clostridia เป็นแบคทีเรียที่สร้างครอบครัวของพวกมันเอง พวกเขาก่อให้เกิดโรคต่าง ๆ ซึ่งส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ วิธีการรักษาอื่น ๆ ที่รับประกันความสำเร็จในระยะยาวคือการเปลี่ยนอาหารและเพิ่มพรีไบโอติกและโปรไบโอติก
Clostridia คืออะไร?
Clostridia เป็นแบคทีเรียแกรมบวกแบบแท่งที่ไม่ใช้ออกซิเจนซึ่งขึ้นอยู่กับว่ามันเป็นแบคทีเรีย Clostridium ชนิดใดอาจทำให้เกิดโรคที่แตกต่างกันในมนุษย์และสัตว์ ตัวอย่างเช่น Clostridium difficile มีจำนวนน้อยกว่า (ประมาณ 5%) ในลำไส้ของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีทุกคนโดยไม่ก่อให้เกิดปัญหา อย่างไรก็ตามหากยาปฏิชีวนะเช่น erythromycin และ clindamycin สำหรับโรคอื่นฆ่าแบคทีเรียในลำไส้ที่ส่งเสริมสุขภาพ clostridia จะทวีคูณอย่างรวดเร็ว มีความทนทานต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิด
clostridial สายพันธุ์ส่วนใหญ่ก่อให้เกิดโรค ปัจจุบันสายพันธุ์ที่ไม่ก่อโรคถูกนำมาใช้ในเทคโนโลยีชีวภาพ แบคทีเรียคันแบ่งออกเป็นสามกลุ่มตามอาหารของพวกมัน: โปรตีโอไลติกคลอสตริเดียสลายโปรตีน Clostridium acidi-urici เช่นสลายกรดยูริก แบคทีเรีย saccharolytic หมักคาร์โบไฮเดรตเช่นแป้งเซลลูโลสและน้ำตาลเป็นอะซิโตนกรดบิวทิริกคาร์บอนไดออกไซด์และไฮโดรเจนโมเลกุล (H2)
ผู้ป่วยในโรงพยาบาลผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ผู้ป่วย HIV ผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับ cytostatics) ผู้ป่วยที่ทานสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) และผู้ที่ขาดสารอาหารเป็นเวลาหลายปี (คาร์โบไฮเดรตไขมันโปรตีนจากสัตว์มากเกินไป) โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเสี่ยงจาก clortridia ) มีลำไส้ถูกรบกวน
การเกิดขึ้นการกระจายและคุณสมบัติ
ประมาณ 5% ของ clostridia พบในลำไส้ของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีโดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหาย ในทารกสัดส่วนของแบคทีเรียรูปแท่งอยู่ที่ประมาณ 80% เมื่อเทียบกับแบคทีเรียในลำไส้อื่น ๆ ในรูปแบบของสปอร์ clostridia สามารถอยู่รอดได้หลายปีในดินและในน้ำใกล้ผิวดิน ยกเว้น Clostridium perfringens Clostridia ทุกสายพันธุ์มีแฟลกเจลลาซึ่งแบคทีเรียแกรมบวกที่ไม่ใช้ออกซิเจนสามารถใช้ในการเคลื่อนที่ได้ แบคทีเรียมีความไวต่อความร้อนความแห้งแล้งและสารเคมีบางชนิด (สารฆ่าเชื้อ) อย่างไรก็ตามสปอร์ไม่ไวต่อความร้อนและสามารถทนต่ออุณหภูมิในการฆ่าเชื้อได้สูงเช่นในการผลิตอาหารไม่เสียหาย พวกมันเข้าสู่อาหารผ่านการปนเปื้อนฝุ่นและดินทำให้เสียและตัวอย่างเช่นกระป๋องอาหารพองตัว
เนื่องจากสปอร์ clostridial ตรงกันข้ามกับแบคทีเรียสามารถอยู่รอดได้ดีในสภาพแวดล้อมที่อุดมด้วยออกซิเจนพวกมันจึงตั้งรกรากที่จับประตูที่นั่งในห้องน้ำผ้าเช็ดตัว ฯลฯ และอาจทำให้เกิดโรคลำไส้ใหม่ในคนซ้ำ ๆ ติดต่อจากคนสู่คนโดยการล้างมือไม่เพียงพอหลังการขับถ่าย แม้แต่แบคทีเรียหรือสปอร์ในปริมาณเล็กน้อยก็เพียงพอแล้ว Clostridia ประเภทอื่น ๆ เช่น Clostridium botulinum จะไม่ทำงานหลังจากให้ความร้อนเพียง 30 นาทีที่อุณหภูมิ 80 องศาเซลเซียส
ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย
Clostridium difficile ทำให้เกิดอาการท้องร่วงติดต่อรุนแรงในผู้ป่วยในโรงพยาบาล: แบคทีเรียสร้างสารพิษ enterotoxin A และ B ซึ่งโจมตีผนังลำไส้ใหญ่และนำไปสู่การก่อตัวของ pseudomembranes สิ่งนี้นำไปสู่การขับอิเล็กโทรไลต์และของเหลวออกจากลำไส้เพิ่มขึ้น รูปแบบของอาการลำไส้ใหญ่บวมที่รายงานได้นี้มักเกิดจากการกินยาปฏิชีวนะซึ่งจะฆ่าเชื้อส่วนใหญ่ในลำไส้
สัญญาณแรกสามารถรับรู้ได้แล้ว 4 ถึง 9 วันหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะครั้งแรก: ท้องร่วงปวดท้องคลื่นไส้ในกรณีที่รุนแรงอาจมีไข้และอุจจาระเป็นเลือดที่มีกลิ่นเหม็น
ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจะมีอาการลำไส้ใหญ่ขยายตัวลำไส้อุดตันน้ำตาผนังลำไส้และเลือดเป็นพิษ Clostridium difficile ที่มีความรุนแรงโดยเฉพาะคือ ribotype O27 ถูกค้นพบในประเทศเยอรมนี มักทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้ถึงแก่ชีวิต
อาการลำไส้ใหญ่บวมที่เกิดจากยาปฏิชีวนะสามารถรักษาได้ดีด้วย metronidazole หรือ vancomycin Infusions จะปรับสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ที่ถูกรบกวนจากอาการท้องร่วง นอกจากนี้ผู้ป่วยต้องดื่มมาก
การติดเชื้อในลำไส้ได้รับการรักษาโดยธรรมชาติด้วยพรีไบโอติกและโปรไบโอติก ในบางกรณีอาการลำไส้ใหญ่บวมจะหายไปเอง ผู้ป่วยทั้งหมด 6 ใน 10 รายมีโอกาสหายขาด หลังจากอาการทุเลาลงพวกมันจะขับถ่ายเชื้อโรค Clostridium ออกมาในอุจจาระเป็นเวลาสองสามวัน การทดสอบอุจจาระอย่างรวดเร็วหรือการเพาะเชื้อแบคทีเรียจากอุจจาระของผู้ป่วยพบว่าผู้ป่วยมีการติดเชื้อ Clostrium difficile หรือไม่
Clostridium botulinum ขับสารพิษโบทูลินั่ม (Botox) ซึ่งเป็นพิษต่อเส้นประสาทที่ใช้ในการศัลยกรรมความงามเพื่อฉีดเข้าไปในริ้วรอย Clostridium tetani ทำให้เกิดบาดทะยัก (tetanus) Clostridium perfringens ทำให้อาหารเป็นพิษประเภท A และแก๊สไฟ แบคทีเรียชนิดแท่งอื่น ๆ ในตระกูล Clostridia มีหน้าที่ในการทำลายก๊าซชนิดอื่นโรคใบไหม้ที่ทำให้มึนเมา (ในแกะและวัว) ไฟที่มีควันและโรคใบไหม้ของปรสิตอะโบมาซัม ตัวอย่างเช่น Clostridium perfringens จะหลั่งเอนไซม์ฟอสโฟลิเปสและเลซิติเนสซึ่งทำลายผนังเซลล์ มันกินไขมันและโปรตีนซึ่งจะเผาผลาญเป็นไฮโดรเจนซัลไฟด์เอมีนชีวภาพและสารอื่น ๆ เอมีนทางชีวภาพถือเป็นสาเหตุของมะเร็งลำไส้ใหญ่ ผู้ป่วยได้รับ metronidazole ในการรักษาและตัวอย่างเช่นยาเม็ดถ่านสำหรับอาการท้องร่วง ดินบำบัด (เบนโทไนท์) และเม็ดถ่านสามารถจับสารพิษเพื่อให้ขับออกทางอุจจาระ นอกจากนี้ยังแนะนำให้สร้างลำไส้ที่แข็งแรงขึ้นใหม่
เนื่องจาก Clostridium ทุกชนิดและสปอร์ของพวกมันเป็นโรคติดต่อได้สูงผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่ติดเชื้อจะถูกแยกออกทันที พวกเขาอยู่ที่นั่นนานถึงสามวันหลังจากการติดเชื้อหาย วิธีเดียวที่จะป้องกันการแพร่กระจายของสปอร์คือล้างมือบ่อยๆด้วยสบู่และน้ำ จากนั้นควรเช็ดมือให้แห้ง การฆ่าเชื้อโรคด้วยแอลกอฮอล์ไม่ได้ผล โซเดียมไฮโปคลอไรท์และกรดเปอร์อะซิติกเหมาะสำหรับการฆ่าเชื้อโรคบนพื้นผิว