นิ้วหลุด

มือของมนุษย์มีความบอบบางอย่างยิ่ง การทำงานร่วมกันที่ซับซ้อนของเอ็นกล้ามเนื้อและข้อต่อช่วยให้เคลื่อนไหวได้อย่างคล่องตัว นิ้วหลุด, ทางการแพทย์: ความคลาดเคลื่อนของนิ้วเจ็บปวดและนำไปสู่การ จำกัด การเคลื่อนไหวที่ไม่พึงปรารถนา

ความคลาดเคลื่อนของนิ้วคืออะไร?

เมื่อนิ้วหลุดผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่จะมีอาการปวดอย่างรุนแรง สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นในนิ้วที่ได้รับผลกระทบเป็นหลัก แต่สามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงได้ดังนั้นจึงอาจเกิดอาการปวดอย่างรุนแรงได้ทั้งมือหรือแม้แต่ที่แขน
© AlienCat - stock.adobe.com

การบาดเจ็บที่ข้อต่อนิ้วอย่างน้อยหนึ่งข้อเรียกว่านิ้วเคลื่อนหรือคลาดเคลื่อน สิ่งนี้นำไปสู่การกระจัดตรงกันข้ามของพื้นผิวรอยต่อ นอกจากนี้ยังสามารถมองเห็นตำแหน่งที่ผิดธรรมชาติของข้อต่อนิ้วและนิ้วภายนอกได้

หากพื้นผิวข้อต่อไม่ได้ขยับจากกันอย่างสมบูรณ์ความคลาดเคลื่อนของนิ้วจะเรียกว่า subluxation หรือการเคลื่อนที่ของนิ้วที่ไม่สมบูรณ์ ในขณะที่นิ้วหัวแม่มือมีเพียงสอง phalanges แต่ละอันมีข้อต่อที่เชื่อมต่อกัน แต่อีกสี่นิ้วที่เหลือมีสาม phalanges

ระหว่างข้อต่อฐานข้อต่อกลางและข้อต่อขั้วของแต่ละนิ้ว โดยทั่วไปความคลาดเคลื่อนของนิ้วสามารถเกิดขึ้นได้กับข้อต่อทั้งหมดของนิ้ว

สาเหตุ

ความคลาดเคลื่อนของนิ้วเกิดจากการใช้แรงกับข้อต่อนิ้วที่เกี่ยวข้อง การยืดนิ้วมากเกินไปหรือการรวมกันของการยืดออกมากเกินไปพร้อมกับการบีบข้อต่อพร้อมกันจะทำให้เกิดการเคลื่อนนิ้ว

จึงเป็นเรื่องปกติมากในการเล่นกีฬา เหนือสิ่งอื่นใดผู้ที่เล่นกีฬาบอลเช่นวอลเลย์บอลและบาสเก็ตบอล แต่แฮนด์บอลก็มีความเสี่ยงเช่นกัน การรับลูกบอลด้วยนิ้วที่กางออกจะทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ข้อต่อเนื่องจากแรงของลูกบอล

ความคลาดเคลื่อนของนิ้วมักนำไปสู่การบาดเจ็บที่ข้อต่อ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดน้ำตาในแคปซูลข้อต่อและ / หรือเอ็นรวมถึงกระดูกหักร่วมด้วย

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

เมื่อนิ้วหลุดผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่จะมีอาการปวดอย่างรุนแรง สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นที่นิ้วและยังสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงดังนั้นจึงอาจเกิดอาการปวดอย่างรุนแรงได้ทั้งมือหรือแม้แต่ที่แขน เนื่องจากความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และจากข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวัน

ในทำนองเดียวกันบุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจไม่สามารถทำกิจกรรมของเขาได้อีกต่อไปเนื่องจากนิ้วเคล็ด นอกจากนี้ยังมีอาการบวมหรือความผิดปกติของความไวและแม้แต่อัมพาต ในบางกรณีผู้ป่วยจะมีอาการปวดตอนกลางคืนจากนิ้วหลุด สิ่งเหล่านี้มักนำไปสู่ปัญหาการนอนหลับและทำให้เกิดความหงุดหงิดและข้อร้องเรียนทางจิตใจต่างๆหรือภาวะซึมเศร้า

ความคลาดเคลื่อนของนิ้วอาจเกี่ยวข้องกับเอ็นที่ฉีกขาดซึ่งจะช่วยลดความมั่นคงของนิ้วได้อย่างแท้จริง ตามกฎแล้วจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเล็กน้อย หากการเคลื่อนนิ้วได้รับการรักษา แต่เนิ่นๆจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เกิดขึ้นและโรคจะดำเนินไปในเชิงบวก หากไม่มีการรักษาอาการนิ้วเคลื่อนอาจเกิดการอักเสบซึ่งอาจทำให้นิ้วเสียหายได้อย่างถาวร อายุขัยของผู้ป่วยไม่ได้รับผลกระทบเชิงลบจากโรค

