โรคบีบอัด Vena cava ส่วนใหญ่เกิดในหญิงตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของมดลูกทำให้เกิดแรงกดดันต่อ Vena Cava การไหลเวียนของเลือดที่ จำกัด กลับสู่หัวใจทำให้เกิดปัญหาการไหลเวียนโลหิตในระดับที่แตกต่างกัน นอกการตั้งครรภ์ Vena cava compression syndrome เป็นสัญญาณของมวลในช่องท้อง
Vena Cava Compression syndrome คืออะไร?
ที่ โรคบีบอัด Vena cava การไหลกลับของเลือดที่ไม่ถูกรบกวนจากขากลับไปที่หัวใจนั้นถูกขัดขวาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหญิงตั้งครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้เนื่องจากมดลูกที่ขยายตัวและน้ำหนักของเด็กกดลงบน vena cava ที่ด้อยกว่า มันวิ่งทางด้านขวาของร่างกายหลังมดลูก
เมื่อนอนหงายน้ำหนักทั้งหมดของมดลูกจะกดทับเส้นเลือดและบีบตัว ผลลัพธ์ที่ได้คือ vena cava compression syndrome ซึ่งหญิงตั้งครรภ์ประสบกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในระดับที่แตกต่างกัน แม้ว่าส่วนใหญ่จะส่งผลกระทบต่อหญิงตั้งครรภ์ แต่ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตหรือที่เรียกว่าโรคความดันโลหิตสูงก็เกิดขึ้นได้ในหญิงและชายที่ไม่ตั้งครรภ์
กลุ่มอาการบีบอัด vena cava เป็นข้อบ่งชี้ว่าอาจมีการขยายตัวของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติในช่องท้องซึ่งสร้างความกดดันคล้ายกับกลุ่มอาการบีบตัวของ vena cava ในหญิงตั้งครรภ์
สาเหตุ
โรคบีบอัด Vena cava เป็นความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่เกิดจากแรงกดดันทางกล เริ่มจาก Vena Cava ที่ด้อยกว่า นี่คือ vena cava ที่ด้อยกว่าซึ่งเป็นเส้นเลือดใหญ่รับการไหลเวียนของเลือดจากส่วนล่าง
มันวิ่งอยู่ทางด้านขวาของร่างกายหลังมดลูกซึ่งโดยปกติจะไม่มีผลต่อ vena cava เมื่อนอนหงาย กลุ่มอาการบีบอัด Vena cava เกิดขึ้นเฉพาะในหญิงตั้งครรภ์บางรายที่อยู่ในท่าโกหกนี้เมื่อพวกเขาขยายและเพิ่มน้ำหนักในระหว่างตั้งครรภ์
น้ำหนักจึงเพียงพอที่จะบีบอัดหลอดเลือด เลือดไปเลี้ยงหัวใจลดลง เลือดสำหรับส่งต่อไปยังปอดและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายไม่สามารถใช้ได้ในปริมาณที่เพียงพออีกต่อไปในกลุ่มอาการบีบตัวของ vena cava
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
กลุ่มอาการบีบตัวของ vena cava มีลักษณะความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วเหงื่อออกมากเวียนศีรษะเหงื่อออกเย็นคลื่นไส้ซีดและสติสัมปชัญญะบกพร่อง การรบกวนในจิตสำนึกอาจทำให้หมดสติได้ อาการบวมน้ำที่ขาเป็นเรื่องปกติ ในบางกรณีเกิดอาการใจสั่น
การเต้นของหัวใจที่ช้าลงมักเกิดขึ้นได้ในภายหลัง นอกจากนี้ผู้ป่วยบางรายมีอาการหายใจถี่ อย่างไรก็ตามไม่ใช่อาการทั้งหมดที่แสดงเสมอไป เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไม่ดีเด็กในครรภ์ก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน จากนั้นทารกในครรภ์จะไม่ได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพออีกต่อไป ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เด็กเสียชีวิตในครรภ์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการไหลเวียนโลหิตของมารดา
ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตนั้นหายากมากสำหรับทั้งแม่และเด็กที่มีอาการบีบตัวของหลอดเลือดดำลดลง เมื่อหลอดเลือดดำที่คอส่วนบนได้รับผลกระทบจากอาการบีบตัวของ vena cava ความแออัดหลักคือเส้นเลือดที่คอ บางครั้งเส้นเลือดก็ยื่นออกมาที่แขนและศีรษะด้วย
ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะปวดหัว หากอาการบวมหรือเนื้องอกไปกดอวัยวะอื่นอาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ ได้ หากความดันอยู่ที่หลอดลมแสดงว่ามีปัญหาในการหายใจอยู่เบื้องหน้า เมื่อหลอดอาหารได้รับผลกระทบการกลืนลำบากเป็นปัญหาหลัก หากไม่ได้รับการรักษาอาการของกลุ่มอาการบีบอัด vena cava ส่วนบนมักจะแย่ลง
การวินิจฉัยและหลักสูตร
