การวินิจฉัยก่อนคลอด

ภายใต้เงื่อนไข การวินิจฉัยก่อนคลอด สรุปการตรวจต่างๆที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ พวกเขาจัดการกับการตรวจหาโรคและพัฒนาการที่ไม่พึงปรารถนาในเด็กในครรภ์

การวินิจฉัยก่อนคลอดคืออะไร?

เป็นการวินิจฉัยก่อนคลอด (PND) เป็นขั้นตอนการตรวจทางการแพทย์และอุปกรณ์ที่จัดการกับการตรวจหาโรคและความผิดปกติในเด็กในครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ มาตรการตอบโต้การรักษาสามารถทำได้ตั้งแต่ระยะแรกโดยการวินิจฉัยก่อนคลอด นอกจากนี้ยังสามารถเป็นขั้นตอนการผ่าตัดหรือแม้กระทั่งการยุติการตั้งครรภ์ซึ่งขึ้นอยู่กับขอบเขตของความผิดปกติหรือโรค

คำว่าก่อนคลอดแปลจากภาษาละตินหมายถึง“ ก่อนคลอด” การตรวจก่อนคลอดจะใช้เฉพาะก่อนคลอดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสองไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ การวินิจฉัยก่อนคลอดสามารถทำได้ตั้งแต่สิ้นเดือนที่สามของการตั้งครรภ์

การรักษาและบำบัด

การวินิจฉัยก่อนคลอดทำหน้าที่แยกหรือระบุพัฒนาการที่ไม่พึงปรารถนาของเด็กในครรภ์ได้อย่างน่าเชื่อถือ สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติที่มีพื้นฐานทางพันธุกรรมและมักหมายถึงความพิการอย่างรุนแรงสำหรับเด็กที่ได้รับผลกระทบ ผลของการวินิจฉัยก่อนคลอดทำให้สามารถระบุความเบี่ยงเบนทางพันธุกรรมบางอย่างเช่นโรคทางพันธุกรรมที่หายากหรือโรคของการเผาผลาญเลือดและกล้ามเนื้อ

ซึ่งรวมถึงTrisomy 21 (ดาวน์ซินโดรม), โรคฮันติงตัน, กล้ามเนื้อเสื่อม Duchenne และโรคซิสติกไฟโบรซิส อย่างไรก็ตามการรักษาโรคส่วนใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอดจะทำได้ในบางกรณีเท่านั้น นอกจากนี้การทดสอบก่อนคลอดไม่สามารถระบุความรุนแรงที่แน่นอนของความพิการได้ นอกจากนี้มีเพียงประมาณห้าเปอร์เซ็นต์ของความพิการทั้งหมดที่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในภายหลังเนื่องจากความเจ็บป่วย

อย่างไรก็ตามปัจจัยบางอย่างอาจทำให้การวินิจฉัยก่อนคลอดกับผู้เชี่ยวชาญดูสมเหตุสมผล นี่คือโรคของแม่ที่คุณโรคลมชักรวมถึงการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ความผิดปกติทางพันธุกรรมภายในครอบครัวและการเกิดความผิดปกติในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ คือการพบอัลตร้าซาวด์ที่ผิดปกติหรือไม่ชัดเจนในระหว่างการตรวจทางนรีเวชความผิดปกติที่เกิดขึ้นแล้วความปรารถนาในการเจาะน้ำคร่ำหรือการมีครรภ์หลายครั้ง

ด้วยวิธีการตรวจการวินิจฉัยก่อนคลอดจะช่วยเติมเต็มขั้นตอนทั่วไปที่เกิดขึ้นเป็นประจำในระหว่างตั้งครรภ์ ค่าใช้จ่ายในการฝากครรภ์มักจะครอบคลุมเฉพาะ บริษัท ประกันสุขภาพในโอกาสพิเศษเช่นการมีโรคทางพันธุกรรมบางอย่าง

