ศัพท์เทคนิคภาษาละติน วัยแรกรุ่นแก่แดด แปลว่า "วัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควร" ซึ่งหมายถึงการเริ่มมีอาการของวัยแรกรุ่นก่อนอายุแปดขวบ (สำหรับเด็กผู้หญิง) สำหรับเด็กผู้ชายที่เริ่มมีอาการของวัยแรกรุ่นก่อนอายุเก้าขวบ
วัยแรกรุ่นแก่แดดคืออะไร?
การเริ่มมีอาการของวัยแรกรุ่นสามารถหยุดได้อีกครั้งโดยการให้ฮอร์โมน ขอแนะนำให้ทำเช่นนี้หากไม่มีสาเหตุทางพยาธิวิทยาสำหรับการเริ่มมีอาการของวัยแรกรุ่นหรือหากมีข้อสงสัยว่าพัฒนาการในช่วงต้นมีอิทธิพลอย่างมากต่อความสูงของผู้ที่ได้รับผลกระทบ© designua - stock.adobe.com
การวินิจฉัย วัยแรกรุ่นแก่แดด เกิดขึ้นเมื่อการพัฒนาลักษณะทางเพศทุติยภูมิเช่นฐานเต้านมหรือขนหัวหน่าวเริ่มขึ้นก่อนอายุตามปกติ การเจริญเติบโตที่เพิ่มขึ้นของความยาวสามารถสังเกตได้ในเด็กที่ได้รับผลกระทบ
เนื่องจากสาเหตุของการเข้าสู่วัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควรอาจเป็นเนื้องอกของตับสมองหรือต่อมไทรอยด์การเจริญเติบโตซึ่งส่งผลต่อการควบคุมฮอร์โมนหรือการเข้าสู่วัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควรอาจทำให้เกิดภาวะเตี้ยในผู้ที่ได้รับผลกระทบการเข้าสู่วัยแรกรุ่นก่อนวัยถือเป็นพยาธิสภาพและควรได้รับการรักษา
สาเหตุ
เพื่อให้สามารถรักษาโรคได้กุมารแพทย์จะตรวจสอบสาเหตุของการเริ่มมีอาการของพัฒนาการในวัยแรกรุ่นก่อน ตัวอย่างเช่นเนื้องอกสามารถกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเพศที่มากเกินไปโดยการจำลองต่อมไร้ท่อเพื่อให้สามารถเริ่มวัยแรกรุ่นได้เร็วขึ้น นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าฮอร์โมนควบคุมของฮอร์โมนเพศไม่ได้ถูกปล่อยออกมาในจำนวนที่เพียงพอ
สิ่งนี้ชี้ให้เห็นถึง androgenital syndrome ซึ่งเป็นโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญที่ต้องได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนเป็นประจำ วัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควรอาจเป็นพันธุกรรม ในกรณีนี้การรักษายังคงเหมาะสมเนื่องจากการลุกลามของการเจริญเติบโตก่อนวัยอันควรหมายความว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความเสี่ยงที่พวกเขาจะไม่เติบโตอีกต่อไปในภายหลังดังนั้นจึงมีขนาดร่างกายที่เล็กมากเท่านั้น
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
หากเด็กแสดงอาการของพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจซึ่งเป็นลักษณะของวัยแรกรุ่นตั้งแต่อายุยังน้อยแสดงว่าอาจเป็นวัยแรกรุ่นแก่แดด วันสำคัญของเด็กผู้หญิงคืออายุแปดขวบสำหรับเด็กผู้ชายอายุเก้าขวบนับจากอายุนี้เป็นต้นไปจะไม่มีใครพูดถึงการเป็นสาวก่อนวัยอันควรอีกต่อไป ความก้าวหน้าของวัยแรกรุ่นเร็วมาก แต่ก็อาจช้าได้เช่นกัน ผิวที่เป็นฝ้าหรือแม้แต่สิวผมมันตกขาวหรือมีประจำเดือนก่อนอายุแปดขวบควรแจ้งเตือนผู้ปกครอง การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพสามารถบ่งบอกถึงการเริ่มมีอาการของวัยแรกรุ่น วัยแรกรุ่นก่อนวัยเป็นเรื่องปกติในเด็กผู้หญิงมากกว่าเด็กผู้ชายประมาณ 5 เท่า
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
ตามกฎแล้วกุมารแพทย์เป็นจุดติดต่อแรกในกรณีที่มีวัยแรกรุ่น ในประวัติครอบครัวเขาระบุว่าพ่อแม่ของเด็กที่ได้รับผลกระทบเคยมีอาการคล้ายกันมาก่อนหรือไม่ สิ่งนี้ให้เบาะแสเกี่ยวกับการจัดการทางพันธุกรรมซึ่งบางครั้งก็เกิดขึ้นในวัยแรกรุ่นแก่แดด จำเป็นต้องมีการทดสอบเพื่อแยกแยะการปรากฏตัวของเนื้องอก
หากวัยแรกรุ่นเริ่มเร็วผิดปกติก็ไม่ใช่โรคเสมอไป หากแพทย์สามารถวินิจฉัยได้ว่าอาการดังกล่าวเป็นพยาธิสภาพนั่นคือผลจากความเจ็บป่วยการบำบัดอาจจำเป็นต้องหยุดการเป็นวัยรุ่นในช่วงต้นอีกครั้ง แม้ว่าการรักษาดังกล่าวจะดูไม่จำเป็นในตอนแรก แต่ก็ควรตรวจสอบช่วงวัยแรกรุ่นต่อไปอย่างใกล้ชิด เนื่องจากช่วงวัยแรกรุ่นมีผลต่อการพัฒนาขนาดของร่างกาย ด้วยเหตุนี้การตรวจอย่างหนึ่งที่แพทย์ทำเพื่อรักษาภาวะวัยแรกรุ่นแก่แดดคือการเอ็กซเรย์กระดูกในมือ
เขาใช้ X-ray เพื่อกำหนดอายุโครงร่างที่เรียกว่า (เรียกอีกอย่างว่าอายุกระดูก) อายุโครงกระดูกสามารถเบี่ยงเบนไปจากอายุตามลำดับเวลาได้เนื่องจากกระดูกอ่อนและการยึดเกาะของโครงกระดูกมีความก้าวหน้ามากกว่ากลุ่มเปรียบเทียบที่เป็นตัวแทนอยู่แล้ว ด้วยความช่วยเหลือของข้อมูลเปรียบเทียบเหล่านี้แพทย์สามารถค้นพบว่าอายุโครงร่างเป็นเวลาหลายปีก่อนอายุตามลำดับเวลา จากนั้นการค้นพบนี้สามารถใช้ในการพยากรณ์โรคเกี่ยวกับความสูงในอนาคตของบุคคลที่เกี่ยวข้อง
หากจำเป็นวัยแรกรุ่นในช่วงต้นสามารถรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อให้แน่ใจว่าเด็กที่ได้รับผลกระทบมีความสูงที่เหมาะสมในวัยผู้ใหญ่ ด้วยความกังวลนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรหันไปหาผู้เชี่ยวชาญทั้งการตรวจและการรักษาที่จำเป็นสามารถทำได้โดยแพทย์ต่อมไร้ท่อในเด็ก แน่นอนว่าก่อนที่จะรักษาอาการเริ่มแรกของวัยแรกรุ่นเช่นนี้จะต้องตรวจสอบว่ามีโรคอื่นที่เป็นสาเหตุของพัฒนาการในวัยแรกรุ่นหรือไม่
ภาวะแทรกซ้อน
หากวัยแรกรุ่นแก่แดดเกิดจากเนื้องอกภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในขั้นต้นเป็นผลมาจากโรคประจำตัวและการรักษา ในกรณีของการเจริญเติบโตที่ไม่เอื้ออำนวยการผ่าตัดมักทำได้โดยไม่ต้องมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง อย่างไรก็ตามเนื้องอกในสมองเป็นข้อยกเว้นและการผ่าตัดออกมีความเสี่ยงเกือบตลอดเวลา หากมีการระบุเคมีบำบัดสำหรับเนื้องอกมะเร็งภาวะแทรกซ้อนมักเกิดจากผลข้างเคียง
หากสามารถตัดเนื้องอกออกเป็นสาเหตุของการเริ่มมีอาการของวัยแรกรุ่นได้คาดว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้ก็ต่อเมื่อความผิดปกตินี้มาพร้อมกับความสูงสั้นหรือแคระแกร็น (microsomia) หากมีความเสี่ยงต้องรักษาด้วยฮอร์โมนก่อนวัยหมดประจำเดือนมิฉะนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่สูงถึงปกติอีกต่อไป
