ถ้าต้นกำเนิดของเนื้องอกต่อมใต้สมองอยู่ที่กลีบหน้าของต่อมใต้สมองเรียกว่าก adenoma ต่อมใต้สมอง. สาเหตุที่เนื้องอกดังกล่าวพัฒนาไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตามหลักสูตรของโรคไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต
adenoma ต่อมใต้สมองคืออะไร?
แผนผังแสดงตำแหน่งของเนื้องอกในสมองในสมอง คลิกเพื่อดูภาพขยายแพทย์ใช้คำว่าต่อมใต้สมองเพื่ออ้างถึงต่อมฮอร์โมนที่มีขนาดเท่าผลเชอร์รี่ ฮอร์โมนนี้เชื่อมต่อกับสมองโดยลำต้นที่ค่อนข้างบาง ต่อมใต้สมองเป็นส่วนติดต่อแบบคลาสสิกที่เชื่อมต่อสมองกับระบบฮอร์โมนดังนั้นจึงเป็นปัจจัยสำคัญในการควบคุมฮอร์โมนในร่างกายมนุษย์
ต่อมใต้สมองไม่มีเนื้อเยื่อสมองซึ่งเป็นสาเหตุที่เนื้องอกไม่อยู่ในประเภทเนื้องอกในสมอง อย่างไรก็ตามการรักษาจะดำเนินการโดยประสาทศัลยแพทย์ ต่อมใต้สมองแบ่งออกเป็นกลีบหน้าและหลังโดยเนื้องอกส่วนใหญ่เริ่มต้นจากกลีบหน้าและต่อมาเป็น adenoma ต่อมใต้สมอง
เนื้องอกเป็นเรื่องปกติ ในการชันสูตรพลิกศพเกือบทุกครั้งที่สิบผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ค้นพบการก่อตัวของเนื้องอกต่อมใต้สมองที่ผู้ป่วยไม่สังเกตเห็นในช่วงชีวิตของเขา ตามกฎแล้วผู้ที่มีอายุระหว่าง 35 ถึง 45 ปีจะล้มป่วย
สาเหตุ
จนถึงขณะนี้แพทย์ยังไม่สามารถหาสาเหตุได้ว่าทำไม adenoma ต่อมใต้สมองจึงพัฒนาขึ้น อย่างไรก็ตามความจริงก็คือเนื้องอกมีต้นกำเนิดในส่วนหน้าของต่อมใต้สมอง
เซลล์ไม่พัฒนาตามปกติป้องกันไม่ให้เซลล์เติบโตแบ่งตัวแก่และตาย ไม่มีใครรู้ว่าเหตุใดจึงเกิดความผิดปกติขึ้นแล้วเนื้องอกจึงก่อตัวขึ้น
อย่างไรก็ตามในบางกรณีสาเหตุทางพันธุกรรมบางครั้งก็เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิด adenoma ต่อมใต้สมอง ที่นี่กลุ่มอาการ MEN-1 มักถูกตำหนิซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วว่าทำให้ผู้ป่วยเกิด adenoma ต่อมใต้สมอง
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
เนื่องจาก adenoma ต่อมใต้สมองมักจะเติบโตอย่างช้าๆอาการแรกในบางกรณีสามารถสังเกตเห็นได้หลังจากหลายปีเท่านั้น สัญญาณของโรคจะปรากฏขึ้นเมื่อใดและอย่างไรขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่แน่นอนของเนื้องอกเป็นหลัก ประการแรกอาจมีข้อ จำกัด ในด้านการมองเห็นเช่นภาพครึ่งด้าน
มักมีปัญหาการมองเห็นอื่น ๆ เช่นการมองเห็นภาพซ้อนหรือการมองเห็นไม่ชัด คนส่วนใหญ่มีอาการปวดหัวบริเวณหน้าผากและดวงตา นอกจากนี้ครึ่งหน้าด้านนอกของใบหน้ามักจะหลุดออก ข้อร้องเรียนเหล่านี้สามารถเปลี่ยนแปลงและเกิดขึ้นได้ในความรุนแรงที่แตกต่างกัน การหลั่งฮอร์โมนเพศจะถูกรบกวน
ผู้ป่วยจำนวนมากสังเกตเห็นการสูญเสียความใคร่อย่างมีนัยสำคัญแม้ในระยะแรกของ adenoma ต่อมใต้สมอง ผู้ชายมักมีอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศและผู้หญิงสามารถพบความผิดปกติของประจำเดือนได้ คุณมักสังเกตเห็นการรั่วของน้ำนมโดยไม่มีการตั้งครรภ์ ในผู้ป่วยชายเต้านมจะโตขึ้นและมีรูปร่างเป็นผู้หญิงมากขึ้น
การขาดฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นสามารถแสดงออกได้ในความอ่อนเพลียโดยทั่วไปการแช่แข็งความดันโลหิตต่ำหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียน ข้อร้องเรียนเหล่านี้อาจนำไปสู่การไหลเวียนโลหิตล้มเหลวเมื่อเครียด หาก adenoma ต่อมใต้สมองมีขนาดใหญ่ขึ้นและไม่ได้รับการรักษาอาการทั่วไปของเนื้องอกในสมองเช่นหัวน้ำอาเจียนคลื่นไส้หรืออัมพาตของกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การตาบอดในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
การวินิจฉัยและหลักสูตร
แพทย์เป็นผู้กำหนด - ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนการถ่ายภาพ - ไม่ว่าจะเป็น adenoma ต่อมใต้สมอง เขาทำ MRI ซึ่งเป็นเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็กที่ศีรษะของผู้ป่วย เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยจะได้รับสารคอนทราสต์ที่เฉพาะเจาะจงเพื่อให้แพทย์สามารถมองเห็นภาพได้ชัดเจนว่ามีเนื้องอกอยู่หรือไม่
หากแพทย์ไม่แน่ใจสามารถตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ CT ได้ นอกจากนี้การตรวจเลือดต่างๆยังช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบได้ว่าเป็นต่อมใต้สมอง ระดับฮอร์โมนมีความสำคัญอย่างยิ่งที่นี่ ถ้าระดับโปรแลคตินสูงกว่า 200 นาโนกรัมโอกาสที่จะเป็นต่อมใต้สมองต่อมใต้สมองค่อนข้างสูง
บางครั้งการวัดฮอร์โมนการเจริญเติบโตอาจเป็นการยืนยันว่าผู้ป่วยมีเนื้องอกที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ยังมีมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติมในส่วนของการตรวจสอบความชัดเจนของภาพ adenomas ต่อมใต้สมองจำนวนมากทำให้เกิดความบกพร่องทางสายตาดังนั้นจึงขอแนะนำให้ตรวจสอบสายตาของผู้ป่วย
โรคนี้ไม่ได้นำไปสู่อันตรายถึงชีวิตแน่นอน adenoma ต่อมใต้สมองเติบโตค่อนข้างช้าดังนั้นบางคนอาจมีได้ซึ่งไม่พบอาการใด ๆ และในที่สุดจะพบเฉพาะในการชันสูตรว่าผู้ป่วยมี adenoma ต่อมใต้สมอง อย่างไรก็ตามเมื่อทำการวินิจฉัยแล้วควรเริ่มการรักษาอย่างแน่นอน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะไม่สามารถทำนายหลักสูตรได้อย่างแม่นยำ
ภาวะแทรกซ้อน
โดยปกติ adenoma ต่อมใต้สมองไม่ใช่อาการที่เป็นอันตรายถึงชีวิต อย่างไรก็ตามยังคงต้องได้รับการรักษาและไม่มีภาวะแทรกซ้อน adenoma ต่อมใต้สมองทำให้เกิดเนื้องอกที่นำไปสู่ความล้มเหลวของการทำงานของใบหน้าต่างๆ ผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถควบคุมพื้นที่ต่างๆได้อีกต่อไปและต้องทนทุกข์ทรมานจากอัมพาตอย่างรุนแรง
การรบกวนทางสายตาอาจเกิดขึ้นได้ดังนั้นผู้ป่วยจึงมีอาการตาพร่ามัวและมองเห็นภาพซ้อน อาการปวดหัวอย่างรุนแรงยังเกิดขึ้นเนื่องจากความดันในสมองเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายและอ่อนเพลียและความยืดหยุ่นลดลงอย่างมาก นอกจากนี้อาจทำให้ตาบอดสนิทหรือในกรณีที่เลวร้ายที่สุดถึงขั้นหัวใจหยุดเต้น ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้หญิงจะเกิดความผิดปกติทางเพศ