ในบางกรณีการวินิจฉัยก่อนคลอดอาจทำให้พ่อแม่เกิดความเครียดอย่างรุนแรง สิ่งนี้ทำให้เกิดคำถามที่สำคัญเกี่ยวกับการตรวจเพิ่มเติมและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นรวมถึงผลกระทบต่อชีวิตในอนาคตหากเด็กพิการ การยุติการตั้งครรภ์สามารถพูดคุยกันได้ คำถามเหล่านี้มักก่อให้เกิดปัญหาทางจิตใจในพ่อแม่ ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยก่อนคลอดควรได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบล่วงหน้าและปรึกษาหารือกับแพทย์โดยละเอียด

วิธีการวินิจฉัยและการตรวจ

ในการวินิจฉัยก่อนคลอดสิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะระหว่างวิธีการตรวจแบบไม่รุกรานและแบบรุกราน คำว่าไม่รุกรานหมายความว่าเครื่องมือตรวจสอบไม่ได้เจาะเข้าไปในสิ่งมีชีวิตของหญิงตั้งครรภ์ ไม่มีความเสี่ยงสำหรับแม่หรือเด็กในครรภ์ ในทางกลับกันขั้นตอนการบุกรุกจะเจาะเข้าไปในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่อันตรายบางอย่าง

หนึ่งในขั้นตอนก่อนคลอดแบบไม่รุกรานที่ทำบ่อยที่สุดคือการตรวจอัลตราซาวนด์ (sonography) โดยทั่วไปการตรวจอัลตร้าซาวด์จะเกิดขึ้นสองถึงสี่ครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังสามารถใช้โซโนกราฟพิเศษเช่นการวัดการพับคอ การตรวจอัลตราซาวนด์นั้นปราศจากความเสี่ยงเช่นเดียวกับการตรวจเลือดพิเศษ ซึ่งรวมถึงการวัดความดันโลหิตการตรวจสอบ CTG และการกำหนดระดับธาตุเหล็ก มาตรการเหล่านี้เป็นขั้นตอนมาตรฐาน

หากใช้วิธีการตรวจแบบรุกรานหมายความว่าเป็นการแทรกแซงในร่างกายของแม่และเด็ก หนึ่งในขั้นตอนการบุกรุกที่พบบ่อยที่สุดคือการเจาะน้ำคร่ำ (การเจาะน้ำคร่ำ) น้ำคร่ำจะถูกกำจัดออกทางผนังหน้าท้องของหญิงตั้งครรภ์ภายใต้การสังเกตอัลตราซาวนด์ ภายในน้ำคร่ำมีเซลล์ของเด็กที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นได้ แพทย์ให้ความสนใจกับการเบี่ยงเบนจากจำนวนโครโมโซมปกติ

ขั้นตอนการรุกรานอีกอย่างหนึ่งคือการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus ซึ่งรกจะถูกกำจัดออกไป การสอบสวนนี้เป็นคุณทำขึ้นเพื่อขจัดกลุ่มอาการดาวน์ เช่นเดียวกับการเจาะสายสะดือ ในวิธีนี้นรีแพทย์จะนำเลือดจากสายสะดือจากเด็กไปตรวจเซลล์เม็ดเลือดที่มีอยู่ ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบสำหรับวิธีการตรวจอย่างใดอย่างหนึ่งซึ่งสามารถเปรียบเทียบได้กับการเจาะเลือด การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกเสมอ การวินิจฉัยก่อนการปลูกถ่ายเป็นกรณีพิเศษในวิธีการตรวจก่อนคลอด

การตรวจสอบจะดำเนินการกับตัวอ่อนที่มีอายุไม่กี่วันและถูกสร้างขึ้นในบริบทของการผสมเทียม การตรวจจะเกิดขึ้นก่อนที่จะย้ายตัวอ่อนเข้าสู่โพรงมดลูก ด้วยวิธีนี้การเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ในโครโมโซมสามารถกำหนดได้ในเวลาอันเหมาะสม ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงจำนวนโครโมโซม นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดการเปลี่ยนแปลงของยีนแต่ละตัวได้

แม้ว่าวิธีการวินิจฉัยก่อนคลอดแบบรุกรานจะให้ข้อมูลที่มีค่า แต่ก็มีอันตรายบางอย่างเช่นกัน ซึ่งอาจนำไปสู่การแท้งบุตร อย่างไรก็ตามความเสี่ยงถือว่าค่อนข้างต่ำ