Epispadias

ใน Epispadias มีช่องว่างในท่อปัสสาวะ เด็กผู้ชายมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากปรากฏการณ์นี้มากกว่าเด็กผู้หญิง Epispadias สามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัดและควรทำตามขั้นตอนก่อนวัยแรกรุ่น

epispadias คืออะไร?

ในเด็กผู้หญิง epispadias มักปรากฏเป็นช่องว่างที่สมบูรณ์ในคลิตอริสและกระเพาะปัสสาวะ เนินของวีนัสแบน
© kocakayaali - stock.adobe.com

Epispadias เป็นความผิดปกติของท่อปัสสาวะ ความผิดปกตินี้ส่งผลกระทบต่อเพศชายเป็นหลัก คำว่า Epispadie มาจากภาษากรีกและแปลว่า: "Column above" เป็นไปได้ว่าโรคนี้เกิดจากการแตกของท่อปัสสาวะที่อยู่ด้านหลังของอวัยวะเพศ สิ่งนี้จะแตกต่างจาก hypospadias

นอกจากนี้ยังเป็นท่อปัสสาวะที่แยกซึ่งแตกต่างจาก epispadias อยู่ที่ด้านล่างของอวัยวะเพศชาย ความชุกของ epispadias ในเด็กผู้ชายอยู่ที่ประมาณ 1 ใน 300,000 ในเด็กผู้หญิงความพิการนั้นพบได้น้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ยาถือว่าหนึ่งใน 400,000 คนที่ได้รับผลกระทบ มีการเชื่อมต่อระหว่างการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะที่พบบ่อยและ epispadias การขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะมักเกี่ยวข้องกับ epispadias

สาเหตุ

Epispadias เป็นความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นในสัปดาห์ที่สามของการตั้งครรภ์และมีผลต่อเยื่อหุ้มสมอง cusps อวัยวะเพศของทารกในครรภ์ไม่หลอมรวมกันอย่างสมบูรณ์ในบริเวณของเยื่อหุ้มสมอง มีช่องว่างเนื่องจากตำแหน่งการทาสี ยาถือว่าเป็นปัจจัยทางพันธุกรรมเนื่องจากความผิดปกติเกิดขึ้นบ่อยในบางครอบครัว

ความล่าช้าในการเจริญเติบโตโดยทั่วไปของการตั้งครรภ์ถือเป็นปัจจัยเสี่ยง นอกจากนี้การรับประทานยาในระหว่างตั้งครรภ์สามารถส่งเสริมความผิดปกติได้ ในกรณีของ epispadias ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะความผิดปกติของเมมเบรน cloacal จะเด่นชัดกว่าใน epispadias แต่ละรายการ

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับสุขภาพกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ในเด็กผู้ชาย epispadias อาจเป็นช่องว่างที่ด้านหลังของอวัยวะเพศชายหรือการขยายตัวของช่องเปิดท่อปัสสาวะภายนอก นอกจาก epispadias แล้วแขนขายังสามารถทำให้สั้นลงได้ โดยปกติแล้วจะมีหนังหุ้มปลายมากเกินไป โดยปกติกระเพาะปัสสาวะจะแตกเกินไปทำให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ โดยปกติจะไม่มีอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ในเด็กผู้หญิง epispadias มักปรากฏเป็นช่องว่างที่สมบูรณ์ในคลิตอริสและกระเพาะปัสสาวะ เนินของวีนัสแบน

ท่อปัสสาวะกว้างและสั้นลง สำหรับการสร้างความแตกต่างอย่างค่อยเป็นค่อยไปของ epispadias ยาจะใช้ส่วนเพิ่มของแกลดิสหัวหน่าวโคโรนาเรียต่อมและอวัยวะเพศ ด้วยความดีใจการเปิดท่อปัสสาวะบนอวัยวะเพศลึงค์นั้นมีความหมาย คำว่า "coronaria" หมายถึง "Corona glandis" อวัยวะเพศชายหมายถึงการแปลที่เพลาของอวัยวะเพศชายและ "หัวหน่าว" หมายถึงตำแหน่งที่อยู่เหนือรากอวัยวะเพศ ในทางกลับกัน epispadia“ totalis” มีความสัมพันธ์กับกระเพาะปัสสาวะเปิด

การวินิจฉัยโรค

แพทย์จะทำการวินิจฉัย epispadias ผ่านการวินิจฉัยตา เพื่อกำหนดขอบเขตเขายังทำการตรวจอัลตราซาวนด์หรือสร้างโปรแกรมกำจัด เนื่องจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากเอพิสแพเดียสต้องต่อสู้กับปัญหาทางจิตใจตั้งแต่ช่วงอายุหนึ่ง

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทางจิตใจควรแก้ไขความผิดปกติโดยเร็วที่สุด แนะนำให้แก้ไขก่อนวัยแรกรุ่นเพื่อให้อวัยวะเพศสามารถพัฒนาได้ตามปกติในช่วงเวลานี้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

