ในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวเด็ก ๆ จะเป็นหวัดตลอดเวลา อย่างไรก็ตามหากมีอาการหายใจถี่อย่างเด่นชัดและรู้สึกอ่อนเพลียอย่างชัดเจนควรได้รับการยกเว้น การติดเชื้อ RS ต้องไปพบกุมารแพทย์ทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารกและเด็กเล็ก
การติดเชื้อไวรัส RS คืออะไร?
บางครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบพบว่าหายใจลำบากมาก เด็ก ๆ สามารถมีอาการไอรุนแรงได้เช่นเดียวกับโรคไอกรน©Köpenicker - stock.adobe.com
Respiratory Syncytial Virus (ไวรัส RS) แพร่กระจายผ่านการติดเชื้อแบบหยดหรือสเมียร์และทำให้เกิดปัญหาหวัดและระบบทางเดินหายใจโดยเฉพาะในทารกและเด็กอายุไม่เกินสองขวบ
อาการนี้จะปรากฏเป็นไอและน้ำมูกไหลพร้อมกับมีไข้สูง ไวรัสสามารถแพร่กระจายไปยังหลอดลมและทำให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบปอดบวมหรือหลอดลมฝอยอักเสบได้ที่นั่น โรคนี้ทำให้เยื่อเมือกของหลอดลมบวมและนำไปสู่การหายใจลำบากอย่างรุนแรง
การหายใจเร็วและผิวเผินอย่างเห็นได้ชัดยังเป็นสัญญาณของการหายใจถี่ ริมฝีปากและเล็บอาจเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินเนื่องจากความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดไม่เพียงพอ ไวรัส RS มักเกิดในช่วงฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ เด็กโตและผู้ใหญ่จะมีอาการเด่นชัดน้อยกว่าเมื่อติดเชื้อไวรัส RS และมักจะป่วยเพียงเล็กน้อย
สาเหตุ
ตัวแทนเชิงสาเหตุของ การติดเชื้อไวรัส RS เป็นไวรัสที่แพร่กระจายโดยเฉพาะในเดือนกันยายนถึงเมษายน พวกมันถูกส่งต่อผ่านการติดเชื้อจากรอยเปื้อนหรือละอองในการติดต่อกับทารกหรือเด็กวัยเตาะแตะทุกวันและเป็นโรคติดต่อได้มาก เนื่องจากสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยปรากฏขึ้นในช่วงปลายเดือนผู้สัมผัสเด็กทุกคนอาจกลายเป็นพาหะที่เพิกเฉยได้
มีเวลาประมาณสองถึงแปดวันระหว่างการติดเชื้อและการเริ่มต้นของโรค เด็กที่ระบบภูมิคุ้มกันยังคงอ่อนแออันเป็นผลมาจากความเจ็บป่วยที่เพิ่งได้รับการเอาชนะเช่นเดียวกับทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อ RS
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
เด็กในขวบปีแรกมักติดเชื้อไวรัส RS การก่อตัวของแอนติบอดีอย่างถาวรไม่เกิดขึ้น ดังนั้นระบบภูมิคุ้มกันไม่ได้เตรียมไว้สำหรับการติดเชื้อซ้ำในปีต่อ ๆ ไป ทางเดินหายใจส่วนบนและล่างได้รับผลกระทบจากโรคอักเสบ
คอปากและจมูก แต่ยังรวมถึงหลอดลมหรือปอดด้วย แพทย์อ้างถึงการระบาดของหลอดลมว่าเป็น RSV bronchiolitis อาการแรกจะปรากฏขึ้นหลังจากฟักตัวประมาณสามวัน อุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นและการหายใจลำบากเป็นคุณสมบัติหลัก นอกเหนือจากอัตราการหายใจที่เร่งขึ้นพร้อมเสียงดังแล้วอาการไอที่มีเสมหะลื่นไหลยังมาพร้อมกับโรค
บางครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบพบว่าหายใจลำบากมาก เด็ก ๆ สามารถมีอาการไอรุนแรงได้เช่นเดียวกับโรคไอกรน การสูญเสียของเหลวในปริมาณมากยังแสดงให้เห็นว่าผิวแห้งมีอุณหภูมิต่ำและไม่มีสี ทารกแรกเกิดบางครั้งอาจมีกระหม่อมจม ส่วนที่เหลือของอาการคล้ายกับไข้หวัดโดยมีความรู้สึกเจ็บป่วยเหนื่อยง่ายและมีความต้องการดื่มและกินน้อย
ความรุนแรงของการติดเชื้อมีแนวโน้มที่จะลดลงในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามสเปกตรัมของข้อร้องเรียนยังคงแปรปรวนมาก กรณีที่ไม่รุนแรงมากในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีเรียกว่าการติดเชื้อ RSV แบบเงียบ มิฉะนั้นอาการน้ำมูกไหลไอแห้งและเจ็บคอมีผลเหนือภาพทางคลินิก
ยังคงมีการแพร่กระจายที่รุนแรง แต่ยังคงค่อนข้างหายาก จุดขายที่พิเศษและเป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงต่อชีวิตของทารกที่คลอดก่อนกำหนด: ไวรัส RS มีแนวโน้มที่จะเพิ่มการหายใจไปสู่การหยุดชะงักหรือถึงขั้นหยุดนิ่งโดยสิ้นเชิง
