น้ำตาลในปัสสาวะ (กลูโคซูเรีย)

น้ำตาลในปัสสาวะ (กลูโคซูเรีย) มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับระดับน้ำตาลในเลือดสูง มาตรการในการรักษาที่มีประสิทธิผลแตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุ

กลูโคซูเรียคืออะไร?

จาก น้ำตาลในปัสสาวะ (หรือที่เรียกว่า น้ำตาลในปัสสาวะ, น้ำตาลในปัสสาวะ หรือ glucosuria) แพทย์จะพูดเมื่อปัสสาวะมีปริมาณกลูโคสเพิ่มขึ้น

ในมนุษย์น้ำตาลกลูโคสจะเข้าสู่ปัสสาวะทางไต: เรียกว่าคลังไตดึงน้ำตาลออกจากเลือด ปริมาณกลูโคสที่เซลล์ไตไม่ดูดซึมเพื่อนำกลับมาใช้ใหม่จะไปอยู่ในปัสสาวะ

ปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงมักจะมีกลูโคสที่มีความเข้มข้นต่ำมากเท่านั้น Glucosuria มักเกิดขึ้นเมื่อความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดในผู้ได้รับผลกระทบสูงกว่า 180 มก. / ดล. เนื่องจากกลูโคซูเรียมักไม่มีอาการจึงมักถูกค้นพบโดยบังเอิญ

สาเหตุ

ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของกลูโคสในปัสสาวะเป็นผลมาจากระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้น: หากระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินไปไตจะไม่สามารถดึงน้ำตาลออกจากเลือดได้เพียงพออีกต่อไป (ถ้าความสามารถของไตในการใช้กลูโคสหมดลงจะเรียกอีกอย่างว่าเกณฑ์ไต) เป็นผลให้น้ำตาลกลูโคสส่วนเกินถูกขับออกทางปัสสาวะและมีการผลิตน้ำตาลในปัสสาวะ

สาเหตุของกลูโคซูเรียอาจเป็นได้ทั้งไต (มีผลต่อไต) และไม่ใช่ไตในธรรมชาติ สาเหตุของไตที่เป็นไปได้ของน้ำตาลกลูโคสในปัสสาวะ ได้แก่ เนื้องอกในไตหรือไตเป็นพิษจากโลหะหนัก

เป็นผลให้ไตมีความบกพร่องในการทำงานซึ่งอาจส่งผลต่อการนำกลูโคสไปใช้ประโยชน์ สาเหตุที่ไม่ใช่ไตที่พบบ่อยที่สุดของน้ำตาลในปัสสาวะคือการปรากฏตัวของโรคเบาหวาน (โรคเบาหวาน) โรคเบาหวานทำให้ความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งในที่สุดก็จะสะท้อนให้เห็นในกลูโคซูเรียหรือกลูโคสในปัสสาวะ

โรคที่มีอาการนี้

• โรคเบาหวาน
• พิษโลหะหนัก

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การปรากฏตัวของกลูโคซูเรียสามารถวินิจฉัยได้โดยใช้แถบตรวจปัสสาวะหากพบน้ำตาลกลูโคสในปัสสาวะขั้นตอนต่อไปคือการตรวจหาสาเหตุของกลูโคซูเรีย เพื่อจุดประสงค์นี้มักจะมีการพูดคุยกับผู้ป่วยกับแพทย์ที่รักษา

ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยแต่ละรายมักให้เบาะแสเบื้องต้นเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของน้ำตาลในปัสสาวะ จากการวินิจฉัยที่น่าสงสัยแพทย์สามารถทำการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ รวมทั้งตัวอย่างเลือด

ปริมาณกลูโคสในปัสสาวะขึ้นอยู่กับขอบเขตที่เป็นไปได้ในการควบคุมสาเหตุที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่นหากสาเหตุของไตเช่นความบกพร่องในการทำงานหรือโรคของไตสามารถรักษาได้หรือถ้าพวกเขาหายเป็นอิสระสิ่งนี้มักจะมีผลดีต่อการเกิดกลูโคซูเรีย เช่นเดียวกับสาเหตุที่ไม่ใช่ไตของกลูโคซูเรีย

ภาวะแทรกซ้อน

น้ำตาลในปัสสาวะบ่งบอกถึงระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นซึ่งอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทของโรคเบาหวานซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนมากมาย น้ำตาลในเลือดจะรวมทางเคมีกับโปรตีนในเลือดซึ่งจะถูกสะสมไว้ในผนังหลอดเลือดที่เล็กกว่า สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การอุดตันและทำให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะที่เกี่ยวข้องหยุดชะงัก

