ด้วยวิธีการเช่นนั้น ท้องแขน การผ่าตัดลดความอ้วนจะ จำกัด การบริโภคอาหารสูงสุดที่เป็นไปได้ของผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินอย่างรุนแรงที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 65 ปีซึ่งสามารถแสดงให้เห็นถึงค่าดัชนีมวลกายที่มากกว่า 40 หรือค่าดัชนีมวลกายที่มากกว่า 35 และโรคทุติยภูมิเช่นโรคเบาหวาน
ก่อนทำหัตถการผู้ป่วยจะต้องแสดงให้เห็นในการปรึกษาหารือว่าได้ใช้วิธีการลดน้ำหนักแบบเดิม ๆ ทั้งหมดแล้วโดยไม่ประสบความสำเร็จและไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากปัญหาการเสพติดหรืออาการทางจิต ในระหว่างหนึ่งชั่วโมงขั้นตอนที่ จำกัด และบุกรุกน้อยที่สุดแพทย์จะเอาส่วนใหญ่ของกระเพาะอาหารออกและทิ้งเฉพาะส่วนที่เป็นท่อของกระเพาะอาหารซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยลดน้ำหนักได้ด้วยการบริโภคอาหารที่ จำกัด เท่านั้น
ปลอกกระเพาะคืออะไร?
ท้องแขนเป็นมาตรการผ่าตัดในการผ่าตัดลดความอ้วนที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยให้ผู้ที่มีน้ำหนักตัวเกินมากสามารถลดน้ำหนักได้โดย จำกัด ปริมาณอาหารสูงสุดให้น้อยที่สุดท้องแขนเป็นมาตรการผ่าตัดในการผ่าตัดลดความอ้วนที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยให้ผู้ที่มีน้ำหนักตัวเกินมากสามารถลดน้ำหนักได้โดย จำกัด ปริมาณอาหารสูงสุดให้น้อยที่สุด
ขั้นตอนนี้เป็นหนึ่งในสี่เทคนิคมาตรฐานที่ได้รับการยอมรับในด้านการผ่าตัดลดความอ้วนและมักใช้ร่วมกับหนึ่งในสามวิธีการผ่าตัดอื่น ๆ การผ่าตัดปลอกกระเพาะเป็นการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งเป็นของขั้นตอนที่ จำกัด ของการผ่าตัดลดความอ้วน ในกรณีนี้วิธี จำกัด ปริมาณอาหารสูงสุดที่เป็นไปได้จะลดลงโดยการลดปริมาณกระเพาะอาหาร กระเพาะอาหารมีความสำคัญอย่างยิ่งในศตวรรษที่ 21 และจากสถิติยังสามารถแซงหน้ากระเพาะอาหารได้ในปี 2555
การแทรกแซงแสดงให้เห็นถึงการลดความอ้วนลง 70 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน ตามกฎแล้วความเป็นอยู่โดยทั่วไปของผู้ป่วยก็เพิ่มขึ้นเช่นกันหลังการผ่าตัด
ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย
เป้าหมายของปลอกกระเพาะคือการ จำกัด ปริมาณกระเพาะอาหาร ยิ่งกระเพาะอาหารมีความจุน้อยเท่าใดผู้ป่วยก็สามารถรับประทานอาหารได้น้อยลง ส่งผลให้เขาหิวน้อยลงและจะสามารถลดน้ำหนักได้ง่ายขึ้นด้วยผลที่ตามมา ท้ายที่สุดแล้วกระเพาะอาหารของแขนเสื้อไม่เพียงควบคุมการบริโภคอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเสี่ยงของโรคทุติยภูมิในผู้ที่มีน้ำหนักเกินมาก บ่อยครั้งที่ขั้นตอนนี้เกิดขึ้นร่วมกับมาตรการผ่าตัดโรคอ้วนแบบอื่น
การผ่าตัดปลอกกระเพาะในรูปแบบของการผ่าตัดแก้ไขหลังจากที่มีการปลูกถ่ายแถบกระเพาะเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่ง นอกเหนือจากนี้ท้องแขนยังเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นขั้นตอนแรกของวิธีการสองขั้นตอนซึ่งเสริมหลังจากผ่านไปประมาณสองปีโดยการผันน้ำดีตาม Scopinaro อาหารเสริมตัวนี้รวมการ จำกัด ปริมาณอาหารสูงสุดที่เป็นไปได้กับการ จำกัด ปริมาณสารอาหาร
แพทย์จะให้ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบเพื่อทำการผ่าตัดปลอกกระเพาะและทำการผ่าตัดในลักษณะที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ในการทำเช่นนี้เขาตัดกระเพาะอาหารออกที่ส่วนโค้งใหญ่ด้วยเครื่องตรวจอัลตร้าซาวด์ แผลนี้ทำขึ้นที่ใต้หลอดอาหารซึ่งสามารถแยกกระเพาะอาหารออกจากเครือข่ายที่เชื่อมต่อกับม้าม ตามท่อปรับเทียบที่ส่วนโค้งเล็กน้อยแพทย์จะเอาส่วนใหญ่ของกระเพาะอาหารออกด้วยเครื่องมือตัดแบบหนีบและทำการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อเย็บส่วนที่เหลือของท่อ
ด้วยวิธีนี้แพทย์จะลดปริมาณกระเพาะอาหารลงประมาณ 80 บางครั้งอาจถึง 90 เปอร์เซ็นต์ การผ่าตัดใช้เวลาทั้งหมดประมาณหนึ่งชั่วโมงโดยแพทย์มักจะตรวจความตึงตัวของกระเพาะอาหารที่เหลือก่อนที่จะทำตามขั้นตอน
ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย
การแทรกแซงการผ่าตัดโรคอ้วนเช่นแขนเสื้อจะนำหน้าด้วยการให้คำปรึกษาที่มีชื่อเสียงในศูนย์ให้คำปรึกษาที่จัดตั้งขึ้นเป็นพิเศษ ในการปรึกษาหารือนี้จะมีการชี้แจงถึงผลประโยชน์และความเสี่ยงของการผ่าตัดสำหรับผู้ป่วย สำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกินการผ่าตัดมักมีความเสี่ยงสูงกว่าคนที่มีน้ำหนักปกติ
อย่างไรก็ตามเทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดทำให้ความเสี่ยงน้อยที่สุด อัตราผลแทรกซ้อนกับปลอกหุ้มกระเพาะอาหารจึงมีเพียงร้อยละเดียว ในการปรึกษาหารือก่อนหน้านี้ผู้ป่วยต้องพิสูจน์แม้ว่าจะมีความเสี่ยงที่ยอมรับได้ในขณะเดียวกันก็ตามวิธีการลดน้ำหนักแบบเดิม ๆ ทั้งหมดได้หมดลงแล้วโดยไม่ประสบความสำเร็จ ดัชนีมวลกายที่มากกว่า 40 ก็เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการผ่าตัดเช่นกันหรือ BMI ที่มากกว่า 35 ร่วมกับโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนเช่นเบาหวานก็เพียงพอแล้ว
น้ำหนักตัวที่มากเกินไปจะต้องมีอยู่อย่างน้อยสามปีโดยที่ผู้ป่วยควรมีอายุระหว่าง 18 ถึง 65 ปี นอกเหนือจากนั้นขั้นตอนนี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับผู้ที่มีอาการทางจิตหรือการเสพติด แม้หลังจากขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะได้รับการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญที่ปรึกษาซึ่งให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีสร้างอาหารอย่างช้าๆ ตัวอย่างเช่นการบำบัดทดแทนด้วยวิตามินบี 12 โดยทั่วไปและจะระบุอย่างถาวรหลังการผ่าตัดกระเพาะ บริษัท ประกันสุขภาพครอบคลุมเฉพาะค่าใช้จ่ายของแขนเสื้อในแต่ละกรณี
ผู้ป่วยต้องสามารถอธิบายความจำเป็นของการผ่าตัดได้อย่างน่าเชื่อถือและน่าเชื่อหากไม่ต้องการหรือไม่สามารถแบกรับค่าใช้จ่ายได้ด้วยตนเอง ปลอกหุ้มกระเพาะอาหารไม่จำเป็นต้องมีการเบี่ยงเบนของลำไส้ซึ่งทำให้ขั้นตอนนี้เหมาะสำหรับผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบเช่นโรค Crohn ตรงกันข้ามกับการผ่าตัดลดความอ้วนอื่น ๆ ส่วนใหญ่ปลอกหุ้มกระเพาะอาหารยังคงความสามารถในการดูดซึมยาในระบบทางเดินอาหาร
อย่างไรก็ตามการสูญเสียส่วนที่ถูกลบออกของกระเพาะอาหารนั้นไม่สามารถย้อนกลับได้ดังนั้นขั้นตอนนี้จะต้องได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบด้วยเหตุผลนี้เพียงอย่างเดียว ผู้ป่วยมักเข้ารับการผ่าตัดในโรงพยาบาลและอยู่ในคลินิกประมาณสองถึงสี่วัน หลังการผ่าตัดบางครั้งอาจมีเลือดออกลิ่มเลือดอุดตันหรือรอยรั่วซึ่งอาจทำให้ต้องนอนโรงพยาบาลนานขึ้น