บาดเจ็บที่ศีรษะ

บาดเจ็บที่ศีรษะ เกิดจากแรงภายนอกของกะโหลกศีรษะ สมองสามารถได้รับการกระทบกระเทือนได้เสมอ การบาดเจ็บที่ศีรษะแม้ว่าจะดูไม่เป็นอันตรายบนพื้นผิวก็ตามควรได้รับการตรวจโดยแพทย์เพื่อให้สามารถยกเว้นหรือป้องกันความเสียหายที่ร้ายแรงต่อสมองได้โดยการรักษาในระยะเริ่มต้น

อาการบาดเจ็บที่ศีรษะคืออะไร?

การบาดเจ็บที่ศีรษะอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบและระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันดังนั้นอาการที่เกิดขึ้นอาจแตกต่างกันมาก รอยแตกบนศีรษะมักเกี่ยวข้องกับการมีเลือดออกมากซึ่งควรหยุดทันที
© rh2010 - stock.adobe.com

เมื่อแรงภายนอกกระทำต่อกระดูกกะโหลกศีรษะก็สามารถกลายเป็น บาดเจ็บที่ศีรษะ มา. ประเภทและระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันมีความแตกต่างกัน

หากได้รับผลกระทบเฉพาะกะโหลกศีรษะอาจเป็นกะโหลกที่มีรอยช้ำหรือกะโหลกแตก (กระดูกกะโหลกแตก) ถ้าแรงมากจนสมองได้รับบาดเจ็บเช่นกันสิ่งนี้เรียกว่าการบาดเจ็บที่สมอง

การบาดเจ็บของสมองแบ่งออกเป็นสามระดับ การถูกกระทบกระแทก (commotio cerebri) เป็นรูปแบบที่ง่ายที่สุดซึ่งจะรักษาโดยไม่มีผลกระทบ ในกรณีของการฟกช้ำในสมอง (contusio cerebri) อาจมีการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อสมองซึ่งอาจเกิดผลระยะยาวได้

รูปแบบที่รุนแรงที่สุดของการบาดเจ็บที่ศีรษะคือการฟกช้ำในสมอง (Compressio cerebri) ซึ่งไม่สามารถตัดการตกเลือดในสมองและความเสียหายถาวรได้

สาเหตุ

เกิดขึ้นบ่อยเป็นพิเศษ บาดเจ็บที่ศีรษะ ในกิจกรรมกีฬา แต่การจราจรบนท้องถนนงานบ้านและที่ทำงานก็เป็นสถานที่ที่มักได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะเช่นกัน ความรุนแรงบนกะโหลกศีรษะมักเกิดขึ้นจากการถูกกระแทกหรือการกระแทก ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งคือศีรษะอยู่นิ่งและมีลมพัดมากระทบจากภายนอก สิ่งนี้เกิดขึ้นเช่นระหว่างการเล่นกีฬาด้วยไม้หรือการเตะ

ตัวแปรอื่น ๆ คือศีรษะเคลื่อนไหวและหยุดกะทันหันโดยวัตถุที่เป็นของแข็ง อาจเป็นกำแพงที่คุณถูกเหวี่ยงหรือพื้นที่ศีรษะของคุณกระแทกหลังจากการล้ม ในทั้งสองกรณีสมองถูกกระแทกกับกระดูกกะโหลกศีรษะจากด้านในเนื่องจากไม่สามารถติดตามการเคลื่อนไหวที่เปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันเนื่องจากแรงโน้มถ่วง

การบาดเจ็บที่ศีรษะอีกประเภทหนึ่งเกิดขึ้นเมื่อแรงมากจนกระดูกของกะโหลกศีรษะไม่สามารถตอบโต้แรงและแตกได้ หากเยื่อหุ้มสมองฉีกขาดมีคนพูดถึงการบาดเจ็บที่ศีรษะแบบเปิดซึ่งเป็นการบาดเจ็บที่ศีรษะที่ร้ายแรงที่สุดอย่างหนึ่ง

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

การบาดเจ็บที่ศีรษะอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบและระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันดังนั้นอาการที่เกิดขึ้นอาจแตกต่างกันมาก รอยแตกบนศีรษะมักเกี่ยวข้องกับการมีเลือดออกมากซึ่งควรหยุดทันที มิฉะนั้นจะมีการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญ หากการบาดเจ็บที่ศีรษะเกิดจากรอยฟกช้ำหรือจากแรงกระทำภายนอกอาการปวดศีรษะที่ยาวนานเป็นเรื่องปกติมาก

ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจะบ่นว่ามีอาการคลื่นไส้อย่างรุนแรงซึ่งในบางสถานการณ์อาจอยู่ได้หลายวัน การบาดเจ็บที่ศีรษะอาจเกิดจากปฏิกิริยาการแพ้ การเกาอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดแผลเปิดซึ่งติดเชื้อได้ง่าย การติดเชื้อดังกล่าวมักแสดงตัวเป็นความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและมีหนองที่มองเห็นได้

หากคุณไม่ไปพบแพทย์ ณ จุดนี้คุณต้องคาดหวังว่าอาการจะแย่ลงอย่างมาก อย่างไรก็ตามผู้ที่เลือกรับการรักษาทางการแพทย์และยาสามารถวางใจได้ในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ การบาดเจ็บที่ศีรษะอาจมีความหลากหลายมากดังนั้นอาการที่เป็นไปได้อาจเกิดขึ้นได้ในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามการรักษาอย่างรวดเร็วช่วยให้การรักษาเป็นไปอย่างราบรื่นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการบาดเจ็บที่สมองและอาการทั่วไป คลิกที่ภาพเพื่อขยาย

การวินิจฉัยเป็นหนึ่งในปัจจัยที่สำคัญที่สุดใน บาดเจ็บที่ศีรษะ. แพทย์จะต้องประเมินความรุนแรงและขอบเขตที่ศีรษะและสมองได้รับผลกระทบเพื่อเริ่มการรักษาที่ถูกต้อง การบาดเจ็บที่ศีรษะอาจไม่เป็นอันตรายในตอนแรกและในภายหลังกลายเป็นเรื่องร้ายแรง

ในทางกลับกันการบาดเจ็บที่ศีรษะบางครั้งอาจดูรุนแรงกว่าที่เป็นอยู่เช่นหากหนังศีรษะได้รับบาดเจ็บ เนื่องจากหนังศีรษะถูกเส้นเลือดหลายเส้นตัดหรือฉีกขาดที่ศีรษะจึงทำให้เลือดออกค่อนข้างหนักและดูเหมือนคนทั่วไปจะได้รับบาดเจ็บสาหัส

แพทย์ใช้อาการและการตรวจต่างๆเพื่อกำหนดขอบเขตของการบาดเจ็บที่ศีรษะและสมองได้รับผลกระทบหรือไม่

อาการเริ่มต้นด้วยคลื่นไส้เล็กน้อยและขยายไปสู่การรบกวนอย่างรุนแรงของสติความผิดปกติของการทำงานของเส้นประสาทการหมดสติหรือแม้แต่โคม่า การเอกซเรย์การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ทำให้สามารถเห็นขอบเขตที่กระดูกและสมองได้รับความเสียหายจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ

ภาวะแทรกซ้อน

แน่นอนว่าการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจมีความหลากหลายและเกิดขึ้นในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน การบาดเจ็บที่ศีรษะส่วนตื้นมักหายได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือควรรักษาแผลเปิดที่ศีรษะให้สะอาดและบริสุทธิ์อยู่เสมอ หากละเลยสุขอนามัย ณ จุดนี้มีความเสี่ยงต่อการอักเสบ

ในบริบทนี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้หากไปพบแพทย์โดยใส่เครื่องขัดหลัง หากคุณไม่ไปพบแพทย์แม้ว่าจะมีหนองเกิดขึ้นก็อาจทำให้เลือดเป็นพิษได้ หากมีเลือดเป็นพิษจะมีอันตรายเฉียบพลันถึงชีวิต ในกรณีที่มีบาดแผลเล็กกว่าและไม่ลึกเกินไปไม่จำเป็นต้องทากาวหรือเย็บปิดแผล

แผลควรหายโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หากปฏิบัติตามสุขอนามัยอย่างเคร่งครัด อย่างไรก็ตามหากมีการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงคาดว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงซึ่งโดยปกติควรได้รับการประเมินโดยแพทย์เสมอ ในกรณีที่เลวร้ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเย็บแผลที่มีอยู่เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

เช่นเดียวกับที่นี่: มีความเสี่ยงสูงต่อการอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีบาดแผลลึกควรให้ความสำคัญกับความสะอาดและความบริสุทธิ์มากขึ้น ด้วยวิธีนี้สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนต่างๆที่สามารถยับยั้งกระบวนการบำบัดได้อย่างมีนัยสำคัญ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

การบาดเจ็บที่ศีรษะต้องได้รับการดูแลและติดตามอย่างจริงจัง จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์เสมอหลังจากการล้มหรือการชนกันอย่างรุนแรง ในกรณีที่หมดสติแพทย์ฉุกเฉินจะต้องแจ้งเตือนทันที แม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยก็ต้องได้รับการตรวจสอบหากมีอาการปวดเลือดออกหรืออาการอื่น ๆ เนื่องจากอาการของบาดแผลทางสมองมักจะไม่ปรากฏจนกว่าจะถึงชั่วโมงต่อมาผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงต้องได้รับการดูแล หากเขาบ่นว่าขาดความทรงจำเวียนศีรษะสับสนหรือคลื่นไส้ต้องปรึกษาแพทย์ การสูญเสียสติบ่งบอกถึงการบาดเจ็บสาหัสที่ต้องได้รับการรักษาทันที

ในกรณีที่มีภาวะหยุดหายใจหรือหัวใจหยุดเต้นต้องเริ่มมาตรการช่วยชีวิตทันที ต้องแจ้งเตือนบริการรถพยาบาลด้วย จากนั้นผู้ป่วยต้องใช้เวลาสองสามวันในโรงพยาบาลและควรได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาเบื้องต้น สำหรับเด็กควรนำการบาดเจ็บที่ศีรษะไปพบกุมารแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเด็กอาเจียนหรือบ่นว่าปวดศีรษะและเวียนศีรษะมากขึ้น

การบำบัดและบำบัด

การรักษาของ บาดเจ็บที่ศีรษะ ขึ้นอยู่กับความรุนแรง การฉีกขาดควรพันผ้าพันแผลให้ปราศจากเชื้อก่อนเพื่อไม่ให้เชื้อโรคเข้าไปได้ การดูแลอย่างรวดเร็วโดยแพทย์ที่จะเย็บหรือเย็บแผลเป็นสิ่งที่จำเป็น หากไม่สามารถมองเห็นการบาดเจ็บภายนอกได้ แต่บุคคลที่เกี่ยวข้องมึนงงหรือหมดสติควรนำตัวเข้าสู่ท่าตะแคงที่มั่นคงทันที

วิธีนี้จะป้องกันไม่ให้อาเจียนไปปิดกั้นทางเดินหายใจหรือลิ้นตกลงไปในลำคอซึ่งอาจทำให้หายใจไม่ออก ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะควรนำส่งคลินิกเพื่อรับการรักษาต่อไป มีการตรวจสอบเพื่อขจัดหรือป้องกันการบาดเจ็บของสมองที่มีผลในระยะยาว หากมีการกระทบกระแทกเพียงเล็กน้อยการนอนพักผ่อน 2-3 วันก็เพียงพอแล้ว

หากมีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงร่วมกับเลือดออกในสมองให้ทำการผ่าตัดลดความดันและวางท่อระบายน้ำ (ท่อระบายเลือดและน้ำบาดแผล) กะโหลกศีรษะจะยังคงเปิดอยู่จนกว่าอาการบวมจะลดลงและแผลหยุดเลือด หากกะโหลกศีรษะแตกจะได้รับการผ่าตัดด้วย

การแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะมักไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดรักษาด้วยการนอนพักและยาปฏิชีวนะเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในสมอง ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะมักจะอยู่ภายใต้การสังเกตในโรงพยาบาล

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับการบาดเจ็บที่ศีรษะขึ้นอยู่กับอาการเป็นอย่างมาก โดยทั่วไปขึ้นอยู่กับประเภทของการร้องเรียนความแตกต่างอาจเกิดขึ้นได้ระหว่างรูปแบบที่ไม่รุนแรงและรุนแรง การบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อยมีโอกาสหายขาดได้ดี อาการมักจะลดลงหลังจากสัปดาห์ที่สอง ในกรณีที่หายากมากเท่านั้นที่พวกเขาจะอยู่ได้นานหลายเดือนหรือหลายปี ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะเพียงครั้งเดียวมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในหนึ่งวินาที ขอแนะนำให้รักษาบาดแผลให้หายสนิทก่อนที่จะเผชิญกับความเครียดใหม่ ๆ

สถานการณ์แตกต่างจากการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง การพยากรณ์โรคเป็นแบบผสม ผู้สูงอายุโดยเฉพาะไม่มีพลังในการปฏิรูปที่เพียงพออีกต่อไป สำหรับพวกเขาบางครั้งก็มีโอกาสที่เลวร้ายที่สุด ผู้ป่วยต้องใช้เวลาอย่างน้อยหกเดือนก่อนที่จะฟื้นตัวได้อย่างเร็วที่สุด ขั้นตอนการรักษาอาจใช้เวลาหลายปีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ ผู้ประสบภัยบางส่วนต้องอยู่กับปัญหาระยะยาวหลังจากนั้น พวกเขาไม่สามารถฝึกทักษะพื้นฐานได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป การรบกวนอย่างต่อเนื่องจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างถาวร ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าผู้ที่หมดสติช่วยเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวหากตื่นนอนในสัปดาห์แรก

การป้องกัน

รอบ บาดเจ็บที่ศีรษะ เพื่อป้องกันปัญหานี้ขอแนะนำให้สวมหมวกนิรภัยในระหว่างกิจกรรมกีฬาหรือกิจกรรมที่มีความเสี่ยงต่อการล้ม การบาดเจ็บที่ศีรษะหลายอย่างสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการสวมหมวกนิรภัย

aftercare

ขอบเขตของการดูแลติดตามผลที่จำเป็นขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บที่ศีรษะ หากการทำงานของสมองไม่บกพร่องแสดงว่ามีการฟื้นตัวเต็มที่ การดูแลติดตามผลจึงไม่จำเป็น อย่างไรก็ตามการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ อย่างไรก็ตามสาเหตุของเรื่องนี้มีความหลากหลายมากจนไม่สามารถสรุปชื่อได้ โปรแกรมความระมัดระวังและสติสัมปชัญญะจำนวนหนึ่งถูกตั้งโปรแกรมไว้ในผู้คน

ความมั่นใจมากเกินไปหรือมุมมองที่ไม่ถูกต้องเกี่ยวกับความเสี่ยงทำให้การกลับเป็นซ้ำของการบาดเจ็บที่ศีรษะไม่สามารถสรุปได้ เมื่อฝึกกีฬาบางประเภทเช่นสกีขี่จักรยานยนต์หรือขี่จักรยานผู้คนควรสวมหมวกนิรภัยเป็นอุปกรณ์ป้องกันอย่างแน่นอน หากความเสียหายถาวรต่อสมองยังคงอยู่การดูแลติดตามผลอาจประกอบด้วยการสนับสนุนทางการแพทย์ทุกวันเท่านั้น

การเสนอความช่วยเหลือเช่นการบำบัดและการใช้ยาเป็นสิ่งสำคัญและเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนขอบเขตของการรักษาพยาบาลขึ้นอยู่กับความเสียหาย การตรวจระบบประสาทในสมองยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับความผิดปกติของระบบประสาท โดยหลักการแล้วสามารถตรวจได้บ่อยขึ้นหากแพทย์คาดว่าอาการจะดีขึ้น หากความเสียหายมีอยู่เป็นเวลาหลายปีไม่สามารถคาดการณ์การฟื้นตัวได้

คุณสามารถทำเองได้

ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการถูกกระแทกอย่างรุนแรงหรือการหกล้มอย่างรุนแรงควรปรึกษาแพทย์ทันทีเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการถูกกระทบกระแทกหรือกะโหลกศีรษะร้าว ควรปรึกษาแพทย์เพื่อเป็นแนวทางป้องกันในกรณีที่เด็กเล็ก ๆ ถูกกระแทกหรือตกกระแทกเนื่องจากกระดูกกะโหลกศีรษะยังไม่พัฒนาเต็มที่

ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อยสามารถรักษาได้ด้วยตัวเองในเบื้องต้น บาดแผลเล็ก ๆ น้อย ๆ หรือรอยแตกหลังจากที่จักรยานล้มหรืออุบัติเหตุอื่น ๆ ควรทำความสะอาดและฆ่าเชื้อ จากนั้นควรทาครีมที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและใช้พลาสเตอร์ปิดแผล หรือจะใช้สเปรย์แต่งกายก็ได้

การระบายความร้อนในทันทีเป็นวิธีแก้ปัญหาที่ดีที่สุดสำหรับการบาดเจ็บแบบทื่อที่เกี่ยวข้องกับการบวมของเนื้อเยื่อหรือเม็ดเลือด สามารถใช้ผ้าขนหนูหรือก้อนน้ำแข็งจุ่มลงในน้ำเย็นได้ การประคบเย็นซึ่งหาซื้อได้ตามร้านขายยาและร้านขายยาก็มีประโยชน์เช่นกัน เพื่อส่งเสริมการบวมของเนื้อเยื่อสามารถใช้การบีบอัดด้วยดินบำบัดหรือดินกรดอะซิติก ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จากร้านขายยาช่วยป้องกันอาการปวดหัวเล็กน้อย

หากมีอาการบางอย่างเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนภาพไม่ชัดหรือปวดศีรษะอย่างรุนแรงต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันที นอกจากนี้ยังใช้ในกรณีที่การบาดเจ็บไม่เป็นอันตรายเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหากการถูกกระทบกระแทกหรือความผิดปกติร้ายแรงอื่น ๆ ล่าช้า