ileum

ของ ileum เป็นส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็กซึ่งแยกออกจากลำไส้ใหญ่โดยวาล์ว ileocecal อย่างไรก็ตามในทางกลับกันมันโผล่ออกมาจาก jejunum โดยไม่มีขอบที่คมชัด

ileum คืออะไร?

ileum ก็เช่นกัน ileum เรียกว่าหมายถึงส่วนที่สามและส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็กซึ่งเป็นไปตามลำไส้ที่ว่างเปล่า (jejunum) โดยไม่มีเส้นขอบที่เป็นที่รู้จักและสิ้นสุดที่ด้านหน้าของวาล์ว Bauhin ที่เรียกว่า (วาล์ว ileocecal) ซึ่งแยกลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ออกจากกัน ileum ร่วมกับ jejunum และ duodenum ทำหน้าที่ของลำไส้เล็ก

ileum และลำไส้ว่างโดยเฉพาะในรูปแบบหน่วยการทำงาน โครงสร้างเนื้อเยื่อชั้นดีของพวกเขาจะค่อยๆเปลี่ยนแปลงจากปลายลำไส้เล็กส่วนต้นไปยังวาล์ว ileocecal ไม่สามารถมองเห็นเส้นขอบที่ชัดเจนระหว่างสองส่วนของลำไส้เล็ก

สารอาหารจากไคม์จะถูกดูดซึมภายในช่วงนี้ ปรับให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของ chyme ในระหว่างทางเดินผ่านลำไส้เล็กอย่างไรก็ตามขนาดรูปร่างและจำนวนของวิลลีในลำไส้และโครงสร้างเนื้อเยื่อละเอียดอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายในอุ้งเชิงกรานเปลี่ยนไป

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

ileum และ jejunum ติดกับช่องท้องผ่าน mesenteries มีการให้เลือดผ่านทาง arteriae ileales ซึ่งเกิดจาก arteria mesenterica ที่เหนือกว่า

ในมนุษย์ ileum มีความยาวประมาณ 3 เมตรคิดเป็น 60 เปอร์เซ็นต์ของความยาวของลำไส้เล็ก ความแตกต่างระหว่าง ileum และ jejunum ด้านหน้านั้นไม่เด่น ileum มีสีซีดเล็กน้อยและมีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่าเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม mesentery ของ ileum ค่อนข้างอุดมไปด้วยไขมัน

อย่างไรก็ตามสิ่งที่โดดเด่นที่สุดคือความจริงที่ว่า ileum ซึ่งตรงกันข้ามกับขั้ว jejunum มีโล่ของ Peyer จำนวนมาก โล่ของเพเยอร์เป็นรูขุมน้ำเหลืองที่เว้นระยะห่างอย่างใกล้ชิด หน้าที่ของพวกเขาคือต่อสู้กับเชื้อโรคที่กินเข้าไปในอาหาร นอกจากนี้ ileum ยังมีรอยพับของ kerkring เพียงเล็กน้อยเท่านั้นซึ่งมีหน้าที่ในการบีบตัวของลำไส้

ในตอนท้ายวิลลีในลำไส้ก็หายไปเช่นกันเนื่องจากไคม์ไม่มีสารอาหารที่ดูดซึมได้อีกก่อนที่จะเข้าสู่ลำไส้ใหญ่ ทางด้านทวารหนัก ileum จะปิดด้วยสิ่งที่เรียกว่าวาล์วของ Bauhin (วาล์ว ileocecal) วาล์ว ileo-caecal เป็นกล้ามเนื้อหูรูดที่ใช้งานได้ซึ่งเกิดขึ้นจากชั้นกล้ามเนื้อวงกลมของ ileum และภาคผนวก (ceacum) ทางต้นน้ำของลำไส้ใหญ่ มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันไม่ให้กากอาหารที่อุดมด้วยแบคทีเรียและย่อยไม่ได้ไหลย้อนกลับจากลำไส้ใหญ่ไปสู่ลำไส้ที่ปราศจากเชื้อ

ฟังก์ชันและงาน

เช่นเดียวกับ jejunum ก่อนหน้านี้ ileum มีหน้าที่ในการดูดซับสารอาหารจาก chyme อย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้ต้องการพื้นที่ผิวขนาดใหญ่ของเยื่อเมือกในลำไส้ซึ่งได้รับการรับรองจากวิลไลและไมโครวิลลีในลำไส้ อย่างไรก็ตามวิลลี่มีขนาดเล็กลงเรื่อย ๆ ไปทางลำไส้ใหญ่และในตอนท้ายพวกมันจะหายไปอย่างสมบูรณ์เนื่องจากไม่มีสารอาหารที่ดูดซึมได้อีกต่อไปในไคม์ในบริเวณขั้วของอุ้งเชิงกราน