โรคบีบอัด Vena cava มักจะเป็นที่รู้จักของหญิงตั้งครรภ์อยู่แล้ว การเชื่อมต่อพิเศษกับตำแหน่งการนอนที่ด้านหลังเป็นเรื่องปกติมาก การตรวจโดยสูตินรีแพทย์ที่รักษามักดำเนินการโดยการถามอย่างละเอียดเกี่ยวกับสถานการณ์ที่อาการของโรคบีบตัวของ vena cava เกิดขึ้น
การวินิจฉัยสำหรับกลุ่มคนอื่น ๆ นั้นกว้างขวางกว่าเนื่องจากความต้องการพื้นที่ที่กระตุ้นจะต้องถูกกำหนดอย่างแม่นยำมากขึ้น สิ่งนี้จำเป็นต้องใช้ขั้นตอนการถ่ายภาพอย่างแน่นอน Vena cava compression syndrome ต้องการปฏิกิริยาจากผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนตำแหน่งอย่างรวดเร็ว ร่างกายจะตอบสนองในขั้นต้นด้วยอาการวิงเวียนศีรษะและหายใจถี่เท่านั้น
หากการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดไม่ได้รับการแก้ไขความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตจะเพิ่มขึ้น ผลที่ตามมาของกลุ่มอาการบีบตัวของ vena cava คือการสูญเสียสติจนถึงขั้นหัวใจหยุดเต้นและเป็นอันตรายต่อเด็กในครรภ์จากการขาดออกซิเจน
ภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดกลุ่มอาการบีบอัดของ vena cava อาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ กรณีนี้มักเกิดขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา ด้วยกลุ่มอาการนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้อย่างรุนแรง
ปัญหาการไหลเวียนโลหิตและการเป็นลมอาจเกิดขึ้นได้และส่งผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของบุคคลที่เกี่ยวข้อง ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับบาดเจ็บเมื่อหมดสติอันเป็นผลมาจากการหกล้ม นอกจากนี้กลุ่มอาการบีบอัด vena cava ยังนำไปสู่อาการใจสั่นโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจมีอาการหัวใจวายได้ การหายใจลำบากและความยืดหยุ่นที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญยังเกิดขึ้นและ จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยอย่างมาก
หากกลุ่มอาการบีบอัด vena cava เกิดขึ้นในวัยเด็กจะมีข้อ จำกัด มากมายในพัฒนาการของเด็ก เป็นผลให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักประสบกับข้อ จำกัด และภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงแม้ในวัยผู้ใหญ่ โดยปกติแล้วอาการของ vena cava compression syndrome สามารถรักษาให้หายได้ ไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ การแทรกแซงการผ่าตัดมีความจำเป็นในบางกรณีเท่านั้น ส่วนใหญ่แล้วการวินิจฉัยและการรักษาโรคในระยะเริ่มแรกจะไม่ส่งผลเสียต่ออายุขัยของผู้ป่วย
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
ด้วยอาการบีบตัวของ vena cava ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์เสมอ โรคนี้ไม่สามารถรักษาได้ด้วยตนเองดังนั้นจึงต้องได้รับการรักษาเสมอ การวินิจฉัย แต่เนิ่น ๆ มักจะส่งผลดีอย่างมากต่อการดำเนินโรคต่อไป
ควรติดต่อแพทย์หากบุคคลนั้นมีเหงื่อออกมากและยังคงมีอาการวิงเวียนศีรษะ ในบางกรณีอาจทำให้สูญเสียสติโดยสิ้นเชิงซึ่งควรเรียกแพทย์ฉุกเฉิน นอกจากนี้การหายใจถี่อย่างรุนแรงหรือหัวใจเต้นเร็วสามารถบ่งบอกถึงโรคได้ คนมักจะปวดหัวหรือหัวบวม การกลืนลำบากยังสามารถบ่งบอกถึงอาการบีบตัวของ vena cava ได้หากเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานและไม่หายไปเอง
สามารถปรึกษาแพทย์ทั่วไปสำหรับโรคนี้ได้ การรักษาเพิ่มเติมมักเกิดขึ้นในโรงพยาบาล
การบำบัดและบำบัด
โรคบีบอัด Vena cava โดยปกติแล้วสามารถป้องกันหรือแก้ไขได้ในหญิงตั้งครรภ์โดยไม่ต้องรับการรักษาพยาบาลอย่างละเอียด ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์มดลูกจะหนักพอที่จะทำให้เกิดโรคความดันโลหิตสูงได้
ดังนั้นจึงขอแนะนำให้คุณนั่งตัวตรงทันทีหากมีอาการเกิดขึ้น ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตมักจะบรรเทาลงอย่างรวดเร็ว ตำแหน่งด้านข้างจะได้เปรียบกว่ามากและช่วยลด vena cava ที่ด้อยกว่า การไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ถูกรบกวน การรักษาอาการบีบตัวของ vena cava ในผู้ป่วยที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ก่อนอื่นต้องมีการชี้แจงสาเหตุของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
ส่วนใหญ่เป็นเนื้องอกในช่องท้อง ด้วยการผ่าตัดเอาออกความดันในหลอดเลือดจะลดลง ในบางกรณีผู้ป่วยอาจต้องเปลี่ยนท่าโกหกก่อนถอดออก เขาต้องพักผ่อนในท่าตั้งตรงเล็กน้อยหรืออย่างน้อยก็ตะแคงเพื่อไม่ให้เกิดอาการบีบตัวของ vena cava
การป้องกัน
การป้องกันที่ โรคบีบอัด Vena cava ส่วนใหญ่มีผลต่อหญิงตั้งครรภ์ โดยเร็วที่สุดพวกเขาไม่นอนหงายเพื่อหลีกเลี่ยงความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ตำแหน่งด้านข้างมีประโยชน์มากกว่า แต่ไม่ได้รับการดูแลอย่างถาวร เพื่อหลีกเลี่ยงอาการของโรคบีบตัวของ vena cava เมื่อนอนหงายสตรีมีครรภ์สามารถวางหมอนแบนไว้ใต้ด้านขวาของร่างกาย สิ่งนี้จะสร้างความเอียงไปทางซ้ายเล็กน้อยซึ่งจะทำให้มดลูกเคลื่อนตัวเล็กน้อยและป้องกันไม่ให้เกิดอาการบีบตัวของ vena cava
aftercare
เนื่องจากกลุ่มอาการบีบตัวของ vena cava เกิดขึ้นเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์จึงเป็นโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่ต้องได้รับการดูแลติดตามในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป หลังจากคลอดบุตรแล้วจะไม่มีผลหรือภาวะแทรกซ้อนใด ๆ สำหรับมารดาที่คาดว่าจะเกิดจากกลุ่มอาการบีบตัวของ vena cava
กลุ่มอาการบีบตัวของ vena cava ไม่ถือเป็นโรคที่เป็นอิสระ แต่เป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยมากเนื่องจากการตั้งครรภ์และโดยปกติไม่จำเป็นต้องได้รับการติดตามผลในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี การดูแลติดตามผลมีจุดมุ่งหมายหลักเพื่อให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับสาเหตุของการเกิดกลุ่มอาการบีบตัวของ vena cava
การหลีกเลี่ยงตำแหน่งของร่างกายที่เหมาะสมเช่นการนอนหงายเป็นเวลานานจะทำให้เลือดไหลเวียนไปที่หัวใจได้และอาการจะไม่เกิดขึ้นอีก ตามกฎแล้วไม่จำเป็นต้องมีการดูแลติดตามเป็นพิเศษอีกต่อไปและไม่จำเป็นต้องรักษาด้วยยา
ทันทีที่เริ่มมีอาการ vena cava syndrome จะต้องให้ความสนใจกับการปรับตำแหน่งของผู้ป่วยและทำให้การไหลเวียนมีเสถียรภาพ อาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นมักจะบรรเทาลงอย่างรวดเร็วหลังจากเปลี่ยนตำแหน่งและไม่ก่อให้เกิดความเสียหายใด ๆ กับแม่หรือเด็ก
คุณสามารถทำเองได้
หากมีสัญญาณของอาการบีบอัด vena cava ปรากฏขึ้นจำเป็นต้องปรึกษานรีแพทย์ การบีบอัดของ vena cava จำเป็นต้องมีการชี้แจงและการรักษาทางการแพทย์ ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบสามารถแก้ไขโรคได้ด้วยตนเองด้วยการวางตำแหน่งที่เหมาะสม ควรตรวจสอบมาตรการที่จำเป็นโดยแพทย์ ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องผ่าตัด
ผู้หญิงที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการบีบอัดที่เป็นอันตรายซ้ำ ๆ ควรไปโรงพยาบาล ตามกฎแล้วนรีแพทย์ที่รับผิดชอบจะเริ่มขั้นตอนต่อไป หลังจากขั้นตอนการผ่าตัดซึ่งบรรเทาอาการ vena cava แล้วผู้ป่วยจะต้องทำใจได้ง่าย ในเวลาเดียวกันการเตรียมการคลอดครั้งแรกมักจะต้องทำเพื่อเตรียมความพร้อมในกรณีที่มีอาการบีบตัวของ vena cava ใหม่
ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบยังต้องการการสนับสนุนในชีวิตประจำวันเนื่องจากการตั้งครรภ์ หากไม่มีพันธมิตรบริการดูแลผู้ป่วยนอกเป็นตัวเลือกที่ดี นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องติดตามอาการทางกายภาพ ความดันรอบ ๆ มดลูกปวดอย่างรุนแรงหรือเวียนศีรษะบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อน บริการฉุกเฉินทางการแพทย์หรือบริการรถพยาบาลเป็นผู้ติดต่อที่เหมาะสม ในกรณีที่มีการร้องเรียนซ้ำขอแนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลชั่วคราวจนกว่าเด็กจะคลอด