Leishmania brasiliensis

Leishmania brasiliensis มีขนาดเล็กโปรโตซัวแฟลกเจลซึ่งเป็นของแบคทีเรียสายพันธุ์ Leishmania, subgenus Viannia พวกมันอาศัยอยู่อย่างปรสิตในมาโครฟาจซึ่งพวกมันมี phagocytosed โดยไม่ได้รับความเสียหาย พวกเขาเป็นสาเหตุของ leishmaniasis ผิวหนังอเมริกันและต้องการการเปลี่ยนแปลงโฮสต์ผ่านแมลงวันทรายของสกุล Lutzomyia เพื่อแพร่กระจาย

Leishmania brasiliensis คืออะไร?

Leishmania brasiliensis เป็นสาเหตุหลักของ leishmaniasis ผิวหนังอเมริกัน เป็นแบคทีเรียแฟลกเจลที่มีขนาดเล็กมากจากตระกูล Leishmania ซึ่งมีนิวเคลียสของเซลล์และสารพันธุกรรมของตัวมันเองเพื่อให้มันถูกกำหนดให้กับโปรโตซัวกลุ่มใหญ่ด้วย

Leishmania brasiliensis เป็นสาเหตุหลักของ leishmaniasis ทางผิวหนังแบบอเมริกันซึ่งเทียบได้กับ leishmaniasis ที่ผิวหนังซึ่งเกิดจาก Leishmania tropica ในภูมิภาคอื่น ๆ

แบคทีเรียอาศัยอยู่ภายในเซลล์แบบปรสิตในแวคิวโอลขนาดเล็กที่ได้รับการปกป้องในไซโตพลาสซึมของมาโครฟาจ พวกมันจะทวีคูณภายในมาโครฟาจตามการหารและเปลี่ยนเป็นรูปแบบ amastigote (แฟลเจลเลต) หลังจากการตายของเซลล์ที่ตั้งโปรแกรมไว้ (apoptosis) ของมาโครฟาจที่ติดเชื้อแล้วเซลล์เหล่านี้จะถูกปล่อยออกมาในเนื้อเยื่อและ phagocytosed พร้อมกับชิ้นส่วนของมาโครฟาจ "ของพวกมัน" ที่ไม่มีใครสังเกตเห็นโดยมาโครฟาจอื่น ๆ โดยไม่ถูกไลโซโซมเช่นไม่มีไลโซโซมอาวุธของมาโครฟาจสารที่สลายตัวผ่านทาง แบคทีเรียที่ว่างเปล่า

การแพร่กระจายของแบคทีเรียเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของโฮสต์ด้วยแมลงวันทรายดูดเลือดของสกุล Lutzomyia

การเกิดขึ้นการกระจายและคุณสมบัติ

Leishmania brasiliensis เป็น - ตามชื่อของมัน - แพร่หลายในอเมริกาใต้และอเมริกากลางจนถึงเม็กซิโก สิ่งที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนเกี่ยวกับเชื้อโรคคือเนื่องจากรูปแบบของสิ่งมีชีวิตภายในเซลล์ที่มีลักษณะเฉพาะในมาโครฟาจจึงไม่สามารถแพร่กระจายไปยังคนอื่นได้ดังนั้นจึงมั่นใจได้ว่าจะอยู่รอดได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ Leishmania brasiliensis ต้องการแมลงวันทรายของสกุล Lutzomyia เป็นโฮสต์กลาง

ยุงที่ดูดเลือดจะกินแมคโครฟาจที่ติดเชื้อในเลือดซึ่งจะถูกย่อยในลำไส้ของยุงและปล่อย leishmania amastigotic จากนั้นพวกเขาก็เปลี่ยนร่างเป็นแฟลเจลเลต (promastigote) และมุ่งหน้าไปยังอุปกรณ์ที่ถูกยุงกัดหากคุณกัดด้วยงวงอีกครั้งเชื้อโรคจะเข้าไปในเนื้อเยื่อผิวหนังของคนที่ถูกต่อยและได้รับการยอมรับว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมโดยคลื่นลูกแรกของระบบภูมิคุ้มกันและ phagocytosed โดย polymorphic neutrophil granulocytes (PMN)

เพื่อหลีกเลี่ยงการแตกที่มักจะเกิดขึ้นในภายหลังเชื้อโรคจะปล่อยสารเคมีบางชนิดออกมาเพื่อป้องกันไม่ให้แกรนูโลไซต์หลุดออกมา นอกจากนี้พวกเขายังรู้วิธียืดอายุแกรนูโลไซต์จากสองถึงสามชั่วโมงเป็นสองถึงสามวันจนกว่าแมคโครฟาจซึ่งเป็นเซลล์โฮสต์ที่แท้จริงของเชื้อโรคจะถูกดึงดูดโดยไซโตไคน์ด้วย

สิ่งที่น่าสนใจคือ leishmanias สนับสนุน PMN ในการดึงดูด macrophages แต่ในขณะเดียวกันก็ป้องกันไม่ให้เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดอื่น ๆ เช่น monocytes และ NK cells (natural killer cells) ถูกดึงดูด

หลังจาก apoptosis การตายของเซลล์ที่ตั้งโปรแกรมไว้ของ PMN มาโครฟาจจะทำลายส่วนของ PMN และนำ leishmanias ไปด้วยโดยไม่มีใครสังเกตเห็น เช่นเดียวกับ phagocytosis โดย granulocytes แมคโครฟาจจะไม่ผ่านการสลายของแบคทีเรียในภายหลังเพื่อให้สามารถพัฒนาและเพิ่มจำนวนภายในเซลล์ได้ leishmanias รู้วิธีปิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่สำคัญการแตกหลังจาก phagocytosis และวิธีการใช้ macrophages เพื่อป้องกัน

เชื้อโรคช่วยให้รอดได้โดยการเปลี่ยนโฮสต์ด้วยแมลงวันทรายซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงรูปร่างเล็กน้อยจาก promastigote ไปเป็นรูปแบบ amastigote อย่างไรก็ตาม Leishmanias ขึ้นอยู่กับสัตว์มีกระดูกสันหลังของมนุษย์หรือสัตว์อื่น ๆ และวงจรการบินบนทรายไม่เคยถูกขัดจังหวะเนื่องจากไม่มีแบคทีเรียรูปแบบใดที่จะสามารถอยู่รอดได้นอกโฮสต์ทั้งสอง

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

การติดเชื้อ Leishmania brasiliensis ที่มีระยะฟักตัวโดยเฉลี่ยสองถึงสามเดือนจะทำให้เกิด leishmaniasis ทางผิวหนังแบบอเมริกันซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสามรูปแบบที่แตกต่างกัน ส่วนใหญ่โรคนี้มักปรากฏในรูปแบบของผิวหนังอย่างหมดจดซึ่งเรียกอีกอย่างว่า leishmaniasis ที่มีรูปร่างคล้ายหูด

ประการแรก papule ก่อตัวขึ้นใกล้บริเวณที่เจาะซึ่งภายในสองสามสัปดาห์จะเติบโตเป็นแผลที่ไม่เจ็บปวดอย่างน้อยหนึ่งแผล แผลที่ผิวหนังแบนและไม่น่าดูเล็กน้อยซึ่งกลายเป็นแผลเป็นเมื่อเวลาผ่านไป ในกรณีส่วนใหญ่ leishmaniasis ที่ผิวหนังจะหายได้เองภายในสองสามเดือนโดยไม่มีภูมิคุ้มกันใด ๆ ต่อเชื้อโรค

ในกรณีที่พบได้น้อยจะมีการติดเชื้อเพิ่มเติมของเยื่อเมือก (mucocutaneous leishmaniasis) โดยส่วนใหญ่เชื้อโรคจะเกาะอยู่ที่เยื่อเมือกของช่องจมูก อาการแรกคือมีอาการน้ำมูกไหลอุดตันถาวรหรือมีเลือดกำเดาไหลบ่อยๆ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา leishmaniasis รูปแบบนี้อาจนำไปสู่การเกิดแผลที่ร้ายแรงและการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อในช่องจมูกรวมทั้งการสลายของเยื่อบุโพรงจมูก

โดยรวมแล้ว leishmaniasis ในรูปแบบเมือกที่ไม่ได้รับการรักษามีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ความสามารถของเชื้อโรคในการจัดการระบบภูมิคุ้มกันและทำให้ส่วนใหญ่รอดชีวิตจาก phagocytosis ทำให้แบคทีเรียสามารถขนส่งไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายในกระแสเลือดหรือกับน้ำเหลือง จากนั้นเป็นเรื่องเกี่ยวกับ leishmaniasis ที่แพร่กระจายทางผิวหนัง

รูปแบบของโรคนี้สามารถรับรู้ได้จากแผลที่ผิวหนังและเลือดคั่งที่มีอยู่แตกต่างกันไปในบริเวณต่างๆของร่างกาย ในบางกรณีเชื้อโรคจะเดินทางผ่านน้ำเหลืองไปยังอวัยวะภายในเช่นตับและม้ามและทำให้เกิด leishmaniasis ในอวัยวะภายใน