การวินิจฉัยและหลักสูตร
มีหนึ่ง การติดเชื้อไวรัส RS เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับทารกและเด็กเล็กควรปรึกษากุมารแพทย์ทันทีในกรณีที่เป็นหวัดซึ่งมาพร้อมกับปัญหาการหายใจขนาดใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้หากเด็กแสดงพฤติกรรมการดื่มที่แย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ
แพทย์สามารถแยกแยะการติดเชื้อที่เป็นอันตรายนี้ได้โดยทำการตรวจเลือด ในกรณีที่มีอาการทางเดินหายใจบกพร่องอย่างรุนแรงจำเป็นต้องรับเด็กเข้าโรงพยาบาลเพื่อให้แน่ใจว่ามีการติดตามการทำงานของระบบทางเดินหายใจอย่างต่อเนื่อง
นอกจากการติดเชื้อไวรัส RS แล้วมักมีการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการระบายอากาศ เพื่อป้องกันการขาดน้ำ (การขาดน้ำ) ท่อน้ำเลี้ยงจะถูกวางไว้ในกรณีนี้เพื่อให้แน่ใจว่ามีสารอาหารเพียงพอ
ภาวะแทรกซ้อน
การติดเชื้อไวรัส RS อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในบางคนที่มีความเสี่ยง ความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกแรกเกิดและทารกในปีแรกของชีวิต ทารกและเด็กเล็กมักมีไข้สูงถึง 38-39.5 องศา นอกจากนี้ทารกยังมีอาการไอหายใจลำบากและมีน้ำมูกไหล
ความยากลำบากในการหายใจมักทำให้เกิดการดื่มที่ไม่ดีซึ่งอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำได้ เด็กเล็กยังเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดลมฝอยอักเสบเฉียบพลัน สิ่งนี้นำไปสู่การหายใจถี่อย่างรุนแรงซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ เด็กที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอผ่านหน้ากากออกซิเจน ให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำเพื่อไม่ให้ทางเดินหายใจระคายเคืองจากการสำลักอาหารตกค้าง
มิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียมากเกินไปซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ กลุ่มหลอกพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนในเด็กประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ ทารกยังเสี่ยงต่อการเป็นโรคทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ทารกที่คลอดก่อนกำหนดและเด็กที่เป็นโรคปอดเรื้อรังหรือโรคหัวใจและปอดมีความเสี่ยงโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามการติดเชื้อไวรัส RS ไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของทารกและเด็กเล็ก
กลุ่มอายุอื่น ๆ ทั้งหมดอาจได้รับผลกระทบเช่นกัน ในวัยผู้ใหญ่โรคนี้มักไม่รุนแรงหรือไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามมีผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงที่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ กลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่ ผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือผู้ที่มีอาการดาวน์
การบำบัดและบำบัด
การรักษาของ ไวรัส RS ขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้น ในกรณีที่ไม่รุนแรงให้ใช้สเปรย์ฉีดจมูกและยาเพื่อขยายหลอดลมและทำให้น้ำมูกเหลวเพื่อบรรเทาอาการหายใจลำบาก
การสูดดมน้ำเกลือก็มีประโยชน์เช่นกัน แต่ต้องทำด้วยความระมัดระวังที่จำเป็นและอยู่ภายใต้การดูแลของทารกและเด็กเล็ก เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้เด็กดื่มอย่างเพียงพอในระหว่างที่เจ็บป่วยและไม่ควรนอนราบไปกับเตียง หมอนที่บริเวณหลังช่วยให้หายใจได้สะดวกขึ้น อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่ทารกอายุต่ำกว่าหกเดือนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะเป็นโรครุนแรง
ในโรงพยาบาลพวกเขาสามารถรับออกซิเจนเพิ่มเติมหรือได้รับการช่วยหายใจระยะสั้นในกรณีฉุกเฉิน การใช้ยาปฏิชีวนะจะเกี่ยวข้องก็ต่อเมื่อมีการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มเติมเนื่องจากยาเหล่านี้ไม่มีผลต่อโรคไวรัสเช่นการติดเชื้อไวรัส RS
