เช่น พี่น้องผู้ช่วยให้รอด ใช้เพื่อกำหนดเด็กที่ควรจะช่วยพี่ชายที่ป่วย พวกเขาทำหน้าที่เหมือนร้านขายอะไหล่ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมวิธีนี้จึงเป็นที่ถกเถียงกันมาก หากเด็กต้องการเลือดหรือเนื้อเยื่อสามารถนำมาจาก "พี่น้องผู้ช่วยชีวิต" ซึ่งต้องมีลักษณะทางพันธุกรรมเหมือนกันกับเด็กป่วย เพื่อให้แน่ใจว่ามีการจับคู่ทางพันธุกรรมจึงมีการผสมเทียมและฝังตัวอ่อน "ที่เหมาะสม" ในผู้หญิง
พี่น้อง Retter คืออะไร?
การช่วยเหลือพี่น้องในฐานะวิธีการทางการแพทย์นั้นเป็นที่ถกเถียงกันอย่างมากในทางจริยธรรมและเป็นสิ่งต้องห้ามในเยอรมนี แต่อนุญาตให้ใช้ในบริเตนใหญ่ได้ซึ่งเป็นสาเหตุที่พ่อแม่ที่ได้รับผลกระทบขอความช่วยเหลือในต่างประเทศตัวอย่างเช่นคนที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวขึ้นอยู่กับไขกระดูกและเลือดจากต่างประเทศ โดยปกติแล้วเป็นเรื่องยากที่จะหาผู้บริจาคที่เหมาะสม ในกรณีเช่นนี้ในบางประเทศอนุญาตให้ "ผสมพันธุ์" ลูกของผู้บริจาคได้แล้ว หากความเข้ากันได้ของ HLA ของพ่อแม่ของเด็กป่วยไม่เพียงพอสามารถสร้างพี่น้องได้โดยการปฏิสนธินอกร่างกายเช่นในหลอดทดลอง
จากนั้นตัวอ่อนที่ได้จะถูกตรวจสอบเพื่อหาการจับคู่ทางพันธุกรรมกับพี่น้องที่มีศักยภาพโดยฝังไว้ในมดลูกของผู้หญิงหากมีความเข้ากันได้ในระดับสูงและดำเนินไปตามระยะในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ จากนั้นทารกที่ได้รับจะทำหน้าที่เป็นผู้บริจาคที่เหมาะสมสำหรับพี่ชายหรือน้องสาวผ่านเลือดจากสายสะดือหรือไขกระดูก การช่วยเหลือพี่น้องในฐานะวิธีการทางการแพทย์นั้นเป็นที่ถกเถียงกันอย่างมากในทางจริยธรรมและเป็นสิ่งต้องห้ามในเยอรมนี แต่อนุญาตให้ใช้ในบริเตนใหญ่ได้ซึ่งเป็นสาเหตุที่พ่อแม่ที่ได้รับผลกระทบขอความช่วยเหลือในต่างประเทศ
ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย
ด้วยความช่วยเหลือของการวินิจฉัยก่อนการปลูกถ่าย (PGD) จะมีการตรวจสอบความเข้ากันได้ของตัวอ่อนที่สร้างขึ้นเอง PGD ทำหน้าที่เป็นแบบทดสอบเพื่อทดสอบตัวอ่อนจากการผสมเทียมสำหรับโรคทางพันธุกรรมหากพ่อแม่ของเด็กมีความโน้มเอียงอยู่แล้ว ในกรณีของพี่น้อง Retter จะใช้เพื่อค้นหาผู้บริจาคที่เป็นไปได้
เซลล์ที่สำคัญสำหรับเด็กโตสามารถนำมาจากเลือดจากสายสะดือและไขกระดูกของพี่น้องผู้ช่วยชีวิตหรือที่เรียกว่า Savior Sibling เพื่อจุดประสงค์นี้เซลล์ต้นกำเนิดจากเนื้อเยื่อสร้างเลือดจะถูกปลูกถ่ายไปยังผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาวเพื่อให้สามารถสร้างเม็ดเลือดได้ตามปกติ
