ที่ กล้ามเนื้อปอด มีการอุดตันของหลอดเลือดในปอด โรคปอดบวมเป็นผลมาจากภาวะเส้นเลือดอุดตันในปอดและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในช่องปากมักจะมีความเท่าเทียมกันในทางการแพทย์ แต่ไม่ถูกต้อง
ปอดอักเสบคืออะไร?
สัญญาณแรกของกล้ามเนื้อปอดคือหายใจถี่อย่างกะทันหันและสติสัมปชัญญะบกพร่องเช่นเวียนศีรษะสับสนหรือระบบประสาทของแขนและขาล้มเหลว© khosrork - stock.adobe.com
โรคปอดบวมเป็นโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดและพบได้บ่อยมากเนื่องจากเส้นเลือดอุดตันในปอด ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดที่นำจากปอดไปสู่หัวใจ
ลิ่มเลือดเหล่านี้ยังถูกล้างเข้าไปในปอดของส่วนอื่นของร่างกายทำให้เกิดการอุดตัน สาเหตุนี้คือการเกิดลิ่มเลือด (ลิ่มเลือด) ในส่วนอื่นของร่างกาย ลิ่มเลือดที่ถูกชะล้างเรียกว่าเส้นเลือดอุดตันในศัพท์ทางการแพทย์
หากก้อนเลือดที่เข้าไปในปอดปิดหลอดเลือดมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคปอดอักเสบ ส่วนที่ได้รับผลกระทบของปอดจะไม่ได้รับเลือดอีกต่อไปและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเสียชีวิตได้ การตายของชิ้นส่วนของปอดเรียกว่ากล้ามเนื้อปอด
สาเหตุ
กล้ามเนื้อในปอดหรือเส้นเลือดอุดตันในปอดเกิดจากการเกิดลิ่มเลือดในร่างกาย ในกรณีส่วนใหญ่นี่คือการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่ขา นอกจากนี้การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกรานเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของภาวะกล้ามเนื้อปอด
ลิ่มเลือดอุดตันคือลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นจากหลายสาเหตุ หากลิ่มเลือดเหล่านี้หลุดออกจากตำแหน่งเดิมพวกมันจะถูกขับไปรอบ ๆ ร่างกายทางกระแสเลือดจนในที่สุดอาจทำให้เกิดการอุดตันของเส้นเลือดที่คอขวด ส่งผลให้ร่างกายส่วนหลังไม่ได้รับเลือดอีกต่อไป
เส้นเลือดอุดตันในปอดมีลิ่มเลือดในปอดอยู่แล้ว หากสิ่งเหล่านี้นำไปสู่การอุดตันของหลอดเลือดส่วนที่ได้รับผลกระทบของปอดจะไม่ได้รับออกซิเจนอีกต่อไป หากไม่รู้จักและกำจัดเส้นเลือดอุดตันในปอดออกจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะปอดอักเสบ เนื้อเยื่อปอดที่ได้รับผลกระทบจะตายอย่างไม่สามารถแก้ไขได้ ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
สัญญาณแรกของกล้ามเนื้อปอดคือหายใจถี่อย่างกะทันหันและสติสัมปชัญญะบกพร่องเช่นเวียนศีรษะสับสนหรือระบบประสาทของแขนและขาล้มเหลว ความเจ็บปวดในบริเวณหน้าอกความรู้สึกกดขี่และหัวใจเต้นเร็วหรือชีพจรที่เพิ่มขึ้นก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน ความเจ็บปวดเกิดขึ้นในเยื่อหุ้มปอดและในบางสถานการณ์สามารถแพร่กระจายไปที่ไหล่ท้องและแขนได้
นอกจากนี้อาการทั่วไปต่างๆอาจเกิดขึ้นได้เช่นเหงื่อออกเวียนศีรษะร้อนวูบวาบและอ่อนเพลียเฉียบพลัน อัตราการหายใจมักจะเพิ่มขึ้นและเกิดการหายใจเร็วเกินไป การหายใจลำบากมักอธิบายโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบว่าเป็นความรู้สึกเหมือนจมน้ำ มักมีรายงานความรู้สึกแปลกปลอมในลำคอซึ่งมักทำให้เกิดอาการปวดและหายไปในเวลาไม่กี่นาที
นอกจากนี้อาจมีอาการไอเป็นเลือด อาการมักจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและเพียงไม่กี่นาทีก่อนที่จะเกิดกล้ามเนื้อปอด ต่อจากนั้นบุคคลที่เกี่ยวข้องหมดสติ หากไม่ได้รับการรักษาโรคปอดอักเสบจะถึงแก่ชีวิต ก่อนหน้านั้นอาจนำไปสู่ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่น ๆ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดปอดบวมจะเข้ามาและเนื้อเยื่อปอดตาย ตามมาด้วยภาวะช็อกจากการไหลเวียนโลหิตซึ่งผู้ป่วยเสียชีวิตในที่สุด
