รูปร่างสูง

รูปร่างสูง หรือ ความสูง (macrosomia)อาจเป็นตัวแปรที่เกี่ยวข้องกับครอบครัว แต่ยังเป็นโรคร้ายแรง เนื้องอกหรือปัจจัยทางกรรมพันธุ์ต่างๆเป็นสาเหตุ ขอแนะนำให้ใช้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ในกรณีที่มีรูปร่างสูง

ความสูงคืออะไร?

รูปร่างสูง แพทย์กำหนดตามความยาวลำตัวที่สูงกว่าเปอร์เซ็นไทล์ที่ 97 ซึ่งหมายความว่าบุคคลหนึ่งใน 3% ของสมาชิกที่มีเพศสัมพันธ์สูงที่สุดในกลุ่มอายุเดียวกัน

การจำแนกประเภททั่วไปแบ่งปรากฏการณ์ของความสูงออกเป็นสองกลุ่ม: Macrosomia (ความสูง)ซึ่งตามความหมายแล้วมีความยาวมากกว่า 1.92 เมตรสำหรับผู้ชายและมากกว่า 1.80 เมตรสำหรับผู้หญิง

จาก Gigantism (มโหฬาร) คนหนึ่งพูดเมื่อผู้ชายสูงเกิน 2.00 ม. และผู้หญิงสูงเกิน 1.85 ม. สาเหตุพื้นฐานไม่ได้นำมาพิจารณาในคำจำกัดความนี้ในตอนแรก แพทย์พูดถึงความสูงดั้งเดิมในกรณีที่มีการกำหนดทางพันธุกรรมและไม่ใช่พยาธิสภาพขนาดร่างกายที่สูงกว่าค่าเฉลี่ยซึ่งไม่ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ

หากสาเหตุขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยความผิดปกติของการเจริญเติบโตจะเกิดขึ้นซึ่งส่งผลให้เกิดความพิการ โรคทางพันธุกรรมและความผิดปกติของฮอร์โมนเป็นสาเหตุของการมีรูปร่างสูงใหญ่

สาเหตุ

รูปร่างสูง การแสดงออกทางพยาธิวิทยามักเกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน ในกรณีส่วนใหญ่ความผิดปกติในต่อมใต้สมอง (ต่อมใต้สมอง) ในช่วงการเจริญเติบโตมีความรับผิดชอบ

เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งขัดขวางการผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตในต่อมไร้ท่อส่วนกลาง เนื้องอกสามารถเกิดขึ้นได้ในตับอ่อนซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่สร้างฮอร์โมนการเจริญเติบโต สิ่งนี้จะเปลี่ยนความสมดุลของต่อมไร้ท่อ (ฮอร์โมน)

ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด (hyperthyroidism) ในทารกแรกเกิดยังมีความเสี่ยงต่อความสูงที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน ประการสุดท้ายปัจจัยด้านฮอร์โมนยังรวมถึงโรคเบาหวานในมารดาที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ (เบาหวานขณะตั้งครรภ์)

นอกจากนี้ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมของโครโมโซมเช่น Marfan และ Sotos syndrome ได้รับการอธิบายว่าเป็นสาเหตุของความสูง ในกลุ่มอาการของ Klinefelter มีโครโมโซม X (โครโมโซมเพศ) มากเกินไปในผู้ชาย (ความผิดปกติของโครโมโซม) และทำให้เกิดความสูงทางพยาธิวิทยา

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ความสูงสามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนตามลักษณะอาการ โรคนี้สามารถรับรู้ได้จากความสูงของผู้ที่ได้รับผลกระทบโดยเฉลี่ย เด็กที่ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการปวดอย่างรุนแรง

อาการปวดอย่างรุนแรงในกระดูกข้อต่อและกล้ามเนื้อเกิดขึ้นโดยเฉพาะในช่วงวัยแรกรุ่น ความสูงยังสามารถกระตุ้นให้เกิดการเติบโตอย่างรวดเร็วและทำให้เกิดโรคข้อต่อและกระดูก ในระหว่างการเกิดโรคอาจมีข้อร้องเรียนอื่น ๆ เช่นการอักเสบความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตหรือท่าทางที่ไม่ดี ในระยะยาวผู้ป่วยที่มีความสูงจะประสบปัญหาสุขภาพเช่นปวดหลังท่าทางที่ไม่ดีและในแต่ละกรณีความเสียหายของเส้นประสาท

