เดกซ์คลอเฟนิรามีน เป็นสารต่อต้านฮีสตามีนที่ใช้ในการรักษาโรคภูมิแพ้ มันยับยั้งการทำงานของสารฮีสตามีนของสารส่งออกและยังช่วยต่อต้านอาการแพ้เช่นอาการคันผื่นแดงและปฏิกิริยาทางผิวหนัง คลอร์เฟนามีนยังมีฤทธิ์กล่อมประสาทและระงับประสาท อยู่ในตลาดภายใต้ชื่อทางการค้าต่างๆในรูปแบบ monopreparation และยังเป็นสารในการเตรียมการรวมกัน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ความเหนื่อยความกังวลปากแห้งและความผิดปกติของการนอนหลับ
คลอร์เฟนามีนคืออะไร?
คลอร์เฟนามีนเป็นสารเคมีกลุ่มอัลคิลามีน เป็น antihistamine รุ่นแรกยานี้ใช้ในมนุษย์และสัตวแพทย์เพื่อรักษาอาการแพ้
ยานี้มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าTrimeton®และ Balkis Dr. Henk®รู้จักแคปซูลเย็น นอกจากนี้ยังมีอยู่ในผลิตภัณฑ์ผสมต่างๆเช่นSolmucalm®, Rhinopront®, Pecto-Baby®, Migraine-Kranit®และBenical® Chlorophenamine มีอยู่ในอุปกรณ์ทางการแพทย์เช่นเดียวกับที่เรียกว่า chlorophenamine maleate Chlorphenamine maleate เป็นผงสีขาวคล้ายคริสตัลและละลายได้ในน้ำ
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
Chlorphenamine เป็นตัวรับฮิสตามีน สารออกฤทธิ์เหล่านี้ลดผลกระทบของฮีสตามีนสารส่งสารในร่างกายหรือแม้กระทั่งยกเลิกมันอย่างสมบูรณ์ ฮีสตามีนเป็นเอมีนทางชีวภาพและเป็นสื่อกลางที่สำคัญในร่างกายมนุษย์ มีบทบาทในการผลิตกรดในกระเพาะอาหารและในระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้ยังรับผิดชอบต่ออาการแพ้
เมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ฮีสตามีนจะถูกปล่อยออกมาในแกรนูโลไซต์และมาสต์เซลล์และจับกับตัวรับ อาจทำให้เกิดผื่นแดงบวมน้ำและคันได้
Chlorphenamine ทำงานกับตัวรับ H1 ที่เรียกว่า ตัวรับ H1 อยู่ในเซลล์บุผนังหลอดเลือด เมื่อเปิดใช้งานไนตริกออกไซด์จะถูกปล่อยออกมาเนื่องจากระดับแคลเซียมที่เพิ่มขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหลอดเลือด ข้อเท็จจริงนี้นำไปสู่สิ่งที่เรียกว่าการขยายหลอดเลือด หลอดเลือดขยายตัว
กระบวนการนี้อาจนำไปสู่อาการภูมิแพ้เช่นอาการคันผิวหนังแดงขึ้นหรืออาการช็อกเนื่องจากการปลดปล่อยฮีสตามีน หลังมีอันตรายถึงชีวิต
นอกจากผลของสารฮีสตามีนแล้วคลอร์เฟนามีนยังมีคุณสมบัติอื่น ๆ มีฤทธิ์เป็นยากล่อมประสาทเนื่องจากช่วยลดการรับนอเรดรีนาลีนและเซโรโทนินที่ปลายประสาท อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้ยังไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับมนุษย์สำหรับการประยุกต์ใช้งานที่เป็นไปได้นี้ นอกจากนี้คลอร์เฟนามีนยังมีฤทธิ์กล่อมประสาท
การประยุกต์ใช้และการแพทย์
เนื่องจากมีฤทธิ์ยับยั้งตัวรับฮีสตามีนจึงใช้คลอร์เฟนามีนในการรักษาโรคภูมิแพ้ บริเวณบ่งชี้จึงเป็นโรคของระบบทางเดินหายใจเช่นไข้ละอองฟางน้ำมูกไหลจมูกอักเสบจากภูมิแพ้รูจมูกเรื้อรังและไซนัสอักเสบ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการรักษาหวัดและผลคล้ายไข้หวัดใหญ่ ยานี้ยังสามารถใช้ในการบำบัดตามอาการในปฏิกิริยาภูมิแพ้เช่นผื่นตำแยหรือเยื่อบุตาอักเสบ
เนื่องจากยามีฤทธิ์เป็นยากล่อมประสาทจึงสามารถใช้รักษาอารมณ์ซึมเศร้าได้ อย่างไรก็ตามโหมดการกระทำนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ในมนุษย์
เนื่องจากอุปกรณ์ทางการแพทย์ให้ผลที่ผ่อนคลายและสงบจึงมักใช้คลอร์เฟนามีนเป็นยากล่อมประสาทในทางที่ผิด สิ่งนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับสารที่ทำให้ชื้นอื่น ๆ เช่นแอลกอฮอล์ การรับประทานในเวลาเดียวกันอาจทำให้ผลกระทบที่ไม่พึงปรารถนาของยารุนแรงขึ้น นอกจากแอลกอฮอล์แล้วยังมีปฏิสัมพันธ์ระหว่าง chlorphenamine maleate และ neuroleptics เบนโซหรือยากล่อมประสาท
ห้ามใช้ Chlorphenamine ในทางการแพทย์หากผู้ป่วยมีอาการแพ้ง่ายปัสสาวะผิดปกติหรือต่อมลูกหมากโต นอกจากนี้ไม่ควรใช้สารนี้เพื่อรักษาอาการหอบหืดเฉียบพลัน นอกจากนี้ห้ามใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร นอกจากนี้เด็กเล็กไม่ควรรับการรักษาด้วยคลอร์เฟนามีน
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
Chlorphenamine มีผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน ผลกระทบที่ไม่พึงปรารถนา ได้แก่ ปากแห้งคอและจมูกความผิดปกติของการนอนหลับอ่อนเพลียหงุดหงิดง่วงนอนและสายตาไม่ดี ยานี้ยังสามารถทำให้เกิดโรคต้อหินหรือที่เรียกว่าต้อหิน
เนื่องจากคลอร์เฟนามีนมีผลทำให้เหนื่อยคุณไม่ควรใช้เครื่องจักรหรือขับรถในขณะที่รับประทาน
การใช้สารออกฤทธิ์เกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการแอนติโคลิเนอร์จิกได้ ลักษณะเช่นนี้มีไข้เป็นตะคริวปากแห้งผิวหนังเป็นผื่นแดงและภาพหลอน
ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อความดันโลหิตต่ำการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวและอัมพาตทางเดินหายใจเป็นอาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้หากใช้ยาเกินขนาด ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงไม่สามารถตัดออกได้หากใช้ไม่ถูกต้อง
การศึกษาตามกลุ่มคนอเมริกันในปี 2558 ยังแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างการใช้คลอร์เฟนามีนมาเลเอตในระยะยาวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะสมองเสื่อมเช่นอัลไซเมอร์