การกรอง

ใน การกรอง ส่วนประกอบของเลือดที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำจะถูกคัดแยกออกในไต สิ่งนี้จะสร้างสิ่งที่เรียกว่าปัสสาวะปฐมภูมิซึ่งบางส่วนจะถูกขับออกมาในภายหลัง ขั้นตอนแรกของการกรองเกิดขึ้นในคลังไต หลังจากการกรองข้ามไหลแบบพิเศษส่วนที่เล็กกว่าของเลือดจะยังคงอยู่ในอัลตราฟิลเตรต นอกจากสารที่จะกำจัดแล้วปัสสาวะหลักนี้ยังมีส่วนประกอบที่ยังคงมีความสำคัญต่อร่างกาย ในขั้นตอนการกรองครั้งที่สองที่ตามมาสารที่มีค่าเช่นกรดอะมิโนอิเล็กโทรไลต์และน้ำตาลจะถูกส่งกลับสู่กระแสเลือด (ดูดซึมกลับ) ผ่านท่อไต

การกรองคืออะไร?

คลังข้อมูลไตและท่อรวมกันเป็นเนฟรอนซึ่งเป็นหน่วยการทำงานพื้นฐานของไต ผลิตภัณฑ์สุดท้ายของการเผาผลาญที่กรองออกในอวัยวะที่จับคู่เรียกว่าสารปัสสาวะ ปัสสาวะยังมีสารพิษจากร่างกายที่ควรกำจัดออกทางระบบทางเดินปัสสาวะ ส่วนประกอบที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูงกว่าของเลือดและเซลล์เม็ดเลือดส่วนใหญ่จะยังคงอยู่ในร่างกายเนื่องจากการทำงานของไต

นอกจากนี้ไตยังควบคุมสมดุลของน้ำในร่างกายทำให้มั่นใจได้ถึงการปรับความดันโลหิตในระยะยาวและมีหน้าที่ควบคุมสมดุลของอิเล็กโทรไลต์และความสมดุลของกรดเบส พวกเขาทำการสังเคราะห์กลูโคสใหม่และสร้างฮอร์โมนเช่น erythropoietin ซึ่งมีความสำคัญต่อการสร้างเลือด

ด้วยการกรองเลือดเฉลี่ย 1,800 ลิตรต่อวันไหลผ่านไตของผู้ใหญ่ นั่นคือประมาณ 300 เท่าของปริมาตรเลือดของร่างกายทั้งหมด จากจำนวนนี้ไตจะกรองปัสสาวะหลักออกประมาณ 180 ลิตรต่อวันซึ่งจะมีความเข้มข้นในปัสสาวะปลายทาง (ปัสสาวะ) ประมาณสองลิตร

ไตมีสีน้ำตาลแดงและมีรูปร่างคล้ายถั่ว น้ำหนัก 120 ถึง 200 กรัมต่อชิ้น บ่อยครั้งที่ด้านซ้ายของไตทั้งสองข้างจะหนักและใหญ่กว่าด้านขวาเล็กน้อย ความยาวของปีกไตคือสิบถึงสิบสองเซนติเมตรกว้างห้าถึงหกและครึ่งเซนติเมตร หากไตข้างหนึ่งมีขนาดเล็กกว่าปกติอย่างมีนัยสำคัญหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิงอีกข้างหนึ่งมักจะมีขนาดใหญ่กว่า

ฟังก์ชันและงาน

การกรองของไตถูกขับเคลื่อนโดยความดันโลหิตตามระบบของร่างกาย ความดันนี้มักจะผันผวนตลอดทั้งวัน เช่นอยู่ในระดับต่ำในระหว่างการนอนหลับ แต่จะสูงในระหว่างการออกกำลังกายหรือมีความเครียดสูง

อย่างไรก็ตามการกรองต้องใช้ความดันโลหิตที่เพียงพอซึ่งดีที่สุดคือไม่ขึ้นอยู่กับความผันผวน เนื้อไต (glomerular capillary network) ส่วนใหญ่สามารถทำให้ความดันโลหิตคงที่ได้โดยไม่ต้องใช้แรงกระตุ้นพิเศษทางประสาท แม้ความผันผวนอย่างมีนัยสำคัญของความดันโลหิตในระบบก็ไม่ส่งผลเสียต่อการกรอง

สิ่งที่เรียกว่า autoregulation ของไตทำได้โดยการเปลี่ยนความตึงของหลอดเลือดและความกว้างของหลอดเลือดในคลังข้อมูลของไต เมื่อความดันโลหิตในระบบสูงขึ้นหลอดเลือดไตจะแคบลง วิธีนี้สามารถป้องกันไม่ให้ความดันในหลอดเลือดที่เป็นอวัยวะของไตเพิ่มขึ้นมากเกินไป

หากความดันในการกรองต่ำเกินไประบบประสาทสัมผัสจะตอบสนองโดยมีความต้านทานที่สูงขึ้นในภาชนะที่ส่งออก (ไหลออก) ในเวลาเดียวกันความต้านทานในการจัดหาเรือลดลง ตามหลักการนี้ความผันผวนของความดันโลหิตซิสโตลิกแทบจะไม่ส่งผลใด ๆ ต่อประสิทธิภาพการกรอง

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

โรคของไตส่วนใหญ่เกิดจากท่อและท่อไต ท่อเหล่านี้เป็นท่อที่ยาวและบางมากซึ่งทำหน้าที่สำคัญในการกรองเป็นหลัก โรคหลอดเลือดมักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงเชิงลบในระบบภูมิคุ้มกันและส่วนใหญ่แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจน (โดยปกติจะเพิ่มขึ้น) ในความดันโลหิต ท่อมักได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อซึ่งส่วนใหญ่มาจากเชื้อแบคทีเรียเช่นเดียวกับพิษ (ของมึนเมา) โรคทางพันธุกรรมมักมีผลกระทบเช่นกัน

หากหลอดเลือดและท่อของไตได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรังอาจเกิดขึ้นได้เร็วมาก ภาวะนี้หรือที่เรียกว่าไตวายสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงหลายเดือนหรือหลายปีและนำไปสู่ภาวะไตวายอย่างรุนแรง สามารถลดลงได้ในระดับที่การรักษาด้วยการฟอกไตหรือในกรณีฉุกเฉินที่รุนแรงจำเป็นต้องมีการปลูกถ่ายไต

หากไตไม่สามารถล้างพิษได้อย่างเพียงพออีกต่อไปอาจเกิดนิ่วในไตได้ ในทางตรงกันข้ามมะเร็งไตนั้นหายากมากและคิดเป็นเพียงหนึ่งถึงสองเปอร์เซ็นต์ของโรคเนื้องอกมะเร็งทั้งหมด อย่างไรก็ตามความเสียหายอย่างรุนแรงต่อไตและการกรองที่ จำกัด มักส่งผลเสียอย่างเห็นได้ชัดต่อความดันโลหิตและการควบคุมฮอร์โมนในร่างกาย