สำหรับสิ่งนี้นอกเหนือจากการดูดซึมน้ำที่ไม่เปลี่ยนแปลงแล้ววิตามินบี 12 (โคบาลามิน) และกรดน้ำดีจะถูกดูดซึมโดยเยื่อบุลำไส้ วิตามินบี 12 มีหน้าที่ในการสร้างเลือดการแบ่งเซลล์และการทำงานของระบบประสาท สิ่งนี้เน้นย้ำถึงความสำคัญเป็นพิเศษของ ileum เนื่องจากความผิดปกติของการดูดซึมวิตามินบี 12 นำไปสู่โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย (โรคโลหิตจางชนิดร้ายแรง)

การดูดซึมวิตามินบี 12 เกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของปัจจัยภายใน ปัจจัยที่อยู่ภายในคือโปรตีนไกลโคที่จับโคบาลามินเพื่อป้องกันเอนไซม์ย่อยอาหารเปปซินและทริปซินซึ่งผลิตในกระเพาะอาหาร โปรตีนนี้ผลิตโดยเซลล์ข้างขม่อมของเยื่อบุกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ลำไส้เล็กยังดูดซึมน้ำจาก chyme ได้ถึง 80 เปอร์เซ็นต์

อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ใช้ได้กับทุกส่วนของลำไส้เล็กอย่างเท่าเทียมกัน สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดปฏิกิริยาการป้องกันแบคทีเรียที่กินเข้าไปในอาหารจะเกิดขึ้นในอุ้งเชิงกรานด้วยความช่วยเหลือของต่อมน้ำเหลือง (Peyer's plaques)

โรค

โรคของ ileum มักไม่เกิดขึ้นในการแยก โดยปกติบริเวณอื่น ๆ ของลำไส้ก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน ลำไส้อักเสบอาจเป็นได้ทั้งแบบติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ การวินิจฉัยที่น่าพอใจแทบจะไม่สามารถทำได้โดยอาศัยอาการเพียงอย่างเดียว

ทั้งลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่อักเสบทำให้เกิดอาการคล้ายกัน การอักเสบของลำไส้เล็กเรียกว่าลำไส้อักเสบ ตัวอย่างเช่นถ้าเกี่ยวกับกระเพาะอาหารก็เป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ หากลำไส้ใหญ่ได้รับผลกระทบนอกเหนือจากลำไส้เล็กจะมี enterocolitis

แบคทีเรียติดเชื้อที่อาจทำให้เกิดลำไส้อักเสบ ได้แก่ เชื้อซัลโมเนลลาชิเกลลาคลอสตริเดียหรือเอสเชอริเชียโคไล ไวรัสเช่น rotaviruses, adenoviruses หรือ noroviruses มักนำไปสู่การอักเสบอย่างรุนแรงของลำไส้เล็กลำไส้ที่ไม่ติดเชื้อเกิดจากยาการแพ้อาหารการแพ้หรือกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง

โรค Crohn และลำไส้ใหญ่เป็นแผลเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง แม้ว่าโรค Crohn จะส่งผลกระทบต่อลำไส้ทั้งหมด แต่อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมัก จำกัด อยู่ที่ลำไส้ใหญ่เท่านั้น แต่อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลสามารถแพร่กระจายไปยังลำไส้เล็กได้เช่นกัน กระบวนการอักเสบในลำไส้ใหญ่มักส่งผลต่อวาล์วของ Bauhin ระหว่างลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้ใหญ่ หากวาล์ว ileocecal อักเสบจะไม่สามารถปิดได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป ผลที่ตามมาคือการอพยพของแบคทีเรียจากลำไส้ใหญ่ไปสู่ลำไส้ที่ปราศจากเชื้อ

เนื่องจาก ileum มีหน้าที่ในการดูดซึมวิตามินบี 12 กระบวนการอักเสบในบริเวณนี้อาจทำให้การดูดซึมลดลง นอกจากการขาดปัจจัยภายในอันเนื่องมาจากโรคกระเพาะอาหารแล้วนี่เป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย มะเร็งในอุ้งเชิงกรานนั้นหายากเนื่องจากการที่ chyme ผ่านไปอย่างรวดเร็วช่วยป้องกันการสะสมของสารก่อมะเร็งในบริเวณนี้

โรคลำไส้ทั่วไปและทั่วไป

• โรค Crohn (ลำไส้อักเสบเรื้อรัง)
• การอักเสบของลำไส้ (ลำไส้อักเสบ)
• ติ่งเนื้อในลำไส้
• อาการจุกเสียดในลำไส้
• Diverticulum ในลำไส้ (diverticulosis)