โรคลิ้นหัวใจ

ลิ้นหัวใจทำหน้าที่เป็นวาล์วชนิดหนึ่งสำหรับมอเตอร์หัวใจ: ช่วยให้เลือดไหลไปในทิศทางที่ถูกต้องเสมอและไม่ไหลย้อนกลับไปยังที่ที่มา โรคลิ้นหัวใจ ป้องกันการทำงานนี้และอาจส่งผลร้ายแรงได้ รูปแบบที่ต่ำกว่าของความบกพร่องของลิ้นหัวใจคือ ลิ้นหัวใจไม่เพียงพอ หรือ. หัวใจล้มเหลว.

ความบกพร่องของลิ้นหัวใจคืออะไร?

อาการจะแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญตามความรุนแรงตำแหน่งและประเภทของความบกพร่องของลิ้นหัวใจ ข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจจำนวนมากไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานานเนื่องจากไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ในตอนแรก
© Henrie - stock.adobe.com

หัวใจของมนุษย์มีลิ้นหัวใจทั้งหมดสี่ลิ้น: ลิ้นหัวใจและลิ้นหัวใจเป็นส่วนใหญ่ ข้อบกพร่องของวาล์ว ได้รับผล

ความบกพร่องของลิ้นหัวใจคือความผิดปกติของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดหรือสามารถได้มาเช่นจากการเจ็บป่วย ความบกพร่องของลิ้นหัวใจมีหลายประเภท: สิ่งที่เรียกว่าการตีบคือการตีบของลิ้นหัวใจเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไหลผ่าน

ในกรณีที่มีความไม่เพียงพอลิ้นหัวใจจะปิดไม่สมบูรณ์เท่านั้นเพื่อให้เลือดไหลกลับได้ เมื่อแพทย์พูดถึง Vitium ที่รวมกันเขาหมายถึงการรวมกันของข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจสองตัวแรก

สาเหตุ

โรคลิ้นหัวใจ มีความพิการ แต่กำเนิดในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามบางครั้งเราสามารถได้รับสิ่งหนึ่งตัวอย่างเช่นเมื่อเจ็บป่วย มีหลายโรคที่อาจทำให้วาล์วล้มเหลว ไข้หวัดใหญ่ที่ยังไม่หายขาดเป็นหนึ่งในนั้น ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องหลีกเลี่ยงการฝึกความอดทนในกรณีที่เป็นไข้หวัดใหญ่ แต่จะต้องทำเฉพาะในกรณีที่เป็นหวัดอย่างรุนแรงและแทนที่จะทำได้ง่าย

หากคุณวิ่งจ็อกกิ้งด้วยความหนาวเย็นสิ่งนี้สามารถนำไปสู่การให้ออกซิเจนในเลือดน้อยลงอย่างมากแม้ในคนที่อายุน้อยและได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดี ส่งผลให้หัวใจต้องสูบฉีดแรงขึ้นและอาจทำงานหนักเกินไปเนื่องจากความเจ็บป่วยที่ทำให้ลิ้นหัวใจไม่สามารถปิดได้อย่างเหมาะสมอีกต่อไป

ในกรณีอื่น ๆ ลิ้นหัวใจจะเสื่อมส่วนใหญ่ด้วยสาเหตุของอายุ: ด้วยอายุที่มากขึ้นไม่เพียง แต่หลอดเลือดจะแข็งตัวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลิ้นหัวใจด้วย กระบวนการนี้มักนำไปสู่การตีบของลิ้นหัวใจ สาเหตุที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งของการพัฒนาความบกพร่องของลิ้นหัวใจคือการอักเสบที่เหมือนกันเช่นเกิดจากแบคทีเรีย

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการจะแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญตามความรุนแรงตำแหน่งและประเภทของความบกพร่องของลิ้นหัวใจ ข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจจำนวนมากไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานานเนื่องจากไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ในตอนแรก ในบางกรณีเช่น mitral valve stenosis อาการเฉียบพลันก็สามารถชัดเจนได้เช่นกัน โดยหลักการแล้วหัวใจสามารถชดเชยความบกพร่องของลิ้นส่วนใหญ่ได้ในระยะเวลานาน

อย่างไรก็ตามสิ่งนี้นำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว (หัวใจล้มเหลว) ในระยะยาวในบางกรณีข้อบกพร่องของวาล์วจะไม่สังเกตเห็นจนกว่าจะถึงเวลานั้น อาการทั่วไปคือความแน่นและความกดดันอย่างหนักในบริเวณหน้าอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีที่มีการออกแรงทางกายภาพ นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนมีอาการเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วและรู้สึกอ่อนเพลียโดยทั่วไป