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อาการนิ้วเคลื่อนถือเป็นการบาดเจ็บที่เจ็บปวดอย่างมากดังนั้นจึงควรนำผู้ป่วยไปพบแพทย์ อันเป็นผลมาจากการวางแนวไม่ตรงทำให้มีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอย่างมากในทันทีและการบวมของนิ้วที่ได้รับผลกระทบ

หากเส้นประสาทได้รับความเสียหายนอกเหนือจากข้อต่อการหยุดชะงักของความรู้สึกอาจทำให้รู้สึกเสียวซ่าที่ไม่พึงประสงค์ ความคลาดเคลื่อนของนิ้วจะรับรู้ได้ทันทีจากภายนอกเนื่องจากการจัดแนวนิ้วไม่ตรง เพื่อที่จะแยกแยะการแตกหักเพิ่มเติมและเพื่อยืนยันการวินิจฉัยจะทำการเอ็กซเรย์สองครั้ง

แพทย์สามารถตรวจพบเอ็นที่ฉีกขาดได้โดยการตรวจความมั่นคงด้านข้างของนิ้ว การบาดเจ็บเพิ่มเติมที่แคปซูลร่วมเช่นเดียวกับเส้นเอ็นและเอ็นสามารถตัดออกได้อย่างปลอดภัยด้วย MRI เท่านั้น (การเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็ก)

ภาวะแทรกซ้อน

นิ้วที่คลาดเคลื่อนอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่าง ในขั้นต้นการยืดออกมากเกินไปจะทำให้เกิดอาการปวดนิ้วและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในระหว่างที่นิ้วเคลื่อนนิ้วอาจบวมและทำให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและความผิดปกติทางประสาทสัมผัส

หากเส้นประสาทได้รับความเสียหายนอกเหนือจากข้อต่อความรู้สึกเสียวซ่าที่ไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นได้ซึ่งมักจะยังคงมีอยู่จนกว่ามือที่บาดเจ็บจะได้รับการรักษา หากมีเอ็นฉีกขาดอาจทำให้เกิดท่าหลีกเลี่ยงและนิ้วที่ได้รับผลกระทบอาจไม่อยู่ในแนวเดียวกัน ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเกิดขึ้นได้ยากโดยไม่มีการเคลื่อนย้ายที่ไม่เป็นอันตราย

อย่างไรก็ตามอาการแพ้ยาที่กำหนดอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการรักษา การผ่าตัดมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ บ่อยครั้ง นอกจากนี้ยังมีข้อต่อนิ้วที่เคลื่อนไหวไม่ได้อย่างถาวร

ขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของความคลาดเคลื่อนการสูญเสียการเคลื่อนไหวสิบถึงสิบห้าองศาเป็นเรื่องปกติ เสรีภาพในการเคลื่อนไหวที่ถูก จำกัด จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุในชีวิตประจำวันและอาจส่งผลเสียในระยะยาวต่อสภาพจิตใจ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงจะเกิดขึ้นน้อยมากเนื่องจากนิ้วเคลื่อน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

อาการนิ้วเคลื่อนเป็นสาเหตุที่ควรปรึกษาแพทย์เนื่องจากอาการปวดที่สังเกตได้ชัดเจน นอกจากนี้ยังสามารถมองเห็นนิ้วที่คลาดเคลื่อนได้อย่างชัดเจนเนื่องจากการวางแนวที่ไม่ชัดเจน นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการไปพบแพทย์เนื่องจากนิ้วที่หลุดออกอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่าง ตัวอย่างเช่นเอ็นเส้นเอ็นและเส้นประสาทอาจได้รับความเสียหายซึ่งอาจทำให้สูญเสียการทำงานของนิ้วได้หากยังคงมีอาการระคายเคืองอยู่

อาการนิ้วเคลื่อนส่วนใหญ่ถือว่าไม่เป็นอันตรายและได้รับการแก้ไขโดยแพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมมาอย่างเหมาะสม อาจเจ็บปวดและต้องใช้ยาชา การเข้าเฝือกตามมาช่วยให้การรักษาหายดีนอกจากนี้ต้องเอ็กซเรย์บริเวณที่เกี่ยวข้องเพื่อตรวจสอบหรือยกเว้นความเสียหายที่อาจเกิดขึ้น (น้ำตาแคปซูลร่วมนิ้วหัก ฯลฯ )

ความคลาดเคลื่อนที่ซับซ้อนมากขึ้นซึ่งเนื้อเยื่อรอบข้างหรือข้อต่อได้รับผลกระทบนั้นอาจต้องได้รับการผ่าตัด การชี้แจงความรุนแรงของความคลาดเคลื่อนมีความสำคัญสูงสุด มิฉะนั้นอาจเกิดความเสียหายถาวรเกี่ยวกับความเจ็บปวดได้

ในกรณีที่มีข้อสงสัยการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอาจเป็นเป้าหมายได้ เพื่อชี้แจงวิธีการรักษาที่เหมาะสมขอบเขตของความเสียหายจะถูกกำหนดและมักจะมีการปฐมพยาบาลเบื้องต้นเพื่อบรรเทาอาการปวด บุคคลที่เกี่ยวข้องหรือบุคคลภายนอกควรงดเว้นการคืนนิ้วด้วยวิธีสมัครเล่น

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

ทันทีหลังจากเกิดอาการนิ้วเคลื่อนไม่ควรขยับนิ้วที่ได้รับผลกระทบและควรยกขึ้นถ้าเป็นไปได้เพื่อให้อาการบวมน้อยที่สุด ขอแนะนำให้ถอดแหวนออกทันทีและทำให้นิ้วเย็นที่สุดเท่าที่จะทำได้

หลังจากวินิจฉัยว่ากระดูกหักและได้รับบาดเจ็บที่เส้นประสาทเส้นเอ็นหรือเอ็นแล้วแพทย์จะพยายามแก้ไขข้อต่อนิ้ว ขั้นตอนนี้มีความเจ็บปวดและมักทำภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ จากนั้นจะทำการเอ็กซเรย์เพื่อตรวจสอบข้อต่อ ตอนนี้อาการบาดเจ็บรอบ ๆ เครื่องเอ็น capsular ต้องได้รับการเยียวยาและได้รับเทปพันสายไฟหรือเฝือกและทำให้เคลื่อนที่ไม่ได้ ขั้นตอนการรักษาอาการนิ้วเคลื่อนอาจใช้เวลาสองถึงหกสัปดาห์

หากความพยายามในการยืดข้อต่อนิ้วให้ตรงไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการหรือหากเกิดการแตกหักของข้อต่อก็มักจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะหลีกเลี่ยงการผ่าตัดเพื่อคลายนิ้ว นอกจากนี้ยังใช้ในกรณีที่แคปซูลข้อต่อได้รับบาดเจ็บหรือเอ็นฉีกขาด ในกรณีที่มีอาการนิ้วเคลื่อนง่ายจะไม่มีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอีกต่อไปหลังจากที่อาการบาดเจ็บหายแล้ว

อย่างไรก็ตามหากการบาดเจ็บที่ข้อต่อนิ้วมีความซับซ้อนมากขึ้นการเคลื่อนไหวอาจถูก จำกัด ในระยะยาว การออกกำลังกายแบบใช้นิ้วชี้เป้าซึ่งอาจเรียนรู้ได้ภายใต้คำแนะนำของนักกิจกรรมบำบัดสามารถปรับปรุงการเคลื่อนไหวได้อย่างรวดเร็วหลังจากที่นิ้วเคลื่อน

Outlook และการคาดการณ์

ผู้ที่มีอาการนิ้วเคลื่อนมีการพยากรณ์โรคที่ดี จากมุมมองทางการแพทย์อาการแพลงที่มีอยู่เป็นอาการบาดเจ็บที่ไม่เป็นอันตรายโดยปกติบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บจะหายเป็นปกติภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน ไม่มีอาการใด ๆ และคาดว่าจะมีกำปั้นสมบูรณ์หลังจากนั้นประมาณสามเดือน

สำหรับขั้นตอนการรักษาที่เหมาะสมผู้ได้รับผลกระทบควรดูแลมือที่บาดเจ็บและพักผ่อนให้เพียงพอ ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงที่มือและนิ้ว นอกจากนี้ยังควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมกีฬาและกีฬาประเภทบอลเช่นบาสเก็ตบอลหรือวอลเลย์บอลในช่วงของการฟื้นฟู ในชีวิตประจำวันกระบวนการต่างๆเช่นการแปรงฟันการเขียนหรือกระบวนการจับต้องได้รับการดำเนินการชั่วคราวด้วยมือที่มีสุขภาพดี ทันทีที่บุคคลที่เกี่ยวข้องรับรู้ว่ามีอาการเพิ่มขึ้นควรหยุดพักและควรงดมือที่บาดเจ็บมากขึ้น

หากปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ความบกพร่องจะดีขึ้นอย่างรวดเร็วและบรรเทาลง หน่วยฝึกเป้าหมายและการฝึกที่ปรับให้เข้ากับสถานการณ์ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อในมือ หลีกเลี่ยงการใช้งานมากเกินไป

