ปากแหว่งเพดานโหว่ (Cheilognathopalatoschisis)

ปากแหว่งเพดานโหว่ เป็นความผิดปกติของปากที่พบได้บ่อย ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับมันคือ Cheilognathopalatoschisis. ปากแหว่งเพดานโหว่เคยเป็นคำเรียกขาน ปากแหว่ง เรียกว่า เด็กประมาณ 1,500 คนเกิดมาพร้อมกับความไม่สมประกอบนี้ในเยอรมนีทุกปี

ปากแหว่งเพดานโหว่คืออะไร?

ภาวะปากแหว่งเพดานโหว่มักได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์พยาบาลเด็กหรือพยาบาลที่อยู่ด้วยเมื่อเด็กเกิด เนื่องจากสูติแพทย์หลายคนอยู่ในสภาพแวดล้อมของผู้ป่วยในพวกเขาจึงดูแลทารกแรกเกิดต่อไป
©รุ่งฤดี - stock.adobe.com

หากส่วนหน้าของตัวอ่อนปิดไม่สนิทระหว่างการเจริญเติบโตในครรภ์ความผิดปกติที่มองเห็นได้จะเกิดขึ้นในบริเวณปาก มักจะเกิดขึ้นทางด้านซ้าย ปากแหว่งเพดานโหว่.

ริมฝีปากขากรรไกรและเพดานปิดไม่สนิทในเวลาเดียวกัน แต่ยังมีอาการปากแหว่งและกรามปากแหว่งเพดานโหว่อีกด้วย รอยแยกทุกประเภทสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งสองด้าน ทุกวันนี้แทบจะไม่ได้ยินคำเรียกขาน harelip หรือ wolf slit เพราะสามารถเลือกปฏิบัติได้

เด็กผู้ชายมักได้รับผลกระทบมากกว่าเด็กหญิง การก่อตัวของช่องว่างเกิดขึ้นใน 1 ใน 500 การเกิด ปากแหว่งเพดานโหว่เป็นหนึ่งในความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุด

สาเหตุ

สาเหตุของ ปากแหว่งเพดานโหว่ ไม่เป็นที่รู้จัก ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์สงสัยว่าปัจจัยทางพันธุกรรมมีส่วนรับผิดชอบเนื่องจากร้อยละ 15 มีกรณีของการเกิดแหว่งภายในครอบครัวเพิ่มเติม ลักษณะพิเศษทางพันธุกรรมสามารถเห็นได้บ่อยขึ้นในคนที่มีช่องว่าง

นอกจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแล้วยังมีปัจจัยอื่น ๆ อีกด้วย เป็นไปได้ว่าการขาดวิตามินการรับประทานวิตามินเอและวิตามินอีเกินขนาดการขาดออกซิเจนการสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์สามารถส่งเสริมให้เกิดปากแหว่งเพดานโหว่ได้

ตัวอ่อนจะพัฒนาใบหน้าในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของตัวอ่อน หากมีอิทธิพลเชิงลบในช่วงเวลานี้ใบหน้าอาจไม่พัฒนาเต็มที่ อาจทำให้เกิดปากแหว่งเพดานโหว่ได้ ปากแหว่งหรือขากรรไกรเกิดจากความผิดปกติในสัปดาห์ที่ 5-6 ของการตั้งครรภ์ ปากแหว่งเกิดจากความผิดปกติในสัปดาห์ที่ 10 ถึง 12 ของการตั้งครรภ์

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ปากแหว่งเพดานโหว่สามารถรับรู้ได้จากลักษณะความผิดปกติของบริเวณปาก ริมฝีปากขากรรไกรบนเพดานปากและจมูกแสดงถึงความผิดปกติอย่างรุนแรงโดยรอยแยกที่แท้จริงมักเกิดขึ้นเพียงข้างเดียว ความผิดปกติของฟันทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นการจัดฟันไม่ตรงแนวจมูกและปัญหาด้านภาษา

อันเป็นผลมาจากความไม่สมประกอบเด็กที่ได้รับผลกระทบมักจะพัฒนาการออกเสียงที่ไม่ชัดเจนจากนั้นจึงพูดพึมพำบ่อยครั้ง นอกจากนี้รอยแยกยังทำให้เกิดปัญหากับการบริโภคอาหารซึ่งอาจนำไปสู่อาการขาดอาหาร รอยแยกไม่ค่อยเกิดขึ้นภายในช่องปากซึ่งอาจส่งผลให้เกิดปัญหาในการกลืนและการติดเชื้อในหูเป็นต้น

คอลัมน์อาจมีขนาดรูปร่างและตำแหน่งแตกต่างกันไป ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ด้านซ้ายและอาจมีตั้งแต่ข้อบกพร่องของผิวหนังที่เรียบง่ายของริมฝีปากบนไปจนถึงความผิดปกติที่ร้ายแรง ปากแหว่งเพดานโหว่มักเกิดร่วมกับความผิดปกติอื่น ๆ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาปัญหาทางจิตในผู้ที่ได้รับผลกระทบ

หลายคนที่เป็นโรคปากแหว่งเพดานโหว่เกิดภาวะซึมเศร้าหรือวิตกกังวลทางสังคมในช่วงชีวิตของพวกเขา ความผิดปกตินั้นไม่ได้เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ผลที่ตามมาทางอารมณ์สามารถลดคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก ด้วยการบำบัดในระยะเริ่มต้นสามารถผ่าตัดเอาส่วนใหญ่ของความผิดปกติออกได้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยสามารถทำได้อย่างง่ายดายบนพื้นฐานของลักษณะทั่วไป ปากแหว่งเพดานโหว่ สามารถรับรู้ได้อย่างรวดเร็วก่อนในทารกแรกเกิด หากริมฝีปากไม่ได้รับผลกระทบแพทย์จะต้องตรวจช่องปากของทารกเพื่อทำการวินิจฉัย

ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 18 ของการตั้งครรภ์สามารถตรวจพบปากแหว่งเพดานโหว่ได้โดยการตรวจอัลตราซาวนด์

ต้องขอบคุณตัวเลือกการผ่าตัดที่ดีมากทำให้ได้ผลลัพธ์ทั้งด้านความสวยงามและประโยชน์ใช้สอย ภาวะปากแหว่งเพดานโหว่เป็นไปในทางบวกมากในปัจจุบันเนื่องจากสามารถปิดช่องโหว่ได้ทั้งหมด ด้วยการส่งเสริมการบำบัดด้วยการพูดเป็นไปได้ใน 90 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณีที่จะนำมาสู่การทำให้เป็นมาตรฐาน

ภาวะแทรกซ้อน

ผลจากปากแหว่งเพดานโหว่ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติต่างๆที่ จำกัด ชีวิตประจำวันของบุคคลที่เกี่ยวข้องอย่างมีนัยสำคัญและสามารถลดคุณภาพชีวิตลงได้อย่างมาก ตามกฎแล้วความผิดปกติส่วนใหญ่มีผลต่อเพดานปากและขากรรไกรบน ริมฝีปากอาจได้รับผลกระทบจากการร้องเรียนนี้ดังนั้นการร้องเรียนนี้จึง จำกัด การดูดซึมของเหลวและอาหาร

ฟันและกรามของคนไข้ไม่ตรงแนวซึ่งมักนำไปสู่ความเจ็บปวดและข้อ จำกัด อื่น ๆ ในชีวิตประจำวัน ปากและจมูกผิดรูปด้วย นอกจากนี้ปากแหว่งเพดานโหว่มักนำไปสู่การกลั่นแกล้งหรือแกล้งเด็กและยังสามารถกระตุ้นให้เกิดการร้องเรียนทางจิตใจหรือภาวะซึมเศร้า นอกจากนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังมีอาการผิดปกติในการพูดเนื่องจากปากแหว่งเพดานโหว่และไม่สามารถสื่อสารกับคนอื่นได้ง่าย

การรักษาเชิงสาเหตุของโรคนี้ไม่สามารถทำได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงขึ้นอยู่กับวิธีการผ่าตัดต่างๆที่สามารถบรรเทาและ จำกัด อาการได้ มักไม่มีอาการแทรกซ้อน อายุขัยของผู้ป่วยมักจะไม่ลดลงจากโรคนี้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่พ่อแม่และญาติของผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปากแหว่งเพดานโหว่

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ภาวะปากแหว่งเพดานโหว่มักได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์พยาบาลเด็กหรือพยาบาลที่อยู่ด้วยเมื่อเด็กเกิด เนื่องจากสูติแพทย์หลายคนอยู่ในสภาพแวดล้อมของผู้ป่วยในพวกเขาจึงดูแลทารกแรกเกิดต่อไป ดังนั้นจึงไม่จำเป็นที่ผู้ปกครองจะต้องไปพบแพทย์ หากมีการคลอดที่บ้านการดูแลเด็กครั้งแรกจะถูกดูแลโดยพยาบาลผดุงครรภ์ เธอให้คุณติดต่อกับแพทย์ในกรณีที่มีความผิดปกติและเริ่มขั้นตอนที่จำเป็นสำหรับการรักษา