การวินิจฉัยและหลักสูตร
ในการวินิจฉัยโรคปอดอักเสบจำเป็นต้องมีประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดก่อน การตรวจร่างกายครั้งต่อไปรวมถึงการฟังปอดการวัดความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจและตรวจร่างกายเพื่อหาการเกิดลิ่มเลือด เกณฑ์อีกประการหนึ่งในการวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อในปอดคือคะแนนเวลส์หรือคะแนนเจนีวา สิ่งนี้ช่วยให้สามารถประเมินความเสี่ยงของเส้นเลือดอุดตันในปอดได้
หากหลังจากการตรวจเหล่านี้แล้วสงสัยว่ามีภาวะกล้ามเนื้อปอดตายต้องเริ่มขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันความสงสัย
กล้ามเนื้อในปอดสามารถมองเห็นได้โดยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งจะให้สารคอนทราสต์แก่ผู้ป่วย อัลตราซาวนด์ที่ขาสามารถเปิดเผยสาเหตุของเส้นเลือดอุดตันได้ ผลของกล้ามเนื้อปอดในร่างกายจะถูกกำหนดโดย EKG เครื่องควบคุมการไหลเวียนของเลือดในปอดและอัลตราซาวนด์ของหัวใจ
ภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดภาวะปอดอักเสบอาจทำให้เสียชีวิตได้ ด้วยเหตุนี้กล้ามเนื้อปอดจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์อย่างเร่งด่วน หากไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดความเสียหายที่ตามมาที่ไม่สามารถกลับคืนมาสู่ผู้ป่วยได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะลิ่มเลือดอุดตัน
อาการปวดที่หน้าอกและซี่โครงก็เกิดขึ้นซึ่งจะช่วยลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมาก ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้จะ จำกัด การเคลื่อนไหวของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญเพื่อให้ชีวิตประจำวันและการทำงานของบุคคลที่เกี่ยวข้องถูก จำกัด ด้วย การหายใจลำบากยังเกิดขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้อปอดและอวัยวะภายในไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพออีกต่อไป
เมื่อโรคดำเนินไปจะมีอาการไอเป็นเลือดด้วย อวัยวะภายในอาจได้รับความเสียหายเนื่องจากปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอโดยส่วนใหญ่ความเสียหายนี้จะไม่สามารถย้อนกลับได้ การรักษาโรคปอดอักเสบเป็นแบบเฉียบพลันและมักไม่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนใด ๆ อย่างไรก็ตามหลักสูตรต่อไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของกล้ามเนื้ออย่างมากดังนั้นการคาดการณ์ทั่วไปของโรคมักไม่สามารถทำได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อายุขัยของผู้ป่วยจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
ในกรณีที่มีอาการปอดอักเสบต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันที หากสังเกตเห็นสัญญาณแรกเช่นเจ็บหน้าอกกะทันหันหรือหายใจถี่ควรพาไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด หากอาการยังคงมีอยู่สองสามชั่วโมงและแย่ลงเมื่อโรคดำเนินไปอาจต้องสงสัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อปอดซึ่งต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์เสมอเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การนอนป่วยเป็นเวลานานและมะเร็งก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคลิ่มเลือดอุดตันในอุ้งเชิงกรานและขาหรือผู้ที่รับประทานฮอร์โมนเป็นประจำก็มีความเสี่ยงเช่นกันและควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์หากมีอาการดังกล่าว หากเกิดข้อร้องเรียนเกี่ยวกับเที่ยวบินต้องเรียกพนักงานต้อนรับบนเครื่องบินเข้ามา หากเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตรต้องแจ้งให้แพทย์ผู้รับผิดชอบทราบ กล้ามเนื้อปอดต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ฉุกเฉิน การวินิจฉัยและการรักษาเพิ่มเติมดำเนินการโดยแพทย์โรคปอดซึ่งได้รับการสนับสนุนจากแพทย์อายุรแพทย์และนักกายภาพบำบัด
