ที่ การคลอดก่อนกำหนด หรือก การแท้ง เป็นการยุติการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจภายใน 23 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ เด็กไม่แสดงอาการของสิ่งมีชีวิตเช่นชีพจรจากสายสะดือการเต้นของหัวใจหรือการหายใจและน้ำหนักน้อยกว่า 500 กรัม
การแท้งบุตรคืออะไร?
ในระหว่างตั้งครรภ์ทารกในครรภ์จะได้รับการตรวจหาโรคและความผิดปกติที่เป็นไปได้ในช่วงเวลาปกติ ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้จะช่วยให้สามารถตรวจพบการแท้งบุตรได้ในระยะเริ่มแรกการแท้งบุตรเกิดขึ้นเมื่อมีการยุติการตั้งครรภ์โดยไม่พึงประสงค์ก่อนที่ทารกในครรภ์จะทำงานได้ มันจำแนกตามสาเหตุหรือเวลาที่เกิดขึ้น
การแท้งเองจะใช้เมื่อการแท้งมีสาเหตุตามธรรมชาติ นอกจากนี้ยังมีการแท้งเทียมที่เกิดจากสารเคมียาหรือการทำแท้ง การแท้งก่อนกำหนดมักเกิดจากความเสียหายทางพันธุกรรมและมักเกิดร่วมกับการมีประจำเดือนที่คาดไว้
บางครั้งผู้หญิงไม่รู้ด้วยซ้ำในขณะนั้นว่าเธอท้อง เธอแค่สงสัยเกี่ยวกับประจำเดือนที่ล่าช้าและอาจทำให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้น หากการแท้งเกิดขึ้นก่อนสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์เรียกว่าการแท้งก่อนกำหนดการแท้งบุตรหลังสัปดาห์ที่ 13 เรียกว่าการแท้งล่าช้า
สาเหตุ
สาเหตุของการแท้งบุตรมีหลากหลายและแทบไม่สามารถเปิดเผยได้ ความแตกต่างพื้นฐานเกิดขึ้นระหว่างสาเหตุของทารกในครรภ์มารดาและบิดา
สาเหตุของการแท้งโดยทั่วไปของทารกในครรภ์ ได้แก่ การกลายพันธุ์ของโครโมโซมการติดเชื้อของเด็กในครรภ์และการได้รับยาหรือรังสีเอกซ์ สาเหตุของมารดา ได้แก่ ความผิดปกติของมดลูกการพัฒนาของรกที่ไม่ถูกต้องการบาดเจ็บทางกลไกเช่นการหกล้มการติดเชื้อของมารดาเนื้องอกความผิดปกติของฮอร์โมนการแพ้ Rh การบริโภคคาเฟอีนอย่างหนักและการใช้ยา
อย่างไรก็ตามการแท้งบุตรอาจเกิดจากพ่อได้เช่นกัน ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของน้ำอสุจิและความผิดปกติทางพันธุกรรมประเภทต่างๆ นอกเหนือจากสาเหตุที่กล่าวมาแล้วยังมีความผิดปกติของฮอร์โมนเฉพาะการตั้งครรภ์ในแม่หรือเด็กซึ่งอาจนำไปสู่การแท้งบุตรต่อมไร้ท่อ
โดยทั่วไปสาเหตุสามารถแบ่งออกเป็นหกกลุ่ม:
- สาเหตุของทารกในครรภ์ (คอหอยโดยทารกในครรภ์): เช่น ความผิดปกติทางพันธุกรรมความผิดปกติของสายสะดือความผิดปกติของรก
- สาเหตุจากแม่: เช่น การแตกของมดลูก (มดลูกแตก) รกลอกตัวก่อนกำหนดหรือปากมดลูกอักเสบ
- ความผิดปกติของฮอร์โมน
- การบาดเจ็บ
- โรคติดเชื้อ: เช่น หัดเยอรมัน
- พิษ: เช่น พิษจากสารตะกั่ว
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
การแท้งบุตรมักบ่งชี้ด้วยความเจ็บปวดที่รุนแรงและเหมือนการเจ็บครรภ์ หญิงตั้งครรภ์รู้สึกหดเกร็งมากขึ้นในช่องท้องซึ่งโดยปกติจะเป็นอาการกระตุก ในทางตรงกันข้ามกับการใช้แรงงานตามปกติซึ่งเริ่มจากการทำงานที่อ่อนแอและค่อยๆเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆการหดตัวที่ทำให้เกิดการแท้งบุตรมักจะเริ่มอย่างกะทันหันและรุนแรง