ประสิทธิภาพและสมาธิของคุณอาจลดลงอย่างมาก อาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลมสั้น ๆ (เป็นลมหมดสติ) เป็นเรื่องปกติ ข้อร้องเรียนเฉพาะที่เกิดขึ้นยังขึ้นอยู่กับว่าความบกพร่องของลิ้นหัวใจมีผลต่อหัวใจห้องล่างซ้ายหรือขวาหรือไม่ ด้วยความบกพร่องของวาล์วในช่องซ้ายของหัวใจอาการอาจคล้ายกับโรคหลอดลมอักเสบ

ซึ่งรวมถึงหายใจถี่และมีอาการไออย่างรุนแรง (โดยเฉพาะในเวลากลางคืน) ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกสบายตัวในท่าตั้งตรงมากกว่าท่านอน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมักเกิดขึ้นในระยะยาว หากลิ้นหัวใจด้านขวาได้รับผลกระทบน้ำจะยังคงอยู่ในขาและช่องท้องผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินหายใจถี่และปวดตับ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ง่าย โรคลิ้นหัวใจ มักจะถูกค้นพบโดยบังเอิญเท่านั้นและโดยปกติไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา โดยปกติแล้วจะไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามสัญญาณทั่วไปของความบกพร่องของลิ้นหัวใจอย่างรุนแรงอาจเป็นอาการหายใจถี่ความรู้สึกแน่นที่หน้าอก แต่ยังมีความดันโลหิตสูงด้วย

บางครั้งคุณอาจเป็นลม ข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจได้รับการวินิจฉัยโดยใช้ EKG และอัลตราซาวนด์ ด้วยอัลตร้าซาวด์แพทย์โรคหัวใจ (เช่นแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านหัวใจของมนุษย์) จะตรวจดูการไหลเวียนของเลือดและตรวจดูว่าเลือดไหลตามที่ต้องการหรือไม่ EKG (เรียกอีกอย่างว่าคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือบันทึกการเต้นของหัวใจ) จะดำเนินการเป็น EKG ตลอด 24 ชั่วโมงหรือ EKG ความเครียด

ในกรณีที่มีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจตลอด 24 ชั่วโมงผู้ป่วยจะมีอิเล็กโทรด 4 อันติดอยู่ที่ผิวหนังซึ่งเชื่อมต่อกับกล่องเล็ก ๆ ขนาดประมาณวอล์กแมน กล่องติดกับสะโพก จากนั้น EKG จะวัดการทำงานของหัวใจในระหว่างกิจวัตรประจำวันตามปกติ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและเสียงที่น่าสงสัยเป็นอีกข้อบ่งชี้ของความบกพร่องของลิ้นหัวใจ

ภาวะแทรกซ้อน

ความบกพร่องของลิ้นหัวใจอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวและทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ โดยปกติแล้วหากไม่ได้รับการรักษาโรคอายุขัยจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากความบกพร่องของวาล์ว บุคคลที่เกี่ยวข้องต้องทนทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงและจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของหัวใจวาย

นอกจากนี้ความเครียดอาจทำให้หายใจไม่ออกและทำให้เหงื่อออกหรือเสียขวัญ ความยืดหยุ่นโดยทั่วไปของผู้ป่วยลดลงอย่างมากและเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ สิ่งเหล่านี้ส่งผลเสียอย่างมากต่อชีวิตประจำวันของผู้ป่วยและนำไปสู่คุณภาพชีวิตที่ลดลง ในบางกรณีผู้ป่วยหมดสติหรืออาจหายใจไม่ออก

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีการร้องเรียนทางจิตใจหรือภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้น ข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจสามารถกำจัดได้ด้วยวิธีการผ่าตัดเท่านั้น วาล์วเทียมใช้สำหรับสิ่งนี้ซึ่งโดยปกติจะไม่ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ในกรณีที่รุนแรงการอักเสบอาจเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัด ดังนั้นเพื่อเป็นการป้องกันผู้ป่วยต้องกินยาปฏิชีวนะด้วยเพื่อป้องกันการอักเสบนี้ ด้วยการรักษาที่ประสบความสำเร็จไม่มีการลดอายุขัย