การป้องกัน
ขณะนี้ยังไม่มีการฉีดวัคซีนป้องกันดังกล่าว การติดเชื้อไวรัส RSเด็กทุกคนสามารถเข้าถึงได้ ด้วยเหตุผลด้านค่าใช้จ่ายสามารถฉีดวัคซีนเฉพาะเด็กจากกลุ่มเสี่ยงพิเศษได้ นอกจากค่าใช้จ่ายแล้วการฉีดวัคซีนนี้ยังมีราคาแพงมากเนื่องจากต้องทำซ้ำทุกเดือน
เพื่อป้องกันการติดเชื้อผู้สัมผัสทารกและเด็กเล็กควรดูแลสุขอนามัยของมืออย่างเพียงพอ ควรล้างด้วยน้ำอุ่นและสบู่เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งนาที หากพ่อแม่เป็นหวัดควร จำกัด การติดต่อ ขอแนะนำให้คุณสวมหน้ากากอนามัยเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไวรัส RS
aftercare
ไวรัส RS ติดต่อจากคนสู่คนโดยการติดเชื้อหยดหรือสเมียร์ ไม่มีการรักษาโดยตรงหรือให้ยาเคมีบำบัดกับไวรัสเหล่านี้รักษาได้เฉพาะอาการเท่านั้น แนะนำให้ฉีดวัคซีนแบบพาสซีฟด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดีสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงเช่นทารกที่คลอดก่อนกำหนดผู้ที่เป็นโรคปอดหรือโรคหัวใจหรือผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
ผลการป้องกันจะเริ่มขึ้นหลังจากการฉีดวัคซีนครั้งแรก แต่จะไม่ถึงผลสูงสุดเต็มที่จนกว่าจะได้รับยาครั้งที่สอง เนื่องจากโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้อีกแม้จะมีการติดเชื้อจึงควรปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านสุขอนามัยที่เข้มงวดสำหรับการดูแลหลังการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกลุ่มที่มีความเสี่ยง ซึ่งรวมถึงการล้างมือบ่อยๆการไอและจามไม่ได้อยู่ในมือ แต่อยู่ที่ข้อศอก ผู้ที่เป็นโรคไวรัสควรหลีกเลี่ยงสิ่งอำนวยความสะดวกส่วนกลางในช่วงที่มีการติดเชื้อและหมั่นทำความสะอาดและฆ่าเชื้อสิ่งของที่ใช้แล้วเช่นของเล่น
ควรตรวจสอบสถานะการฉีดวัคซีนที่แนะนำโดยทั่วไปและหากจำเป็นให้รีเฟรชเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อร่วม เนื่องจากการติดเชื้อไวรัส RS ส่วนใหญ่มีผลต่อระบบหลอดลมอาการของระบบหลอดลมที่เรียกว่า hyperresponsive อาจยังคงอยู่แม้ว่าโรคจะบรรเทาลงแล้วก็ตาม สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคหอบหืด การบำบัดจึงมุ่งเป้าไปที่การระงับอาการที่ซับซ้อนนี้โดยใช้ยาต้านการอักเสบและ / หรือยาขยายหลอดลม
คุณสามารถทำเองได้
ทารกและเด็กที่ติดเชื้อไวรัส RS ต้องรีบไปพบแพทย์ ยิ่งเด็กอายุน้อยอาจติดเชื้อได้มากขึ้น หากคาดว่าจะเกิดโรครุนแรงผู้ปกครองควรพาลูกไปโรงพยาบาลซึ่งสามารถให้ของเหลวและออกซิเจนได้หากจำเป็น Respiratory Syncytial Virus (RS virus) เป็นโรคติดต่อได้มากและสามารถแพร่เชื้อได้ทุกคนรวมทั้งผู้ใหญ่ เช่นเดียวกับการติดเชื้อไวรัสส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ตามอาการเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าอาการของแต่ละคนเช่นเจ็บคอไอน้ำมูกไหลหลอดลมอักเสบและไข้ควรได้รับการบรรเทาลงตามลำดับ
ในกรณีของโรคที่ไม่รุนแรงสเปรย์ฉีดจมูกก็เพียงพอที่จะทำให้เยื่อเมือกของจมูกบวม หากโรครุนแรงขึ้นแพทย์จะแนะนำยาที่มีเสมหะเหลวและช่วยให้คุณไอ สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยดื่มมาก ๆ ที่นี่แนะนำซุปไก่ด้วย มันอุ่นจากภายในและไอน้ำร้อนจะทำให้เยื่อเมือกชุ่มชื้น ซุปยังมีซิสเทอีนซึ่งเป็นโปรตีนที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและทำให้ระคายเคือง การพันน่องเป็นวิธีที่อ่อนโยนในการลดอุณหภูมิเนื่องจากการพันด้วยความเย็นจะช่วยขจัดความร้อนออกจากร่างกาย การสูดดมเกลือแกงหรือดอกคาโมไมล์ได้พิสูจน์คุณค่าของมันเช่นกัน ไอน้ำร้อนจะทำให้จมูกโล่งและบรรเทาเยื่อเมือกที่ระคายเคือง
เนื่องจากการติดเชื้อไวรัส RS มักเกี่ยวข้องกับการหายใจถี่จึงแนะนำให้ยกระดับผู้ป่วยเล็กน้อย นั่นทำให้หายใจสะดวกขึ้น