Ependymoma

ภายใต้เงื่อนไข Ependymoma เป็นเนื้องอกที่ค่อนข้างหายากที่พัฒนาในระบบประสาทส่วนกลาง ependymoma เป็นหนึ่งในเนื้องอกที่เป็นของแข็งที่เกิดขึ้นเนื่องจากการเสื่อมของเซลล์ในสมองหรือในไขสันหลัง

ependymoma คืออะไร?

เนื่องจากมี ependymomas ที่แตกต่างกัน (ซึ่งเป็นมะเร็งทั้งหมด) เนื้องอกบางชนิดจึงสามารถเติบโตได้ค่อนข้างเร็วในขณะที่บางชนิดเติบโตช้ากว่า

เนื่องจากความจริงที่ว่ามีพื้นที่ จำกัด ในกะโหลกศีรษะสำหรับการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ ependymoma อาจส่งผลร้ายแรงในระหว่างการเกิดโรคเนื่องจากบริเวณสมองที่สำคัญได้รับผลกระทบ

เพียงร้อยละสิบของเนื้องอกทั้งหมดที่เกิดขึ้นในระบบประสาทส่วนกลางคือ ependymomas ดังนั้นจึงสามารถจำแนกประเภทของเนื้องอกได้ว่าค่อนข้างหายาก เด็กและเยาวชนได้รับผลกระทบเป็นหลัก

สาเหตุ

จนถึงขณะนี้ยังไม่มีสาเหตุที่แน่นอนหรือกลไกการพัฒนาว่าเหตุใดจึงเกิด ependymoma อย่างไรก็ตามบางครั้งแพทย์ได้ข้อสรุปว่าการฉายรังสีในวัยเด็กเช่นเนื้องอกในตาหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวสามารถส่งเสริมการพัฒนา ependymoma ได้อย่างแน่นอน

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการและอาการแสดงขึ้นอยู่กับตำแหน่งและการแพร่กระจายของเนื้องอก แพทย์แยกความแตกต่างระหว่างสัญญาณทั่วไปและเฉพาะที่หรือไม่เฉพาะเจาะจงและเฉพาะเจาะจง อาการทั่วไปเกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งและไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับ ependymoma

อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงแบบคลาสสิกคืออาการปวดหลังหรือปวดศีรษะเบื่ออาหารน้ำหนักลดเวียนศีรษะเหนื่อยง่ายอาเจียนในตอนเช้าสมาธิผิดปกติรวมถึงบุคลิกภาพที่เปลี่ยนแปลงและบางครั้งพัฒนาการล่าช้า

อาการเฉพาะหรือในท้องถิ่นบางครั้งอาจเป็นความผิดปกติของการเดินหรือการทรงตัวหากเนื้องอกอยู่ในบริเวณของสมองน้อย หากในทางกลับกันอาการชักเกิดขึ้นซ้ำ ๆ เนื้องอกอาจอยู่ในบริเวณไขสันหลัง การนอนหลับการมีสติหรือการรบกวนทางสายตาสามารถบ่งชี้ว่าเนื้องอกไม่อยู่ที่ใดหรือที่ใดอย่างแน่นอน

การวินิจฉัยโรค

หากแพทย์พิจารณาจากการตรวจร่างกายและการตรวจร่างกายแสดงความสงสัยว่าอาจเป็นเนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลางผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในเวลาต่อมา มีการคัดเลือกสถาบันที่มีความเชี่ยวชาญด้านมะเร็งในวัยเด็กเป็นหลัก ซึ่งรวมถึงคลินิกสำหรับโรคมะเร็งในเด็กหรือโลหิตวิทยา

เป็นสิ่งสำคัญในกรณีที่มีเพียงความสงสัยว่าส่วนใหญ่เป็นผู้เชี่ยวชาญจากหลากหลายสาขาวิชาที่ได้รับคำปรึกษาในการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและการแปลของเนื้องอก ในกรณีของ ependymoma ไม่เพียง แต่การวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังต้องวินิจฉัยตำแหน่งและรูปร่างด้วย ปัจจัยเหล่านี้มีส่วนสำคัญในการรักษา

ผู้เชี่ยวชาญจะทำการตรวจร่างกายและระบบประสาท นอกจากนี้ยังใช้วิธีการถ่ายภาพ (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เพื่อให้แพทย์สามารถระบุได้ว่ามีเนื้องอกที่มือข้างหนึ่งหรือไม่และอยู่ที่ใดและมีการแพร่กระจายที่เกิดขึ้นแล้วซึ่งแพร่กระจายไปยังช่องกระดูกสันหลังหรือสมองหรือไม่

การทดสอบภาพยังช่วยระบุว่าเนื้องอกมีขนาดใหญ่เพียงใด อย่างไรก็ตามเพื่อให้การวินิจฉัยได้รับการยืนยันในที่สุดจะต้องนำตัวอย่างเนื้อเยื่อและตรวจในเนื้อเยื่อในภายหลัง การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระยะที่ทำการวินิจฉัยเป็นหลัก

หากสามารถกำจัด ependymoma ได้อย่างสมบูรณ์อัตราการรอดชีวิต 5 ปีจะต่ำกว่า 70 เปอร์เซ็นต์และประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับอัตราการรอดชีวิต 10 ปี อย่างไรก็ตามหากไม่สามารถเอาเนื้องอกออกได้หมดหรือการฉายรังสีในภายหลังสามารถช่วยได้อัตราการรอดชีวิต 10 ปีอยู่ที่ประมาณ 35 เปอร์เซ็นต์

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนและระยะต่อไปของ ependymoma ขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของเนื้องอกและบริเวณที่ได้รับผลกระทบ โดยส่วนใหญ่อาการที่เกิดร่วมกับมะเร็งมักพบได้บ่อย ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการเบื่ออาหารปวดศีรษะและน้ำหนักลดอย่างรุนแรง

มักจะมีความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถชดเชยได้ด้วยการนอนหลับ ผู้ป่วยหมดแรงและบ่นว่ารู้สึกอ่อนแอโดยทั่วไป อาจเกิดอาการอาเจียนและท้องร่วงและความเข้มข้นก็ลดลงด้วย ผู้ได้รับผลกระทบถูก จำกัด ชีวิตประจำวันอย่างรุนแรงจากอาการและโดยปกติจะไม่สามารถทำกิจกรรมตามปกติได้อีกต่อไป

หากลุกลามไปมากก็อาจนำไปสู่ความบกพร่องในการมองเห็นหรือปัญหาการทรงตัว เนื่องจากมะเร็งแพร่กระจายส่วนใหญ่ในบริเวณหลังจึงมีอาการปวดและชักมากขึ้น การรักษาเกิดขึ้นโดยการผ่าตัดและมีเป้าหมายหลักเพื่อเอาเนื้องอกออก

เมื่อเริ่มการรักษาก่อนหน้านี้จะมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลง ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้วิธีการผ่าตัดหลายอย่างเพื่อเอาเนื้องอกออกทั้งหมด หลังจากการผ่าตัดจะมีเคมีบำบัด หากการรักษาประสบความสำเร็จไม่ควรมีอาการแทรกซ้อนอีก

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการชักเวียนศีรษะปวดหลังปวดศีรษะและอาการอื่น ๆ ของ ependymon ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ ความผิดปกติของการเดินและการทรงตัวตลอดจนสติที่บกพร่องการนอนหลับหรือการมองเห็นจะต้องได้รับการชี้แจงก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม หากมีข้อร้องเรียนร้ายแรงให้ไปที่โรงพยาบาล ในกรณีที่มีอาการชักอย่างรุนแรงหรืออุบัติเหตุอันเป็นผลมาจากการโจมตีขอแนะนำให้โทรติดต่อศูนย์บริการฉุกเฉินโดยตรง

ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษา ependymon ไม่ว่าในกรณีใด ๆ เพราะหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเนื้องอกจะทำให้อาการรุนแรงขึ้นและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เสียชีวิตได้ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ที่ป้ายแรก เมื่อวินิจฉัยเนื้องอกแล้วการผ่าตัดรักษามักจะเกิดขึ้นทันที

