ปั๊มปวด

ปั๊มปวด ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถใช้ยาแก้ปวดเฉพาะขนาดได้อย่างอิสระ กระบวนการที่เรียกว่า 'ยาแก้ปวดที่ควบคุมโดยผู้ป่วย' ถูกใช้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาด้วยความเจ็บปวดและยาประคับประคองเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดเฉพาะ

ปั๊มความเจ็บปวดคืออะไร?

ปั๊มความเจ็บปวดที่ควบคุมโดยผู้ป่วยจะจ่ายยาให้กับร่างกายอย่างต่อเนื่อง อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ขนาดเล็กใช้สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงและเรื้อรัง การแพทย์อาศัยรูปแบบการรักษานี้มาตั้งแต่ทศวรรษที่ 1980 โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างจริงจัง นอกเหนือจากการใช้ทางคลินิกในการรักษาอาการปวด (ยาแก้ปวด) แล้วยังช่วยให้ผู้ป่วยได้รับยาระยะยาวที่บ้าน

การใช้ยาแก้ปวดที่ปรับให้เหมาะกับความต้องการของแต่ละบุคคลโดยใช้ PCA (Patient-Controlled Analgesia) เกิดขึ้นเพียงกดปุ่มและไม่มีการแทรกแซงของเจ้าหน้าที่พยาบาลหรือแพทย์ เธอปล่อยยาบรรเทาอาการปวด (ยาแก้ปวด) ตามจำนวนที่กำหนดเป็นประจำผ่านทางหลอดเลือดดำหรือเข้าทางไขสันหลังโดยตรง ที่นั่นถึงระดับประสิทธิภาพสูงที่ต้องการหรือที่เรียกว่ายาลูกกลอนอย่างรวดเร็วและทันที ในแต่ละกรณีหากจำเป็น - ควบคุมโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบ - สามารถเรียกขนาดยาที่ จำกัด ทางเทคนิคเพิ่มเติมได้

นางแบบภายนอกสวมคนแนบลำตัว สำหรับการบำบัดระยะยาวศัลยแพทย์จะวางปั๊มขนาดฝ่ามือไว้ใต้ผิวหนังด้วยการใช้งานง่ายๆ

รูปร่างประเภทและประเภท

ต้องสร้างความแตกต่างระหว่างเครื่องปั๊มความเจ็บปวดทางหลอดเลือดดำทางหลอดเลือดดำและทางผิวหนังที่ไม่รุกราน ในกรณีส่วนใหญ่อดีตจะอยู่นอกร่างกายและขนส่งยาโดยใช้ท่อ เข้าสู่เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังผ่านเข็ม อีกวิธีหนึ่งคือแพทย์ที่เข้าร่วมจะสร้างการเข้าถึงโดยตรงไปยังหลอดเลือดดำผ่านทางพอร์ต (PCA ทางหลอดเลือดดำ)

ขนาดของอุปกรณ์ขึ้นอยู่กับปริมาตรของที่เก็บข้อมูลที่จำเป็น ตามกฎแล้วอ่างเก็บน้ำแบบรีฟิลนี้มีความจุระหว่าง 20 ถึง 40 มิลลิลิตร ในเครื่องปั๊มความเจ็บปวดในช่องปากสำหรับยาแก้ปวดแก้ปวดที่ควบคุมโดยผู้ป่วย (PCEA) สายสวนจะนำยาแก้ปวดไปยังไขสันหลังหรือในช่องกระดูกสันหลัง

การระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคที่ควบคุมโดยผู้ป่วย (PCRA) จะทำงานในลักษณะเดียวกันสำหรับการบล็อกเส้นประสาทส่วนปลายมีเพียงตำแหน่งที่แตกต่างกันไป ตัวอย่างการใช้งานคือปั๊ม baclofen ซึ่งใช้ในการรักษาอาการปวดเกร็งในการบาดเจ็บที่ไขสันหลังและในโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม

PCA ที่ผ่านผิวหนังแบบไม่รุกรานเป็นกระบวนการทางกายภาพอื่น ระบบอิเล็กทรอนิกส์ที่ต่ออยู่จะจัดการสารออกฤทธิ์ซึ่งเป็นโอปิออยด์ด้วยการกดปุ่มโดยใช้กระแสตรงอ่อน ๆ ผ่านผิวของผิวหนัง

โครงสร้างและการทำงาน

โครงสร้างพื้นฐานของปั๊มความเจ็บปวดเปรียบได้ ประกอบด้วยส่วนประกอบทางเทคนิคที่แตกต่างกัน ซึ่งรวมถึงอ่างเก็บน้ำที่ล็อคได้สำหรับยาสายการแช่และหน่วยจ่ายไฟแบตเตอรี่หรือแบตเตอรี่แบบชาร์จไฟได้ โดยการกดปุ่มลูกกลอนปั๊มจะฉีดยาแก้ปวดและค่อยๆปล่อยผ่านท่อบาง ๆ เข้าไปในระบบที่เชื่อมต่อ

