หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือ ใจสั่น เป็นความผิดปกติของลำดับการเต้นของหัวใจตามปกติซึ่งเกิดจากกระบวนการที่ผิดปกติในการก่อตัวและการกระตุ้นในกล้ามเนื้อหัวใจ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะพบได้บ่อย หัวใจของผู้ใหญ่เต้นโดยเฉลี่ยหนึ่งแสนครั้งต่อวัน ความจริงที่ว่าหัวใจเต้นเร็วขึ้นหรือช้าลงเป็นครั้งคราวนั้นเป็นเรื่องปกติธรรมดาและไม่จำเป็นต้องมีพยาธิสภาพ อย่างไรก็ตามอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะบ่อยครั้งที่อาจเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานควรได้รับการตรวจโดยแพทย์
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคืออะไร?
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นเรื่องปกติ บางครั้งคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะสังเกตเห็นการสะดุดของหัวใจ (ใจสั่น) การเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (นอกกาย) หรือการหยุดเต้นของหัวใจสั้น ๆในกรณีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอัตราการเต้นของหัวใจอาจเพิ่มขึ้นได้ (มากกว่า 100 ครั้งต่อนาที) ช้าลง (ต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาที) หยุดชะงักหรือสะดุด สัญญาณเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องมีพยาธิสภาพอย่างใดอย่างหนึ่ง นักกีฬาที่มีความอดทนมักจะมีชีพจรสงบที่เด่นชัด (ชีพจรพัก) ซึ่งอาจค่อนข้างปกติที่น้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นเรื่องปกติ บางครั้งคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะสังเกตเห็นการสะดุดของหัวใจ (ใจสั่น) การเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (นอกกาย) หรือการหยุดเต้นของหัวใจในระยะสั้นซึ่งเกิดจากการเต้นมากเกินไป บ่อยครั้งที่คุณไม่รู้สึกถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
อาการใจสั่นเช่นภาวะหัวใจห้องบนอย่างรวดเร็วมักถูกอธิบายว่าเป็นอาการใจสั่นเป็นประจำหรือผิดปกติจนถึงลำคอ หากหัวใจได้รับความเสียหายแล้วภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีอยู่อาจแย่ลงเนื่องจากอัตราการเต้นของหัวใจสูง
สิ่งนี้สามารถแสดงออกได้เช่นการหายใจถี่ ในกรณีที่รุนแรงอาจส่งผลให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอด อาการปวดหัวใจ (angina pectoris) อาจเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับการลดลงของการไหลเวียนของเลือดในสมอง (เวียนศีรษะชักสับสนความผิดปกติของการพูดและการมองเห็นชั่วคราว)
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตราย (เช่น ventricular tachycardia) สามารถ จำกัด การส่งออกของหัวใจอย่างรุนแรงเพื่อให้ไม่สามารถไหลเวียนได้อย่างเพียงพออีกต่อไป ผู้ป่วยหมดสติ ความผิดปกติทางกลมีอยู่ในกระเป๋าหน้าท้องกระพือปีกหรือภาวะหัวใจหยุดเต้น (asystole) หากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเหล่านี้เกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนมีคนพูดถึงการเสียชีวิตจากหัวใจอย่างกะทันหัน
สาเหตุ
ดังที่ระบุไว้ข้างต้นสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไม่จำเป็นต้องมีลักษณะทางพยาธิวิทยา
ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติทางพยาธิวิทยามักสร้างความเสียหายต่อโหนดไซนัส (เครื่องกระตุ้นหัวใจตามธรรมชาติของหัวใจ) หรือระบบการนำไฟฟ้า โรคทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่น โรคหลอดเลือดหัวใจโรคลิ้นหัวใจโรคกล้ามเนื้อหัวใจหรือไทรอยด์ที่โอ้อวด
เช่นเดียวกับหัวใจที่เต้นเร็วการเต้นของหัวใจที่เร็วเกินไป (อิศวร) อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเครียดคาเฟอีนความตื่นเต้นความเครียดและการสูบบุหรี่
คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่
➔ยารักษาโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะโรคที่มีอาการนี้
- โรคหลอดเลือดหัวใจ
- หัวใจวาย
- ปอดเส้นเลือด
- บล็อก AV
- ความอ้วน
- โรคเบาหวาน
- ภาวะเลือดเป็นกรด
- ไตอ่อนแอ
- myocarditis
- ภาวะหัวใจห้องล่าง
- hyperthyroidism
- บูลิเมีย
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากหัวใจได้รับความเสียหายจากการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้เช่นเยื่อบุหัวใจอักเสบหรือโรคลิ้นหัวใจ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถเกิดขึ้นได้ในหัวใจที่แข็งแรงและโดยปกติแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่สังเกตเห็นด้วยซ้ำสิ่งนี้มักแสดงออกว่าเป็นอาการพิเศษในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
ผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะหายใจไม่ออกหรือเป็นลมในระยะสั้น (เป็นลมหมดสติ) แต่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงอื่น ๆ ในหัวใจที่เสียหายก่อนหน้านี้ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ ตัวอย่างเช่นภาวะหัวใจห้องบนเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นไปได้ซึ่งเป็นความผิดปกติของการกระตุ้นของหัวใจห้องบนเพื่อให้ชีพจรเต้นเร็วผิดปกติ
ในกรณีนี้ลิ่มเลือดสามารถก่อตัวขึ้นในเอเทรียมซึ่งสามารถหลุดออกจากผนังได้เนื่องจากการเต้นของเอเทรียมผิดปกติและถูกเคลื่อนย้ายต่อไปพร้อมกับกระแสเลือด ในการทำเช่นนี้พวกมันไปถึงเส้นเลือดที่สำคัญในสมองได้ง่ายและสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองที่อาจทำให้เสียชีวิต
นอกจากโรคหลอดเลือดสมองแล้วการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจยังมีความเสี่ยงเนื่องจากหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การให้ออกซิเจนไปเลี้ยงหัวใจไม่เพียงพอและต่อมาหัวใจวายและหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะทำให้หัวใจตายได้ หัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายอีกรูปแบบหนึ่งคือภาวะหัวใจห้องล่าง (ventricular fibrillation) ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาโดยการช็อกไฟฟ้าสามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นได้อย่างรวดเร็วและทำให้หัวใจตายได้
การวินิจฉัยและหลักสูตร
ในกรณีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะการวินิจฉัยที่กำหนดเป้าหมายสามารถระบุได้ว่าความผิดปกติที่เกี่ยวข้องนั้นจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลหรือไม่
ในระหว่างการวินิจฉัยแพทย์มักจะสอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของแต่ละบุคคลและความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้หรือที่เกิดขึ้นพร้อมกัน การตรวจร่างกายที่ตามมา ได้แก่ การวัดอัตราการเต้นของหัวใจและการฟังเสียงหัวใจ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่น่าสงสัยของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจอัลตร้าซาวด์และเอ็กซ์เรย์รวมถึงการวิเคราะห์เลือดอาจเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัย
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและสาเหตุของโรค - หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติอาจลดคุณภาพชีวิตและทำให้อายุการใช้งานสั้นลง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ไม่มีค่าโรคมักไม่เป็นอันตราย
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นความผิดปกติของลำดับการเต้นของหัวใจตามปกติ ในเวลาเดียวกันยังใช้คำว่าหัวใจสะดุดและหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากออกแรงหรือตื่นเต้น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแสดงให้เห็นว่าหัวใจเต้นผิดปกติการเต้นของหัวใจเพิ่มเติมหรือการหยุดเต้นของหัวใจสั้น ๆ อย่างไรก็ตามหากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นและไม่ทราบสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดขึ้นเสมอควรให้แพทย์ชี้แจง
แพทย์ประจำครอบครัวเป็นจุดติดต่อแรกในการวินิจฉัยสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ จากการประเมินโดยละเอียดเขาสามารถประมาณได้ว่ามีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคหัวใจหรือไม่ สำหรับการวินิจฉัยเพิ่มเติมเขาจะปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเช่นอายุรแพทย์โรคหัวใจ นอกจากนี้ยังอาจพิจารณาแพทย์โรคปอดหรือนักประสาทวิทยา ถ้าหัวใจเต้นเร็วอาจเป็นภาวะหัวใจห้องบน แม้แต่หัวใจที่อ่อนแอก็ยังเต้นเร็วเกินไปและเพียงอย่างเดียวอาจทำให้แย่ลงได้
นอกเหนือจากโรคหัวใจอื่น ๆ แล้วภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจขึ้นอยู่กับอาการบวมน้ำในปอดและสมองที่ให้มาไม่ดี เนื่องจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้จึงไม่ควรรอการไปพบแพทย์นานเกินไป หากจำเป็นการนอนโรงพยาบาลเพื่อชี้แจงผู้ป่วยในอย่างเข้มข้นเกี่ยวกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะก็มีประโยชน์เช่นกัน
แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ
การบำบัดและบำบัด
การช็อกไฟฟ้าเป็นวิธีการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่นภาวะหัวใจห้องบนหรืออาการใจสั่นภาวะหัวใจห้องบนและการกระพือปีกของหัวใจซึ่งจะช่วยให้การทำงานของหัวใจแข็งแรงกลับคืนมาได้โดยการกระชากของกระแสไฟฟ้าอย่างแรงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะควรได้รับการตรวจจากแพทย์เสมอ ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจต่างๆสิ่งนี้จะตัดสินว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะไม่เป็นอันตรายหรือร้ายแรง
สิ่งแรกที่ต้องทำคือพูดคุยกับผู้ป่วยเพื่อระบุอาการและความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ที่อาจเกิดขึ้น จากนั้นแพทย์จะวัดชีพจรและอัตราการเต้นของหัวใจและสร้างคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) ซึ่งสามารถใช้ในรูปแบบของ EKG ในระยะยาวหรือ EKG ความเครียด การตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจ (echocardiography) การตรวจเลือดและการเอ็กซเรย์ยังให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสถานะของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค สิ่งสำคัญที่สุดคืออาการของหัวใจเต้นผิดจังหวะจะได้รับการรักษาและอันตรายหรือภาวะแทรกซ้อนจากหัวใจจะถูกกำจัดออกไป ยาเช่น antiarrhythmics เปลี่ยนการนำของหัวใจผ่านผลกระทบ
ในกรณีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะการบำบัดขึ้นอยู่กับชนิดและสาเหตุ จุดมุ่งหมายของการรักษาอยู่ที่มือข้างหนึ่งเพื่อบรรเทาอาการและในทางกลับกันเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน (เช่นหัวใจตายกะทันหัน) ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถรักษาได้ด้วย antiarrhythmics และอื่น ๆ อีกมากมาย Antiarrhythmics เปลี่ยนการนำของหัวใจในรูปแบบต่างๆ
ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักต้องพิจารณาการใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วย ในบางกรณีแนะนำให้ปลูกเครื่องกระตุ้นหัวใจในกรณีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากความเจ็บป่วย
หากมีความเครียดทางจิตใจเช่นความเครียดแนะนำให้ใช้มาตรการผ่อนคลายและหลีกเลี่ยงความเครียด การฝึกอบรม Autogenic มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นที่นี่โดยเฉพาะ
Outlook และการคาดการณ์
ความหลากหลายของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่มีผลต่อ atria หรือ ventricles นั้นเชื่อมโยงกับความจริงที่ว่าการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าซึ่งควรจะนำไปสู่การหดตัวของ atria และจากนั้นโพรงจะไม่เกิดขึ้นหรือการส่งผ่านผิดพลาด
โอกาสและการพยากรณ์โรคของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับโรคที่ได้รับการรักษาหรือไม่ได้รับการรักษา ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ค่อนข้างไม่เป็นอันตรายซึ่งแสดงออกมาในการเต้นแต่ละครั้ง“ ไม่เป็นลำดับ” หรือหัวใจสะดุดเป็นครั้งคราว (ใจสั่น) ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ และจังหวะปกติจะได้รับการฟื้นฟูด้วยตัวเอง
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่พบบ่อยเรียกว่าภาวะหัวใจห้องบนซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุบ่อยกว่าผู้หญิง ภาวะหัวใจห้องบนที่มีอัตราการเต้นปกติ 140 ต่อนาทีไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตในทันที แต่หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อกล้ามเนื้อหัวใจที่รับน้ำหนักมากเกินไป ในทางกลับกันภาวะหัวใจห้องล่างด้วยชีพจรที่ไม่สามารถสัมผัสได้ด้วยมืออีกต่อไปเป็นอันตรายถึงชีวิตทันที
การพยากรณ์โรคสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากปัจจัยภายนอกเช่นความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์การใช้ยาปัจจัยทางจิตพืชภาวะขาดออกซิเจนและอื่น ๆ มีแนวโน้มที่จะรักษาตัวเองได้เมื่อปัจจัยกระตุ้นภายนอกได้รับการแก้ไขแล้ว
หากไม่ทราบปัจจัยที่เป็นสาเหตุหรือไม่สามารถแก้ไขได้แสดงว่าการพยากรณ์โรคไม่ดี แนวโน้มและการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีหากสามารถฟื้นฟูจังหวะไซนัสให้เป็นปกติของหัวใจได้เช่นโดยการแทรกแซงทางไฟฟ้าเช่นการกระตุกของหัวใจด้วยไฟฟ้าหรือการช็อกไฟฟ้า
คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่
➔ยารักษาโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะการป้องกัน
การเยียวยาที่บ้าน↵สำหรับอาการใจสั่น โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ไม่ได้เกิดจากความเจ็บป่วยสามารถป้องกันได้ด้วยการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีปราศจากความเครียดด้วยการออกกำลังกายอากาศบริสุทธิ์รับประทานอาหารที่มีประโยชน์และงดสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ การฝึกออโตเจนิกยังช่วยป้องกันได้เนื่องจากไม่เพียง แต่ช่วยให้คุณสงบลง แต่ยังช่วยให้ชีวิตประจำวันผ่อนคลายมากขึ้นอีกด้วย
คุณสามารถทำเองได้
ในกรณีที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงควรหลีกเลี่ยงการช่วยเหลือตัวเอง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแสดงถึงความเสี่ยงต่อสุขภาพที่สูงมากสำหรับร่างกายมนุษย์ดังนั้นจึงควรได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ ต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการปวดอย่างรุนแรงในหัวใจหรือหน้าอกหรือหากมีอาการชัก การผ่าตัดมีความจำเป็นอย่างมากที่นี่เพื่อแก้ไขภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การรักษาที่บ้านไม่สามารถทำได้ในกรณีนี้
ในหลาย ๆ กรณีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถแก้ไขได้ด้วยการรักษาทางการแพทย์โดยมักใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ เพื่อบรรเทาหัวใจและป้องกันปัญหาเกี่ยวกับหัวใจโดยทั่วไปผู้ป่วยควรใส่ใจกับการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกาย วิธีนี้สามารถป้องกันปัญหาเกี่ยวกับหัวใจได้มากมาย นอกจากนี้ควรได้รับการตรวจหัวใจโดยแพทย์โรคหัวใจเป็นระยะ ๆ โดยเฉพาะในวัยชรา นอกจากนี้ยังป้องกันความเสียหายที่ตามมา
หากหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและไม่คาดคิดควรเรียกแพทย์ฉุกเฉิน ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจทำให้เสียชีวิตได้โดยไม่ต้องรับการรักษา การรักษาที่บ้านจึงไม่มีให้