เยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE)

เยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE) เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส TBE ในทางกลับกันสิ่งเหล่านี้มักถูกส่งโดยเห็บหรือไม้กระทุ้ง เนื่องจากเห็บทั้งหมดในเยอรมนีติดเชื้อไวรัสนี้ประมาณ 5% จึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE) และสวมเสื้อผ้าที่เหมาะสมให้ครอบคลุมทั้งตัวเมื่อเดินป่าผ่านทุ่งหญ้าและป่าไม้

เยื่อหุ้มสมองอักเสบต้นฤดูร้อน (TBE) คืออะไร?

เยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE) เป็นโรคอักเสบของสมองและไขสันหลัง คำศัพท์ทางเทคนิค "meningoencephalitis" ประกอบด้วยคำว่าส่วนประกอบ "Meninx" (กรีก: meninges) และ "Enképhalon" (กรีก: brain) เยื่อหุ้มสมองอักเสบนี้เกิดบ่อยขึ้นในเดือนมิถุนายนกรกฎาคมและสิงหาคม

Baden-Württembergและ Bavaria เป็นพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงในเยอรมนี อย่างไรก็ตามการแจกแจงความถี่ช่วยให้สรุปได้ว่าโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE) กำลังเคลื่อนตัวไปทางทิศเหนือมากขึ้นเรื่อย ๆ ตามพระราชบัญญัติการป้องกันการติดเชื้อผู้ป่วยวัณโรคในเยอรมนีจะต้องรายงานไปยังแผนกสาธารณสุข

สาเหตุ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE) เกิดจากการติดเชื้อไวรัส TBE การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการกัดของเห็บหลายประเภท อย่างไรก็ตามตัวการสำคัญคือเห็บไม้ซึ่งเป็นหนึ่งในเห็บพื้นเมืองที่พบบ่อยที่สุดของเรา ปรสิตจะแฝงตัวอยู่โดยเฉพาะในหญ้าและไม้ล้มลุกชั้นล่างและเกาะตามร่างกายของเราหากสัมผัสกับพวกมัน หากสัตว์ทิ่มผิวหนังเพื่อกินเลือดน้ำลายของพวกมันจะเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ซึ่งหมายความว่าไวรัสจะเข้าสู่กระแสเลือด

ไม่ใช่ทุกคนที่ติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อนก็จะเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน ผู้ติดเชื้อส่วนใหญ่ที่ป่วยจริง ๆ แล้วแทบจะไม่มีอาการของโรคเลย เมื่อมีอาการจะคล้ายไข้หวัดใหญ่ นอกจากจะมีไข้อาการอ่อนเพลียและปวดเมื่อยตามแขนขาแล้วอาการคอแข็งมักเกิดขึ้น

หากระบบประสาทส่วนกลางได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อนอาจทำให้เป็นอัมพาตถาวรได้ สมรรถภาพทางจิตบกพร่องได้เช่นกัน ในกรณีของผลกระทบระยะยาวที่ร้ายแรงความจำเป็นในการดูแลบางครั้งถึงกับล้มหมอนนอนเสื่อทั้งหมดก็เป็นผล

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE) โดยทั่วไปจะแบ่งออกเป็นสองระยะ อย่างไรก็ตามมีเพียงส่วนน้อยของผู้ที่ติดเชื้อเท่านั้นที่จะมีอาการ ในระยะแรกอาการแรกจะปรากฏหลังจากผ่านไป 2-3 วันถึงหลายสัปดาห์หลังจากถูกเห็บที่ติดเชื้อกัด

มีอาการคล้ายไข้หวัดร่วมกับมีไข้เบื่ออาหารปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามร่างกาย อาการแรกเหล่านี้มักจะหายไปหลังจากนั้นไม่นาน อย่างไรก็ตามไข้อาจกลับมาอีกครั้งในอีกสักครู่ หลังจากระยะแรกนี้โรคจะจบลงหรือระยะที่สองจะรุนแรงขึ้นของ TBE ตามมา

ในระยะที่สองของโรคไวรัส TBE จะโจมตีระบบประสาทส่วนกลาง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) สมอง (สมองอักเสบ) และไขสันหลัง (myelitis) ผลของการอักเสบนี้คือปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนและมีไข้ คอแข็งและกลัวแสงมากขึ้นเป็นเรื่องปกติของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

หากสมองได้รับผลกระทบจากการอักเสบอาจเกิดความผิดปกติในการพูดอัมพาตลมชักและบุคลิกภาพเปลี่ยนแปลงได้เช่นกัน อาจเป็นอัมพาตในระบบทางเดินหายใจ หากได้รับผลกระทบต่อไขสันหลังก็จะทำให้โรคลุกลามต่อไป เนื่องจากการทำงานของมันเป็นจุดเชื่อมต่อระหว่างสมองและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอัมพาตจึงสามารถเกิดขึ้นที่แขนและขาได้เช่นกัน

หลักสูตร

นอกจากอาการคล้ายไข้หวัดทั่วไปแล้วโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE) ยังสามารถนำไปสู่อาการที่รุนแรงขึ้นได้ ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบจะพัฒนา TBE ในระยะที่สอง สิ่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบและการอักเสบของไขสันหลัง อัมพาตที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทอาการลมชักและความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ (เวียนศีรษะ) อาจเกิดขึ้นได้

อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดในเด็กที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE) อย่างไรก็ตามผู้สูงอายุที่เป็นโรค TBE มักจะเสียชีวิตจากโรคเหล่านี้เนื่องจากอาการและข้อร้องเรียนสร้างความตึงเครียดให้กับร่างกายที่แก่และอ่อนแอมากเกินไป

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนมักไม่ค่อยต้องกลัวกับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน อย่างไรก็ตามหากอาการเจ็บป่วยปรากฏขึ้นมีโอกาสที่ระยะที่สองอาจปรากฏขึ้นหลังจากระยะแรกซึ่งคล้ายกับไข้หวัดใหญ่ ในกรณีเช่นนี้ประมาณร้อยละสิบของผู้ป่วยทั้งหมดต้องคาดหวังว่าจะมีโรคที่ซับซ้อน

ผลสืบเนื่องเชิงลบมักเกิดขึ้นในบริบทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ นี่คือการอักเสบของสมองเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง หาก TBE ส่งผลให้เกิดโรครุนแรงมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายถาวร ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

ประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของผู้ได้รับผลกระทบทั้งหมดเสียชีวิตจากผลกระทบที่รุนแรงของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นตามจำนวนโครงสร้างเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบจากโรค นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่การทำงานบางอย่างของร่างกายจะล้มเหลวไปตลอดชีวิต

ปัญหาที่ใหญ่ที่สุดอย่างหนึ่งของ TBE คือผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากผลสืบเนื่องเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากที่โรครุนแรง อาการปวดศีรษะอัมพาตและโรคลมชักเป็นอาการทั่วไป ในบางกรณีอาการจะเกิดขึ้นเรื้อรัง

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อนมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่เท่านั้น ในทางตรงกันข้ามเด็กมักไม่ค่อยได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามเนื่องจากเห็บกัดในสัดส่วนที่สูงขึ้นความเสี่ยงจึงสูงกว่าในเด็ก

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

จำเป็นต้องไปพบแพทย์หากไม่สามารถกำจัดเห็บในผิวหนังได้อย่างปลอดภัยด้วยตัวเอง หากเห็บอยู่ในบริเวณที่ยากต่อการเข้าถึงหรือหากบุคคลที่เกี่ยวข้องรู้สึกหนักใจกับการกำจัดเห็บจะปลอดภัยกว่าสำหรับแพทย์ในการกำจัดเห็บอย่างมืออาชีพ หากไม่สามารถกำจัดเห็บได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการรักษาที่เป็นอิสระควรปรึกษาแพทย์ทันที

ผ่านส่วนที่เหลือของร่างกายของสัตว์ไวรัสสามารถเข้าสู่สิ่งมีชีวิตที่บริเวณที่ถูกเห็บกัดซึ่งนำไปสู่โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน ดังนั้นการกำจัดซากสัตว์ที่เหลืออย่างมืออาชีพจึงมีความจำเป็นโดยเร็วที่สุด หากมีอาการผิดปกติทางสุขภาพหลังจากเห็บกัดควรปรึกษาแพทย์ จำเป็นต้องใช้แพทย์ในกรณีที่มีอาการไม่สบายทั่วไปอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นเวียนศีรษะหรืออาเจียน