หากการเริ่มมีอาการของวัยแรกรุ่นไม่ใช่ทางพยาธิวิทยาภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้หากเด็กที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถรับมือกับคนรอบข้างได้อีกต่อไปเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและจิตใจส่วนใหญ่ เนื่องจากความเสี่ยงนี้ควรพิจารณาการรักษาวัยแรกรุ่นแก่แดดแม้ว่าจะไม่จำเป็นอย่างยิ่งด้วยเหตุผลทางการแพทย์ก็ตาม การบำบัดด้วยฮอร์โมนอาจเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงซึ่งจะต้องมีการหารือเป็นรายบุคคล ภาวะแทรกซ้อนไม่ควรกลัว
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
โรคก่อนวัยแรกรุ่นควรได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ การหายเองจะไม่เกิดขึ้นและโรคนี้ไม่สามารถรักษาได้ด้วยการช่วยตัวเองเช่นกัน การรักษาในช่วงต้นมีผลดีต่อการเข้าสู่วัยแรกรุ่นแก่แดดและสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนและอาการอื่น ๆ ได้ จากนั้นควรปรึกษาแพทย์หากบุคคลที่เกี่ยวข้องเป็นสิวรุนแรงซึ่งมาพร้อมกับผมมันหรือมีน้ำออกจากช่องคลอดอย่างรุนแรง การร้องเรียนมักเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและความรุนแรงอาจแตกต่างกันไป
อย่างไรก็ตามหากอาการยังคงอยู่และไม่หายไปเองต้องปรึกษาแพทย์ เนื่องจากวัยแรกรุ่นแก่แดดสามารถส่งเสริมการก่อตัวของเนื้องอกได้เช่นกันควรทำการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจหาและรักษามะเร็งในระยะเริ่มแรก ตามกฎแล้วอายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่ได้รับอิทธิพลทางลบจากวัยแรกรุ่นแก่แดดแก่แดด โรคนี้สามารถรักษาได้โดยกุมารแพทย์หรืออายุรแพทย์ อย่างไรก็ตามอาจต้องพบผู้เชี่ยวชาญด้วย
บำบัดและบำบัด
การเริ่มมีอาการของวัยแรกรุ่นสามารถหยุดได้อีกครั้งโดยการให้ฮอร์โมน ขอแนะนำให้ทำเช่นนี้หากไม่มีสาเหตุทางพยาธิวิทยาสำหรับการเริ่มมีอาการของวัยแรกรุ่นหรือหากมีข้อสงสัยว่าพัฒนาการในช่วงต้นมีอิทธิพลอย่างมากต่อความสูงของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้การให้ยาเลื่อนเวลาตามปกติจะหยุดลงในเวลาต่อมาเมื่อเด็กที่ได้รับผลกระทบมีวุฒิภาวะทางจิตเพียงพอและอายุโครงร่างใกล้เคียงกับอายุตามลำดับเวลา
ยา leuprolerin หรือ triptolerin ได้รับการอนุมัติในประเทศเยอรมนีสำหรับการรักษาวัยแรกรุ่น พวกเขาจะได้รับโดยตรงในทางปฏิบัติโดยการฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง คลังฮอร์โมนที่สร้างขึ้นด้วยวิธีนี้จะขัดขวางการปล่อยฮอร์โมนวัยแรกรุ่น เดือนละครั้งต้องเติมคลังฮอร์โมนด้วยเข็มฉีดยาใหม่ การรักษาประเภทนี้ไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ
การป้องกัน
ก่อนวัยแรกรุ่นเกิดขึ้นเมื่อการควบคุมฮอร์โมนของฮอร์โมนเพศถูกรบกวน เนื่องจากไม่มีวิธีใดที่จะมีอิทธิพลต่อสิ่งนี้จึงไม่สามารถป้องกันการเริ่มมีอาการของวัยแรกรุ่นได้
aftercare