น่าเสียดายที่จนถึงขณะนี้มีเพียงไม่กี่โรคเท่านั้นที่สามารถรักษาได้ด้วยวิธีนี้ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีผู้บริจาคไขกระดูกที่เหมาะสมสำหรับโรคโลหิตจางบางรูปแบบซึ่งพี่น้องผู้ช่วยชีวิตสามารถทดแทนการถ่ายเลือดจากคนแปลกหน้าได้ ในทางกลับกันการบริจาคอวัยวะจากพี่น้องผู้ช่วยชีวิตมีความสำคัญมากกว่าเนื่องจากสิ่งเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงสำหรับเด็กที่บริจาค โดยทั่วไปแล้วพ่อแม่ของพี่น้องผู้ช่วยชีวิตมักจะละเว้นจากการบริจาคเช่นนี้เนื่องจากเด็กคนหนึ่งต้องเผชิญกับความเสี่ยงโดยเฉพาะเพื่อช่วยชีวิตอีกคนหนึ่ง
ในปี 2546 พี่น้องผู้ช่วยชีวิตที่ได้รับการคัดเลือกทางพันธุกรรมคนแรกในยุโรปเกิดในบริเตนใหญ่ PGD ได้รับอนุญาตในยุโรปทั้งหมดยกเว้นเยอรมนีออสเตรียและสวิตเซอร์แลนด์
ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย
ในเยอรมนีไม่สามารถสร้างพี่น้องผู้ช่วยชีวิตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งการคัดเลือกตัวอ่อนที่พบบ่อยกับ PGD นั้นเป็นสิ่งต้องห้าม ตามพระราชบัญญัติคุ้มครองตัวอ่อนของเยอรมันห้ามมิให้เพาะพันธุ์ตัวอ่อนเพื่อการตั้งครรภ์ที่บริสุทธิ์ ความเป็นไปได้ในการสร้าง "ทารกนักออกแบบ" ดูเหมือนจะเป็นเรื่องที่น่ากังวลเป็นพิเศษ
เพื่อให้สามารถระบุได้ว่าจมูกของใครมีขนาดไหนหรือใหญ่แค่ไหนควรขึ้นอยู่กับสีผมและดวงตาของลูก การตกปลาเพื่อหายีนที่ดีที่สุดเป็นวิธีการรักษาทางการแพทย์ที่น่าสงสัยเช่นกันเนื่องจากพี่น้องที่สร้างขึ้นอาจรู้สึกเหมือนเด็กที่ตั้งใจไว้มากกว่าเด็กที่ตั้งใจไว้ อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าชีวิตของเด็กอีกคนสามารถช่วยชีวิตได้ด้วยวิธีนี้ ในปี 2010 เด็กหญิงตัวเล็ก ๆ คนหนึ่งได้รับการรักษาให้หายขาดจาก Fanconi anemia ในเมือง Bristol ประเทศอังกฤษโดยใช้การรักษาด้วยเซลล์ต้นกำเนิด ด้วยเหตุนี้น้องชายคนเล็กของเธอจึงได้รับการคัดเลือกจากตัวอ่อนหลายตัวเมื่อไม่กี่เดือนก่อนหน้านี้
อย่างไรก็ตามไม่เพียง แต่เป็นผลกระทบทางจิตใจสำหรับเด็กเท่านั้นที่ต้องพิจารณาความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผสมเทียมควรได้รับการพิจารณาใหม่ด้วย ไข่ถูกผ่าตัดออกจากผู้หญิงซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เธอต้องเผชิญกับความเสี่ยงตามปกติเช่นการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บภายใน โดยหลักการแล้วการผสมเทียมมักจะตามมาด้วยการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงจนถึงและรวมถึงการแท้งบุตร