ปริมาณการส่งมอบและช่วงเวลาการปิดกั้น - ช่วงเวลาที่อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ไม่อนุญาตให้ใช้ยาลูกกลอนเพิ่มเติม - ถูกควบคุมโดยไมโครโปรเซสเซอร์ที่ตั้งโปรแกรมได้ จัดเก็บและส่งบันทึกการแช่และการใช้งานผ่านการเชื่อมต่อกับพีซี การประเมินจะช่วยให้วิสัญญีแพทย์สามารถปรับแผนการบำบัดได้อย่างเหมาะสม

ยาแก้ปวดที่ใช้ส่วนใหญ่ ได้แก่ กลุ่มโอปิออยด์เช่นมอร์ฟีนเฟนทานิลหรือซูเฟนทานิล นอกจากนี้ยายังใช้ ziconotide และยาชาเฉพาะที่ซึ่งได้มาจากพิษของหอยทากกรวย

ควรเติมปั๊มความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยควบคุมเป็นประจำ ขึ้นอยู่กับขนาดของภาชนะจัดเก็บปริมาณที่จะฉีดและความถี่สิ่งนี้จะเกิดขึ้นในช่วงเวลาสองสามสัปดาห์ถึงสองสามเดือน ในกรณีของการปลูกถ่ายปั๊มแพทย์จะทำการเติมด้วยการฉีด การปลูกถ่าย PCA ต้องมีอาการปวดเรื้อรังที่ไม่สามารถรักษาด้วยมาตรการอื่น ๆ หรือมีผลข้างเคียงที่สำคัญเท่านั้น โดยปกติศัลยแพทย์จะวางปั๊มความเจ็บปวดไว้ใต้ส่วนโค้งของกระดูกในช่องท้องส่วนบนหลังจากใส่สายสวนเข้าไปที่ไขสันหลัง

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ประโยชน์ทางการแพทย์และสุขภาพ

แพทย์ส่วนใหญ่ใช้เครื่องปั๊มความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดและสำหรับกลุ่มอาการปวดเรื้อรัง ส่วนที่สำคัญอื่น ๆ ได้แก่ การรักษาเนื้องอกและการแพทย์แบบประคับประคอง

ข้อดีอย่างหนึ่งของการบำบัดความเจ็บปวดโดยใช้ PCA คือประสิทธิภาพในระดับสูง ผู้เชี่ยวชาญกำหนดปริมาณยาแก้ปวดโดยกำหนดยาลูกกลอนผ่านการทดสอบ ในขณะเดียวกันช่วงเวลาการปิดกั้นจะช่วยป้องกันการกินยาเกินขนาดโดยไม่รู้ตัวหรือโดยเจตนา การบริหารยา opioids ทำให้สติสัมปชัญญะลดลงในระยะสั้น (ความระมัดระวัง) ไม่สามารถให้ยาเพิ่มเติมกับตัวเองได้ในระยะนี้

ยาระงับปวดที่ควบคุมโดยผู้ป่วยมักให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากอาการปวดเฉียบพลันที่ตัดสินใจได้เอง อุปทานมีความน่าเชื่อถือและผลข้างเคียงยังคง จำกัด ขั้นตอนนี้ยังช่วยบรรเทาระบบทางเดินอาหาร สำหรับผู้ป่วยนั่นหมายถึงข้อ จำกัด และข้อร้องเรียนที่น้อยลงและส่งผลให้คุณภาพชีวิตสูงขึ้น ทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้นโดยเฉพาะในกรณีของอาการที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง

ก่อนที่จะมีการระบุ PCA จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างเข้มข้นภายใต้เงื่อนไขผู้ป่วยใน ความเข้าใจของผู้ได้รับผลกระทบสำหรับวิธีการรักษามีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความสำเร็จและการใช้งานที่ไม่ซับซ้อน นักจิตวิทยาและนักบำบัดความเจ็บปวดตรวจสอบว่าเครื่องปั๊มความเจ็บปวดเหมาะสมหรือไม่หรือสามารถพิจารณาวิธีอื่นได้

ตัวอย่างเช่นควรยกเว้นการแพ้และการแพ้ opioids ภาวะซึมเศร้าความผิดปกติของการนอนหลับขั้นรุนแรงหรือการขาดดุลทางปัญญา มีข้อห้ามเพิ่มเติมในกรณีของการยึดเกาะที่กระดูกสันหลังความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดและความผิดปกติของสติ มีการตรวจสุขภาพอย่างต่อเนื่องเพื่อความปลอดภัยและการปกป้องผู้ป่วย ยาระงับปวดที่ควบคุมโดยผู้ป่วยเป็นหนึ่งในตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับการบำบัดอาการปวด