ระคายเคือง

ระคายเคือง, ตัวรับฮีสตามีน หรือ ตัวรับฮิสตามีนเป็นยาที่ใช้ในการรักษาอาการแพ้เพื่อต่อต้านผลของฮีสตามีนในร่างกาย ยาแก้แพ้ถูกค้นพบในปี พ.ศ. 2480 และใช้ในการรักษาโรคเป็นครั้งแรกในปี พ.ศ. 2485

ยาแก้แพ้คืออะไร?

ระคายเคือง ใช้ในปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันแพ้ของร่างกายเพื่อต่อต้านผลของฮีสตามีน ฮิสตามีนจับกับตัวรับเพื่อกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกาย ยาแก้แพ้จะปิดกั้นจุดเชื่อมต่อของตัวรับซึ่งมีสี่ประเภท: ตัวรับ H1, H2, H3 และ H4

ฮีสตามีนเป็นฮอร์โมนที่ร่างกายผลิตขึ้นและอยู่ในรูปที่ไม่ได้ใช้งานส่วนใหญ่อยู่ในเซลล์แมสต์และเม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน หากร่างกายสัมผัสกับแอนติเจน - สารที่แปลกปลอมในร่างกายและทำให้เกิดอาการแพ้ - สิ่งเหล่านี้จะเกาะติดกับเม็ดเลือดขาวหรือสิ่งที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินอีซึ่งอยู่บนพื้นผิวของเม็ดเลือดขาว

เม็ดเลือดขาวจะถูกทำลายและฮีสตามีนที่เก็บไว้จะถูกปล่อยออกมา เพื่อลดผลที่ตามมาของการปลดปล่อยฮิสตามีนและเพื่อป้องกันการปลดปล่อยฮิสตามีนเพิ่มเติมยาแก้แพ้จะถูกกำหนดและให้ยาโดยแพทย์

แอปพลิเคชันเอฟเฟกต์และการใช้งาน

ระคายเคือง ใช้สำหรับอาการแพ้ ยาแก้แพ้ไม่เพียง แต่ปิดกั้นตัวรับเพื่อให้ฮิสตามีนไม่สามารถจับกับพวกมันได้อีก แต่ยังทำงานต่อต้านฮีสตามีนที่เม็ดเลือดขาวหลั่งออกมาแล้ว ตัวรับแบ่งออกเป็นสี่กลุ่ม: ตัวรับ H1, H2, H3 และ H4

ตัวรับ H1 ทำให้เกิดปฏิกิริยาต่อไปนี้ในร่างกายหลอดเลือดขยายตัวส่งผลให้ความดันโลหิตลดลง ผนังหลอดเลือดสามารถซึมผ่านได้มากขึ้น เป็นผลให้อาการบวมน้ำ (การกักเก็บน้ำ) เกิดขึ้นนอกเหนือจากการทำให้ผิวหนังเป็นสีแดง เมื่อหลอดเลือดขยายตัวรับ H1 ในหลอดลมจะให้ผลตรงกันข้าม

โรคหอบหืดโดยเฉพาะมีความเสี่ยงเนื่องจากหลอดลมอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ นอกจากนี้ตัวรับ H1 ยังกระตุ้นการส่งผ่านสิ่งเร้าไปยังเส้นประสาทเพื่อให้ผิวหนังตอบสนองไวต่อการสัมผัสมากเกินไปและเกิดอาการคัน

หากฮิสตามีนจับกับตัวรับ H2 สิ่งนี้จะกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาในระบบหัวใจและหลอดเลือด อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและหลอดเลือดในปอดขยายตัว นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์อักเสบที่เยื่อบุกระเพาะอาหารและกระตุ้นการผลิตกรดในกระเพาะอาหารซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและอาการเสียดท้อง

เมื่อฮีสตามีนจับกับตัวรับ H3 กระบวนการควบคุมตนเองจะเกิดขึ้น การปลดปล่อยฮีสตามีนถูกยับยั้ง การวิจัยเกี่ยวกับตัวรับ H4 ยังอยู่ในช่วงวัยเด็ก แต่เชื่อว่ามีผลต่อโรคหอบหืดจากภูมิแพ้

ยาแก้แพ้จะยกเลิกผลของฮอร์โมนฮิสตามีน ด้วยเหตุนี้จึงมี antihistamines สองประเภท: H1 และ H2 antihistamines ยาแก้แพ้ H1 ส่วนใหญ่จะใช้กับไข้ละอองฟางลมพิษ (ลมพิษ) และอาการแพ้อื่น ๆ (น้ำตาไหลคันตาน้ำมูกไหลหายใจถี่ ฯลฯ )

ยาแก้แพ้ H1 มีผลต่อการกระตุกของกล้ามเนื้อ (antispasmodic) และการปิดผนึกของหลอดเลือด หลอดเลือดที่ขยายตัวแล้วแคบลงความสามารถในการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดจะลดลงเพื่อให้อาการบวมน้ำผิวหนังแดงและอาการคันลดลง H2 antihistamines ปิดกั้นตัวรับ H2 เพื่อไม่ให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบในกระเพาะอาหาร H2 antihistamines ยับยั้งการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร

ขึ้นอยู่กับว่าใช้สารออกฤทธิ์ใดเอฟเฟกต์จะกำหนด d โดยปกติจะอยู่ระหว่าง 30 ถึง 60 นาที หลังจากนั้นประมาณสามชั่วโมงสูงสุด ประสิทธิผลมักจะมาถึงและคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งวันโดยผลจะค่อยๆลดลงในช่วงหลายชั่วโมง

นอกจากการรักษาอาการแพ้แล้วยาแก้แพ้ยังใช้ในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารสมาธิสั้นความผิดปกติของการนอนหลับและอัลไซเมอร์

ยาแก้แพ้สมุนไพรธรรมชาติและยา

ระคายเคือง ปัจจุบันมีจำหน่ายเฉพาะในตลาดเช่นยาแก้แพ้ H1 และ H2 และแบ่งออกเป็น 3 รุ่นที่เรียกว่า: ยาแก้แพ้รุ่นที่ 1 รุ่นที่ 2 และรุ่นที่ 3

ยาแก้แพ้รุ่นที่ 1 ได้แก่กลุ่มของสารออกฤทธิ์ต่อไปนี้: Bamipin, Clemastin และ Dimetinden, Promethazine, Diphenhydramine, Ketotifen และ Dimenhydriant ยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงมากมาย ด้วยเหตุนี้จึงไม่ใช้ในรูปแบบช่องปากอีกต่อไป (แท็บเล็ต ฯลฯ ) ส่วนใหญ่จะใช้ภายนอกด้วยความช่วยเหลือของขี้ผึ้งหยดเจลและครีม

ด้วยการพัฒนายาแก้แพ้รุ่นที่ 2 ดังกล่าวข้างต้น ผลข้างเคียงลดลงหรือไม่เกิดขึ้นอีกต่อไป กลุ่มยารุ่นที่ 2 ได้แก่ คุณAzelastine, cetirizine, loratadine, levocabastine, fexofenadine และ mizolastine

รูปแบบของยา ได้แก่ แท็บเล็ตแคปซูลยาเม็ดที่ปล่อยออกมาอย่างต่อเนื่องขี้ผึ้งสเปรย์ฉีดจมูกยาหยอดตาและในกรณีที่เกิดอาการแพ้เฉียบพลันและรุนแรงการฉีดยาหรือการฉีดยา ยาแก้แพ้บางชนิดมีจำหน่ายในร้านขายยาที่ไม่มีใบสั่งยา (ส่วนใหญ่เป็นรุ่นที่ 2) แต่ยังมียาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ (รุ่นที่ 1) ที่ต้องสั่งโดยแพทย์

