มะเร็งต่อมไทรอยด์

มะเร็งต่อมไทรอยด์ หรือ มะเร็งต่อมไทรอยด์ เป็นมะเร็งที่ไม่พบบ่อย อย่างไรก็ตามมะเร็งต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่มีลักษณะที่เป็นมะเร็งดังนั้นการรักษาพยาบาลจึงมีความจำเป็นอย่างยิ่งมิฉะนั้นโรคนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้ สาเหตุยังไม่เข้าใจทั้งหมด อย่างไรก็ตามมีคนสันนิษฐานว่าขาดไอโอดีนหรือโรคต่อมไทรอยด์ที่มีอยู่ก่อนแล้ว สาเหตุทางพันธุกรรมก็เป็นไปได้เช่นกัน

มะเร็งต่อมไทรอยด์คืออะไร?

มะเร็งต่อมไทรอยด์สามารถไม่มีใครสังเกตเห็นได้เป็นเวลานาน โดยปกติการขยายตัวของอวัยวะจะสังเกตได้จากการหายใจลำบาก ทำให้หายใจลำบากและกลืนลำบาก แต่ยังมีเสียงแหบและบวมที่บริเวณทางเดินหายใจ
© bilderzwerg - stock.adobe.com

ของ มะเร็งต่อมไทรอยด์ในคำศัพท์ทางการแพทย์ยังเป็น มะเร็งต่อมไทรอยด์ เป็นเนื้องอกมะเร็งที่มีผลต่อเซลล์ของต่อมไทรอยด์

ยาแยกความแตกต่างระหว่างมะเร็งสี่ประเภทดังต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับเซลล์ที่เกิดขึ้น ได้แก่ มะเร็งรูขุมขน, มะเร็ง papillary, มะเร็งไขกระดูกและมะเร็งอะนาพลาสติก

มะเร็งชนิดนี้เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่หายาก ทุกๆปีมีผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ประมาณ 5,000 คนในเยอรมนี ผู้หญิงได้รับผลกระทบจากโรคนี้บ่อยกว่าผู้ชาย

สาเหตุ

สาเหตุที่ห่างไกลของโรค มะเร็งต่อมไทรอยด์ ยังไม่ได้รับการชี้แจง

อย่างไรก็ตามมีปัจจัยบางอย่างที่สนับสนุนโรคนี้อย่างแน่นอน รายงานการขาดสารไอโอดีนเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งต่อมไทรอยด์ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแน่ใจว่าร่างกายได้รับไอโอดีนอย่างเพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องรับประทานอาหาร

ความเจ็บป่วยบางอย่างของต่อมไทรอยด์ก่อนหน้านี้อาจนำไปสู่การระบาดของมะเร็งต่อมไทรอยด์ รังสีไอออไนซ์บางชนิดอาจทำให้เกิดโรคนี้ได้ ตัวอย่างเช่นภัยพิบัติจากเครื่องปฏิกรณ์เชอร์โนบิลหรือภัยพิบัติจากการทิ้งระเบิดปรมาณูในฮิโรชิมาหรือนางาซากิทำให้เกิดรังสีอันตรายจำนวนมหาศาลดังกล่าว

แต่นี่เป็นกรรมพันธุ์ด้วย ปัจจัยทางพันธุกรรมยังมีบทบาทในการพัฒนาของโรคนี้

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

มะเร็งต่อมไทรอยด์สามารถไม่มีใครสังเกตเห็นได้เป็นเวลานาน โดยปกติการขยายตัวของอวัยวะจะสังเกตได้จากการหายใจลำบาก ทำให้หายใจลำบากและกลืนลำบาก แต่ยังมีเสียงแหบและบวมที่บริเวณทางเดินหายใจ ต่อมน้ำเหลืองยังบวมซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการไอและมีไข้

ในบางครั้งอาจมีการบวมของต่อมน้ำเหลืองและต่อมไทรอยด์จากภายนอก พวกเขามาพร้อมกับความรู้สึกกดดันและความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น มะเร็งต่อมไทรอยด์บางรูปแบบดำเนินไปเร็วกว่ามะเร็งชนิดอื่น โดยปกติจะใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีกว่าจะสังเกตเห็นอาการแรก

จากนั้นโรคมักจะอยู่ในขั้นดีและมะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังบริเวณโดยรอบของร่างกาย หากมะเร็งได้รับการระบุและได้รับการรักษาในเวลาที่เหมาะสมเนื้องอกมักจะถูกกำจัดออกก่อนที่จะแพร่กระจาย อาการที่เกิดขึ้นจะบรรเทาลงทันทีที่การเจริญเติบโตถูกลบออก

มะเร็งต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการรักษาจะดำเนินไปและนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วยในที่สุด ก่อนหน้านี้เนื้องอกจะแพร่กระจายไปในบริเวณรอบ ๆ ของร่างกาย เป็นผลให้อาการดั้งเดิมเพิ่มขึ้นในตอนแรก - มีอาการหายใจถี่การเปลี่ยนแปลงสีของเสียงและอาการทั่วไปที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นความเจ็บปวดไข้และความผิดปกติของเส้นประสาทชนิดและความรุนแรงของอาการที่แน่นอนขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก

หลักสูตรของโรค

มะเร็งต่อมไทรอยด์

หลักสูตรของ มะเร็งต่อมไทรอยด์ แตกต่างกันไปในแต่ละกรณี อย่างไรก็ตามในระยะแรกมักไม่ค่อยมีอาการใด ๆ เฉพาะเมื่อเนื้องอกขยายใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัดผู้ป่วยจะสังเกตเห็นก้อนเนื้อในบริเวณต่อมไทรอยด์ สิ่งนี้อาจมีขนาดใหญ่มากจนอาจกดดันหลอดอาหารและหลอดลมทำให้ผู้ป่วยมีปัญหาในการรับประทานอาหารหรือการหายใจ

ในระยะต่อไปของโรคนี้อาจมาถึงจุดที่เส้นประสาทได้รับความเสียหายและสายเสียงเป็นอัมพาต ส่งผลให้ผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์บางรายมักมีเสียงแหบ ในทางกลับกันกลุ่มอาการฮอร์เนอร์ที่เรียกว่ามีลักษณะเฉพาะคือตามที่ระบุไว้แล้วรูม่านตาหดตัวและเมื่อกระบวนการดำเนินไปลูกตาจะจมกลับเข้าไปในเบ้าตา ทำให้เปลือกตาบนห้อยลงด้านที่ได้รับผลกระทบ

มะเร็งต่อมไทรอยด์สามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนโดยใช้อัลตราซาวนด์ มักใช้สิ่งที่เรียกว่า scintigraphy ซึ่งเป็นกระบวนการถ่ายภาพ ในระหว่างการเจาะไทรอยด์แพทย์จะเจาะก้อนที่น่าสงสัยด้วยเข็มละเอียดและนำเนื้อเยื่อออก Laryngoscopy และ bone scintigraphy เป็นมาตรการเพิ่มเติมที่จำเป็นในการแยกแยะความเป็นไปได้ที่การแพร่กระจายจะย้ายไปที่ปอดหรืออวัยวะใกล้เคียงอื่น ๆ

ภาวะแทรกซ้อน

มะเร็งต่อมไทรอยด์สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่างเมื่อเวลาผ่านไป อันเป็นผลมาจากโรคอัมพาตของเส้นเสียงการเปลี่ยนแปลงของเสียงและความผิดปกติของฮอร์โมนไม่สามารถตัดออกได้ นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ความล้มเหลวทางกายภาพและความเสียหายอย่างถาวรต่อไตตับและหัวใจ ความเจ็บป่วยที่ร้ายแรงอาจนำไปสู่อาการปวดเรื้อรังซึ่งเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยเองก็อาจทำให้เกิดการร้องเรียนทางจิตใจได้เช่นกัน

ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกหดหู่และบางครั้งต้องเผชิญกับอาการตื่นตระหนก เมื่อรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษา ตัวอย่างเช่นการรักษาด้วยรังสีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเฉียบพลันเช่นระบบทางเดินอาหารความเหนื่อยล้าและผมร่วง

ในระยะยาวอาจเกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกและการเปลี่ยนสีของผิวหนังได้ น้อยครั้งมากที่การฉายแสงจะทำให้เกิดมะเร็งได้ เคมีบำบัดอาจมีผลที่คล้ายกัน สิ่งที่เพิ่มเข้ามาคือความเสียหายของอวัยวะที่เป็นไปได้ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์และการติดเชื้อ การรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของไขกระดูกและจำนวนเลือดชั่วคราวรวมทั้งอาการบวมน้ำและความผิดปกติของการทำงานของน้ำตา

การผ่าตัดอาจเกี่ยวข้องกับการตกเลือดการบาดเจ็บของเส้นประสาทการรักษาบาดแผลที่บกพร่องและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ นอกจากนี้การบริหารยาอาจทำให้เกิดอาการนานขึ้น

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากมีอาการเช่นเสียงแหบบ่อยผมร่วงหรือท้องผูกซ้ำ ๆ สาเหตุอาจเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ แนะนำให้ไปพบแพทย์หากอาการแย่ลงและไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยการพักผ่อนและการป้องกัน หากคุณมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นควรปรึกษาแพทย์ทันที ผู้ที่รับประทานอาหารไม่สมดุลและโดยเฉพาะอย่างยิ่งรับประทานไอโอดีนไม่เพียงพอจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ แม้ว่าจะได้รับรังสีกัมมันตภาพรังสี แต่ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดเนื้องอกในต่อมไทรอยด์

ผู้ที่ได้รับรังสีรักษามะเร็งควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ หากโรคเกิดขึ้นในครอบครัวก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกัน มีการระบุการตรวจสุขภาพเป็นประจำ มะเร็งต่อมไทรอยด์ได้รับการรักษาโดยอายุรแพทย์ การติดต่อเพิ่มเติมคือแพทย์ประจำครอบครัวและผู้เชี่ยวชาญหลายคนขึ้นอยู่กับอาการ ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดนักโภชนาการและหากจำเป็นต้องปรึกษานักกายภาพบำบัดด้วยว่าใครจะสนับสนุนผู้ป่วยในการปฏิบัติตามข้อกำหนดทางการแพทย์ มะเร็งระยะลุกลามได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยในในคลินิกผู้เชี่ยวชาญ

การบำบัดและบำบัด

การรักษาของ มะเร็งต่อมไทรอยด์ ขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของโรค อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่การรักษานี้ประกอบด้วยการผ่าตัดและการฉายรังสีร่วมกัน มักใช้ฮอร์โมนบำบัด โดยปกติจะจำเป็นเมื่อต้องเอาไทรอยด์ออกทั้งหมดของผู้ป่วยและตอนนี้ผู้ป่วยต้องทานฮอร์โมนไทรอยด์

อย่างไรก็ตามสำหรับเนื้องอกขนาดเล็กที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่าหนึ่งเซนติเมตรมักไม่ต้องเอาไทรอยด์ออกทั้งหมด เคมีบำบัดซึ่งใช้สำหรับมะเร็งเกือบทุกชนิดยังไม่ได้พิสูจน์ตัวเองว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์เนื่องจากเนื้องอกประเภทนี้มักไม่ตอบสนองต่อยา อย่างไรก็ตามหากตรวจพบมะเร็งต่อมไทรอยด์ได้ทันเวลามีโอกาสที่ดีมากที่จะรักษาให้หายได้

aftercare

การดูแลติดตามสำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์เริ่มต้นในคลินิกโดยแพทย์ที่เข้าร่วมจะเตรียมผู้ป่วยให้พร้อมสำหรับชีวิตที่ไม่มีต่อมไทรอยด์ผ่านการพูดคุยโดยละเอียด ที่สำคัญที่สุดคือการได้รับฮอร์โมนไทรอยด์ในปริมาณที่กำหนดอย่างสม่ำเสมอ สิ่งนี้ถูกกำหนดและตรวจสอบโดยการตรวจเลือดเป็นประจำ ด้วยการบำบัดทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์นี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีชีวิตที่ปกติสมบูรณ์

