amiodarone

amiodarone ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะต่างๆ ให้ในรูปแบบแท็บเล็ตและเป็นที่ทราบกันดีว่าทำงานได้ดีเมื่อยาลดการเต้นของหัวใจอื่น ๆ ไม่ประสบความสำเร็จในผู้ป่วย

amiodarone คืออะไร?

Amiodarone เป็นยาลดการเต้นของหัวใจระดับ III และใช้สำหรับภาวะหัวใจห้องล่างหรือภาวะหัวใจล้มเหลว เป็นยาเฉพาะในรูปแบบแท็บเล็ตและเป็นยาระยะยาวที่ยังคงอยู่ในร่างกายเป็นเวลาหลายเดือนหลังการรักษา

Amiodarone สามารถใช้ได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่และผู้สูงอายุไม่แนะนำให้ใช้ amiodarone เพียงอย่างเดียวในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ควรหยุดการรักษาด้วย amiodarone หรือเพิ่มขนาดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์เนื่องจากอาจส่งผลร้ายแรงต่อการทำงานของหัวใจ

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

โหมดการออกฤทธิ์ที่แน่นอนของ amiodarone ยังไม่ได้รับการวิจัยอย่างเต็มที่เนื่องจากความซับซ้อนของยา มันถูกกำหนดให้เป็น antiarrhythmics คลาส III เนื่องจากมันยับยั้งช่องโพแทสเซียมอย่างมากและยังสามารถปิดกั้นช่องโซเดียมได้อย่างสมบูรณ์

ด้วยวิธีนี้และโดยการเพิ่มความสามารถในการออกฤทธิ์ในกล้ามเนื้อหัวใจทำให้ไม่สามารถป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ ข้อดีอย่างหนึ่งของ amiodarone คือยาอื่น ๆ อีกมากมายสำหรับความผิดปกติประเภทนี้ก็มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ กรณีนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นกับ amiodarone และความผิดปกติเหล่านี้เกิดขึ้นเพียงเล็กน้อยในผู้ป่วยส่วนใหญ่

โดยปกติจะรับประทานในรูปแบบแท็บเล็ตโดยมีปริมาณ amiodarone hydrochloride 200 มิลลิกรัม หากจำเป็นสามารถลดหรือเพิ่มขนาดยานี้ได้ แต่จะต้องไม่ทำโดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณ เมื่อใช้ในสตรีจำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเนื่องจากสารออกฤทธิ์ในอะไมโอดาโรนยังคงอยู่ในร่างกายประมาณหกเดือนและสารออกฤทธิ์นั้นอาจมีผลเสียต่อพัฒนาการของเด็กที่วางแผนไว้ การตั้งครรภ์ควรเริ่มอย่างน้อยหกเดือนหลังจากได้รับยา

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

ในประเทศเยอรมนีมีการใช้ amiodarone เพื่อรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ขณะนี้ยังไม่ทราบพื้นที่อื่น ๆ ของแอปพลิเคชันและพื้นที่นอกฉลากของแอปพลิเคชันของ amiodarone ก็ไม่ได้รับการพิจารณา

ยานี้มักใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อ antiarrhythmics อื่น ๆ หรือไม่สามารถใช้ยาเหล่านี้ได้ด้วยเหตุผลอื่น (ผลข้างเคียงและปฏิกิริยา) นอกจากนี้ยังมักใช้ร่วมกับการใช้ beta blockers พร้อมกัน

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง amiodarone ถูกนำมาใช้ใน ventricular fibrillation และในการช่วยชีวิตหัวใจและปอด ในเวลาเดียวกัน amiodarone ถือเป็นสารออกฤทธิ์ที่เชื่อถือได้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว หากคุณเคยเป็นโรคหัวใจวายแล้วผลของยาอื่น ๆ จะมี จำกัด ดังนั้น amiodarone จึงเป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพในบางสถานการณ์

โดยทั่วไปไม่ควรใช้ amiodarone ในการรักษาหากมีต่อมไทรอยด์มากเกินไปหรือพร่องเนื่องจากปริมาณไอโอดีนใน amiodarone อาจมีผลอย่างมากต่อการทำงานของอวัยวะนี้ อย่างไรก็ตามไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับการมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ ยาบางชนิดซึ่งเป็นสารตั้งต้นของ cytochrome P450 เท่านั้นที่สามารถสันนิษฐานได้ว่ามีปฏิกิริยา ยังไม่มีการศึกษาในพื้นที่นี้

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

การฝากโดยตรงที่กระจกตาของดวงตาเป็นเรื่องปกติมากเมื่อให้ amiodarone แต่โดยปกติจะไม่ส่งผลต่อการมองเห็น อย่างไรก็ตามอาจส่งผลให้มีความไวต่อแสงสูงขึ้น

นอกจากนี้การรับประทาน amiodarone ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการถูกแดดเผาในผู้ที่ไวต่อแสง อัตราการเต้นของหัวใจอาจลดลงเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังการรักษาด้วย amiodarone แต่แทบจะไม่ส่งผลให้เกิดสถานการณ์คุกคามต่อผู้ป่วย ค่าตับอาจเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย แต่ไม่ได้หมายความว่ากำลังเสื่อมสภาพ

ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ภายในระบบทางเดินอาหารซึ่งแสดงให้เห็นว่าตัวเองรู้สึกแน่นคลื่นไส้และปวดท้องอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากอะไมโอดาโรนมีไอโอดีนจึงมีผลโดยตรงต่อไทรอยด์ ที่นี่เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีการตรวจสอบค่าเป็นระยะ ๆ