Epispadias ควรได้รับการแก้ไขโดยเร็วที่สุด ส่วนใหญ่แล้วความผิดปกติจะได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ทันทีหลังคลอดซึ่งจะเป็นผู้เริ่มการรักษาเป็นประจำ หากอาการไม่เด่นชัดอาการ epispadias มักจะสังเกตเห็นหลังจากผ่านไปหลายวันหรือหลายสัปดาห์ ผู้ปกครองที่สังเกตเห็นความผิดปกติในบริเวณอวัยวะเพศหรือแม้กระทั่งภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กควรปรึกษากุมารแพทย์หรือแพทย์ประจำครอบครัวหากไม่ได้รับการรักษาผู้ที่ได้รับผลกระทบมักเกิดปัญหาทางจิตใจ

จากนั้นคำแนะนำในการรักษาจะระบุไว้อย่างแน่นอน ในขณะเดียวกันแน่นอนว่าความผิดปกติจะต้องได้รับการแก้ไขด้วย หากการวินิจฉัยเกิดขึ้นหลังวัยแรกรุ่นอาจต้องเรียกผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมตกแต่งอวัยวะเพศเข้ามา หลังจากขั้นตอนนี้ควรทำการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อระบุภาวะแทรกซ้อนในระยะเริ่มต้น ผู้หญิงที่ทานยาในระหว่างตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะมีบุตรด้วย epispadias หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงยาได้ควรติดตามการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์อย่างใกล้ชิด

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

เช่นเดียวกับ hypospadias epispadias สามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น การรักษาโดยการผ่าตัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างอวัยวะเพศชายที่ทำงานได้และมองเห็นได้ตามปกติหรือในเด็กผู้หญิงส่วนใหญ่เป็นอวัยวะเพศหญิงปกติ ในเด็กผู้ชายศัลยแพทย์มักจะทำการผ่าตัดท่อปัสสาวะเพื่อจุดประสงค์นี้ ขั้นตอนนี้เป็นไปได้ตั้งแต่ปีแรกของชีวิต แนะนำให้อายุระหว่างหนึ่งถึงสี่ปีสำหรับขั้นตอนนี้

ในทางกลับกันในเด็กผู้หญิงศัลยแพทย์จะสร้างหัวหน่าวขึ้นมาใหม่และรวมทั้งสองส่วนของอวัยวะเพศหญิงที่แยกออกจากกันด้วยรอยแยก ดังนั้นการดำเนินการสร้างใหม่จึงควรเกิดขึ้นตั้งแต่อายุน้อยที่สุดเพื่อให้การคงอยู่ของปัสสาวะทางสังคมสามารถทำได้ก่อนวัยแรกรุ่น หากผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถบรรเทาความผิดปกติในวัยแรกรุ่นได้ปัญหาทางจิตใจมักเกิดขึ้น ในเด็กผู้ชายอายุประมาณสามขวบจึงมีความพยายามที่จะสร้างกล้ามเนื้อหูรูดที่ไม่มีอยู่จริงขึ้นมาใหม่

หากความพยายามนี้ไม่สำเร็จจะต้องเปลี่ยนปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะด้วยวิธีอื่น การแก้ไขต้องมีการแทรกแซงกี่ครั้งขึ้นอยู่กับการหายของบาดแผลหลังการผ่าตัดครั้งแรก ในกรณีของ fistulas อาจมีการหดรัดตัวของท่อปัสสาวะหรือรอยนูนในเยื่อบุท่อปัสสาวะตัวอย่างเช่นการดำเนินการติดตามผลจะถึงกำหนด ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำหลังการผ่าตัดซึ่งในระหว่างนั้นจะมีการตรวจสอบการหายของบาดแผลและในทางกลับกันจะมีการตรวจสอบความสำเร็จของการผ่าตัด

การตรวจสุขภาพเหล่านี้อาจใช้เวลาหลายปี โดยปกติหลังจากการแก้ไขอวัยวะเพศหรือคลิตอริสจะพัฒนาตามปกติแม้ในช่วงวัยแรกรุ่น ในบางกรณีเท่านั้นที่จะต้องมีการแทรกแซงเพิ่มเติมเพื่อให้สามารถพัฒนาแบบเดิมได้

Outlook และการคาดการณ์

epispadias ที่แยกได้ไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ โรคทุติยภูมิอาจเกิดขึ้นได้หากความผิดปกตินั้นรุนแรงเป็นพิเศษหรืออยู่ในตำแหน่งที่ยากต่อการเข้าถึง Epispadias ในบริเวณโคนอวัยวะเพศอาจทำให้เกิดปัญหาในการหลั่งได้

ปัญหาการหลั่งไม่สามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์แม้จะได้รับการรักษาอย่างครอบคลุม ในผู้ป่วยหญิง epispadias อาจเกี่ยวข้องกับภาวะกลั้นไม่ได้ นอกจากนี้ยังอาจมีปัญหากับการมีเพศสัมพันธ์ อวัยวะอื่น ๆ มักจะไม่ได้รับผลกระทบในเพศใดเพศหนึ่ง

โอกาสในการฟื้นตัวจึงขึ้นอยู่กับเพศของผู้ป่วยและความรุนแรงของ epispadias นอกเหนือจากข้อบกพร่องผู้ป่วยยังถือว่ามีสุขภาพดีแม้ว่าปัญหาทางจิตใจอาจเกิดขึ้นได้นอกเหนือจากอาการที่กล่าวมา หาก epispadias ได้รับการวินิจฉัยและรักษาทันทีหลังคลอดการผ่าตัดมักจะช่วยเพิ่มอาการที่เกิดขึ้นได้ หากไม่มีอาการอื่น ๆ ในช่วงสองสามเดือนแรกหลังการผ่าตัดสามารถสันนิษฐานได้ว่าจะรักษาได้

การพยากรณ์โรคจะแย่กว่าถ้าไม่ได้รับการวินิจฉัย epispadias เนื่องจากเกิดขึ้นเช่นในท่อปัสสาวะ จากนั้นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้การติดเชื้อและผลแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นอาจเกิดขึ้นได้ในเด็กปฐมวัย ในกรณีนี้เช่นกันการผ่าตัดทำให้อาการดีขึ้น

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับสุขภาพกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ

การป้องกัน

จนถึงขณะนี้ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของ epispadias เนื่องจากการรับประทานยามีแนวโน้มที่จะมีบทบาทในระหว่างตั้งครรภ์การไม่รับประทานยาจึงเป็นมาตรการป้องกัน หากการสละสิทธิ์นี้ไม่สามารถทำได้ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ epispadias แทบจะไม่สามารถป้องกันได้ตามสถานะของยาในปัจจุบัน

aftercare

ในกรณีของ epispadias ผู้ป่วยมักมีทางเลือกที่ จำกัด มากในการดูแลติดตามผล บุคคลที่เกี่ยวข้องขึ้นอยู่กับการตรวจและการรักษาโดยแพทย์เป็นหลักเพื่อบรรเทาอาการของ epispadias อย่างถาวร หากไม่ได้รับการรักษาตามเวลาอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและการร้องเรียนที่ทำให้ชีวิตของผู้ป่วยยากขึ้นอย่างมาก

ก่อนอื่นควรทำการวินิจฉัย แต่เนิ่นๆ การรักษา epispadias มักได้รับการสนับสนุนโดยวิธีการผ่าตัด ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ และผู้ที่ได้รับผลกระทบควรพักผ่อนหลังจากทำหัตถการและดูแลร่างกาย การนอนพักบนเตียงอย่างเข้มงวดเท่านั้นที่สามารถฟื้นตัวได้เต็มที่

ตามกฎแล้วไม่ควรทำกิจกรรมที่หนักหน่วงและเครียด ในหลาย ๆ กรณีแม้ว่าจะได้รับการรักษาที่ประสบความสำเร็จ แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบนั้นขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกายโดยแพทย์เป็นประจำเหนือสิ่งอื่นใดเพื่อรับประกันการรักษาบาดแผลที่เหมาะสม

การดูแลและการสนับสนุนจากครอบครัวหรือเพื่อนของตนเองยังส่งผลดีต่อการดำเนินการของ epispadias และสามารถป้องกันไม่ให้อารมณ์เสีย อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบมักไม่ถูก จำกัด โดยโรคนี้

คุณสามารถทำเองได้

ผู้ป่วยที่เป็นโรค epispadias ไม่สามารถรักษาโรคได้ พลังในการรักษาตัวเองของร่างกายหรือวิธีทางเลือกอื่นไม่เพียงพอที่จะบรรเทาความไม่สมประกอบ

แม้ว่าจะเป็นโรคควรดูแลให้มีการดื่มน้ำอย่างเพียงพอ สิ่งนี้ไม่ควรละเลยหรือ จำกัด เพราะมิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงที่สิ่งมีชีวิตจะไม่เพียงพอ

เพื่อหลีกเลี่ยงความผิดปกติทางเพศหลังจากการแก้ไขท่อปัสสาวะควรพูดถึงหัวข้อนี้อย่างเข้มข้น ผู้ป่วยสามารถแจ้งตัวเองได้อย่างครอบคลุมเกี่ยวกับโรคและใช้ประโยชน์จากคำแนะนำ ขอแนะนำให้หาประสบการณ์ใกล้ชิดของคุณเองก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์กับบุคคลอื่น หากยังไม่เพียงพอควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

นักบำบัดทางเพศช่วยให้ผู้ป่วยปรับทัศนคติหรือพฤติกรรมให้เหมาะสม การแลกเปลี่ยนกับผู้ป่วยรายอื่นก็เป็นประโยชน์เช่นกัน สามารถพูดคุยเกี่ยวกับประสบการณ์ร่วมกันและการยับยั้งสามารถแบ่งย่อยได้

ในบรรยากาศแห่งความไว้วางใจผู้ป่วยจำนวนมากสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความท้าทายในชีวิตประจำวันได้ ทำให้สามารถแลกเปลี่ยนเคล็ดลับและคำใบ้ร่วมกันได้ นอกจากนี้แนะนำเทคนิคการผ่อนคลายเพื่อลดความเครียด สิ่งเหล่านี้เสริมสร้างความเข้มแข็งทางจิตใจและนำไปสู่การสะสมทรัพยากรทางอารมณ์