วาล์วเอออร์ติก - โครงสร้างหน้าที่และโรค - กายวิภาคศาสตร์

วาล์วเอออร์ติก

วาล์วเอออร์ติก เป็นหนึ่งในสี่ลิ้นหัวใจหรือหนึ่งในสองวาล์วที่เรียกว่าพ็อกเก็ตวาล์ว ตั้งอยู่ที่ทางออกของช่องซ้ายเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่

วาล์วเอออร์ติกจะเปิดขึ้นในระหว่างการหดตัวของซิสโตลิกของหัวใจห้องล่างซ้ายทำให้เลือดถูกขับออกจากโพรงเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของการไหลเวียนของร่างกาย ในระหว่างขั้นตอนการคลายตัวของ diastolic ที่ตามมาของหัวใจห้องล่างซ้ายวาล์วหลอดเลือดจะปิดและป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับเข้าไปในโพรงจากหลอดเลือดแดงใหญ่

วาล์วเอออร์ติกคืออะไร?

ลิ้นหัวใจเป็นหนึ่งในสองวาล์วกระเป๋าของหัวใจที่เรียกว่าและตั้งอยู่ที่ทางออกของห้องซ้าย (ventricle) ไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงใหญ่ของร่างกาย วาล์วเอออร์ติกจะเปิดขึ้นในระหว่างการหดตัวของซิสโตลิกของหัวใจห้องล่างซ้ายเพื่อให้เลือดถูกสูบฉีดจากโพรงเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่

ทันทีที่ความดันโลหิตลดลงที่ส่วนปลายของ systole เลือดจะไหลกลับจากหลอดเลือดแดงใหญ่ไปยังช่องซ้าย วาล์วหลอดเลือดที่ทำงานได้อย่างสมบูรณ์จะป้องกันไม่ให้เลือดไหลย้อนกลับเนื่องจาก "กระเป๋า" ของมันเต็มไปด้วยเลือดและปิดกั้นทางออกจากหลอดเลือดแดงใหญ่ไปยังช่องด้านซ้าย แต่ช่องซ้ายสามารถเติมเลือดที่มีออกซิเจนจากห้องโถงด้านซ้ายได้

วาล์วเอออร์ติกทำงานโดยไม่ตั้งใจเนื่องจากความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิกที่แตกต่างกันและสภาวะการไหลในหัวใจ วาล์วไม่มีกล้ามเนื้อใด ๆ ที่สามารถรองรับการเปิดและปิดได้อย่างแข็งขันเช่นเดียวกับวาล์วแผ่นพับสองวาล์ว mitral และวาล์วไตรคัสปิดในระดับหนึ่ง

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

วาล์วเอออร์ติกตั้งอยู่ในช่องซ้ายที่จุดกำเนิดของหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ ลิ้นหัวใจเป็นวาล์วที่เรียกว่าพ็อกเก็ตวาล์วซึ่งประกอบด้วยกระเป๋ารูปพระจันทร์เสี้ยวสามช่องซึ่งประกอบขึ้นจากอินทิมาซึ่งเป็นชั้นในสุดของหลอดเลือด

กระเป๋าติดอยู่กับวงแหวนคล้ายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทวารหนัก fobriosus และเรียกว่า valvula semilunaris dextra, sinistra และ septalis ในกรณีพิเศษวาล์วหลอดเลือดประกอบด้วยเพียงสองกระเป๋า เป็นความผิดปกติของตัวอ่อนหรือลักษณะพิเศษที่สร้างขึ้นแล้วในสัปดาห์ที่ 5 ถึง 7 ของการตั้งครรภ์ วาล์วเอออร์ติกแบบสองกระเป๋ายังสามารถทำงานได้อย่างสมบูรณ์

ที่ปลายด้านที่ว่างของแต่ละกระเป๋ามีความหนาคล้ายปมเล็ก ๆ ซึ่งล้อมรอบด้วยเมมเบรนวาล์วรูปพระจันทร์เสี้ยว ความไม่ชอบมาพากลทางกายวิภาคนี้สนับสนุนการทำงานของวาล์วซึ่งเป็นแบบพาสซีฟอย่างสมบูรณ์เนื่องจากไม่มีเซลล์กล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็น - เช่นเดียวกับวาล์วแผ่นพับสองตัวเพื่อให้การสนับสนุน