นอกจากผลิตภัณฑ์ทางเคมีและเภสัชวิทยาแล้วยังมียาแก้แพ้จากธรรมชาติที่สามารถลดอาการแพ้ของร่างกายได้อีกด้วย กรดแอสคอร์บิกแอสคอร์เบตและวิตามินซีแอสคอร์ไบล์ (วิตามินซี) ช่วยให้มั่นใจได้ว่าฮีสตามีนจะถูกสลายได้เร็วขึ้น กรดแพนโทธีนิก (วิตามินบี 5) เป็นส่วนประกอบสำคัญในการผลิตคอร์ติซอลในต่อมหมวกไต คอร์ติซอลมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ แคลเซียมและสังกะสีสามารถปิดกั้นจุดเชื่อมต่อของตัวรับเพื่อไม่ให้ฮีสตามีนสร้างตัวเองได้ แมงกานีสสามารถขัดขวางการปลดปล่อยฮีสตามีนและเร่งการสลายฮิสตามีน

ฟลาโวนอยด์เป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่สามารถมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ฟลาโวนอยด์เฮสเพอริดินรูตินและเควอร์ซิตินสามารถมีผลต่อการคงตัวของเซลล์มาสต์เพื่อไม่ให้แอนติเจนถูกทำลายและไม่สามารถปลดปล่อยฮีสตามีนได้

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ระคายเคือง รุ่นที่ 1 มีผลข้างเคียงมากมาย สารต่อต้านฮีสตามีน H1 สามารถเข้าถึงได้ง่ายในระบบประสาทส่วนกลางซึ่งหมายความว่าสามารถข้ามอุปสรรคเลือดและสมองเพื่อให้ทำงานโดยตรงในสมองและไขสันหลัง เป็นผลให้เกิดผลข้างเคียงเช่นความเหนื่อยล้าความดันโลหิตลดลงหัวใจเต้นเร็วปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนและการทำงานของตับและไตลดลง

เนื่องจากยาแก้แพ้ในกลุ่มนี้มีฤทธิ์กดประสาท (ง่วงนอน) ความสามารถในการขับรถและการใช้เครื่องจักรจึงถูก จำกัด อย่างรุนแรง หากมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะต้อหิน (ต้อหิน) โรคลมบ้าหมูโรคหอบหืดและความผิดปกติของตับและไตไม่ควรรับประทานยาแก้แพ้ H1 รุ่นที่ 1 เนื่องจากเป็นโรคเหล่านี้ ไม่ควรใช้ยาแก้แพ้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ยาแก้แพ้รุ่นที่ 2 ไม่สามารถทะลุกำแพงเลือดสมองได้อีกต่อไปดังนั้นผลข้างเคียงจึงลดลงมาก อย่างไรก็ตาม o.g. ผลข้างเคียงเกิดขึ้น แต่เกิดขึ้นน้อยกว่ามาก

ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้จากยาแก้แพ้ตามธรรมชาติ การให้วิตามินและแร่ธาตุเกินขนาดอาจทำให้เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด (รวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตาย) รวมทั้งความผิดปกติของไตและตับ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ระคายเคือง รุ่นที่ 1 ร่วมกับ von tricyclic antidepressants สามารถนำไปสู่การก่อตัวของ DrDeramus (DrDeramus) การเตรียมสารออกฤทธิ์จากกลุ่ม azelastine และ cetirizine จะต้องไม่รวมเข้าด้วยกันเนื่องจากโรคหัวใจและหลอดเลือดอาจเกิดจากปฏิกิริยา

ไม่ควรรับประทานยาแก้แพ้ร่วมกับยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด) ยานอนหลับและยาชา ไม่ควรใช้ยาแก้แพ้ H1 และ H2 ร่วมกับ beta blockers และ ACE inhibitors (ยาสำหรับความดันโลหิตสูง) หรือร่วมกับสารตกตะกอนในเลือด (warfarin)