ในกรณีส่วนใหญ่นอกเหนือจากการร้องเรียนทางร่างกายแล้วภาวะซึมเศร้าหรือการร้องเรียนทางจิตใจอื่น ๆ ก็เกิดขึ้นเช่นกันซึ่งมีอิทธิพลอย่างมากต่อชีวิตของผู้ป่วยและลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมาก การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกมักจะมีความจำเป็นก็ต่อเมื่อมีอาการเกิดขึ้น ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะและไม่ จำกัด อายุขัยของผู้ป่วย
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
ผู้ที่มีอาการผิดปกติทางสายตาซ้ำ ๆ ปวดศีรษะหรือปัญหาระบบไหลเวียนโลหิตควรปรึกษาแพทย์ หากอาการเกิดจาก adenoma ต่อมใต้สมองต้องเริ่มการรักษาโดยเร็ว การรักษาในระยะแรกสามารถชะลอการเติบโตของ adenoma และขจัดภาวะแทรกซ้อนได้ ผู้หญิงที่ปวดประจำเดือนอย่างรุนแรงผิดปกติควรปรึกษานรีแพทย์ทันที
อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นความดันโลหิตต่ำหรือการแช่แข็งควรได้รับการชี้แจงโดยทันที หากพบข้อบกพร่องทางพันธุกรรมเช่นกลุ่มอาการ MEN-1 ในการตรวจครั้งก่อนสามารถสันนิษฐานได้ว่ามี adenoma ต่อมใต้สมองหากอาการดังกล่าวเกิดขึ้น ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ในวันเดียวกัน อย่างล่าสุดเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการมองเห็นที่รุนแรงหรือการโจมตีไมเกรนจะมีการระบุการไปพบแพทย์ นอกจากแพทย์ประจำครอบครัวแล้วยังสามารถเรียกนักประสาทวิทยาหรืออายุรแพทย์เข้ามาได้ ในกรณีที่มีการร้องเรียนอย่างรุนแรงควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินเนื่องจากอาจมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อสุขภาพ
แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ
การบำบัดและบำบัด
การบำบัดไม่จำเป็นเสมอไปหลังการวินิจฉัย หากเนื้องอกมีขนาดค่อนข้างเล็กแพทย์ควรตรวจอย่างสม่ำเสมอและตรวจดูการเจริญเติบโต หากผู้ป่วยไม่มีอาการใด ๆ การบำบัดก็ไม่จำเป็นเช่นกัน
อย่างไรก็ตามหากมีอาการเกิดขึ้นแพทย์แนะนำให้ผ่าตัดและเอาเนื้องอกออก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการรบกวนทางสายตาขอแนะนำให้ผ่าตัดเนื้องอกออก ตามกฎแล้วจะถูกลบออกทางจมูก เนื่องจากตำแหน่งของเนื้องอกที่ดีมาก อย่างไรก็ตามเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นแล้วจะต้องเปิดหลังคาของกะโหลกศีรษะ การกำจัดอย่างสมบูรณ์ไม่สามารถทำได้เสมอไป
หากยังคงมีสิ่งตกค้างอยู่หลังการผ่าตัดต้องสังเกตสิ่งเหล่านี้เพิ่มเติม (ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจ MRI หรือการตรวจระดับฮอร์โมน) หากเนื้องอกมีการเปลี่ยนแปลงขนาดสามารถทำการผ่าตัดอื่นได้ นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการกำหนดให้รังสีบำบัดเพื่อต่อสู้กับมัน อย่างไรก็ตามสิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีที่หายากที่สุดเท่านั้น
การป้องกัน
เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุว่าทำไม adenoma ต่อมใต้สมองจึงไม่สามารถบอกได้ว่าสามารถป้องกันเนื้องอกได้อย่างไร อย่างไรก็ตามแพทย์ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าประชาชนควรหลีกเลี่ยงรังสีที่ไม่จำเป็นรวมทั้งสารเคมี การรับประทานอาหารที่หลากหลายและดีต่อสุขภาพรวมทั้งการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และนิโคตินและการออกกำลังกายเป็นประจำ (จึงทำให้ระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงขึ้น) เป็นข้อบ่งชี้ที่ดีเพื่อป้องกันการก่อตัวของเนื้องอก
aftercare
ในกรณีของ adenoma ต่อมใต้สมองผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์โดยเร็วเพื่อไม่ให้มีภาวะแทรกซ้อนหรืออาการแย่ลงอีก ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการเสียชีวิตของบุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับการรักษา adenoma ต่อมใต้สมอง โรคนี้ไม่สามารถหายได้โดยอิสระ
จึงมุ่งเน้นไปที่การตรวจหาโรคในระยะเริ่มต้นแม้ว่าโดยปกติมาตรการติดตามผลจะมีข้อ จำกัด มาก ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาจะดำเนินการด้วยรังสีบำบัด ผู้ป่วยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อนของตนเองในชีวิตประจำวัน
นอกจากนี้การสนทนาที่เข้มข้นและเต็มไปด้วยความรักเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันหรือรักษาอาการอารมณ์เสียหรือภาวะซึมเศร้าโดยเฉพาะ หาก adenoma ต่อมใต้สมองถูกกำจัดออกโดยการผ่าตัดผู้ที่ได้รับผลกระทบควรพักผ่อนอย่างแน่นอนหลังจากการผ่าตัดและดูแลร่างกายของพวกเขา คุณควรละเว้นจากการออกแรงหรือจากกิจกรรมที่เครียดและออกกำลังกาย ไม่สามารถคาดการณ์ได้อย่างครอบคลุมว่า adenoma ต่อมใต้สมองจะนำไปสู่อายุขัยที่ลดลงสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบหรือไม่
คุณสามารถทำเองได้
adenoma ต่อมใต้สมองเป็นหนึ่งในเนื้องอกที่อ่อนโยนและสามารถรักษาได้ดีในหลาย ๆ กรณี สำหรับผู้ป่วยการมองโลกในแง่บวกเกี่ยวกับชีวิตและความปรารถนาพื้นฐานในการพิชิตโรคนั้นเป็นประโยชน์ทางด้านจิตใจอย่างมาก เช่นเดียวกับการเจ็บป่วยที่รุนแรงหลายอย่างความช่วยเหลือของนักบำบัดยังสามารถใช้ที่นี่เพื่อรับมือได้ดีขึ้น
adenoma ต่อมใต้สมองไม่สามารถรักษาได้ด้วยตัวเองและต้องได้รับการดูแลและควบคุมทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง เป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้ป่วยจะต้องสร้างความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจกับแพทย์ที่รักษาของเขาและยอมรับแผนการบำบัด จากนั้นผู้ป่วยจะดำเนินการในส่วนของการบำบัดที่เป็นหน้าที่ของเขาอย่างสม่ำเสมอและตัวอย่างเช่นรับประทานยาเป็นประจำและในปริมาณที่ตกลงกัน ผู้ป่วยสามารถมีส่วนร่วมในการฟื้นตัวของเขาได้โดยการสนับสนุนและดำเนินมาตรการที่จำเป็น
โดยปกติผู้ป่วยสามารถทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้นโดยการจ้างสิ่งที่ยากขึ้นสำหรับเขาหรือที่ทำให้คนอื่นเครียดมาก ตัวอย่างเช่นความช่วยเหลือในบ้านสามารถใช้ได้ในระยะเวลา จำกัด วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีมักส่งเสริมความเป็นอยู่ที่ดี การออกกำลังกายเบา ๆ เป็นประจำในอากาศบริสุทธิ์ช่วยส่งเสริมระบบภูมิคุ้มกันและมีผลดีต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด