กฤษฎีกา

กฤษฎีกา เป็นโอปิออยด์ที่มีฤทธิ์แก้ปวดและต้านการอักเสบ มีฤทธิ์ระงับปวด 0.2 และส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาอาการไอหงุดหงิดที่ไม่ก่อให้เกิดผล

ไดไฮโดรโคดีนคืออะไร?

Dihydrocodeine เป็นยาจากกลุ่ม opioids ที่ใช้ทั้งยาแก้ปวด (เพื่อบรรเทาอาการปวด) และบรรเทาอาการไอหงุดหงิด ความสามารถในการแก้ปวดของ dihydrocodeine คือ 0.2 ความแรงของยาแก้ปวดเป็นการวัดผลของยาแก้ปวดซึ่งโดยปกติจะเป็นโอปิออยด์

มอร์ฟีนที่มีฤทธิ์ระงับปวดเท่ากับ 1 ใช้เป็นสารอ้างอิง มอร์ฟีนจึงมีฤทธิ์ในการบรรเทาอาการปวดมากกว่าไดไฮโดรโคดีนถึง 5 เท่า เพื่อให้ได้ผลยาแก้ปวดเช่นเดียวกับที่สามารถทำได้ด้วยมอร์ฟีนหนึ่งมิลลิกรัมจะต้องให้ไดไฮโดรโคดีนห้ามิลลิกรัม

Dihydrocodeine ขึ้นอยู่กับโครงสร้างฟีแนนทรีน Dihydrocodeine เป็นของแข็งสีขาวถึงเหลืองขาว สูตรทางเคมีของสารคือ C18H23NO3 มวลโมเลกุล 301.4 กรัม / โมล Dihydrocodeine เป็นอนุพันธ์ของมอร์ฟีนและผลิตแบบกึ่งสังเคราะห์

Dihydrocodeine ได้มาทางเคมีจากโคเดอีนโดยการเติมไฮโดรเจนลงไปสองครั้ง Dihydrocodeine ละลายในน้ำได้ไม่ดี ในผลิตภัณฑ์ยาสำเร็จรูปส่วนใหญ่จะใช้เป็นไฮโดรเจนทาร์เทรตไดไฮโดรโคดีน เกลือของไดไฮโดรโคดีนนี้สามารถละลายได้ในน้ำในอัตราส่วน 1: 4.5

ในประเทศเยอรมนี dihydrocodeine ถือเป็นยาที่ขายตามท้องตลาดและต้องสั่งโดยแพทย์ มีรายชื่ออยู่ในภาคผนวก 3 ของพระราชบัญญัติยาเสพติด หากมีโคเดอีนอยู่ในยาที่มีปริมาณน้อยกว่า 2.5% หรือน้อยกว่า 100 มก. / หน่วยจะต้องเป็นไปตามใบสั่งแพทย์ แต่ไม่จำเป็นต้องมีใบสั่งยาเสพติด ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องมีเอกสารที่จำเป็นตามพระราชบัญญัติยาเสพติด

อย่างไรก็ตามหากมีการกำหนดไดไฮโดรโคดีนให้กับผู้ที่ต้องพึ่งแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดต้องมีใบสั่งยาเสพติดเพื่อป้องกันการใช้ในทางที่ผิด

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

Dihydrocodeine รับประทานในรูปแบบของยาเม็ดแคปซูลยาเม็ดและยาหยอดเป็นเวลานาน หลังจากการบริหารช่องปากจะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วในลำไส้ ผลการส่งผ่านครั้งแรกเด่นชัดมากกับไดไฮโดรโคดีนซึ่งหมายความว่ามีการดูดซึมทางระบบเพียง 12 ถึง 34%

ความเข้มข้นของไดไฮโดรโคดีนในพลาสมาสูงสุดถึงหลังจาก 1.6 ถึง 1.8 ชั่วโมง มันสามารถข้ามอุปสรรคเลือดสมองและอุปสรรครก Dihydrocodeine เข้าสู่น้ำนมแม่ด้วย การเผาผลาญของไดไฮโดรโคดีนเกิดขึ้นในตับ (ตับ) สารบางอย่างจะถูกขับออกทางปัสสาวะโดยไม่เปลี่ยนแปลง Dihydrocodeine มีครึ่งชีวิตในพลาสมาโดยเฉลี่ยประมาณสี่ชั่วโมง

ผลของไดไฮโดรโคดีนขึ้นอยู่กับการจับตัวของสารกับตัวรับโอปิออยด์ ด้วยความผูกพันนี้จะทำให้ศูนย์การไอและการรับรู้ความเจ็บปวดลดลง ฤทธิ์ต้านฤทธิ์เริ่มประมาณ 15 ถึง 30 นาทีหลังการบริหารช่องปาก

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

Dihydrocodeine ส่วนใหญ่ใช้เพื่อระงับอาการไอหงุดหงิดที่ไม่ก่อให้เกิดผล อย่างไรก็ตามยังใช้เป็นยาแก้ปวดสำหรับอาการปวดในระดับปานกลาง นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อทดแทนเฮโรอีน อย่างไรก็ตามแอปพลิเคชันนี้ได้รับอนุญาตเฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น โดยปกติจะใช้เมธาโดนหรือเลโวเมทาโดนเพื่อทดแทนเฮโรอีน

ในแง่ของยาแก้ปวดส่วนใหญ่จะใช้ไดไฮโดรโคดีนในการรักษาอาการปวดข้อปวดผีประสาทและอาการปวดหลังผ่าตัด ความสามารถในการระงับปวดของไดไฮโดรโคดีนสูงเป็นสองเท่าของความสามารถในการแก้ปวดของโคเดอีน

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ผลของยาที่ไม่พึงประสงค์ของไดไฮโดรโคดีน ได้แก่ อาการกดประสาทความรู้สึกสบายความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการท้องผูกคลื่นไส้และอาเจียน) ความเหนื่อยล้าเวียนศีรษะความผิดปกติของการนอนหลับอาการแพ้ทางผิวหนังเช่นอาการคันและผื่นปวดศีรษะความรู้สึกไวแสงการรบกวนทางสายตาและการหดตัวของรูม่านตา (miosis) และอาการบวมน้ำ

การหดตัวของท่อไตและการยับยั้งการสะท้อนของ micturition อาจเกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบที่เกิดจากไดไฮโดรโคดีน

ไม่ควรใช้ Dihydrocodeine หากมีความรู้สึกไวต่อ dihydrocodeine นอกจากนี้ห้ามใช้ในที่ที่มีอาการโคม่าหอบหืดหลอดลมหายใจไม่เพียงพอไอเรื้อรังตับอ่อนอักเสบการตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่ควรใช้ MAOIs ในเวลาเดียวกันกับ dihydrocodeineนอกจากนี้ไม่ควรให้ยาที่มี dihydrocodeine แก่เด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี

เช่นเดียวกับ opioids ทั้งหมดยังมีความเสี่ยงที่ dihydrocodeine จะถูกนำไปใช้ในทางที่ผิดเป็นของมึนเมา การใช้อย่างต่อเนื่องสามารถนำไปสู่การพัฒนาความอดทนและการพึ่งพา