หลังจากขั้นตอนการรักษาเสร็จสมบูรณ์นิ้วและมือจะค่อยๆสามารถรับน้ำหนักได้เต็มที่ ในกรณีที่นิ้วเคลื่อนหากกระบวนการรักษาเหมาะสมที่สุดก็ไม่ควรคาดหวังผลสืบเนื่องหรือความบกพร่องในระยะยาว

การป้องกัน

ความเสี่ยงของการเคลื่อนนิ้วในการเล่นกีฬาสามารถลดลงได้อย่างมีนัยสำคัญโดยการพันนิ้วที่มีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะ สิ่งสำคัญคือต้องลดแรงที่กระทำโดยลูกบอลบนข้อต่อโดยงอนิ้วเล็กน้อย กล้ามเนื้อมือและนิ้วที่แข็งแรงรองรับข้อต่อ แต่สามารถลดอาการนิ้วเคลื่อนได้เล็กน้อยโดยเฉพาะในกีฬา

aftercare

การหลุดของนิ้วมักไม่ต้องการการดูแลติดตามเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามความคลาดเคลื่อนดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันดังนั้นจึงต้องมีการดูแลติดตามผลในบางสถานการณ์ ตามกฎแล้วความคลาดเคลื่อนดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากนิ้วมากเกินไปอย่างกะทันหันหรือผิดปกติเพื่อให้กล้ามเนื้อยืดออกมากเกินไป

จำเป็นต้องมีการตรึงด้วยมือทั้งหมดเพื่อการกู้คืนที่รวดเร็วและสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามหากไม่มีอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากผ่านไปสองสามวันควรปรึกษาแพทย์ทันที ความคลาดเคลื่อนของนิ้วสามารถแก้ไขได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยใช้เฝือก การไปพบแพทย์ครั้งต่อไปมีความสำคัญในกรณีเช่นนี้และควรปฏิบัติอย่างเคร่งครัด

มิฉะนั้นอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้มากซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจต้องได้รับการผ่าตัด ผลลัพธ์: อาการปวดถาวรและเรื้อรังที่สามารถทำให้ทั้งมือแย่ลง ควรตรวจและสังเกตการเคลื่อนของนิ้วโดยแพทย์ในภายหลัง ด้วยวิธีนี้ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นสามารถรับรู้ได้เร็วพอและได้รับการรักษาตามนั้น ผู้ที่เข้ารับการตรวจติดตามผลเหล่านี้สามารถวางใจได้ในการรักษาที่รวดเร็วและราบรื่น นิ้วควรกลับมายืดหยุ่นเต็มที่อีกครั้งหลังจากผ่านไปสามถึงสี่สัปดาห์

คุณสามารถทำเองได้

หากนิ้วของคุณเคลื่อนหลุดสิ่งสำคัญคือต้องดูแลนิ้วและมือของคุณทันที ต้องหลีกเลี่ยงการบรรทุกจากการยกการจับหรือการถือวัตถุโดยสิ้นเชิง กิจกรรมกีฬาหรือกิจกรรมต่างๆเช่นการเขียนควรถูก จำกัด ด้วย

ควรทำให้นิ้วเย็นลงอย่างเพียงพอด้วยน้ำเย็นยาทาบำรุงหรือการเยียวยาที่บ้านเช่นประคบด้วยอาร์นิกาหรือว่านหางจระเข้ หากเป็นไปได้พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบควรอยู่นิ่ง ๆ การเคลื่อนไหวของแขนและมือน้อยลงความเป็นไปได้ในการรักษาอย่างรวดเร็วและการหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของอาการจะดีขึ้น

เนื่องจากความคลาดเคลื่อนมักทำให้นิ้วหรือส่วนต่างๆของมือบวมจึงควรใช้เพียงผ้าพันแผลหลวม ๆ หรือไม่ใช้ผ้าพันแผลเลยโดยไม่ปรึกษาแพทย์ วิธีนี้จะหลีกเลี่ยงความรู้สึกตึงบริเวณที่บาดเจ็บ นิ้วควรได้รับการตรวจสอบว่ากระดูกไม่ตรงหรือเป็นแผลเปิดหรือไม่

หากความคลาดเคลื่อนทำให้กระดูกหรือข้อต่อในนิ้วเสียหายต้องปรึกษาแพทย์ มีความเสี่ยงมากเกินไปที่จะเกิดความเสียหายถาวร ในกรณีที่เป็นแผลเปิดต้องทำความสะอาดอย่างระมัดระวังและรักษาให้ปราศจากเชื้อเพื่อไม่ให้เชื้อโรคหรือแมลงศัตรูเข้าสู่สิ่งมีชีวิตได้