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของความสูงที่สูงการร้องเรียนทางระบบประสาทอาจเกิดขึ้นได้ หากเนื้องอกเป็นสาเหตุอาการที่เกี่ยวข้องจะเกิดขึ้นเช่นความผิดปกติของระบบประสาทการมองเห็นความเจ็บปวดและความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้น หากส่วนสูงนั้นมีพื้นฐานมาจากความผิดปกติของฮอร์โมนก็จะมีความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงซึ่งมักมาพร้อมกับข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันและจิตใจ

ไทรอยด์ที่โอ้อวดมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการทางเดินอาหารการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและอาการอื่น ๆ ตามมาได้ อาการหลักของความสูงเช่นขนาดร่างกายที่ใหญ่โตไม่สามารถย้อนกลับได้ด้วยการรักษา อาการที่เกิดขึ้นมักจะบรรเทาลงอย่างสมบูรณ์หลังจากการเติบโตที่กระฉูด

การวินิจฉัยและหลักสูตร

รูปร่างสูง ควรได้รับการตรวจโดยแพทย์หากมีการเติบโตที่ผิดปกติ เขาสามารถระบุได้ว่าเป็นความเจ็บป่วยหรือเป็นไปตามลักษณะทางพันธุกรรมที่เรียบง่าย ค่าห้องปฏิบัติการในเลือดให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของฮอร์โมนซึ่งจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยทางรังสีวิทยาในกรณีที่มีการเบี่ยงเบน หากจำเป็นสามารถใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กได้

หลักสูตรของความสูงทางพยาธิวิทยานั้นแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับรูปร่างและตัวเลือกการบำบัด ความสูงยักษ์ที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนทำให้การเติบโตของกระดูกไม่สมดุล ในบางกรณีส่งผลให้เกิดโรคกระดูกและข้อร้ายแรง สิ่งนี้สามารถแสดงออกได้ว่าเป็นความอ้วนบางส่วนและส่งผลเฉพาะส่วนต่างๆของร่างกายเท่านั้น ในกรณีของการเข้าสู่วัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควร (วัยแรกรุ่นแก่แดด) ลักษณะทางเพศทุติยภูมิจะพัฒนาในลักษณะที่สูงตั้งแต่อายุ 10 ขวบ

ภาวะแทรกซ้อน

ความสูงไม่จำเป็นต้องนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนในทุกกรณี ในบางกรณีนี่เป็นพันธุกรรมดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ ในเด็กความสูงจะนำไปสู่ความผิดปกติของการเจริญเติบโตซึ่งอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวด ไม่ใช่เรื่องแปลกที่เด็ก ๆ จะถูกรังแกหรือแกล้งเพราะความสูงของพวกเขาซึ่งอาจนำไปสู่การร้องเรียนทางจิตใจ

ความสูงยังสามารถนำไปสู่การเติบโตของกระดูกที่ไม่สม่ำเสมอส่งผลให้เกิดความผิดปกติหรือการเคลื่อนไหวที่ จำกัด นอกจากนี้มักจะมีการพัฒนาของอวัยวะเพศในระยะเริ่มแรก การรักษาโรคนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุและเป็นเหตุเป็นผลเสมอ โดยปกติจะไม่มีอาการแทรกซ้อนอีก

ในกรณีของเนื้องอกสามารถเอาออกได้โดยปกติจะใช้รังสีบำบัด การบำบัดด้วยฮอร์โมนยังสามารถลดและหยุดความสูงได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจำเป็นต้องได้รับการบำบัดจากศัลยแพทย์กระดูกและจากนักจิตวิทยาด้วย สิ่งนี้สามารถป้องกันความเสียหายที่ตามมาในวัยผู้ใหญ่ อายุขัยไม่ได้ลดลงตามส่วนสูง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากเด็กบ่นว่าปวดอย่างรุนแรงเมื่อโตขึ้นขอแนะนำให้แพทย์ บ่อยครั้งที่สาเหตุของความสูงเป็นธรรมชาติ แต่บางครั้งโรคก็เป็นสาเหตุที่ต้องได้รับการชี้แจงและรักษา ผู้ปกครองที่สังเกตเห็นอาการดังกล่าวในบุตรหลานจึงควรปรึกษาแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีข้อสงสัยว่ามีโรคประจำตัวร้ายแรง ความอ่อนโยนที่ผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพควรได้รับการชี้แจงโดยเร็ว

อาจมีเนื้องอกหรือความผิดปกติของฮอร์โมนที่ต้องได้รับการบำบัดรักษาทารกที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินมักมีแนวโน้มที่จะมีส่วนสูงที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน ผู้ปกครองของเด็กที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษากุมารแพทย์เป็นประจำและนัดตรวจในกรณีที่มีอาการผิดปกติ หากมีกรณีความบกพร่องทางพันธุกรรมของโครโมโซมในครอบครัวเด็กควรได้รับการตรวจทันทีหลังคลอด ในกรณีของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมต้องเริ่มขั้นตอนการรักษาต่อไปเพื่อต่อต้านความสูงและผลข้างเคียงอื่น ๆ ของกลุ่มอาการที่เกี่ยวข้อง

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

รูปร่างสูง การรักษาต้องมีการแทรกแซงในระยะการเจริญเติบโต หากมีเนื้องอกอยู่อาจมีการแทรกแซงการผ่าตัดได้ในบางกรณี อย่างไรก็ตามการดำเนินการดังกล่าวกับต่อมใต้สมองมีความเสี่ยงมาก

เนื่องจากเนื้องอกมักไม่เป็นมะเร็ง (มะเร็ง) การผ่าตัดจึงไม่จำเป็นอย่างยิ่ง อีกทางเลือกหนึ่งคือการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด เพื่อหลีกเลี่ยงความผิดปกติของการเจริญเติบโตแพทย์สามารถจัดให้มีการรักษาด้วยฮอร์โมน เอสโตรเจนและโปรเจสตินเป็นฮอร์โมนเพศหญิงที่ใช้ในเด็กผู้หญิง อย่างไรก็ตามในเด็กผู้ชายฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนของเพศชายจะทำให้ความยาวของการเจริญเติบโตสิ้นสุดลงก่อนวัยอันควร

หากแพทย์วินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในมารดาจะต้องปรับเบาหวานชั่วคราวให้เหมาะสมที่สุด ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถต่อต้านการเติบโตของครรภ์ที่มากเกินไปได้ หากการแทรกแซงทางการแพทย์มาช้าเกินไปในช่วงวัยรุ่นการรักษาอาการในผู้ใหญ่จะยังคงอยู่ในภายหลัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีขนาดใหญ่มากศัลยแพทย์กระดูกจะขอให้รักษาผลของการเติบโตของกระดูกที่ไม่สมดุล

รูปแบบที่เกิดจากพันธุกรรมของความสูงมักต้องการการบำบัดด้วยการพูดเนื่องจากการพัฒนาการพูดล่าช้า ในกรณีของ Marfan syndrome อาจต้องรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มเติม โดยรวมแล้วอาการในวงกว้างเป็นลักษณะของความสูง

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของความสูงขึ้นอยู่กับสาเหตุและระยะเวลาในการรักษา หากผู้ป่วยโตเต็มที่แล้วจะไม่สามารถลดความสูงได้อีก ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะสูงไปตลอดชีวิตและสามารถได้รับการดูแลทางจิตอายุรเวชเพื่อจัดการกับขนาดร่างกายได้ดีขึ้น ร่างกายจะเริ่มลดความสูงลงได้เพียงไม่กี่เซนติเมตรในวัยผู้ใหญ่เนื่องจากเป็นไปตามธรรมชาติ

ในกรณีส่วนใหญ่ความสูงจะถูกกระตุ้นโดยการจัดการทางพันธุกรรมหรือความผิดปกติของฮอร์โมน เนื่องจากไม่อนุญาตให้มีการแทรกแซงทางพันธุกรรมของมนุษย์ภายใต้เงื่อนไขทางกฎหมายในปัจจุบันจึงไม่สามารถเปลี่ยนแปลงสารพันธุกรรมได้ อย่างไรก็ตามหากครอบครัวมีความสูงสามารถทำการทดสอบทางพันธุกรรมกับลูกในระยะเริ่มแรกและหากต้องการการรักษาสามารถเริ่มได้ในระหว่างกระบวนการเจริญเติบโตและการพัฒนา หากมีความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อการพยากรณ์โรคมักจะมองโลกในแง่ดี การเตรียมฮอร์โมนที่เหมาะสมในช่วงการเจริญเติบโตของร่างกายจะทำให้การเจริญเติบโตลดลง สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากความผิดปกติทางร่างกายไม่ค่อยมีปัญหากับความสูง ค่อนข้างมีปัญหาทางอารมณ์หรือจิตใจอันเนื่องมาจากความบกพร่องทางสายตา ในแต่ละกรณีจึงควรตรวจสอบว่าการรักษาทางจิตอายุรเวชเพียงพอหรือไม่ที่จะไม่จำแนกความสูงเป็นโรค

การป้องกัน

รูปร่างสูง เป็นการยากที่จะป้องกัน เฉพาะในกรณีของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถป้องกันได้โดยการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของมารดาที่มีครรภ์ ในวัยรุ่นการตรวจหากลุ่มอาการตั้งแต่เนิ่นๆมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความสำเร็จในการรักษาใด ๆ ที่มีรูปร่างสูง

aftercare

ในกรณีที่มีรูปร่างสูงส่วนใหญ่แล้วผู้ได้รับผลกระทบจะมีมาตรการดูแลหลังคลอดน้อยมากหรือไม่มีเลย โรคนี้ไม่สามารถรักษาได้เนื่องจากมักเป็นโรคทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามยิ่งได้รับการติดต่อจากแพทย์เร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้นเนื่องจากสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนเพิ่มเติมได้

ผู้ปกครองของเด็กที่ได้รับผลกระทบจึงควรปรึกษาแพทย์ตามสัญญาณและอาการแรกของโรค หากบุคคลที่เกี่ยวข้องประสงค์จะมีบุตรสามารถให้คำปรึกษาหรือตรวจทางพันธุกรรมเพื่อป้องกันไม่ให้โรคกำเริบได้ ในหลายกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางจิตหรือจากภาวะซึมเศร้า

เพื่อบรรเทาปัญหานี้โดยปกติแล้วการพูดคุยอย่างเข้มข้นกับพ่อแม่หรือเพื่อนเป็นสิ่งที่จำเป็น อย่างไรก็ตามหากความสูงใหญ่เกิดจากเนื้องอกจะต้องผ่าตัดออก ระยะต่อไปของโรคขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของการวินิจฉัยอย่างมากดังนั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์ทั่วไปได้ อายุขัยของผู้ป่วยอาจลดลงเนื่องจากส่วนสูง

คุณสามารถทำเองได้

หากการเจริญเติบโตยังไม่สมบูรณ์ยาในปัจจุบันเสนอความเป็นไปได้ในการรักษาโรคซินอสโทซิสของแผ่นเยื่อหุ้มกระดูกของกระดูกท่อซึ่งค่อยๆเจริญเติบโตช้าลง ในเด็กผู้หญิงทำได้โดยการบำบัดด้วยเอสโตรเจนและถ้าจำเป็นให้ใช้โปรเจสติน ในเด็กผู้ชายการบำบัดเริ่มต้นด้วยฮอร์โมนเพศชาย

กายภาพบำบัดสามารถใช้เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังซึ่งมักมีความเสี่ยงในผู้ที่มีส่วนสูงเด่นชัด หากสาเหตุของความสูงเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมการพัฒนาภาษาและทักษะการเคลื่อนไหวมักจะบกพร่อง อาการเหล่านี้สามารถแก้ไขได้โดยนักบำบัดการพูดหรือกิจกรรมบำบัด ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการมีรูปร่างสูงสามารถช่วยเหลือตัวเองได้ในกลุ่มช่วยเหลือตนเอง ที่นั่นพวกเขาสามารถแลกเปลี่ยนความคิดเห็นกับ "เพื่อนร่วมทุกข์" ให้กำลังใจพวกเขาและมองหาวิธีแก้ไขปัญหาทั่วไป

สำหรับชีวิตที่สมบูรณ์และการเพิ่มความภาคภูมิใจในตนเองนอกจากนี้ยังมีกิจกรรมในขนาดที่ไม่สามารถมองว่าเป็นปัญหาได้ แต่เป็นข้อดีเช่นเดียวกับวอลเลย์บอลหรือบาสเก็ตบอลเป็นต้น การเพิ่มความภาคภูมิใจในตนเองยังเป็นไปได้ในผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการมีส่วนสูงผ่านการช่วยตัวเองอย่างกระตือรือร้นซึ่งเป็นสิ่งสำคัญเช่นกันเนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบได้รับประสบการณ์มากมายจากการกลั่นแกล้งและการตีตรา