การบำบัดส่วนบุคคลมีความสำคัญมากสำหรับการติดตามผลของวัยแรกรุ่นที่ได้รับการรักษาที่ประสบความสำเร็จ สิ่งนี้ควรขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว นอกจากนี้ยังอาจจำเป็นต้องใช้ยาที่ลดการสร้างฮอร์โมนเพศ (ที่เรียกว่า GnRH analogues) หลังการรักษาวัยแรกรุ่นแก่แดดเนื่องจากผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาจะผลิตฮอร์โมนเพศมากเกินไปตลอดชีวิต
นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการป้องกันโรคกระดูกและความผิดปกติ หากต้องเริ่มวัยแรกรุ่นเมื่ออายุมากขึ้นจำเป็นต้องมีการติดตามและบำบัดอย่างใกล้ชิดเพื่อให้มีการเจริญเติบโตตามปกติ ควรตรวจระดับฮอร์โมนอย่างสม่ำเสมอโดยนำตัวอย่างเลือดจากแพทย์
หากเนื้องอกในตับที่ถูกกำจัดออกไปเป็นสาเหตุของการเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ที่แก่แดดมีความจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำการตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจหาเนื้องอกใหม่ในระยะเริ่มแรก นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อตับตลอดชีวิต (หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันต่ำและมีไขมันต่ำ) หากวัยแรกรุ่นแก่แดดมีสาเหตุมาจากโรคทางพันธุกรรมเช่น adrenogenital syndrome สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการรักษาต่อไปหลังจากที่ประสบความสำเร็จในการรักษาวัยแรกรุ่นแก่แดด
อาจจำเป็นต้องรับประทานคอร์ติซอลและโปรเจสเตอโรนไปตลอดชีวิต ควรปรึกษาการบำบัดระยะยาวกับแพทย์ที่เข้าร่วมโดยมีการตรวจระดับฮอร์โมนในเลือดอย่างเข้มข้น
คุณสามารถทำเองได้
เมื่อวินิจฉัยวัยแรกรุ่นที่แก่แดดก่อนอื่นต้องมีการชี้แจงก่อนว่าเนื้องอกในวัยแรกรุ่นแรกเกิดหรือไม่ จากนั้นควรได้รับการรักษาเป็นโรคประจำตัว
หากโรคไม่ได้ถูกกระตุ้นโดยเนื้องอกต้องตัดสินใจว่าผู้ป่วยควรได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนหรือไม่ การตัดสินใจนี้ควรกระทำโดยผู้ปกครองตั้งแต่เนิ่นๆเนื่องจากวัยแรกรุ่นแก่แดดอาจทำให้มีรูปร่างเตี้ยได้ ผู้ปกครองควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ต่อมไร้ท่อ หากมีการกำหนดยาจะต้องรับประทานเป็นประจำ
ไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับทั้งผู้ป่วยและผู้ปกครองที่จะรับมือกับภาวะการเป็นวัยรุ่นก่อนวัยอันควร เด็ก ๆ รู้สึกเหมือนเป็นคนนอกเพราะไม่มีพัฒนาการทางร่างกายในระดับเดียวกับเพื่อนร่วมชั้นและอาจถูกรังแกได้ ในขณะเดียวกันพวกเขามักจะหงุดหงิดอารมณ์แปรปรวนและไม่สมดุลซึ่งอาจทำให้พ่อแม่สิ้นหวัง ดังนั้นทั้งพ่อและแม่ของเด็กที่ได้รับผลกระทบและตัวเด็กเองควรได้รับการดูแลด้านจิตใจ
ไม่มีกลุ่มช่วยเหลือตนเองพิเศษสำหรับโรคนี้ซึ่งอาจเนื่องมาจากการที่พบได้ยากและไม่เกี่ยวข้องอีกต่อไปหลังจากวัยแรกรุ่น อย่างไรก็ตามมีฟอรัมต่างๆบนอินเทอร์เน็ตซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถแลกเปลี่ยนความคิดเห็นได้