Coxiella burnetii

Coxiella burnetii เป็นแบคทีเรียรูปแท่งที่อาจทำให้เกิดไข้คิวในมนุษย์ โปรโตซัวอาศัยเป็นปรสิตภายในเซลล์และมักถ่ายทอดจากสัตว์สู่คน นอกจากนี้ยังใช้เป็นอาวุธชีวภาพ

Coxiella burnetii คืออะไร?

ในฐานะปรสิต Coxiella burnetii ต้องการโฮสต์เพื่อให้อยู่รอดได้อย่างถาวร อย่างไรก็ตามแบคทีเรียสามารถอยู่รอดได้ในช่วงเวลาหนึ่งโดยไม่มีโฮสต์
© Kateryna_Kon - stock.adobe.com

Coxiella burnetii เป็นแบคทีเรียรูปแท่ง โปรโตซัวมีชีวิตแบบแอโรบิค: ต้องการออกซิเจนเพื่อให้สามารถดำเนินกระบวนการเผาผลาญได้ Coxiella burnetii เป็นแบคทีเรียที่ค่อนข้างเล็กที่ 0.4 µm ชีววิทยาไม่ได้กำหนดให้แบคทีเรียโคคอยด์ซึ่งมีลักษณะเป็นทรงกลม แต่มักอธิบายว่าเป็น "โคคอยด์เกือบ"

Coxiella burnetii ทำให้เกิดไข้ Q (ไข้แบบสอบถาม) ในมนุษย์ เชื้อโรคอยู่ในตระกูล Coxiellaceae เดิมทีนักชีววิทยาสันนิษฐานว่า Coxiella burnetii อยู่ในวงศ์ Rickettsiaceae แบคทีเรียกลุ่มนี้รวมถึงเชื้อโรคหลายชนิดเช่น Coxiella อาศัยเป็นปรสิตในโฮสต์และกินมัน อย่างไรก็ตามพันธุศาสตร์สมัยใหม่แสดงให้เห็นว่าจีโนมของ Coxiella burnetii แตกต่างจาก Rickettsiaceae มาก นั่นหมายความว่าพวกเขาไม่สามารถอยู่ในตระกูลนี้ได้

ในระหว่างการตรวจสอบเหล่านี้นักวิจัยยังพบว่า Coxiella ไม่ได้อยู่ในกลุ่มเดียวกับ Rickettsiaceae แบคทีเรียเป็นตัวอย่างที่ชัดเจนของความสำคัญของการศึกษาทางพันธุกรรมสมัยใหม่สำหรับระบบของสิ่งมีชีวิต ในกรณีของเชื้อโรคการจำแนกประเภทที่ถูกต้องมีความสำคัญมากในทางปฏิบัติ: ยิ่งมีการวิจัยแบคทีเรียได้ดีเท่าไหร่การรักษาก็จะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น

การเกิดขึ้นการกระจายและคุณสมบัติ

ในฐานะปรสิต Coxiella burnetii ต้องการโฮสต์เพื่อให้อยู่รอดได้อย่างถาวร อย่างไรก็ตามแบคทีเรียสามารถอยู่รอดได้ในช่วงเวลาหนึ่งโดยไม่มีโฮสต์ ภายใต้สภาพความเป็นอยู่เหล่านี้ผนังเซลล์หนาขึ้นซึ่งเป็นเกราะป้องกันโลกภายนอก นอกจากนี้ยังมีหน้าที่ทำให้สิ่งมีชีวิตเซลล์เดียวดื้อยามากกว่าแบคทีเรียอื่น ๆ ความแห้งแล้งแทบจะไม่สามารถทำร้ายเขาได้ แม้จะผ่านไปหลายเดือนโดยไม่มีของเหลว Coxiella ก็ยังคงทำงานและติดเชื้อได้

อย่างไรก็ตามผนังเซลล์ที่หนาขึ้นยังมีข้อเสียสำหรับ Coxiella burnetii: มวลของเซลล์เพิ่มเติมจะต้องได้รับการซ่อมแซมและสร้างใหม่อย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาการป้องกัน การบำรุงรักษาไม่เพียง แต่สิ้นเปลืองพลังงาน แต่ยังรวมถึงวัสดุก่อสร้างด้วย นอกจากนี้ผนังเซลล์ที่หนาขึ้นทำให้สารอาหารถูกลำเลียงเข้าสู่เซลล์ได้ยากขึ้น แม้แต่ของเสียที่แบคทีเรียขับออกมาก็สามารถกำจัดได้ด้วยความพยายามมากขึ้นเท่านั้น