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากสังเกตเห็นอาการเช่นหายใจถี่ความดันโลหิตสูงหรือสมรรถภาพลดลงอาจมีความผิดปกติของลิ้นหัวใจ ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์หากอาการยังคงอยู่เป็นเวลานาน หากมีอาการเพิ่มเติมเช่นสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวหรือความเป็นอยู่ที่ลดลงโดยทั่วไปจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ในกรณีที่สติสัมปชัญญะไม่สมบูรณ์และเป็นลมควรโทรหาแพทย์ฉุกเฉินหรือผู้ที่ได้รับผลกระทบควรนำส่งโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

เช่นเดียวกับอาการปวดหัวใจเฉียบพลันและหายใจถี่อย่างรุนแรง หากสงสัยว่ามีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะควรให้แพทย์ชี้แจงและรับการรักษาหากจำเป็น ผู้สูงอายุและผู้ที่อาจได้รับการรักษาไข้หวัดที่ไม่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ การติดเชื้อไวรัสโรคเนื้องอกและโรคอื่น ๆ อาจทำให้เกิดความบกพร่องของลิ้นหัวใจ ใครก็ตามที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหากมีอาการดังกล่าว การรักษาเพิ่มเติมมักได้รับจากแพทย์โรคหัวใจหรืออายุรแพทย์ ในกรณีส่วนใหญ่คำแนะนำในการรักษาก็มีประโยชน์เช่นกันเนื่องจากความบกพร่องของลิ้นหัวใจสามารถสร้างความเครียดให้กับจิตใจได้

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

โรคลิ้นหัวใจ ไม่สามารถกำจัดได้ด้วยการให้ยา การผ่าตัดมักจำเป็น บางครั้งอาจมีการสร้างวาล์วที่เป็นโรคของผู้ป่วยขึ้นมาใหม่ แต่ในกรณีที่ลิ้นหัวใจมีข้อบกพร่องร้ายแรงลิ้นหัวใจที่เสียหายจะถูกเปลี่ยนใหม่

ผู้ป่วยจะได้รับวาล์วเทียมแทน หากลิ้นหัวใจแคบเกินไปเช่นเกิดจากการกลายเป็นปูนก็สามารถยืดออกได้โดยใช้สิ่งที่เรียกว่าการขยายตัว ทำได้ด้วยความช่วยเหลือของบอลลูนซึ่งพับขึ้นและวางไว้ในที่ที่เหมาะสมแล้วค่อยๆขยายออก

อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้ทำได้เฉพาะในบางกรณีเท่านั้น การติดเชื้อแบคทีเรียใด ๆ อาจเป็นอันตรายในผู้ป่วยลิ้นหัวใจเนื่องจากอาจทำให้เกิดการอักเสบของหัวใจได้ ด้วยเหตุนี้จึงมักให้ยาปฏิชีวนะในเชิงป้องกัน

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของความบกพร่องของลิ้นหัวใจขึ้นอยู่กับลิ้นหัวใจที่ได้รับผลกระทบและการลุกลามของโรค การพยากรณ์โรคอาจไม่ดีในทันทีที่การทำงานของหัวใจของผู้ป่วยบกพร่อง ด้วยความบกพร่องของลิ้นหัวใจที่สำคัญยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคที่ไม่เอื้ออำนวย การผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยรอดชีวิต

หากการผ่าตัดประสบความสำเร็จผู้ป่วยสามารถมีชีวิตที่ดีได้แม้จะเป็นโรคก็ตาม อย่างไรก็ตามคุณภาพชีวิตมี จำกัด และอาจเกิดโรคทุติยภูมิได้ สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่มาจากสาขาจิตบำบัดเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในปัจจุบันอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้และการ จำกัด ตัวเลือกตามปกติด้วยเหตุผลด้านสุขภาพทำให้คนจำนวนมากทุกข์ทรมาน

ในกรณีส่วนใหญ่ความบกพร่องของลิ้นหัวใจเล็กน้อยหรือเล็กน้อยจะได้รับการรักษาด้วยยา การดำเนินชีวิตยังต้องถูก จำกัด และเปลี่ยนแปลงเพื่อไม่ให้มีสุขภาพที่เป็นอันตรายถึงชีวิต

โดยทั่วไปผู้ป่วยที่มีความบกพร่องของลิ้นหัวใจจะต้องได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเนื่องจากการทำงานของหัวใจอาจแย่ลงได้ตลอดเวลา มีความเป็นไปได้ตลอดชีวิตที่จะมีอาการเพิ่มขึ้นและหัวใจล้มเหลวในการทำงาน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาผู้ป่วยที่มีความบกพร่องของลิ้นหัวใจจะเสี่ยงต่อการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร การทำงานของหัวใจถูกรบกวนและอาจทำให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพเฉียบพลันได้ในทันที

การป้องกัน

ใคร โรคลิ้นหัวใจ หากคุณต้องการป้องกันคุณควรเปลี่ยนอาหารของคุณ: ผลไม้และผักจำนวนมาก แต่มีไขมันและเนื้อสัตว์เพียงเล็กน้อยช่วยให้สุขภาพหัวใจดี ความดันโลหิตปกติ (120 ถึง 80 เหมาะสมที่สุด) และการหลีกเลี่ยงโรคอ้วนยังส่งผลต่อสุขภาพ การออกกำลังกายในอากาศบริสุทธิ์ช่วยได้มาก อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายในกรณีที่เจ็บป่วย ที่นี่ต้องการการพักผ่อนอย่างเร่งด่วน อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งการติดเชื้อแบคทีเรียอาจส่งผลให้เกิดความผิดปกติของลิ้นหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Streptococci เป็นอันตรายต่อมนุษย์

aftercare

การสนับสนุนทางการแพทย์หลังการผ่าตัดลิ้นหัวใจเป็นสิ่งสำคัญ ตามกฎแล้วการนอนโรงพยาบาลตามด้วยการรักษา เนื่องจากผู้ป่วยจำเป็นต้องรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดจึงควรตรวจสุขภาพเป็นประจำ ในกรณีของวาล์วชีวภาพจำเป็นต้องใช้เป็นเวลาสามถึงหกเดือนในกรณีของวาล์วเทียมยานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้ตลอดชีวิต

เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องทดสอบหรือสังเกตตนเองหลังการผ่าตัดและควรปรึกษาแพทย์ทันทีหลังจากได้รับสัญญาณเตือนจากร่างกาย ค่าการอักเสบจะถูกกำหนดโดยการตรวจนับเม็ดเลือด ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงควรได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย

สุขอนามัยของฟันอย่างเข้มข้นและการฆ่าเชื้อบาดแผลอย่างระมัดระวังในบริเวณลำคอมีบทบาทสำคัญที่นี่ ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวบิดและแรงด้านข้างของหน้าอกและควรหลีกเลี่ยงการทำงานหนัก เที่ยวบินที่สั้นกว่าเป็นไปได้ไม่แนะนำให้เดินทางระยะไกลภายในหกเดือนหลังการดำเนินการ

กิจกรรมกีฬาในขั้นต้นควร จำกัด เฉพาะการปีนเขาปั่นจักรยานและว่ายน้ำ หากเกิดอาการเจ็บหน้าอกหรือหากผู้ป่วยรู้สึกว่ามีการบีบรัดที่น่ารำคาญขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ในกรณีเหล่านี้การทดสอบเสียงสะท้อนเป็นวิธีการวินิจฉัยความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดลิ้นหัวใจ

คุณสามารถทำเองได้

เมื่อวินิจฉัยข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจมักจะต้องมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต แพทย์จะแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายเป็นประจำแก่ผู้ป่วย นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงอาหารฟุ่มเฟือยเช่นบุหรี่แอลกอฮอล์และกาแฟ ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินจำเป็นต้องดำเนินการเพื่อให้น้ำหนักตัวกลับมาเป็นปกติในระยะยาว นอกเหนือจากการทำกายภาพบำบัดซึ่งมักจะแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องของลิ้นหัวใจแล้วการเล่นกีฬาเช่นว่ายน้ำหรือจ็อกกิ้งในน้ำก็เหมาะอย่างยิ่ง

ในทางกลับกันไม่ควรทำกิจกรรมที่สร้างความตึงเครียดให้กับร่างกายอีกต่อไป สิ่งเหล่านี้รวมถึงการเพาะกายและศิลปะการต่อสู้ แต่ยังรวมถึงสถานการณ์ที่ตึงเครียดในที่ทำงาน หากมีอาการเกิดขึ้นอย่างกะทันหันเช่นหัวใจเต้นแรงหายใจถี่หรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขนขวาต้องเรียกหน่วยบริการฉุกเฉินทันที ในกรณีส่วนใหญ่แล้วมีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที

หากอาการกำเริบต้องผ่าตัดลิ้นหัวใจบกพร่อง หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวการพักผ่อนและการนอนพักจะมีผลกับผู้ที่ได้รับผลกระทบ หัวใจต้องไม่เครียดในครั้งแรกหลังการผ่าตัดและต้องได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอเพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อน แพทย์จะบอกผู้ป่วยเกี่ยวกับมาตรการส่วนบุคคลเพื่อให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้นด้วยความบกพร่องของลิ้นหัวใจ