ฐานกระโหลก

ส่วนล่างของกะโหลกศีรษะเรียกว่า ฐานกระโหลก ที่กำหนด สมองอยู่ภายใน เส้นประสาทสมองและหลอดเลือดทั้งหมดสิบสองเส้นเข้าสู่คอและกะโหลกศีรษะผ่านช่องที่ฐานของกะโหลกศีรษะ

ฐานของกะโหลกศีรษะคืออะไร?

ฐานของกะโหลกศีรษะแสดงถึงโพรงในกะโหลกที่สมองพักอยู่ เรียกอีกอย่างว่าฐาน cranii ในภาษาอังกฤษเรียกว่า scull base ผ่านฐานของกะโหลกศีรษะสมองเชื่อมต่อกับคอและกะโหลกศีรษะด้วยเส้นประสาทและเส้นเลือดหลายเส้น ฐานกะโหลกด้านใน (ฐาน cranii interna) แบ่งออกเป็นแอ่งกะโหลกหน้ากลางและหลัง เป็นด้านที่หันเข้าหาสมอง

ฐานกะโหลกด้านนอก (base cranii externa) หันด้านที่หันออกจากสมอง พูดอย่างเคร่งครัดมันแสดงถึงกะโหลกศีรษะตามคำจำกัดความที่เข้มงวดเฉพาะฐาน cranii ภายในเท่านั้นที่เรียกว่าฐานกะโหลกศีรษะ ประกอบด้วยกระดูก 5 ชิ้น ได้แก่ กระดูกหน้าผาก (Os frontale) กระดูกเอทมอยด์ (Os ethmoidale) กระดูกสฟินอยด์ (Os sphenoidale) กระดูกท้ายทอย (Os ท้ายทอย) และกระดูกขมับ (Os temporale)

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

ฐานกะโหลกด้านในประกอบด้วยโพรงในกะโหลกส่วนหน้า (Fossa cranii anterior), โพรงในกะโหลกศีรษะกลาง (Fossa cranii media) และโพรงในสมองส่วนหลัง (Fossa cranii posterior) โพรงในสมองส่วนหน้าประกอบด้วยกระดูกเอทมอยด์และกระดูกขมับและหน้าผากที่อยู่ด้านข้าง โพรงในสมองส่วนหน้าถูกแยกออกจากโพรงในสมองกลาง (สื่อในโพรงสมอง) โดยปีกเล็ก ๆ ของกระดูกสฟินอยด์

โพรงในกะโหลกกลางเป็นที่ตั้งของก้านสมองส่วนกลางของสมองและกลีบขมับของมันสมอง โพรงในกะโหลกศีรษะตรงกลางแบ่งออกเป็นสองส่วนโดยที่เรียกว่าอานแบบตุรกี ตรงกลางอานของตุรกี (Sella turcica) มีช่องสำหรับต่อมใต้สมอง (hypophysialis ในแอ่ง) โพรงในสมองส่วนหลัง (โพรงในร่างกายส่วนหลัง) ประกอบด้วยกระดูกท้ายทอยสามชิ้น (กระดูกท้ายทอย), กระดูกสฟินอยด์ (os sphenoidale) และกระดูกขมับ (os temporale) ตรงกลางของโพรงในสมองส่วนหลังคือช่องเปิดท้ายทอย (foramen magnum) ไขกระดูก oblongata ออกจากภายในของกะโหลกศีรษะผ่าน foramen magnum และรวมเข้ากับไขสันหลัง ในโพรงหลังมีทางเดินเพิ่มเติมสำหรับเส้นประสาทสมองและหลอดเลือดแดง

ฟังก์ชันและงาน

ฐานกะโหลกศีรษะมีหน้าที่ในการปกป้องสมองจากอิทธิพลภายนอก ในขณะเดียวกันก็มีจุดเข้าหลายจุดสำหรับเส้นประสาทสมองและหลอดเลือดที่ทำให้สมองสัมผัสกับส่วนที่เหลือของร่างกาย อย่างไรก็ตามหากไม่มีฐานของกะโหลกศีรษะสมองจะรับแรงสั่นสะเทือนและสูญเสียการทำงานได้ง่ายมาก จุดเจาะทั้งหมดสิบสองจุดผ่านฐานของกะโหลกศีรษะเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเส้นประสาทและหลอดเลือดที่จะสัมผัสกับอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกาย

คลองตาเป็นทางเดินในกระดูกสฟีนอยด์ด้านหน้าของโพรงในร่างกายตรงกลาง ทั้งเส้นประสาทตาและหลอดเลือดแดงจักษุผ่านช่องเปิดนี้ ทั้งสองมีหน้าที่ดูแลดวงตาเส้นประสาท hypoglossal ซึ่งรับผิดชอบการทำงานของลิ้นจะผ่านเข้าไปในช่อง hypoglossal หลอดเลือดดำภายในคอ (หลอดเลือดดำภายในคอ) เข้าสู่คอผ่าน foramen คอ (รูปีกผีเสื้อ) หลอดเลือดแดงภายใน (หลอดเลือดแดงภายใน) ผ่านคลองแคโรติด คลองกระดูกในกระดูกขมับคือคลองกล้ามเนื้อทำหน้าที่เป็นช่องเปิดสำหรับท่อยูสเตเชียน เส้นประสาทแม็กซิลลารีที่ไวต่อความรู้สึกหมดจดจะออกจากโพรงกะโหลกผ่านฟอราเมนหอก

จุดเจาะเพิ่มเติมในฐานกะโหลกศีรษะคือ foramen ovale, foramen spinosum และ foramen lacerum สำหรับเส้นประสาทที่สำคัญเช่นเดียวกับ porus acousticus internus สำหรับช่องหูและ foramen alare caudale สำหรับ arteria maxillaris

โรค

การแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะเป็นโรคร้ายแรงของฐานกะโหลกศีรษะการแตกหักของฐานกะโหลกมักเกิดขึ้นหลังจากได้รับแรงกระทำที่บริเวณศีรษะส่วนใหญ่เกิดจากอุบัติเหตุ แต่ยังเกิดจากการถูกกระแทกหรือการเตะ ซึ่งส่งผลให้เกิดการแตกหักของโพรงในกะโหลกศีรษะด้านหน้ากลางหรือด้านหลัง กระดูกส่วนหน้า (จมูกและฐานกะโหลกศีรษะ) และกระดูกหักในภายหลัง (หูและฐานกะโหลกศีรษะ) พบได้บ่อยที่สุด

โดยทั่วไปของเหลวในสมองและเลือดรั่วออกจากจมูกและหู อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจริงหรือมีเลือดออกในสมองทำให้สติและระบบประสาทขุ่นมัวเป็นครั้งคราว เนื่องจากเส้นประสาทจำนวนมากผ่านช่องเล็ก ๆ ที่ฐานของกะโหลกศีรษะจึงสามารถติดกับดักได้ ซึ่งอาจนำไปสู่อัมพาตและสูญเสียความรู้สึก ฐานกะโหลกศีรษะร้าวเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตอย่างมากซึ่งไม่สามารถคาดเดาได้ อย่างไรก็ตามยังมีโรคของฐานกะโหลกศีรษะที่โดดเด่นด้วยกระบวนการเจริญเติบโตที่ครอบครองพื้นที่ในบริเวณนี้ ส่วนใหญ่เป็นเนื้องอกที่ฐานกะโหลกศีรษะที่อ่อนโยน

แม้จะมีลักษณะที่อ่อนโยน แต่เนื้องอกเหล่านี้อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมาก พวกมันสามารถทำลายโครงสร้างกระดูกของฐานกะโหลกศีรษะและไปเติบโตรอบ ๆ เส้นประสาทสมองหรือเส้นเลือด เมื่อเส้นประสาทสมองได้รับผลกระทบอาการต่างๆเช่นการมองเห็นความผิดปกติของกลิ่นและการรับรสอัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้าอาการปวดใบหน้าหรือชาตามส่วนต่างๆของใบหน้าและการสูญเสียการได้ยินอาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดอาการหูอื้อเวียนศีรษะการกลืนผิดปกติหรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อใบหน้าศีรษะและไหล่ เนื้องอกที่ฐานของกะโหลกศีรษะไม่ได้เป็นสาเหตุของอาการเหล่านี้เสมอไป การอักเสบและการบาดเจ็บในบริเวณนี้ก็เป็นสาเหตุได้เช่นกัน

การตรวจจะดำเนินการโดยใช้วิธีการถ่ายภาพเช่น MRI หรือ CT ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บต้องดำเนินการทันที เนื้องอกที่อ่อนโยนควรได้รับการผ่าตัดหากคุณภาพชีวิตด้อยลงอย่างรุนแรง บางครั้งยายับยั้งการเจริญเติบโตสามารถหยุดยั้งไม่ให้เนื้องอกเติบโตได้