ผนังเซลล์จึงบางลงทันทีที่ Coxiella burnetii อยู่ภายในเซลล์โฮสต์ ตัวอย่างเช่นโฮสต์ดังกล่าวสามารถเป็นเซลล์ในร่างกายมนุษย์ แบคทีเรียจะแทรกซึมเข้าไปในเยื่อหุ้มเซลล์ของมนุษย์และล้อมรอบตัวเองด้วยแวคิวโอล แวคิวโอลเป็นโพรงภายในเซลล์ที่สามารถเคลื่อนที่ได้เหมือนฟองอากาศภายในเซลล์โฮสต์ เมมเบรนกำหนดวาคูโอลจากภายนอก ภายในเซลล์โฮสต์ Coxiella burnetii มีอิทธิพลต่อการเผาผลาญของเซลล์และเปลี่ยนแปลงไปในลักษณะที่เซลล์ไม่ทำงานอย่างถูกต้องอีกต่อไป เป็นผลให้กระตุ้นให้เกิดอาการต่างๆ

แกะเป็นสัตว์พาหะหลักของ Coxiella burnetii แบคทีเรียเข้าถึงมนุษย์ได้ค่อนข้างน้อยผ่านทางแพะหรือวัว สุนัขแมวและสัตว์เลี้ยงอื่น ๆ ก็เป็นพาหะได้เช่นกัน เห็บส่วนใหญ่ช่วย Coxiella burnetii แพร่กระจายในหมู่สัตว์ โดยหลักการแล้วเป็นไปได้ว่าคนสามารถติดเชื้อด้วยวิธีนี้ได้เช่นกัน

Coxiella burnetii ติดเชื้อได้มาก ยาถือว่าแบคทีเรียเป็นหนึ่งในจุลินทรีย์ที่ติดต่อได้มากที่สุด นักวิทยาศาสตร์ใช้ ID50 เพื่อวัดว่าเชื้อโรคติดเชื้ออย่างไร นี่คือปริมาณที่จำเป็นในการติดเชื้อ 50% ของสัตว์ทดสอบที่เป็นโรค ใน Coxiella burnetii ID50 คือ 1 ต้องใช้แบคทีเรียเพียง 1–10 ตัวเท่านั้นที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ แม้แต่แบคทีเรียที่แทรกซึมเข้าไปในร่างกายก็สามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วผ่านการแบ่งเซลล์และทำให้เซลล์ติดเชื้อจำนวนมาก

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

เชื้อโรค Coxielle burnetii สามารถนำไปสู่โรคไข้หวัดแพะหรือไข้ Q โรคนี้แสดงออกผ่านอาการที่ชัดเจนหลายประการ ในตอนแรกมีอาการทั่วไปเช่นไข้อ่อนเพลียและปวดศีรษะ

อุณหภูมิของร่างกายยังคงสูงขึ้นในช่วงที่เกิดโรคและนำไปสู่ปัญหาการไหลเวียนโลหิตที่รุนแรงในที่สุด ผู้ป่วยหลายคนบ่นว่ามีอาการปวดกล้ามเนื้อหรือแขนขาซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่มือและต้นขาขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเชื้อโรค โรคนี้อาจทำให้เกิดอาการหนาวสั่นและไม่สบายตัวอย่างรุนแรง

ข้อร้องเรียนเหล่านี้มาพร้อมกับความอ่อนแอทั่วไป สมรรถภาพทางจิตใจและร่างกายลดลงอย่างมากและโดยปกติบุคคลที่เกี่ยวข้องจะไม่สามารถมีส่วนร่วมในชีวิตการทำงานได้อีกต่อไป ไข้คิวในรูปแบบรุนแรงทำให้เกิดอาการร้ายแรงหลังจากนั้นเพียงไม่กี่วัน หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วเชื้อโรคอาจทำให้เกิดโรคปอดบวมหรือแม้แต่ตับอักเสบ

ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่าอาการของไข้หวัดจะลดลงในประมาณหนึ่งสัปดาห์ถึงสิบวัน การติดต่อกับ Coxiella burnetii ไม่สามารถมองเห็นได้จากภายนอก อย่างไรก็ตามอาการดังกล่าวทำให้เกิดสัญญาณของการเจ็บป่วยโดยทั่วไปเช่นผิวซีดเหงื่อออกและขอบตาเปลี่ยนสีเข้ม

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ Coxiella burnetii ทำให้เกิดไข้คิว ไข้นี้อาจเป็นอันตรายอย่างมากสำหรับมนุษย์และในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็อาจทำให้เสียชีวิตได้ ตามกฎแล้วสิ่งนี้นำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายในปอดทำให้เกิดการอักเสบ ตับอาจเสียหายจากการอักเสบได้เช่นกัน

ผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปกติของไข้และไข้หวัดใหญ่ เขารู้สึกอ่อนแรงและปวดตามแขนขาและกล้ามเนื้อ อาการหนาวสั่นและความรู้สึกเจ็บป่วยทั่วไปก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน ผู้ได้รับผลกระทบไม่มีความอยากอาหารจึงทำให้น้ำหนักลดลง

อาการในปอดมักนำไปสู่อาการไอซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับเลือด ระบบภูมิคุ้มกันของโรคอ่อนแอลงอย่างมากและอาจนำไปสู่ภาวะเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้หญิงที่เป็นโรคนี้จะแท้งบุตร

แม้ว่าไข้จะค่อนข้างติดต่อได้ แต่ก็สามารถรักษาได้ดีเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการรักษาอีกต่อไป การรักษาเป็นสาเหตุและอาการ แต่ต้องเริ่มตั้งแต่เนิ่นๆ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคนี้มักเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วย

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากมีอาการไข้สูงปวดกล้ามเนื้อและอาการอื่น ๆ ของ Coxiella burnetii ควรปรึกษาแพทย์ ตรวจพบเร็วโอกาสหายจากไข้คิวค่อนข้างดี อย่างช้าที่สุดเมื่อมีสัญญาณของการอักเสบของตับหัวใจหรือสมองเราขอแนะนำให้ไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด เช่นเดียวกับการไอเป็นเลือดหรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบควรพูดคุยกับนรีแพทย์ หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงในการแท้งบุตรเพิ่มขึ้นดังนั้นจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์และให้ไข้หายดี

ทางที่ดีควรไปพบแพทย์เพื่อรับเรื่องร้องเรียนที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและไม่หายไปหลังจากเวลาปกติ การชี้แจงทางการแพทย์และการรักษาเป็นสิ่งที่จำเป็นเพียงเพราะเสี่ยงต่อการติดเชื้อ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา Coxiella burnetii มักเป็นอันตรายถึงชีวิต หากมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต้องได้รับการตรวจจากแพทย์และรับการรักษาหากจำเป็น นอกจากแพทย์ประจำครอบครัวแล้วแต่อาการแล้วยังสามารถไปพบแพทย์โรคหัวใจหรือผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ได้อีกด้วย หากอาการแย่ลงอย่างรวดเร็วควรติดต่อบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

Outlook และการคาดการณ์

Coxiella burnetii มีการพยากรณ์โรคของแต่ละบุคคล หากไข้คิวแตกการรักษาอาจเกิดขึ้นได้ภายในสองสามสัปดาห์ อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และได้รับการรักษาด้วยยา ทันทีที่ผู้ป่วยดูแลตัวเองได้เพียงพอและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์จะมีอิสระจากอาการหลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ ในกรณีเหล่านี้ไม่ควรคาดหวังผลที่ตามมา

อย่างไรก็ตามหากไม่มีการดูแลทางการแพทย์ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการเสียชีวิตของบุคคลที่เกี่ยวข้องเป็นเรื่องที่เป็นไปได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด Coxiella burnetii สามารถทำลายอวัยวะได้ การอักเสบของปอดหรือตับเป็นไปได้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบอายุของผู้ป่วยและความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้หลักสูตรของโรคอาจไม่เอื้ออำนวย

ด้วยระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอกระบวนการรักษาจะล่าช้าอย่างมากหรือร่างกายไม่สามารถรักษาอาการอักเสบได้ นอกจากความผิดปกติของการหายใจและการพัฒนาของโรควิตกกังวลแล้วความล้มเหลวในการทำงานของอวัยวะยังเป็นไปได้ สิ่งเหล่านี้แสดงถึงอันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับชีวิตของผู้ป่วย

ด้วยการวินิจฉัย แต่เนิ่นๆและการเริ่มการรักษาอย่างรวดเร็วสามารถคาดหวังการพยากรณ์โรคที่ดีได้ อย่างไรก็ตามหากบุคคลที่เกี่ยวข้องได้รับความทุกข์ทรมานจากความบกพร่องทางจิตใจการฟื้นตัวก็ทำได้ยาก การกลับมาของ Coxiella burnetii สามารถทำได้ทุกเมื่อด้วยการพยากรณ์โรคเดียวกัน

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

Coxiella burnetii ทำให้เกิดไข้คิว (query fever) ในคนและสัตว์ Edward Holbrook Derrick นักพยาธิวิทยาชาวออสเตรเลียอธิบายถึงโรคที่รายงานได้เป็นครั้งแรกในปี พ.ศ. 2480 เขาเรียกไข้ว่า "เคียวรี" (เยอรมัน: "questionable") เนื่องจากยังไม่ทราบสาเหตุของแบคทีเรียในเวลานั้น Derrick พบไข้คิวเมื่อคนงานหลายคนในโรงฆ่าสัตว์ป่วยเป็นไข้ที่ไม่ทราบสาเหตุมาก่อน มีความเป็นไปได้สูงที่พวกมันได้รับเชื้อจากร่างกายสัตว์ที่ติดเชื้อ

จากมุมมองทั่วโลก Coxiella burnetii สามารถพบได้เกือบทั่วโลก ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือนิวซีแลนด์และแอนตาร์กติกา อย่างไรก็ตามไข้คิวมักจะแสดงออกในรูปแบบต่างๆ แพทย์ในอเมริกาเหนือมักวินิจฉัยโรคปอดบวมก่อน ในทางตรงกันข้ามในยุโรปโรคนี้มักสังเกตเห็นได้ชัดจากการอักเสบของตับ

ในมนุษย์ Coxiella burnetii มักทำให้เกิดอาการเพียงเล็กน้อย ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ติดเชื้อมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เช่นมีไข้ปวดกล้ามเนื้อและปวดศีรษะรู้สึกอ่อนเพลียหนาวสั่นไอและเบื่ออาหาร อาการทางระบบทางเดินอาหารพบได้น้อยกว่า แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

การติดเชื้อมักนำไปสู่การอักเสบของปอดและ / หรือตับ การอักเสบคือการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ออกแบบมาเพื่อต่อสู้กับผู้รุกราน ไข้คิวเป็นโรคติดต่อได้มาก แต่มักไม่ถึงแก่ชีวิต อย่างไรก็ตามผลกระทบในระยะยาวเป็นไปได้ซึ่งในกรณีที่รุนแรงคุณสามารถนำไปสู่การแท้งบุตรและความผิดปกติได้ ในไข้คิวเรื้อรัง Coxiella burnetii ทำให้เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ไข้คิวเรื้อรังมักเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้รับการรักษา

aftercare

ด้วย Coxiella burnetii ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีมาตรการหรือทางเลือกเพียงไม่กี่ทางสำหรับการดูแลหลังการรักษา โรคนี้ต้องได้รับการรักษาที่ครอบคลุมเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรืออาการแย่ลงไปอีก ยิ่งตรวจพบโรค Coxiella burnetii เร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

โรคนี้สามารถรักษาได้ค่อนข้างดีด้วยความช่วยเหลือของยา ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรพักผ่อนและดูแลร่างกายของตนนอนหลับพักผ่อนอย่างเคร่งครัด เมื่อรับประทานผลิตภัณฑ์ยาควรสังเกตว่าควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอหากมีข้อสงสัยหรือมีสิ่งใดไม่ชัดเจน

เนื่องจาก Coxiella burnetii อาจมีผลเสียต่อการหายใจของผู้ป่วยจึงควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง การดูแลด้วยความรักและการสนับสนุนจากครอบครัวหรือเพื่อนของคุณเองก็มีผลดีต่อการเกิดโรคนี้เช่นกัน ตามกฎแล้วอายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก Coxiella burnetii จะไม่ลดลงหากตรวจพบโรคเร็ว

คุณสามารถทำเองได้

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหรือการรบกวนเพิ่มเติมผู้ป่วยควรอยู่ห่างจากสัตว์ชั่วคราว จนกว่าจะมีการชี้แจงว่าเชื้อโรคเข้าสู่สิ่งมีชีวิตได้อย่างไรขอแนะนำให้ใช้มาตรการป้องกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะต้องมีการป้องกันไม่ให้แบคทีเรียหรือเชื้อโรคอื่น ๆ สามารถติดเชื้อในผู้ป่วยได้

เนื่องจากโรคนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์จึงแนะนำให้ไปพบแพทย์ ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อไม่ให้เกิดภาวะคุกคามถึงชีวิต คุณไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ยาด้วยความรับผิดชอบของคุณเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับยาแก้ปวด เนื่องจากความเสี่ยงและผลข้างเคียงมากมายความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจึงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ต้องใช้มาตรการต่างๆเพื่อสร้างความเข้มแข็งทางจิตใจ ทัศนคติที่ดีต่อชีวิตโดยทั่วไปจะเป็นประโยชน์ในการรับมือกับข้อร้องเรียน นอกจากนี้สิ่งมีชีวิตสามารถได้รับการสนับสนุนโดยการรับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพ สิ่งนี้ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสามารถระดมการป้องกันได้เพียงพอเพื่อลดจำนวนเชื้อโรค

คนป่วยควรดูแลสุขอนามัยในการนอนหลับที่ดี การนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอและเหนือสิ่งอื่นใดเป็นสิ่งสำคัญ อากาศควรได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอ ควรหลีกเลี่ยงสารมลพิษเช่นแอลกอฮอล์นิโคตินหรือยาเสพติดเป็นหลัก พวกเขากีดกันสิ่งมีชีวิตที่เป็นพลังสำคัญในการรับมือกับโรค