หาก ependymon ทำให้บุคลิกภาพเปลี่ยนแปลงไปแล้วอาจต้องใช้มาตรการในการรักษาด้วย จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์หลังการรักษา นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อระบุและรักษาอาการกำเริบในระยะเริ่มต้น

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

เนื่องจากพยาบาลและแพทย์เฉพาะทางทำงานในสถานพยาบาลด้านเนื้องอกวิทยาของเด็กการรักษาจึงควรเกิดขึ้นในสถานที่ดังกล่าวอย่างแน่นอน นี่เป็นวิธีเดียวที่จะทำให้แน่ใจได้ว่าผู้ป่วยไม่เพียง แต่ได้รับการรักษาที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แต่ญาติยังได้รับการแนะนำให้รู้จักกับผู้เข้าร่วมอย่างรอบคอบ นอกจากนี้สิ่งอำนวยความสะดวกดังกล่าวยังเป็นที่ทราบกันดีว่าสามารถต่อต้าน ependymoma ด้วยวิธีการรักษาและขั้นตอนล่าสุด

ependymoma ได้รับการผ่าตัดในเกือบทุกกรณี แพทย์พูดถึงการผ่าตัดเนื้องอกหรือการกำจัดเนื้องอก การผ่าตัดเนื้องอกได้แสดงให้เห็นอย่างน่าประทับใจในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาว่าแนวทางของโรคสามารถได้รับการสนับสนุนในเชิงบวกและการพยากรณ์โรค (เกี่ยวกับอัตราการรอดชีวิตห้าหรือสิบปี) จะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

อย่างไรก็ตามหาก ependymoma ได้รับการวินิจฉัยเฉพาะในระยะขั้นสูงเพื่อให้สามารถผ่าตัดได้เพียงบางส่วนเท่านั้นไม่เพียง แต่อาการของโรคจะแย่ลงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพยากรณ์โรคด้วย ปัญหาหลักคือเมื่อ ependymoma อยู่ในช่องสมองที่ 4 หรือเติบโตในมุมสมองน้อย ในกรณีเหล่านี้สามารถลบออกได้เพียงบางส่วนเท่านั้น

หากแพทย์เลือกให้เอาออกทั้งหมดบางครั้งอาจทำให้เนื้อเยื่อสมองที่สำคัญ (และมีสุขภาพดี) ได้รับบาดเจ็บ หากไม่สามารถกำจัดเนื้องอกได้อย่างสมบูรณ์ในการผ่าตัดครั้งแรกสามารถกำหนดการผ่าตัดครั้งที่สองในภายหลังเพื่อให้สามารถผ่าตัดเนื้องอกได้ในครั้งที่สอง การรักษาด้วยรังสีจะดำเนินการหลังการผ่าตัด ในบางกรณีอาจกำหนดให้ใช้เคมีบำบัดด้วย

Outlook และการคาดการณ์

ependymoma อาจใช้หลักสูตรที่แตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับสาเหตุและตำแหน่งของเนื้องอก หากเนื้องอกถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเนื้อเยื่อผิวเผินในกรณีส่วนใหญ่สามารถกำจัดออกได้ทั้งหมด ไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการการรักษาเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามผู้ป่วยต้องได้รับการดูแลติดตามผลอย่างละเอียดเพื่อให้สามารถระบุการกลับเป็นซ้ำและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้อย่างรวดเร็ว

หากเนื้องอกถูกกำจัดออกไปหมดแล้วมีโอกาส 60 ถึง 75 เปอร์เซ็นต์ที่ผู้ป่วยจะรอดชีวิตมากกว่าสิบปี สิ่งที่จำเป็นสำหรับสิ่งนี้คือการที่โรคไม่ดำเนินไป หากไม่สามารถกำจัด ependymoma ได้อย่างสมบูรณ์เช่นเนื่องจากอยู่ใต้อวัยวะที่สำคัญมีโอกาส 30 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ที่ผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ได้นานกว่าสิบปี

โอกาสในการฟื้นตัวสามารถปรับปรุงได้โดยใช้มาตรการช่วยเหลือตนเองและการดูแลติดตามผลที่ครอบคลุม อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง อย่างไรก็ตามโดยหลักการแล้ว ependymoma มีการพยากรณ์โรคที่ดี หากเนื้องอกยังไม่แพร่กระจายโอกาสที่ดีที่ผู้ป่วยจะมีชีวิตที่ยืนยาวและปราศจากอาการ

การป้องกัน

จนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบมาตรการป้องกัน เนื่องจากจนถึงขณะนี้ยังไม่พบสาเหตุที่ชัดเจนที่อาจทำให้เกิด ependymoma จึงไม่สามารถใช้สำเนียงเชิงป้องกันได้เพื่อไม่ให้ ependymoma เกิดขึ้น

aftercare

ด้วย ependymoma ตัวเลือกสำหรับการดูแลติดตามผลค่อนข้าง จำกัด ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการรักษาโดยตรงและทางการแพทย์โดยผู้เชี่ยวชาญเป็นหลักเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมและการแพร่กระจายของเนื้องอกในระยะต่อไป โดยทั่วไปการติดตามดูแล ependymoma จึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจร่างกายอย่างสม่ำเสมอเพื่อหาเนื้องอกอื่น ๆ เพื่อตรวจหาและกำจัดออกในระยะเริ่มแรก

อย่างไรก็ตามในบางกรณีโรคนี้ยัง จำกัด อายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบแม้ว่าการรักษาจะไม่สามารถทำได้เสมอไป ในกรณีของ ependymoma บุคคลที่ได้รับผลกระทบยังขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการสนับสนุนของเพื่อนและครอบครัวของพวกเขาเอง นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันการร้องเรียนทางจิตใจ

ในบางกรณีการติดต่อกับผู้อื่นด้วย ependymoma ก็มีประโยชน์เช่นกัน เนื่องจากการรักษาโรคไม่สามารถทำได้อย่างสมบูรณ์เสมอไปผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงมักขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือของผู้อื่นในชีวิตประจำวัน เหนือสิ่งอื่นใดการดูแลเอาใจใส่ด้วยความรักมีผลดีต่อการดำเนินโรคต่อไป การตรวจหา ependymoma ในระยะเริ่มต้นก็มีความสำคัญเช่นกัน

คุณสามารถทำเองได้

ependymoma ต้องได้รับการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญอย่างแน่นอนมาตรการที่ผู้ปกครองของเด็กที่ได้รับผลกระทบสามารถปฏิบัติได้นั้นขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคลของโรคเนื้องอก

โดยทั่วไปเด็กจะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับโรค คำถามใด ๆ จะได้รับคำตอบที่ดีที่สุดโดยปรึกษาแพทย์ เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบและญาติของพวกเขามักจะรู้สึกวิตกกังวลอย่างมากจึงควรขอคำแนะนำในการรักษาด้วย การไปเยี่ยมกลุ่มช่วยเหลือตนเองช่วยให้สามารถแลกเปลี่ยนกับผู้ได้รับผลกระทบอื่น ๆ และสามารถให้มุมมองที่ดีขึ้นเกี่ยวกับโรคและวิธีจัดการกับโรคนี้

หากต้องทำเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัดควรใช้การบำบัดเฉพาะบุคคลร่วมกับนักโภชนาการและแพทย์ผู้รับผิดชอบ การรับประทานอาหารที่ปรับเปลี่ยนการออกกำลังกายและมาตรการอื่น ๆ สามารถสนับสนุนการรักษาและปรับปรุงความเป็นอยู่

สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องทำหลังการรักษาคือการตรวจสุขภาพเป็นประจำ ependymon สามารถเกิดขึ้นอีกครั้งซึ่งต้องได้รับการระบุและปฏิบัติอย่างทันท่วงทีเพื่อขจัดผลลัพธ์ที่เป็นลบ หากโรคเนื้องอกอยู่ในขั้นดีแล้วให้ระบุมาตรการการรักษาเพิ่มเติม ในกรณีที่เสียชีวิตจำเป็นต้องมีการจัดการความเศร้าโศกอย่างมืออาชีพ