ฟังก์ชันและงาน

งานหลักของวาล์วเอออร์ติกคือการปล่อยให้เลือดไหลจากช่องซ้ายไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงหลักของร่างกายในช่วงการหดตัวของห้อง (systole) ซึ่งหมายความว่าวาล์วเอออร์ติกจะเปิดขึ้นและให้แรงต้านน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ต่อการไหลเวียนของเลือดเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่เพื่อที่จะพยุงหัวใจในการส่งออกของเลือด

การอุดตันเพียงเล็กน้อยของการไหลออกจะเรียกร้องพลังการสูบฉีดจากหัวใจที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งในระยะยาวอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ หน้าที่หลักถัดไปของวาล์วเอออร์ติกคือการป้องกันไม่ให้เลือดไหลย้อนกลับจากหลอดเลือดแดงใหญ่ไปยังช่องด้านซ้ายในระหว่างขั้นตอนการคลายตัวของไดแอสโตลิกของห้อง ซึ่งหมายความว่าในขณะที่ความดันโลหิตในห้องลดลงและต่ำกว่าในหลอดเลือดแดงใหญ่ลิ้นหัวใจจะปิดทางเข้าหลอดเลือดและป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับเข้าไปในห้อง

สิ่งนี้ช่วยให้เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไหลจากเอเทรียมด้านซ้ายเข้าสู่ห้องระหว่างไดแอสโทล - โดยที่วาล์วไมทรัลวาล์วระหว่างเอเทรียมด้านซ้ายและห้องด้านซ้ายจะเปิดอย่างเหมาะสมและช่วยให้เลือดไหลจากเอเทรียมด้านซ้ายไปยังห้องด้านซ้าย หากลิ้นหัวใจทำงานผิดปกติในหนึ่งในสองงานของการเปิดและปิดทางเข้าของหลอดเลือดในเวลาที่เหมาะสมกล้ามเนื้อหัวใจจะต้องพยายามชดเชยประสิทธิภาพที่ลดลงโดยการเพิ่มกำลังในการสูบฉีดซึ่งในระยะยาวอาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจทำงานหนักเกินไป

โรค

โดยหลักการแล้วความผิดปกติของวาล์วเอออร์ติกนั้นเกิดขึ้นได้ทั้งเมื่อทางเข้าหลอดเลือดเปิดและเมื่อปิดทางเข้าในเวลาที่เหมาะสม การตีบของลิ้นหัวใจหรือช่องเปิดไม่เพียงพอเรียกว่าหลอดเลือดตีบ

หากวาล์วเอออร์ติกปิดไม่สนิทและมีเลือดไหลย้อนกลับบางส่วนจากหลอดเลือดแดงใหญ่ไปยังหัวใจห้องล่างซ้ายความไม่เพียงพอของวาล์วจะมีขนาดที่แน่นอน ความไม่เพียงพอของวาล์วและการตีบของวาล์วสามารถเกิดขึ้นทีละตัวหรือรวมกันเรียกว่าไวเที่ยมวาล์วรวม การเปลี่ยนแปลงของลิ้นหัวใจที่นำไปสู่ความบกพร่องในการทำงานนั้นเกิดขึ้นได้ยากเนื่องจากความบกพร่องของวาล์วที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งมักจะไม่สังเกตเห็นได้ตั้งแต่เนิ่นๆเนื่องจากหัวใจพยายามชดเชยการตีบของวาล์วหรือความไม่เพียงพอของวาล์วด้วยประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้น

ความผิดปกติ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งของวาล์วหลอดเลือด - มักจะได้รับ ทริกเกอร์ทั่วไปอาจรวมถึง: บีเป็นไข้รูมาติกหรือเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อหรือกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ นอกจากนี้ยังพบการติดเชื้อแบคทีเรียในระหว่างที่แบคทีเรียเกาะอยู่ที่ลิ้นหัวใจและนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของลิ้น

เยื่อบุหัวใจอักเสบที่ยังมีชีวิตอยู่ของวาล์วหลอดเลือดสามารถนำไปสู่การเกิดรอยแผลเป็นของกระเป๋าที่ดีเพื่อให้วาล์วไม่สามารถปิดได้อย่างสมบูรณ์อีกต่อไปและความไม่เพียงพอระดับ I หรือ II จะเข้ามา การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมอย่างค่อยเป็นค่อยไปในส่วนของวาล์วหลอดเลือดเช่น B. การกลายเป็นปูนเป็นข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจ