในขนาดที่ใช้ - ด้วยกล้องแกมม่ากล่าวคือไม่มีการสัมผัสกับรังสีเอกซ์

โดยหลักการแล้วการตรวจจะดำเนินไปเช่นเดียวกับการทำ scintigraphy ที่ทำบ่อยๆเช่นต่อมไทรอยด์หรือปอด ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างสองรูปแบบของวิธีการวินิจฉัยทางการแพทย์ทางนิวเคลียร์นี้: ด้วยวิธีการแบบคงที่จะวัดได้เพียงครั้งเดียวที่ radionuclide อยู่ในร่างกายในขณะที่ทำการตรวจด้วยการตรวจสอบแบบไดนามิกการเปลี่ยนแปลงตลอดเวลาจะทำให้มองเห็นได้ผ่านการบันทึกซ้ำ ๆ

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

ภารกิจของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโฟตอนเดียวคือการตรวจสอบการทำงานของระบบอวัยวะบางอย่างและเพื่อค้นหาความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ด้วยสิ่งที่เรียกว่า tracer ซึ่งเป็นสารกัมมันตภาพรังสีอ่อน ๆ โดยปกติสารนี้จะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำแขนของผู้ป่วยเมื่อเริ่มการตรวจ แต่ยังสามารถกลืนหรือสูดดมเพื่อตรวจอวัยวะพิเศษได้

กัมมันตภาพรังสีที่แผ่ออกมาเล็กน้อยจะแพร่กระจายไปในอวัยวะที่จะตรวจสอบและส่งรังสีแกมมาที่อ่อนแอออกไปในช่วงเวลาหนึ่ง สิ่งนี้ถูกบันทึกโดยกล้องพิเศษที่เรียกว่ากล้องแกมม่า หัววัดของกล้องจะหมุนรอบตัวของผู้ป่วยในระหว่างการตรวจและบันทึกการแผ่รังสีจากทิศทางต่างๆ ก่อนหน้านี้ขึ้นอยู่กับเหตุผลของการตรวจสอบเวลารอที่แตกต่างกันจะถูกสังเกตเพื่อให้ผู้ติดตามสามารถสะสมในร่างกายได้อย่างเหมาะสม การตกแต่งนี้บันทึกโดยกล้องแกมม่าและทำซ้ำในภาพตัดขวางด้วยการคำนวณโดยใช้คอมพิวเตอร์ช่วย

สิ่งเหล่านี้เป็นอย่างน้อยสองมิติบางครั้งก็เป็นสามมิติและด้วยเหตุนี้จึงเป็นพื้นฐานที่มีความหมายสำหรับการวินิจฉัยของแพทย์เวชศาสตร์นิวเคลียร์ ในกรณีของคำถามที่ขึ้นอยู่กับการเผาผลาญในอวัยวะเป็นหลักเช่นขั้นตอนการกระจายของสารเภสัชรังสีการบันทึกจะทำซ้ำหลังจากช่วงเวลาหนึ่งซึ่งอาจใช้เวลาหลายนาทีหรือหลายชั่วโมง การตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโฟตอนเดียวคือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์โดยให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจและยังสามารถใช้ร่วมกับ ECG (gated SPECT)

ข้อบ่งชี้ของหลอดเลือดหัวใจตีบหรือภาวะหัวใจล้มเหลวมักจะได้รับการยอมรับเร็วเพียงพอเพื่อให้สามารถเริ่มการป้องกันโรคที่เหมาะสมเช่นเพื่อป้องกันอาการหัวใจวาย การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่ปล่อยโฟตอนเดี่ยวถือว่ามีหน้าที่สำคัญเพิ่มเติมในการตรวจสอบการทำงานของสมอง: ช่วงการวินิจฉัยนั้นกว้างขวางตั้งแต่ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองไปจนถึงกระบวนการเสื่อมเช่นโรคพาร์คินสัน การตรวจทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์ยังใช้ในการตรวจผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูหรือในกรณีของโรคเนื้องอกบางชนิด

ภาพตัดขวางยังให้ข้อมูลที่มีความหมายเกี่ยวกับการเผาผลาญในกระดูกดังนั้นจึงสามารถใช้การวินิจฉัยในบริเวณนี้ได้เช่นกันและตัวอย่างเช่นในกรณีของการอักเสบหรือขาเทียมที่หลวมจะเป็นภาพพื้นฐานสำหรับการบำบัดที่เพียงพอ SPECT ยังใช้ในการตรวจหา NET ซึ่งเป็นเนื้องอกของระบบประสาทที่มักพบในระบบย่อยอาหาร ชุดค่าผสมพิเศษคือสิ่งที่เรียกว่า SPECT / CT ซึ่งดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ มันรวมความสามารถของเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ที่ปล่อยโฟตอนเดียวเพื่อแสดงกระบวนการทำงานในร่างกายด้วยข้อดีของ CT ในการแสดงโครงสร้างทางสัณฐานวิทยา

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโฟตอนเดี่ยวมักทำในท่านอนหงาย โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมพิเศษใด ๆ เฉพาะเมื่อตรวจระบบอวัยวะบางอย่างเท่านั้นอาจจำเป็นต้องทำการตรวจนี้เมื่อผู้ป่วยอดอาหาร

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโฟตอนเดียวก็เหมือนกับการตรวจคัดกรองแบบดั้งเดิมซึ่งเป็นวิธีการตรวจที่มีความเสี่ยงต่ำมาก ในแง่หนึ่งนี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าผู้ป่วยไม่ได้รับรังสีเอกซ์ใด ๆ ในระหว่างการตรวจนี้ (ยกเว้นการตรวจ SPECT / CT พิเศษ)

นอกจากนี้แทนที่จะใช้สารคอนทราสต์แบบคลาสสิกซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสารที่มีไอโอดีนอาจนำไปสู่อาการแพ้ในผู้ป่วยบางรายจะใช้ตัวตรวจจับกัมมันตภาพรังสี (ในหลาย ๆ กรณีเทเทเทียม) ซึ่งโดยปกติจะไม่นำไปสู่ผลข้างเคียง ครึ่งชีวิตของสารเภสัชรังสีที่ใช้นั้นสั้นมากดังนั้นจึงไม่มีอันตรายสำหรับผู้ที่สัมผัสกับผู้ป่วยหลังการตรวจ ไม่แนะนำให้สัมผัสทางกายอย่างใกล้ชิดกับสตรีมีครรภ์หรือเด็กเล็กในวันที่ทำการตรวจ - คล้ายกับการตรวจคัดกรองไทรอยด์ที่ทำบ่อย

ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์นิวเคลียร์แนะนำมาตรการป้องกันบางประการที่เกี่ยวข้องในช่วงเวลาสั้น ๆ สำหรับมารดาที่ให้นมบุตรเท่านั้น ผู้ป่วยที่ดื่มมากหลังการตรวจสามารถเร่งการกำจัดกัมมันตภาพรังสีในระดับต่ำออกจากร่างกายได้ ไม่สามารถเปรียบเทียบอุปกรณ์ SPECT กับแบบแคบและสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากที่มองว่าเป็นหลอดเครียดของ MRI เนื่องจากชิ้นส่วนที่เปิดอยู่ของอุปกรณ์การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโฟตอนเดียวจึงสามารถทำได้ดีสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคกลัวน้ำ