หากการหดตัวอย่างรุนแรงดังกล่าวเกิดขึ้นแม้ว่าจะยังไม่ถึงวันครบกำหนดก็ตามคุณควรไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดหรือโทรปรึกษาแพทย์ฉุกเฉิน เลือดออกอาจเป็นอีกสัญญาณหนึ่งของการแท้งบุตรที่กำลังจะเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในความแข็งแรง เลือดออกไม่ได้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการแท้งบุตรทุกครั้ง แต่อาการควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์
หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปเกินกว่าสัปดาห์ที่ 15 ถึง 20 โดยปกติแม่จะรู้สึกได้ถึงการเคลื่อนไหวของเด็ก การเคลื่อนไหวของเด็กที่เปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงอาจเป็นสัญญาณของการแท้งบุตรที่กำลังจะเกิดขึ้น โดยส่วนใหญ่แล้วการเคลื่อนไหวของเด็กจะอ่อนลงอย่างมีนัยสำคัญหรือไม่เกิดขึ้นเลย
แม่ที่มีครรภ์มักจะมีความรู้สึกที่ดีว่าเด็กแค่พักผ่อนหรือนอนในท้องหรือมีบางอย่างผิดปกติหรือไม่ ภาวะสุขภาพของมารดามักจะเปลี่ยนแปลงก่อนการแท้งบุตร เธอรู้สึกแย่และป่วยอ่อนเพลียและเหนื่อยมากเป็นพิเศษ ในบางกรณียังมีไข้
การวินิจฉัยโรค
หากการแท้งบุตรเกิดขึ้นในสองสามสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ผู้หญิงบางคนไม่สังเกตเห็นด้วยซ้ำเพราะคล้ายกับการมีประจำเดือน ขึ้นอยู่กับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์นอกเหนือจากการมีเลือดออกทางช่องคลอดการเริ่มเจ็บครรภ์ยังเป็นสัญญาณของการแท้ง
ด้วยความช่วยเหลือของการสแกนอัลตราซาวนด์แพทย์สามารถดูได้ว่าทารกในครรภ์ยังมีชีวิตอยู่หรือไม่ หากยังสามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจการแท้งบุตรยังคงสามารถป้องกันได้ด้วยความช่วยเหลือของสารคุมกำเนิดแมกนีเซียมและการนอนพักที่เข้มงวด หากไม่สามารถทำได้อีกต่อไปการคลอดจะสิ้นสุดโดยเร็วที่สุดด้วยยาเพื่อส่งเสริมการเจ็บครรภ์และการขูดมดลูก
ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจอัลตราซาวนด์อื่นแพทย์สามารถระบุได้ว่าส่วนใดของการตั้งครรภ์ยังคงอยู่ในมดลูกหลังจากการแท้งบุตร
ภาวะแทรกซ้อน
การแท้งบุตรอาจมีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง หลังจากทำแท้งอาจเกิดความผิดปกติของประจำเดือนและความรู้สึกไม่สบายตัวอย่างรุนแรง อาหารไม่ย่อยชั่วคราวและความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอาจเกิดขึ้นได้ บ่อยครั้งที่การร้องเรียนทางจิตใจและอารมณ์เกิดขึ้นเนื่องจากการเสียชีวิตของเด็ก
ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบมักต้องทนทุกข์ทรมานจากการสูญเสียลูกเป็นเวลาหลายปีและมีปัญหาในการบอกลาเพราะขั้นตอนมักจะดำเนินการอย่างรวดเร็ว เด็กที่คลอดออกมาแล้วมักจะประสบกับสิ่งนี้ ความร้อนรนและความเศร้าตลอดจนการนอนไม่หลับเป็นผลที่ตามมาสำหรับครอบครัวในทันที
นอกจากนี้ยังสามารถเกิดการร้องเรียนทางกายภาพได้ ในกลุ่มอาการของแอชเชอร์แมนมีการยึดเกาะของผนังด้านหน้าและด้านหลังของมดลูกซึ่งอาจนำไปสู่การปวดประจำเดือนการคลอดก่อนกำหนดและการเป็นหมันทุติยภูมิ โดยทั่วไปการแท้งบุตรจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
หากเกิดการแท้งโดยไม่มีใครสังเกตอาจเกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและการเกิดลิ่มเลือดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ยิ่งไม่มีใครสังเกตเห็นการทำแท้งนานเท่าไหร่ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงก็ยิ่งมากขึ้น การตั้งครรภ์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแท้งบุตรจึงควรปรึกษานรีแพทย์และการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาเสมอ
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่ทราบว่าตนเองมีการแท้งบุตร แต่ถ้าเป็นเช่นนั้นขอแนะนำให้ไปพบนรีแพทย์ นอกจากนี้ควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งในกรณีที่เกิดการแท้งบุตรหากผู้ป่วยมีอาการร้องเรียนทางจิตใจหรือจากภาวะซึมเศร้า คู่ชีวิตหรือญาติอาจได้รับผลกระทบจากนั้นก็ต้องได้รับการรักษา การไปพบนักบำบัดโรคหรือนักจิตวิทยานั้นเหมาะสมอย่างยิ่งแม้ว่าการสนทนากับผู้หญิงคนอื่น ๆ ก็สามารถช่วยได้เช่นกัน
อย่างไรก็ตามการรักษาโดยตรงของการแท้งไม่สามารถเกิดขึ้นได้ ควรพบแพทย์หากบุคคลนั้นมีเลือดออกทางช่องคลอดอย่างกะทันหันในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดและค่อนข้างรุนแรง
ความรู้สึกไม่สบายมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องหรือช่องคลอด ความเจ็บปวดนี้ยังบ่งบอกถึงการแท้งบุตร ปากมดลูกเปิดสามารถบ่งบอกถึงการร้องเรียนได้เช่นกัน ในกรณีที่มีข้อร้องเรียนเหล่านี้มักจะต้องปรึกษาแพทย์ทันที หากอาการปวดรุนแรงมากให้โทรปรึกษาแพทย์ฉุกเฉิน
แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ
การบำบัดและบำบัด
การรักษาการแท้งขึ้นอยู่กับระยะของการแท้งและความเป็นไปได้ในการรักษาการตั้งครรภ์ ขอคำแนะนำทางการแพทย์เสมอ
การบำบัดทางการแพทย์ที่สำคัญคือการขูดมดลูกซึ่งเสียชีวิตเร็วเกินไปเช่นเดียวกับรกที่เหลืออยู่ หลังจากสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ครรภ์มักจะคลอดตามธรรมชาติโดยต้องมีพยาบาลผดุงครรภ์หรือพยาบาล การคลอดตามธรรมชาตินี้มีความเจ็บปวดมากกว่า แต่โดยปกติแล้วจะชอบขูดหินปูนด้วยเหตุผลทางจิตใจ
ตัวเลือกการรักษาทั้งสองมีความเสี่ยงต่ำ จะเลือกตัวเลือกใดขึ้นอยู่กับผู้หญิง นอกจากการรักษาทางการแพทย์แล้วคำแนะนำทางจิตอายุรเวชยังมีประโยชน์ นอกจากนี้ยังสามารถทำได้ในรูปแบบของกลุ่มช่วยเหลือตนเอง สิ่งนี้ทำให้การเศร้าโศกง่ายขึ้นและทำให้ง่ายต่อการตกลงกับประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ
หากผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากการแท้งบุตรโดยไม่ได้ตั้งใจหลายครั้งการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมอาจเป็นทางออกได้ ในส่วนนี้จะมีการสำรวจสาเหตุ ถ้าเป็นไปได้ไม่เพียง แต่ควรตรวจทั้งพ่อและแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กที่ตายจากการแท้งบุตรด้วย
Outlook และการคาดการณ์
หากไม่ได้ทำการขูดอาจเกิดมะเร็งคอริโอนิกหรือไฝกระเพาะปัสสาวะ นอกจากนี้มดลูกที่มีซากของทารกในครรภ์และเลือดเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่เหมาะสำหรับแบคทีเรียและเชื้อโรค
ในบริบทนี้อาจมีอาการมดลูกอักเสบได้เช่นกัน ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจส่งผลกระทบต่อเยื่อบุช่องท้องได้ แม้แต่ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดก็เป็นไปได้ในกรณีนี้ ผลจากการยึดติดเพิ่มเติมและอาจเป็นหมัน
ในกรณีที่แท้งบุตรเด็กในครรภ์เสียชีวิต สิ่งนี้นำไปสู่ปัญหาทางอารมณ์และจิตใจสำหรับคุณแม่ส่วนใหญ่ แต่สำหรับคุณพ่อด้วย การแท้งบุตรจะดำเนินการเป็นรายบุคคลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับบุคลิกภาพของผู้ปกครอง ดังนั้นการพยากรณ์โรคจะต้องได้รับการประเมินตามสถานการณ์ส่วนบุคคลของผู้ที่ได้รับผลกระทบ
ต้องคำนึงถึงประวัติก่อนหน้าอายุของพ่อแม่ความรุนแรงของความปรารถนาที่จะมีลูกและสถานการณ์ที่นำไปสู่การแท้งบุตรด้วย หากความปรารถนาที่จะมีลูกไม่เด่นชัดมากนักการประมวลผลสิ่งที่เกิดขึ้นมักจะง่ายกว่า พ่อแม่ที่พยายามทุกอย่างในช่วงหลายปีที่ผ่านมาเพื่อมีลูกมักจะมีปัญหาในการมองโลกในแง่ดีและมั่นใจในพัฒนาการในอนาคต
หากการแท้งเกิดจากอุบัติเหตุการหกล้มหรือการใช้ความรุนแรงภายนอกทริกเกอร์จะต้องได้รับการประมวลผลในเวลาเดียวกัน กระบวนการนี้มักจะนำไปสู่การเสื่อมสภาพในสภาพทั่วไปและทำให้กระบวนการรักษายาวนานขึ้น
การพยากรณ์โรคจะดีขึ้นหากใช้การสนับสนุนของนักบำบัดและในเวลาเดียวกันชีวิตของพ่อแม่ก็มีบทบาทสำคัญในด้านอื่น ๆ หากเหตุผลด้านสุขภาพไม่มีสิ่งใดกล่าวถึงการตั้งครรภ์ครั้งใหม่การแท้งบุตรมักจะได้รับการประมวลผลที่ดีกว่า สถานการณ์จะไม่เอื้ออำนวยหากผู้หญิงคนนั้นเป็นหมันหลังจากทำแท้งและมีความปรารถนาที่จะมีลูก
การป้องกัน
วิธีหลักในการป้องกันการแท้งบุตรคือการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี นอกจากนี้การบริหารฮอร์โมนยังมีประโยชน์ นอกจากนี้การลดความเครียดในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญจึงแนะนำให้ออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย อย่างไรก็ตามในบางครั้งไม่สามารถป้องกันการแท้งบุตรได้เนื่องจากสาเหตุบางประการไม่สามารถรับผลกระทบได้
aftercare
การดูแลติดตามสำหรับการแท้งขึ้นอยู่กับประเภทของการแท้ง การขูดมดลูก (ขูดมดลูก) มักไม่จำเป็น ขอแนะนำให้รอสองสามวันก่อนการดำเนินการดังกล่าว ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะยอมรับสถานการณ์ได้ดีกว่า บ่อยครั้งที่เนื้อเยื่อถูกผลัดออกโดยธรรมชาติ
ความคืบหน้าของทางออกควรได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์ แม้จะขูดมดลูกไปแล้วก็ตามควรตรวจสุขภาพเพื่อให้แน่ใจว่าเนื้อเยื่อทั้งหมดถูกกำจัดออกและถูกขับออกมา โดยทั่วไปการตรวจอัลตราซาวนด์อย่างน้อยหนึ่งครั้งจะดำเนินการประมาณสองสัปดาห์ต่อมา มักจะมีการตรวจค่าเอชซีจีด้วยซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถระบุตัวเองได้โดยใช้การทดสอบการตั้งครรภ์
ไม่ว่าในกรณีใดผู้หญิงที่เกี่ยวข้องมีสิทธิได้รับการดูแลจากหมอตำแย สิ่งนี้ไม่เพียงมาพร้อมกับกระบวนการทางกายภาพเท่านั้น แต่ยังช่วยจัดการกับความเศร้าโศก ยังคงเป็นไปได้และเป็นเรื่องปกติที่จะปรึกษาผดุงครรภ์หลายเดือนหลังจากการทำแท้ง ผู้ประสบภัยหลายคนมองว่าการแท้งบุตรเป็นภาระทางจิตใจที่ยิ่งใหญ่
ดังนั้นบางครั้งจึงแนะนำให้ขอความช่วยเหลือด้านจิตใจ การตกไข่ครั้งต่อไปหลังจากการแท้งจะเกิดขึ้นสองถึงแปดสัปดาห์หลังจากการแท้งบุตร หากผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่พร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ใหม่ขอแนะนำให้ใช้มาตรการคุมกำเนิดที่เหมาะสม
คุณสามารถทำเองได้
การแท้ง (การแท้ง) เป็นประสบการณ์ที่สำคัญในชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่ง ในหลายกรณีเหตุการณ์นี้ไม่สามารถรับอิทธิพลได้ อย่างไรก็ตามมีบางสิ่งที่ผู้หญิงสามารถทำได้ในชีวิตประจำวันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการช่วยเหลือตัวเองเพื่อหลีกเลี่ยงการแท้งบุตรหรือเพื่อให้ร่างกายและจิตใจกลับมาแข็งแรงโดยเร็วที่สุดหลังจากทำแท้ง
การหลีกเลี่ยงการแท้งบุตรที่กำลังจะเกิดขึ้นมักเกี่ยวข้องกับความสงบและการป้องกัน นอกเหนือจากการไปพบแพทย์ตามสัญญาณแรกและการรักษาด้วยยาใด ๆ แล้วหญิงมีครรภ์ควรพักผ่อนเป็นส่วนใหญ่ในท่านอนหรือท่านั่ง
ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงทางกายภาพเช่นการถือของหนักการขี่จักรยานและการมีเพศสัมพันธ์ ไม่แนะนำให้อาบน้ำร้อนและแอลกอฮอล์ การดื่มน้ำและอาหารในปริมาณที่เพียงพอช่วยในการย่อยอาหารและช่วยหลีกเลี่ยงการกดทับในห้องน้ำ
หลังจากการแท้งบุตรผู้หญิงมักจะกลับมาแข็งแรงอีกครั้งอย่างรวดเร็ว เนื่องจากคำแนะนำทางการแพทย์อาจหลีกเลี่ยงการอาบน้ำหรือการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาสองสามวัน การทำแท้งที่เกี่ยวข้องกับการมีเลือดออกมากอาจทำให้ระดับธาตุเหล็กเสื่อมลงอย่างมีนัยสำคัญดังนั้นการรักษาด้วยธาตุเหล็กจึงมีประโยชน์ที่นี่
การดื่มน้ำในปริมาณที่เพียงพอจะช่วยให้ระบบไหลเวียนมีเสถียรภาพ ยาระงับประสาทจากสมุนไพรพูดคุยกับนักบำบัดหรือคนสนิทการออกกำลังกายในกิจกรรมกลางแจ้งหรือโยคะล้วนเหมาะสำหรับการทำแท้งทางจิตใจ