หากในกรณีพิเศษการคลอดอย่างกะทันหันเกิดขึ้นโดยไม่มีเจ้าหน้าที่พยาบาลหรืออยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์จะต้องปรึกษาแพทย์ทันทีหลังคลอด ขอแนะนำให้เรียกใช้บริการรถพยาบาลเพื่อให้สามารถนำตัวแม่และเด็กไปโรงพยาบาลได้โดยเร็วที่สุด การเปลี่ยนแปลงทางสายตาของปากแหว่งเพดานโหว่จะเห็นได้ทันทีเมื่อเด็กคลอดออกมา

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ควรดำเนินการรักษาพยาบาลทันที ในกรณีที่รุนแรงทางเดินหายใจของทารกแรกเกิดจะถูกทำลาย ในสถานการณ์เหล่านี้ต้องมีมาตรการปฐมพยาบาล เนื่องจากสามารถวินิจฉัยภาวะปากแหว่งเพดานโหว่ได้ก่อนคลอดมารดาที่มีครรภ์ควรมีส่วนร่วมในการตรวจสุขภาพทั้งหมดที่มีให้ในระหว่างตั้งครรภ์

การบำบัดและบำบัด

การรักษาของ ปากแหว่งเพดานโหว่ สามารถลากเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ได้ เป้าหมายแรกคือการปรับรูปลักษณ์ของเด็กให้เป็นปกติก่อนเริ่มเรียน นอกจากนี้การพูดการเคี้ยวการฟังและการหายใจควรเป็นไปอย่างปกติ

แพทย์หลายคนทำงานร่วมกันเพื่อรักษาปากแหว่งเพดานโหว่ ได้แก่ กุมารแพทย์ทันตแพทย์จัดฟันศัลยแพทย์ช่องปากและใบหน้าแพทย์หูคอจมูกและนักบำบัดการพูด ในบางกรณีแนะนำให้ทำการรักษาโดยนักจิตอายุรเวช

ควรเริ่มมาตรการรักษาครั้งแรกในช่วงสองสามวันแรกหลังคลอด เพื่อส่งเสริมทิศทางของการเจริญเติบโตของเพดานปากตำแหน่งของลิ้นและการทำงานของลิ้นและเพื่อให้สามารถดื่มได้ตามปกติแพทย์จะพิจารณาขากรรไกรก่อน แผ่นเพดานทำด้วยมัน สิ่งนี้แยกโพรงจมูกออกจากปาก ต้องตัดความผิดปกติเพิ่มเติมออกไป

หมอตรวจหัวใจและไต ปากแหว่งเพดานโหว่ได้รับการผ่าตัดแก้ไขตามอายุ การบำบัดด้วยการพูดเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้เด็กเรียนรู้วิธีที่ถูกต้องในการสร้างเสียงและการพูดภาษา มาตรการจัดฟันเป็นสิ่งที่จำเป็นนอกเหนือจากการดูแลฟันที่เหมาะสมเพื่อให้ฟันตั้งและขึ้นอย่างถูกต้อง การบำบัดทางจิตใจช่วยให้เด็กและผู้ปกครองสามารถรับมือกับความเครียดทางจิตใจได้

การแทรกแซงการผ่าตัดครั้งแรกเกิดขึ้นเมื่ออายุสามถึงหกเดือน เพดานอ่อนขากรรไกรบนและริมฝีปากปิด เพดานแข็งได้รับการแก้ไขเมื่ออายุ 12 ถึง 18 เดือน จากนั้นอาจจำเป็นต้องดำเนินการต่อไปจนถึงวัยผู้ใหญ่ ตัวอย่างเช่นการแก้ไขจมูกการแก้ไขฟันการแก้ไขริมฝีปากและการแก้ไขเพดานอ่อน

Outlook และการคาดการณ์

ความผิดปกติในบริเวณปากหรือขากรรไกรสามารถรักษาได้ดีในผู้ป่วยส่วนใหญ่เนื่องจากความเป็นไปได้ทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับขอบเขตของเพดานโหว่และระยะเริ่มการรักษา หากการคลอดเกิดขึ้นในสถานที่ของผู้ป่วยในการแก้ไขจะเริ่มขึ้นทันทีหลังกระบวนการคลอด ในกรณีที่คลอดในศูนย์การคลอดหรือที่บ้านสามารถดำเนินการตามขั้นตอนนี้ได้หลังจากนำส่งโรงพยาบาลแล้วเท่านั้น สิ่งนี้มักนำไปสู่ความจริงที่ว่ารอยประสานยังคงมองเห็นได้ชัดเจนขึ้นในขั้นตอนการพัฒนาและการเจริญเติบโตของเด็กต่อไปเนื่องจากเวลาล่าช้าของการแทรกแซง