บริเวณที่คาดเดาได้ง่าย ได้แก่ ตาในบริเวณเรตินาไตและเส้นประสาท ในดวงตาอาจทำให้สายตาไม่ดีหรือถึงขั้นตาบอดได้ (เบาหวานขึ้นตา) ในไตการขับออกทางปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากน้ำตาลดูดซึมน้ำและไตไม่สามารถดูดซึมน้ำตาลได้เพียงพอ

จากนั้นการขับถ่ายจะน้อยลงเรื่อย ๆ จนจบลงด้วยโรคไตวาย (โรคไตจากเบาหวาน) ในกรณีของโรคเบาหวานความผิดปกติของการหายของบาดแผลยังเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดลดลง สิ่งนี้นำไปสู่ปัญหาโดยเฉพาะที่เท้า นอกจากนี้ยังมีความเสียหายต่อเส้นประสาท (โรคระบบประสาทเบาหวาน) ดังนั้นจึงเกิดความผิดปกติของความไว

ด้วยวิธีนี้จะไม่สามารถสังเกตเห็นบาดแผลเล็ก ๆ ที่เท้าได้และสิ่งเหล่านี้สามารถขยายใหญ่ขึ้นและติดเชื้อได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่เนื้อเยื่อจะตายและเท้าจะต้องถูกตัดออก (เท้าเบาหวาน)

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ปริมาณน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะเป็นสาเหตุของการไปพบแพทย์เสมอ สัญญาณเตือนบางอย่างสามารถบอกได้ว่าเป็นกลูโคซูเรีย เหนือสิ่งอื่นใดการขับปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงระดับน้ำตาลในปัสสาวะที่เพิ่มขึ้น หากมีความผิดปกติของการมองเห็นร่วมด้วยหรือความผิดปกติในการรักษาบาดแผลก็น่าจะเป็นชุดของกลูโคส

สัญญาณเตือนเพิ่มเติมคือการรบกวนทางประสาทสัมผัสและอัมพาตของเท้าซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยส่วนใหญ่ลมหายใจจะมีกลิ่นของอะซิโตนและนำไปสู่ความเหนื่อยล้าและความรู้สึกกระหายน้ำอย่างรุนแรง เมื่อโรคดำเนินไปอาการอ่อนเพลียและน้ำหนักลดอย่างรุนแรงจะเพิ่มขึ้น แนะนำให้ไปพบแพทย์หากสามารถสังเกตอาการที่กล่าวถึงได้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง

หากอาการยังคงอยู่นานกว่าสองสามวันแพทย์ต้องชี้แจงสาเหตุและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม ผู้ป่วยโรคเบาหวานและกลุ่มเสี่ยงอื่น ๆ เช่นหญิงตั้งครรภ์และผู้สูงอายุควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการปัสสาวะและอาการทางร่างกายที่ผิดปกติ หากน้ำตาลในปัสสาวะได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้อย่างน่าเชื่อถือ

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การบำบัดน้ำตาลกลูโคสในปัสสาวะมักเริ่มจากการรักษาสาเหตุที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่นหากกลูโคซูเรียเกิดจากโรคเบาหวานระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นสามารถตอบโต้ได้ด้วยมาตรการต่างๆเช่นโภชนาการหรือยาที่สม่ำเสมอ (เช่นการให้อินซูลิน)

แนวคิดการบำบัดแบบใดที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับประเภทของโรคเบาหวานในปัจจุบัน ในบางกรณีกลูโคซูเรียเป็นเพียงชั่วคราวและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลเสมอไป อาจเป็นกรณีนี้ตัวอย่างเช่นในระหว่างตั้งครรภ์: ในสตรีมีครรภ์ค่าไตมักจะลดลงเพื่อให้ไตสามารถใช้กลูโคสจากเลือดได้น้อยลง

ซึ่งหมายความว่ากลูโคสจะสร้างในปัสสาวะได้เร็วขึ้น อย่างไรก็ตามหลังจากตั้งครรภ์เกณฑ์ไตจะกลับมาสูงขึ้นอีกครั้งและกลูโคซูเรียมักจะกลับมาฟื้นตัวอีกครั้ง ขึ้นอยู่กับรูปแบบของสาเหตุทางไตของน้ำตาลในปัสสาวะสิ่งเหล่านี้สามารถต่อต้านได้โดยการรักษาเช่นผ่านกระบวนการทางยาหรือการผ่าตัด การบำบัดที่ประสบความสำเร็จมักมีผลดีต่อกลูโคซูเรีย

Outlook และการคาดการณ์

ระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นจะได้รับการรักษาด้วยวิธีการรักษาที่แตกต่างกันโดยการพยากรณ์โรคในกรณีส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว ขึ้นอยู่กับว่าไตมีส่วนเกี่ยวข้องหรือไม่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆอาจเกิดขึ้นซึ่งส่งผลต่อโอกาสในการฟื้นตัวของแต่ละบุคคล

หากโรคดำเนินไปเล็กน้อยผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่สังเกตเห็นอาการใด ๆ เลย ในบางกรณีน้ำตาลในปัสสาวะจะปรากฏขึ้นเพียงชั่วคราวเช่นในระหว่างตั้งครรภ์จากนั้นจะหายไปอีกครั้ง น้ำตาลในปัสสาวะรูปแบบนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไป

การรักษาที่ประสบความสำเร็จสำหรับความผิดปกติในการทำงานและโรคของไตยังส่งผลดีต่อการเกิดกลูโคซูเรีย

มีวิธีการรักษาเฉพาะบุคคลสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานซึ่งผู้ป่วยสามารถมีชีวิตที่ปราศจากอาการได้ โรคเบาหวานยังคงมีอยู่ตลอดชีวิต แต่อาการจะได้รับการรักษาในระดับที่การพยากรณ์โรคเป็นที่ชื่นชอบสำหรับผู้ป่วย

ภาวะแทรกซ้อนอาจเป็นความผิดปกติของการรักษาบาดแผลการมองเห็นและการสะสมของน้ำตาลบนผนังหลอดเลือด สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การมีเลือดไปเลี้ยงอวัยวะที่ได้รับผลกระทบไม่เพียงพอและเกิดการอุดตัน ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดจะเกิดภาวะไตวาย อย่างไรก็ตามความผิดปกติของสุขภาพที่ร้ายแรงเหล่านี้มักเกิดขึ้นหากยังไม่ได้เริ่มการรักษา มาตรการต่างๆเช่นการปรับเปลี่ยนอาหารและการออกกำลังกายที่เพียงพอก็ส่งผลดีเช่นกัน

การป้องกัน

น้ำตาลในปัสสาวะสามารถป้องกันได้เช่นการตรวจสุขภาพโดยแพทย์เป็นประจำ ด้วยวิธีนี้โรคที่เป็นไปได้หรือความบกพร่องในการทำงานที่อาจส่งผลให้น้ำตาลกลูโคสในปัสสาวะมักได้รับการวินิจฉัยและรักษาในระยะเริ่มต้น หากมีโรคประจำตัวอยู่แล้วมาตรการในการรักษาที่สม่ำเสมอสามารถป้องกันการพัฒนา / การเลวลงของกลูโคซูเรีย

คุณสามารถทำเองได้

ปริมาณน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะมักเป็นผลข้างเคียงของไตวายหรือโรคเบาหวาน โรคทั้งสองต้องได้รับการรักษาพยาบาล อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทำอะไรได้มากมายเพื่อพยุงร่างกายของพวกเขา

หากเป็นโรคเบาหวานสิ่งสำคัญคือต้องลดระดับน้ำตาลในเลือดและหลีกเลี่ยงความผันผวนมากเกินไป การเปลี่ยนแปลงอาหารเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสิ่งนี้ ควรหลีกเลี่ยงน้ำตาล แนะนำให้ใช้ไซลิทอล ด้วยพลังความหวานที่เท่ากันน้ำตาลเบิร์ชจะทำให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น นอกจากนี้ควรบริโภคผลไม้ในปริมาณที่พอเหมาะเนื่องจากมีฟรุกโตสอยู่ อย่างไรก็ตามควรเพิ่มสัดส่วนของผักสด ควรเลือกผลิตภัณฑ์โฮลเกรนเมื่อบริโภคคาร์โบไฮเดรต น้ำตาลหลายชนิดที่มีอยู่จะถูกย่อยสลายช้ากว่าดังนั้นระดับน้ำตาลในเลือดจึงเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ

การออกกำลังกายเป็นประจำและการนอนหลับให้เพียงพอยังช่วยลดน้ำตาลในเลือด ในกรณีของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ขอแนะนำให้รักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่และสามารถทำได้อย่างง่ายดายด้วยการรับประทานอาหารอย่างมีสติ

ความไม่เพียงพอของไตที่เกิดจากการสัมผัสกับโลหะหนักสามารถแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของการระบายน้ำ ส่วนประกอบที่สำคัญคือการทำความสะอาดและฟื้นฟูลำไส้เช่นเดียวกับการกำจัดในภายหลังเช่นการใช้สาหร่ายกด (Chlorella) ใส่ใจกับปริมาณที่บริโภคในแต่ละวันด้วย น้ำนิ่งหรือชาสมุนไพรไม่หวานในปริมาณที่เพียงพอจะล้างทางเดินปัสสาวะและกระตุ้นการเผาผลาญ ข้อควรระวังในกรณีของโรคไตที่เป็นอยู่และขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วม