ที่ ปมประสาท Pterygopalatine มันเป็นปมประสาทกระซิก มันตั้งอยู่ที่ฐานของกะโหลกศีรษะบนแอ่งของ pterygopalatine
pterygopalatine ganglion คืออะไร?
ในทางการแพทย์เรียกว่าปมประสาทของ pterygopalatine ปมประสาท Sphenopalatine หรือ ปมประสาทเพดานปาก ที่กำหนด ซึ่งหมายถึงปมประสาทกระซิก มันตั้งอยู่ใกล้กับกระดูกเพดานปาก (os palatinum) ในโพรงปากในโพรงปาก (โพรงในสมอง) และอยู่ด้านหน้าของกระบวนการ pterygoideus osis sphenoidalis (กระบวนการ sphenoid alar)
ปมประสาทคือการสะสมของเซลล์ประสาทที่อยู่ในระบบประสาทส่วนปลาย เนื่องจากปมประสาทส่วนใหญ่มีความหนาเป็นก้อนกลมจึงเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าโหนดประสาท หน้าที่ของปมประสาท pterygopalatine รวมถึงการเปลี่ยนเส้นใยกระซิก (สารคัดหลั่ง) สำหรับเพดานปากคอหอยจมูกและต่อมน้ำตา เช่นเดียวกับหลอดเลือดของสมองและใบหน้า
กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง
ในทางกายวิภาคปมประสาทของ pterygopalatine อยู่ใกล้กับ sphenopalatine foramen เส้นประสาทขากรรไกรล่าง (เส้นประสาทขากรรไกรล่าง) และหลอดเลือดแดงขากรรไกรล่าง (หลอดเลือดขากรรไกรล่าง) โหนดประสาทถูกเคลื่อนผ่านโดยเส้นใยที่เห็นอกเห็นใจกระซิกและอ่อนไหว
การเชื่อมต่อภายในปมประสาทจะเกิดขึ้นในเส้นใยพาราซิมพาเทติกเท่านั้น ทำหน้าที่เป็นเพียงสถานีขนส่งสำหรับเส้นใยอื่น ๆ เส้นใยกระซิกเป็นส่วนหนึ่งของเซลล์ประสาทของนิวเคลียส salivatorius ที่เหนือกว่า ภายในปมประสาทอวัยวะเพศจะแยกออกจากเส้นประสาทใบหน้า (เส้นประสาทใบหน้า) ร่วมกับ nervus canalis pterygoidei และ nervus petrosus major (เส้นประสาทกระดูกขมับขนาดใหญ่) จะวิ่งไปในทิศทางของปมประสาทของ pterygopalatine มีการเชื่อมต่อกับเซลล์ประสาท postganglionic
โดยส่วนใหญ่ผ่านกิ่งก้านของเส้นประสาทใบหน้าเส้นใยจะถูกส่งต่อไปยังอวัยวะที่สืบทอด พวกมันไปถึงเยื่อบุจมูกผ่านทาง rami nasales posteriores superiores ในบริเวณโพรงจมูกด้านหลังผ่าน rami orbitales ไปยังเยื่อเมือกของ sphenoid sinus (sinus sphenoidales) และเซลล์ ethmoid และ ramus pharyngeus ไปยังเยื่อเมือกของคอหอย อวัยวะเป้าหมายเพิ่มเติมของเส้นใยคือเยื่อบุจมูกและเพดานปากซึ่งไปถึงผ่านเส้นประสาทเพดานปากเยื่อเมือกของเพดานหน้าผ่านเส้นประสาท nasopalatine เพดานอ่อนผ่านเส้นประสาทเพดานปากและต่อมน้ำตา (ต่อมน้ำตา) ผ่านเส้นประสาทตาและ เส้นประสาท Zygomatic
เส้นใยที่บอบบางจากเส้นประสาทขากรรไกรจะถูกส่งไปยังปมประสาทของ pterygopalatine ผ่านทาง rami ganglionares พวกมันวิ่งผ่านโหนดประสาทโดยไม่ได้เชื่อมต่อและมีอวัยวะจากเยื่อเมือกของลำคอจมูกและเพดานปาก พวกเขายังไปถึงปมประสาทของ pterygopalatine ผ่านทาง ganglionic rami
เส้นใยที่เห็นอกเห็นใจ postganglionic ของปมประสาท pterygopalatine มีต้นกำเนิดในปมประสาทปากมดลูกส่วนบน (ganglion cervicale superius) พวกเขาไปถึงโหนดประสาทผ่านช่องท้องภายในช่องท้องเส้นประสาท petrosal ลึกและเส้นประสาทคลองต้อเนื้อ ในการทำเช่นนี้พวกมันวิ่งผ่านปมประสาทไปในทิศทางของต่อมน้ำตา
ฟังก์ชันและงาน
หน้าที่ของปมประสาท pterygopalatine คือการเปลี่ยนเส้นใยกระซิกสำหรับหลอดเลือดสมองและใบหน้าเช่นเดียวกับจมูกคอหอยเพดานปากและต่อมน้ำตา
กิ่งก้านที่โผล่ออกมาจากปมประสาทเพดานปากจะนำไปสู่เบ้าตา (วงโคจร) โพรงจมูกลำคอและเพดานปาก รามีออร์บิทาเลส, รามีนาซิสหลังเมดิอาลิส, รามีนาซิสด้านหลังหลัง, เส้นประสาทคอหอยและเส้นประสาทเพดานปากช่วยในการปกคลุมด้วยเยื่อเมือกของเนื้อจมูกและเนื้อจมูกที่เหนือกว่า, ส่วนบนของเยื่อบุโพรงจมูก (กะบังนาซิ) และคอหอย ), ท่อยูสเตเชียน (ทรัมเป็ตในหู) และบริเวณเยื่อเมือกเพดานปากด้านหน้า
นอกจากนี้ที่สำคัญคือเส้นประสาทเพดานปาก (nervi palatini) ซึ่งมีการจัดหาเยื่อเมือกเพดานปาก, ต่อมทอนซิลเพดานปาก, เหงือกขากรรไกร, ไซนัสขากรรไกร (sinus maxillaris) และเนื้อสัตว์ที่ด้อยกว่า ภายในปมประสาท pterygopalatine เส้นใยพาราซิมพาเทติกจะเปลี่ยนไปเป็นเซลล์ประสาทตัวที่สอง กระบวนการนี้ช่วยให้ต่อมเพดานปากและจมูกถูกหลั่งออกมา
โรค
Sluder neuralgia หรือที่เรียกว่า sphenopalatine syndrome เป็นหนึ่งในโรคที่เป็นไปได้ของ pterygopalatine ganglion โรคประสาทถือเป็นแบบจำลองที่ใช้อธิบายอาการปวดเส้นประสาทใบหน้า ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดใบหน้าเป็นเวลาสูงสุด 20 นาทีซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการจามด้วย
โรคประสาทบนใบหน้า ได้แก่ ส่วนของขากรรไกรบนเพดานปากและมุมด้านในของเปลือกตารวมถึงรากของจมูกและลูกตา บางครั้งความเจ็บปวดแผ่กระจายไปที่คอหรือไหล่ ในบางกรณีอาจเป็นอัมพาตด้านเดียวของเพดานอ่อนได้
โรคประสาท Sluder ได้รับการตั้งชื่อตามแพทย์หูคอจมูกชาวอเมริกัน Greenfield Sluder (1865-1928) ซึ่งนำเสนอแบบจำลองนี้ในปี 1908 แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกล่องเสียงยังรักษาโรคนี้โดยการฉีดแอลกอฮอล์เข้าไปในปมประสาทของ pterygopalatine ปัจจุบันโรคประสาทจากตะกอนถือเป็นรูปแบบหนึ่งของอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์ Sluder มีความเห็นว่าเมื่อมีอาการประสาทบนใบหน้ามีการระคายเคืองสะท้อนของเส้นใยประสาทใบหน้าของเส้นประสาท trigeminal (Nervus trigeminus) อย่างไรก็ตามรูปแบบการอธิบายในขณะนี้เป็นที่ถกเถียงกันในหมู่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ อย่างไรก็ตามการรักษายังคงดำเนินการโดยการใช้ยาชาเฉพาะที่ที่เยื่อบุจมูก
ปมประสาทของ pterygopalatine ยังมีบทบาทสำคัญในการรักษาไมเกรน ในการรักษาอาการปวดหัวจะมีการนำยาชาเช่นลิโดเคนเข้าสู่ปมประสาทปีกจมูกผ่านทางท่อจมูก แพทย์สงสัยมานานแล้วว่าปมเส้นประสาทมีส่วนช่วยในการเกิดไมเกรน การศึกษาพบผลลัพธ์ในเชิงบวกของวิธีการรักษานี้ซึ่งนำไปสู่การลดความเจ็บปวดอย่างเห็นได้ชัด ประมาณ 88 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาทั้งหมดต้องการยาแก้ปวดน้อยลงหลังการรักษาปมประสาทของ pterygopalatine เนื่องจากการให้ lidocaine มีผลต่อสวิตช์รีเซ็ตในวงจรไมเกรน