การกลับเป็นซ้ำของมะเร็งต่อมไทรอยด์มักไม่ค่อยเกิดขึ้น แต่ด้วยการตรวจติดตามผลที่เหมาะสมจะสามารถตรวจพบการกลับเป็นซ้ำและแก้ไขได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ในช่วงแรกการตรวจเหล่านี้จะเกิดขึ้นทุกๆสามถึงหกเดือนที่แพทย์ต่อมไร้ท่อผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์นิวเคลียร์หรือในโรงพยาบาลหากไม่มีอาการใด ๆ สามารถขยายระยะเวลาได้ในภายหลังเป็นหนึ่งปี

นอกเหนือจากการอภิปรายโดยละเอียดแล้วยังมีการตรวจร่างกายระดับไทโรโกลบูลินในเลือดอัลตร้าซาวด์และหากจำเป็นการตรวจคัดลายมือตัวเต็มยังให้คำแนะนำที่สำคัญอีกด้วย แพทย์ที่เข้าร่วมจะตัดสินใจว่าการตรวจใดที่จำเป็น: โครงการติดตามผลขึ้นอยู่กับชนิดและขอบเขตของเนื้องอกและการบำบัดที่ดำเนินการ

หากสงสัยว่ามีการแพร่กระจายในปอดแพทย์อาจสั่งเอกซเรย์ทรวงอกหรือเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) การดูแลด้านจิตและเนื้องอกสามารถใช้เพื่อให้การสนับสนุนทางจิตใจหลังเป็นมะเร็งและการพูดคุยกับผู้ประสบภัยคนอื่น ๆ ในกลุ่มช่วยเหลือตนเองก็เป็นประโยชน์เช่นกัน

คุณสามารถทำเองได้

มะเร็งต่อมไทรอยด์อยู่ในการรักษาของแพทย์เฉพาะทาง แต่ยังสามารถช่วยเหลือตนเองได้ในชีวิตประจำวัน จุดมุ่งหมายหลักคือเพื่อบรรเทาผลของการรักษาและเพื่อจัดการกับการเผชิญปัญหาทางจิตใจกับภาพทางคลินิก เนื่องจากมะเร็งต่อมไทรอยด์หายากขอแนะนำให้พูดคุยกับกลุ่มช่วยเหลือตนเองซึ่งจะช่วยให้คำแนะนำและให้ข้อมูลที่มีค่าสามารถส่งต่อไปยังผู้ที่มีใจเดียวกันได้ ฟอรัมและความสัมพันธ์ทางอินเทอร์เน็ตสำหรับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์มักเป็นประโยชน์เช่นกัน

การจัดหาฮอร์โมนไทรอยด์มักจำเป็นหลังการบำบัด สิ่งเหล่านี้ไม่สามารถปรับเปลี่ยนได้ในทันที ดังนั้นจึงต้องติดตามน้ำหนักและอารมณ์ที่แปรปรวนอย่างใกล้ชิดเพื่อให้สามารถตอบสนองได้อย่างเหมาะสม นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตปฏิกิริยาทางกายภาพและสื่อสารกับแพทย์ด้วยมุมมองที่เฉพาะเจาะจง ในบริบทนี้สเปกตรัมมีตั้งแต่หัวใจสะดุดไปจนถึงปัญหาการย่อยอาหาร นอกจากนี้ยังสำคัญมากสำหรับผู้ป่วยที่จะต้องได้รับการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจระดับฮอร์โมนไทรอยด์

วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสนับสนุนการฟื้นฟูหลังการบำบัดและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย ซึ่งรวมถึงการนอนหลับให้เพียงพอและรับประทานอาหารที่สมดุลและดื่มน้ำในปริมาณที่เพียงพอ ของเหลวมีความสำคัญมากโดยเฉพาะหลังการผ่าตัดคอ ทำให้กลืนอาหารได้ง่ายขึ้นมาก ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อป้องกันสายเสียงทันทีหลังการผ่าตัด