การบำบัดและบำบัด
เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องได้รับการรักษาโรคปอดบวมอย่างรวดเร็วหลังจากได้รับการวินิจฉัย นี่เป็นวิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงความเสียหายที่ตามมาเช่นการตายของส่วนที่ได้รับผลกระทบของปอด ดังนั้นในกรณีที่มีภาวะปอดอักเสบสิ่งสำคัญที่สุดคือการกำจัดก้อนเลือดที่เป็นสาเหตุและการอุดตันที่เกิดขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ก็เพียงพอที่จะเริ่มการรักษาด้วยยาด้วยการเตรียมยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อละลายลิ่มเลือด
อย่างไรก็ตามยังมีกรณีเฉียบพลันที่ต้องใช้มาตรการที่เข้มงวดขึ้น ในกรณีเหล่านี้อาจจำเป็นต้องดมยาสลบและใส่สายสวนหลอดเลือดดำและการให้ออกซิเจนในภายหลัง ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาก้อนเลือดออก อย่างไรก็ตามการดำเนินการนี้เป็นทางเลือกสุดท้ายและดำเนินการเฉพาะในสภาวะที่คุกคามชีวิตอย่างยิ่งซึ่งมาตรการอื่น ๆ ไม่ประสบความสำเร็จ
ความสำเร็จของการรักษาภาวะปอดอักเสบขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ขนาดของก้อนเลือดและระยะเวลาที่อยู่ในสถานที่นั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง จำนวนเส้นเลือดอุดตันในปอดก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน นอกจากนี้สภาวะสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยยังมีส่วนรับผิดชอบต่อความสำเร็จของการรักษาด้วย
ความเจ็บป่วยที่มีอยู่ก่อนและอายุมากอาจทำให้การรักษาทำได้ยาก อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าการรักษาที่เร็วขึ้นจะเริ่มขึ้นในกรณีที่มีภาวะปอดอักเสบโอกาสที่จะประสบความสำเร็จก็จะยิ่งดีขึ้น หากผู้ป่วยมีกล้ามเนื้อปอดอาการนี้จะถูกเน้นย้ำไปตลอดชีวิต ด้วยเหตุนี้จึงต้องป้องกันการอุดตันของเลือดเพิ่มเติม เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดซึ่งต้องใช้อย่างถาวร
Outlook และการคาดการณ์
กล้ามเนื้อปอดเป็นสถานการณ์ฉุกเฉินทางการแพทย์หากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่รวดเร็วที่สุดในกรณีส่วนใหญ่บุคคลที่เกี่ยวข้องเสียชีวิตอย่างกะทันหัน การพยากรณ์โรคจะดีขึ้นเมื่อได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อย่างไรก็ตามต้องคำนึงถึงความเสียหายที่ตามมาอาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะมีการดำเนินการในทันทีก็ตาม
ความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ต่อปอดเป็นไปได้ซึ่งอาจนำไปสู่การ จำกัด หรือทำให้การทำงานของการหายใจลดลงอย่างถาวร ในกรณีเหล่านี้อวัยวะของผู้บริจาคเพียงรายเดียวสามารถช่วยบรรเทาอาการที่มีอยู่ในระยะยาวได้ มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนมากมายที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่าย นอกจากนี้ยังไม่สามารถประเมินล่วงหน้าได้ว่าอวัยวะที่บริจาคจะได้รับการยอมรับจากสิ่งมีชีวิตได้สำเร็จหรือไม่ ด้วยอายุที่มากขึ้นของบุคคลที่ได้รับผลกระทบและการมีโรคอื่น ๆ การพยากรณ์โรคมักจะไม่เอื้ออำนวย นอกจากนี้โอกาสในการรักษาที่ประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับขนาดของก้อนเลือดที่มีอยู่ซึ่งกระตุ้นให้เกิดกล้ามเนื้อในปอด
ไม่สามารถตัดออกได้ว่ามีการอุดตันในสิ่งมีชีวิตเพิ่มเติมและความเสียหายเพิ่มเติมจะถูกคุกคาม หากโดยพื้นฐานแล้วผู้ป่วยมีสุขภาพที่ดีและได้รับการดูแลทางการแพทย์ในทันทีสามารถทำให้ผู้ที่เกี่ยวข้องรอดชีวิตได้ หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนก็จะไม่มีอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและโรคทุติยภูมิสูง
การป้องกัน
การป้องกันภาวะปอดอักเสบเป็นไปได้ในหลายกรณี ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การมีน้ำหนักเกินและการบริโภคนิโคติน แต่แม้หลังจากการผ่าตัดหรือในผู้ที่นอนไม่หลับก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือดและทำให้เกิดภาวะปอดอักเสบ ในกรณีเหล่านี้ถุงน่องการเกิดลิ่มเลือดจะป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือด
aftercare
การขาดเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อของปอดนำไปสู่ความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนสู่เนื้อเยื่อได้ ด้วยเหตุนี้ในกรณีที่มีอาการปอดอักเสบจำเป็นต้องมีการติดตามผลอย่างต่อเนื่องซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อควบคุมอาการต่างๆหรือควบคุมให้อยู่ภายใต้การควบคุม
เนื่องจากเรือหลายลำอาจปิดได้ช่องขวาจึงต้องทำงานมากกว่าปกติ หากสิ่งนี้ท่วมท้นอาจนำไปสู่ความล้มเหลวทั้งหมดของหัวใจซีกขวา หัวใจทำงานผิดปกติได้เช่นกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจเป็นโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิตได้
ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีเชื้อโรคที่เป็นอันตรายสามารถแพร่กระจายในบริเวณปอดได้เนื่องจากอาจทำให้เกิดการอักเสบที่เป็นอันตรายได้ นอกจากนี้ยังอาจมีการอักเสบของปอด การดูแลติดตามผลควรมุ่งเน้นไปที่การตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนเช่นความดันโลหิตสูงในปอดในเวลาที่เหมาะสมและหลีกเลี่ยงอาการเหล่านี้ในระยะเริ่มแรก ในกรณีนี้เพื่อให้สามารถทนต่อการปิดได้หัวใจต้องเพิ่มความสามารถในการสูบฉีดอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในปอดซึ่งเป็นอันตรายต่อหัวใจ ดังนั้นการตรวจติดตามกิจกรรมการเต้นของหัวใจและปอดโดยแพทย์จึงเป็นสิ่งจำเป็น
คุณสามารถทำเองได้
กล้ามเนื้อปอดเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องแจ้งให้แพทย์ฉุกเฉินทราบทันที ตามกฎแล้วบุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถใช้มาตรการช่วยเหลือตนเองใด ๆ ในระหว่างที่มีภาวะปอดอักเสบเฉียบพลัน ผู้ปฐมพยาบาลควรพยายามทำให้ผู้ป่วยสงบลงหลังจากโทรไปที่ 911 เส้นเลือดอุดตันในปอดซึ่งทำให้เกิดความเครียดอย่างมากต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดมักเป็นสาเหตุของการเกิดกล้ามเนื้อในปอด หากผู้ป่วยตื่นตระหนกสิ่งนี้จะเพิ่มความเครียดให้กับระบบไหลเวียนโลหิตมากยิ่งขึ้น ผู้ปฐมพยาบาลจึงควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยสงบลงและเคลื่อนไหวน้อยที่สุด ที่ดีที่สุดคือให้ผู้ที่เกี่ยวข้องนั่งบนเก้าอี้นวมที่นุ่มสบายหรือนอนราบโดยให้ร่างกายส่วนบนสูงขึ้นเล็กน้อย
ต้องติดตามชีพจรและการหายใจอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยที่หมดสติ หากเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นจำเป็นต้องมีมาตรการการช่วยชีวิตทันที ในกรณีนี้ผู้ตอบก่อนต้องให้การกดหน้าอกและการช่วยหายใจแบบปากต่อปากหรือแบบปากต่อปาก การช่วยชีวิตไม่ควรหยุดชะงักจนกว่าผู้ป่วยจะฟื้นคืนสติหรือแพทย์ฉุกเฉินมาถึง
ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรปล่อยให้มันเข้าสู่ภาวะวิกฤตตั้งแต่แรก แต่ควรปรึกษาแพทย์เมื่อถึงสัญญาณแรกของภาวะกล้ามเนื้อปอดที่กำลังจะเกิดขึ้น ภาวะกล้ามเนื้อในปอดแทบจะไม่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน แต่มักบ่งชี้ด้วยลักษณะอาการ อาการเหล่านี้รวมถึงอาการเจ็บหน้าอกโดยเฉพาะหรือเจ็บบริเวณซี่โครงหายใจถี่และไอเป็นเลือด