หากมีการอักเสบของแผลผิวหนังแดงขึ้นและอาการบวมที่เห็นได้ชัดควรได้รับการชี้แจงและรักษาทางการแพทย์ หากมีความรู้สึกเจ็บปวดกระจายไปตามส่วนต่าง ๆ ของร่างกายหรือหากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการท้องร่วงไอและอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่อื่น ๆ ควรปรึกษาแพทย์ ขอแนะนำให้โทรปรึกษาแพทย์ฉุกเฉินในกรณีที่มีสติสัมปชัญญะรบกวน จนกว่าจะมาถึงต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของหน่วยกู้ภัยและต้องสงบสติอารมณ์

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

ไม่สามารถรักษาสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE) ได้ อาการเท่านั้นที่สามารถบรรเทาได้ดังนั้นผู้ป่วยจึงได้รับยาลดอาการปวดและลดไข้ ขอแนะนำให้นอนพักอย่างเข้มงวด อย่างไรก็ตามหากสงสัยว่าเป็น TBE ควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อแยกแยะภาวะแทรกซ้อน

Outlook และการคาดการณ์

ใน 70 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อนจะดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญและไม่หายเป็นปกติ หากโรคเข้าสู่ระยะที่สองการพยากรณ์โรคจะต้องระมัดระวังมากขึ้น: ขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของระบบประสาทส่วนกลางความเสียหายที่ตามมาในระยะยาวอาจเกิดขึ้นได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดโรคนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้ หลักสูตรที่คุกคามชีวิตส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่โดยเฉพาะในเด็กเท่านั้น

การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในระยะที่สองของโรค TBE รูปแบบนี้ต้องมีการติดตามผู้ป่วยในและการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ โดยปกติเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่ก่อให้เกิดความเสียหายถาวร

หากการอักเสบแพร่กระจายจากเยื่อหุ้มสมองไปยังเนื้อเยื่อสมองการพยากรณ์โรคจะแย่ลงอย่างมาก แม้จะได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเข้มข้นอาการอัมพาตก็เกิดขึ้นได้ในบางกรณีซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ หากผู้ป่วยมีชีวิตอยู่ในระยะเฉียบพลันของการเจ็บป่วยเขามักจะประสบกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวหรืออาการชักจากโรคลมชักเป็นเวลาสองสามเดือน

กระบวนการฟื้นตัวมักจะช้า แต่สามารถรักษาได้เต็มที่ การเสียชีวิตส่วนใหญ่เกิดขึ้นในรูปแบบ myelitic ที่หายากของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน: นอกจากสมองแล้วไขสันหลังยังได้รับผลกระทบ ในรูปแบบนี้การทำลายเซลล์ประสาทอาจทำให้ระบบทางเดินหายใจเป็นอัมพาตและทำให้เสียชีวิตได้

การป้องกัน

เนื่องจากไม่มีทางเลือกในการรักษาเมื่อโรคได้หมดลงมาตรการป้องกันจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการต่อสู้กับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE) สิ่งนี้รวมถึงการหลีกเลี่ยงการเข้าทำลายของเห็บเป็นหลัก ใครก็ตามที่ผจญภัยในธรรมชาติแม้ว่าจะเป็นเพียงสนามหญ้าที่บ้านก็ควรแต่งตัวให้ดีเท่านั้น รองเท้าที่แข็งแรงและกางเกงขายาวเป็นสิ่งที่จำเป็นที่ดีที่สุดคือกางเกงรัดที่ข้อเท้า

ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อทำสวน อนึ่งควรสังเกตว่าการติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อนนั้นพบได้น้อยกว่าแม้จะอยู่นอกฤดูกาลหลัก แต่ก็ค่อนข้างเป็นไปได้ เนื่องจากเห็บเริ่มทำงานได้จากอุณหภูมิ 7 °เซลเซียสหลังจากอยู่กลางแจ้งควรค้นหาเห็บให้ทั่วผิวและควรกำจัดเห็บออกทันที การดำเนินการอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญ! เนื่องจากการทดลองในสัตว์แสดงให้เห็นว่าโอกาสในการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญตามระยะเวลาของการเข้าทำลายของเห็บ

ร้านขายยาและร้านขายยาเก็บที่คีบเห็บพิเศษไว้พร้อมที่จะกำจัดปรสิต ควรดึงสัตว์ออกมาตรงๆหรือบิดออกด้วยเครื่องมือ ต้องหลีกเลี่ยงความกดดันต่อร่างกายทั้งหมดของเห็บถ้าเป็นไปได้

การป้องกันการติดเชื้อไข้สมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อนที่ดีที่สุดคือการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหรือที่เรียกว่าการฉีดวัคซีน แพทย์จะฉีดไวรัส TBE ที่ไม่เป็นอันตรายโดยที่สิ่งมีชีวิตของมนุษย์สร้างแอนติบอดีขึ้นเอง การฉีดวัคซีนสามครั้งในช่วงหนึ่งปีมีความจำเป็นเพื่อให้ได้รับการป้องกันอย่างเต็มที่จาก TBE จำเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีนเสริมภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตเช่นเดียวกับการฉีดวัคซีนอื่น ๆ ในกรณีของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อนควรทำ 3 ปีหลังการฉีดวัคซีนหลัก

aftercare

ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อนจะไม่มีทางเลือกในการติดตามผลโดยตรงและพิเศษ ผู้ป่วยต้องอาศัยการดูแลทางการแพทย์และการรักษาเป็นหลักเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเห็บทั้งหมด

เมื่ออยู่กลางแจ้งผู้คนต้องป้องกันตนเองจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อนด้วยเสื้อผ้าหรือสเปรย์ฉีด ควรสวมเสื้อผ้าที่ครอบคลุมทั้งร่างกายโดยเฉพาะในป่าหรือทุ่งหญ้า การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อนมักใช้ยาที่ช่วยลดไข้และบรรเทาอาการปวด

ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้ได้รับการดำเนินการอย่างสม่ำเสมอและเหนือสิ่งอื่นใดอย่างถูกต้องเพื่อต่อสู้กับอาการได้อย่างรวดเร็ว เจ้าตัวก็ต้องพักผ่อนดูแลร่างกายด้วย การนอนพักที่เข้มงวดใช้กับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อนและไม่แนะนำให้ทำกิจกรรมที่เครียดและหนัก

นี่เป็นวิธีเดียวที่ร่างกายจะฟื้นตัวและต่อสู้กับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อนได้อย่างเต็มที่ อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบมักจะไม่ลดลงจากโรคนี้ อย่างไรก็ตามในกรณีที่มีข้อร้องเรียนร้ายแรงควรไปโรงพยาบาล

คุณสามารถทำเองได้

เนื่องจากไม่มีการรักษาด้วยยาเชิงสาเหตุสำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อนมาตรการช่วยเหลือตนเองที่ผู้ติดเชื้อสามารถเริ่มได้จึงมี จำกัด

มีบางสิ่งที่ผู้คนควรระวังที่จะช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อ การนอนพักผ่อนจึงเป็นสิ่งสำคัญมากและควรปฏิบัติ ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงทางร่างกายและจิตใจมากเกินไป ในการทำเช่นนี้ไม่ควรให้อาหารมาก่อน แต่ควรส่งเสริมการรับประทานอาหารที่เหมาะสมในสัดส่วนที่น้อยและสมดุล ไข้ไม่ควรถูกระงับหากไม่สูงเกินไปเนื่องจากมันต่อสู้กับเชื้อโรค TBE การพัฒนาที่อบอุ่นช่วยส่งเสริมการพัฒนาความร้อนและปริมาณของเหลวที่เพียงพอจะช่วยให้เหงื่อออก

นอกจากนี้ควรตรวจสอบบุคคลที่ได้รับผลกระทบอย่างสม่ำเสมอเนื่องจากจะช่วยให้สามารถรับรู้ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ในระยะเริ่มต้นและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอาจเกิดขึ้นได้ในเวลาอันเหมาะสม

หลังจากรอดชีวิตจากการติดเชื้อรุนแรงผู้ที่ได้รับผลกระทบควรมีส่วนร่วมในการบำบัดในชีวิตประจำวันขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายที่เกิดจาก TBE นอกจากนี้ยังรวมถึงการสร้างสภาพแวดล้อมที่เหมาะสม (สำหรับผู้บกพร่องทางการเคลื่อนไหว) และควรรวมถึงเกมความจำแบบฝึกหัดทางภาษา ฯลฯ