โดยพื้นฐานแล้วปากแหว่งเพดานโหว่สามารถรักษาได้ดีจนแทบจะไม่มีความบกพร่องทางร่างกายในการพูดหรือกระบวนการเคี้ยว ดังนั้นจึงไม่ควรคาดหวังความผิดปกติของการทำงานในระยะยาว อย่างไรก็ตามแม้จะพยายามอย่างเต็มที่ แต่ข้อบกพร่องทางแสงยังคงอยู่เนื่องจากความผิดปกติเนื่องจากการแทรกแซงการแก้ไข

สามารถใช้การติดตามผลซึ่งนำไปสู่การปรับปรุง ความแข็งแรงของความผิดปกติยังคงเป็นของแต่ละบุคคลและอาจนำไปสู่ภาระทางอารมณ์ที่รุนแรง การเจ็บป่วยที่ไม่เอื้ออำนวยนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางจิตใจ ต้องนำข้อเท็จจริงนี้มาพิจารณาเมื่อทำการคาดการณ์โดยรวม นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดการอักเสบในบริเวณศีรษะบ่อยขึ้นตลอดอายุการใช้งาน

การป้องกัน

หนึ่ง ปากแหว่งเพดานโหว่ สามารถป้องกันได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น อย่างไรก็ตามความเสี่ยงสามารถลดลงได้โดยหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์บุหรี่การขาดออกซิเจนการขาดวิตามินการขาดสารอาหารการให้วิตามินอีเกินขนาดและความเครียดก่อนและระหว่างตั้งครรภ์

aftercare

เนื่องจากปากแหว่งเพดานโหว่ทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความผิดปกติต่างๆซึ่ง จำกัด ชีวิตประจำวันอย่างมีนัยสำคัญและลดคุณภาพชีวิต ส่งผลให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากรูปลักษณ์ภายนอก ในกรณีส่วนใหญ่อาการนี้จะได้รับการผ่าตัดในเด็กปฐมวัย Aftercare ในความหมายที่แท้จริงของคำนี้ส่วนใหญ่จะถูกละไว้โดยที่ไม่มีอาการทางกายภาพเพิ่มเติม

แต่เป็นเรื่องเกี่ยวกับการส่งเสริมการจัดการกับโรคอย่างมั่นใจในตนเองอย่างถาวร ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นความช่วยเหลือของนักจิตวิทยามืออาชีพสามารถสนับสนุนได้ บางครั้งสิ่งนี้สามารถป้องกันการพัฒนาของภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงและความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ ได้และค่อนข้างมั่นใจได้ว่าคุณจะอยู่ได้อย่างดีกับข้อ จำกัด

คุณสามารถทำเองได้

ในกรณีของคนปากแหว่งเพดานโหว่มักจะยังคงเป็นสิวตลอดชีวิตแม้จะได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่ดีและรวดเร็ว ความบกพร่องทางสุขภาพสามารถรักษาให้หายและแก้ไขได้เป็นอย่างดีผ่านความก้าวหน้าทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามผู้ประสบภัยหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากการเปลี่ยนแปลงทางสายตาอย่างถาวร

ผู้ชายมักจะช่วยตัวเองในชีวิตประจำวันได้โดยใช้หนวดเคราขึ้นเพื่อปกปิดความผิดปกติ ความผิดปกติสามารถครอบคลุมได้เกือบทั้งหมดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแต่ละสถานการณ์ ผู้คนที่ไม่รู้อิโหน่อิเหน่ไม่สังเกตเห็นความแตกต่างใด ๆ กับคนอื่นและหลีกเลี่ยงรูปลักษณ์หรือวลีที่ไม่เหมาะสม ในเด็กผู้หญิงและผู้หญิงมีโอกาสที่จะได้รับการบรรเทาจากรอยต่อบนริมฝีปากด้วยผลิตภัณฑ์เครื่องสำอาง

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางสายตาของเพดานโหว่ยังคงไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ด้วยวิธีนี้การแสดงการจัดการอย่างมั่นใจจึงเป็นประโยชน์ เทคนิคการผ่อนคลายสามารถใช้เพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งทางจิตใจ สิ่งเหล่านี้นำไปสู่การลดความเครียดภายในและเสริมสร้างพลัง ด้วยการฝึกโยคะหรือการทำสมาธิจุดเน้นของการรับรู้จะอยู่ที่ด้านอื่น ๆ ของชีวิตและจุดแข็งของตัวเอง ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนพบว่าการแลกเปลี่ยนความคิดเห็นกับผู้ประสบภัยคนอื่น ๆ เป็นประโยชน์ มีการพูดคุยประสบการณ์และประสบการณ์ซึ่งกันและกัน นอกจากนี้ยังสามารถให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์ในการจัดการกับข้อร้องเรียนในชีวิตประจำวัน